B超及B超引导下PTC在胆系结石诊断中的对照分析

Ｂ超及Ｂ超引导下ＰＴＣ在胆系结石诊断中的对照分析孔晓春，方新民本文对超声显像与超声引导下ＰＴＣ（经皮肝穿刺胆管造影）２２１例对照手术及病理证实的胆系结石病进行分析，结果表明ＰＴＣ对胆总管下段结石定性诊断的特异性为９８．０２％（９９／１０１），显著高于...     

磁共振胰胆管成像在诊断胆胰系疾病中的应用

目的评价磁共振胰胆管成像（ＭＲＣＰ）技术在胆胰系疾病诊断中的应用价值。方法对３８例患者进行了ＭＲＣＰ的检查,并与Ｂ超、ＣＴ比较,其中梗阻性黄疸３２例,２８例进行了手术治疗。结果ＭＲＣＰ能够清楚地显示胆胰管的结构,对胆道梗阻的部位确诊率达１００％,梗阻的病因确诊率达９６４３％,优于Ｂ超和ＣＴ。结论ＭＲＣＰ在胆胰系疾病中,特别是梗阻性黄疸的定位和定性诊断上有着良好的准确性,是可作为替代创伤性检查的一种有效方法     

B超诊断胆系结石的临床价值（附109例报告）

目的探讨B型超声对诊断胆系结石的敏感性、准确性。方法结合临床表现，仅单独用B超检查来确认胆系结石。结果B超检查出109例胆系结石均经手术证实。结论B超检查对胆系结石的诊断具有特有的敏感性、准确性。但漏诊的病例仍然存在。     

急诊B超在胆肾绞痛中的应用

急诊Ｂ超在胆肾绞痛中的应用广西柳州地区医院韦新玲，韦纪焕，汤宗泉邮政编码５４５００２本文对５９例以胆肾绞痛表现的急诊病人的Ｂ超检查结果与住院后最后诊断进行对照分析，探讨Ｂ超在胆肾绞痛中急诊检查的价值。其中以胆绞痛表现急诊者２１例（男１３例，女８例），...     

B超诊断肝固有动脉瘤合并肝脏及胆系多发性出血1例

Ｂ超诊断肝固有动脉瘤合并肝脏及胆系多发性出血１例山东潍坊市人民医院（２６１０４１）王春光，郭玉峰，李莉，李文伦患者男性，３２岁。因有上腹痛、呕吐咖啡色液体就诊。查体：右上腹轻压痛，血压２６／１６ＫＰａ。Ｂ超检查：肝大，左肝内胆管扩张，内可见光点回声，...     

ERCP对胰胆疾病的诊断价值

目的：探讨ＥＲＣＰ在胰胆疾病中的诊断价值。方法：７６例患者均行胰胆管造影,并和Ｂ超检查进行了对照。结果：胰胆管显影正常者８例,异常者６４例,其中胆管结石３９例,胰胆肿瘤１１例。插管失败者４例,插管造影成功率９４．４％。Ｂ超诊断符合率为４０．５％。结论：对胆管结石的诊断价值ＥＲＣＰ优于Ｂ超。对恶性梗阻性黄疸的诊断及鉴别诊断具有较高的价值。     

B超引导下内镜逆行胰胆管检查(附40例报告)

目的：将Ｂ超和十二指肠镜检查科学的结合,探讨能否形成一种新型的特异性胰胆管系统检查及治疗方法。方法：采用Ｂ超引导内镜选择性胆胰管插管,通过对胆胰管注水后Ｂ超的图像进行诊断和治疗。结果：共检查４０例,插管成功率达９５％,有效诊断率为９７．５％。结论：Ｂ超引导下内镜逆行胰胆管检查术综合了Ｂ超和“ＥＲＣＰ”的优点。诊断上明显优于单纯Ｂ超检查,治疗上完全保留了传统的“ＥＲＣＰ”的优势,不但使医患人员免受Ｘ线的辐射,而且患者不会发生碘过敏反应。     

不同频率探头对胆囊壁局限性增厚的B超诊断

Ｂ超对胆道系统疾病的诊断率是比较高的，如对胆系结石、胆系炎症、胆系肿瘤、先天性胆系疾病、胆道蛔虫病和各种原因引起的胆囊壁增厚、毛糙是非常清楚而且直观的。弄清疾因，及时诊治疗是很重要的。现将１例胆囊壁局限性增厚的报告分析如下： 资料与方法：患者：男性，３５岁，外院诊断为胆囊癌，来本院就诊欲行手术切除。所用仪器ＳＩＵＩ ＣＴＳ－２８０型，凸阵／线阵超声显像诊断仪，探头频率３．５ＭＨｚ、５．０ＭＨｚ。 结果：用３．５ＭＨｚ探头置于病人右上腹部胆囊窝处反复扫查，发现病人胆囊底部后壁略毛糙、增厚，从图像上看…     

B型超声,ERCP及CT诊断胆系结石的比较与分析

胆系结石以往主要靠X线口服或静脉造影等传统方法进行诊断。近年来我院对胆系结石病人采用了B超,经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)及CT等综合检查方法进行诊断,现将我院1986年1月～1987年10月经手术、病理证实的101例胆系结石进行回顾性比较与分析。资料和方法一、一般资料101例胆系结石经手术和病理     

302例ERCP与B超对比分析

３０２例ＥＲＣＰ与Ｂ超对比分析北京首都钢铁公司总医院（１０００４３）刘京山，金斗Ｂ型超声扫描技术在诊断胆胰疾病方面有重要意义，其主要特点为无损伤、安全，可反复检查。目前已在我国基本普及，但此项技术目前发展尚不平衡，在诊断胆胰疾病方面亦存在一些问题，特...     

胆系结石B超诊断怎样提高

全国性的人群普查,表明胆系结石的发病率和相对发病率均呈上升趋势,远远超过了人们过去的认识,这个问题可能随着人民生活的改善和人口老龄化将显得更为突出,所以对胆系结石的研究将受到更多的重视,面对大量的胆系结石病人,特别是那些无明显临床症状的病人,应首选B超检查,B超诊断准确率为95%左右。     

磁共振胰胆管成像与B超检查诊断胆系结石的对照研究

目的：对比探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）与B超检查诊断胆系结石的价值.方法：应用1．0T超导MRI扫描仪对57例患者（38例胆囊结石和19例胆总管结石）行重L加权多次激发FSE序列（HT2-FSE）MRCP扫描及常规B超检查。结果：尽管MRCP的最大密度投影（MIP）图像能清晰显示肝内、外胆管及扩张胰管的形态结构，但多数较大的胆系结石常在MIP图像被掩盖；较小的胆系结石在MRCP的MIP图像上均难以准确显示．而仅在B超检查图像上显示。但对于19例胆总管结石，B超仅可显示其中的9例（47％）。结论：由于MIP重建技术的固有特性，MRCP的MIP图像易遮盖结石所致的低信号充盈缺损，因而对于胆系结石的诊断．应有机地结合MRCP与B超检查，不能仅仅依靠某一种成像技术作出诊断     

胰胆系疾病的影像学诊断对照研究

目的评价胰胆系疾病各种影像学检查方法的临床应用价值,并探讨其诊断最优化检查流程.方法对82例经手术病理证实的胰胆系疾病术前作诊断对照分析,其中胆石症38例、胰胆系肿瘤34例及其他病变10例.影像学检查包括B超、CT、逆行胰胆管造影(ERCP/PTC)、常规断面MRI检查及磁共振胰胆管成像(MRCP).结果MRCP对胰胆管梗阻的定位诊断正确率达100%,MRCP结合断面MRI检查对胰胆管梗阻的良、恶性鉴别诊断敏感度、特异度和正确率分别为82.3%、93.8%和89.0%,定性诊断正确率达87.8%,均显著高于B超(P＜0.01)和CT(P＜0.05)检查,而与直接胰胆管造影差异无显著性(P＞0.05).结论MRCP在多数情况下可替代诊断性的直接胰胆管造影,MRCP结合断面MRI检查是胰胆系疾病术前诊断、手术病例筛选及术后随访的重要手段.     

胆系结石症的CT诊断及影像学分析

目的：探讨胆系结石症的CT检查方法及影像对比。材料与方法：52例胆系结石症使用口服白开水后CT平扫,必要时进行静脉胆系造影后CT平扫。结果：单纯胆囊结石27例,胆总管结石10例,肝内胆管结石8例,多部位结石7例。CT对胆系微小结石,胆总管下段结石显示率优于B超。结论：口服白开水后CT平扫或静脉胆系造影后CT平扫是诊断胆系结石症的最佳影像学检查方法。根据结石的位置、大小、密度、数目等对临床治疗有重要参考价值。     

胆系结石症的CT诊断及影像学分析

目的：探讨胆系结石症的CT检查方法及影像对比。材料与方法：52例胆系结石症使用口服白开水后CT平扫,必要时进行静脉胆系造影后CT平扫。结果：单纯胆囊结石27例,胆总管结石10例,肝内胆管结石8例,多部位结石7例。CT对胆系微小结石,胆总管下段结石显示率优于B超。结论：口服白开水后CT平扫或静脉胆系造影后CT平扫是诊断胆系结石症的最佳影像学检查方法。根据结石的位置、大小、密度、数目等对临床治疗有重要参考价值。     

B型超声在膀胱肿瘤诊断中应用

Ｂ型超声在膀胱肿瘤诊断中应用李兆祥①膀胱肿瘤在我国是泌尿生殖系肿瘤中最常见的肿瘤。主要症状是无痛性肉眼血尿，也可间断发作，晚期有尿频、尿痛等膀胱刺激症状。Ｂ超诊断膀胱肿瘤为首选检查，并可进行综合分析。现将Ｂ型超声在膀胱肿瘤诊断中应用介绍如下。１材料和...     

内镜在胆胰疾病诊断和治疗中的应用

胆胰疾病的诊断和治疗比较困难,内镜在胆胰疾病的诊断和治疗中的作用日显重要。经过几十年的努力,在胆胰疾病的诊治方面取得了很多宝贵经验和教训,本期就此领域问题进行专题讨论,望达到共同提高目的。1胆系疾病的内镜诊断和治疗根据B超、CT、MRCP、EUS(超声内镜)的无创性检查,能比较准确地诊断胆系的疾病。内镜治疗胆系疾病目前较常用的治疗方式,有经口、经皮、经腹腔镜3种途径。经口途径主要包括十二指肠镜(ERCP)行十二指肠乳头切开取石术,鼻胆管引流术,金属和塑料支架置入术,机械碎石和液电碎石等,分别治疗了化脓性胆管炎、胆总管结…     

胆道系统结石50例实时超声扫描及常规胆系造影的假阳、阴性分析

本文对术前诊断胆石症的50例进行了X线、B型超声、手术对照,分析了X线常规胆系造影与实时超声扫描在诊断胆道系统结石中的假阳、阴性病例。X线检查符合率50％,其余假阳性1例,假阴性6例,不显影18例,不能提供明确结石诊断共25例(50％)。B型超声符合率86％,其余假阳性5例,假阴性2例,即不能提供正确结石诊断共7例(14％)。因此认为在胆系病变,特别是胆结石的检查中,超声应作为首选。然而鉴于超声检查的某些限度,所以常规X线胆系造影应是互辅互成的。     

B超诊断胆囊多发性息肉样病变6例

Ｂ超诊断胆囊多发性息肉样病变６例大庆市红岗区医院大庆市红岗区医院Ｂ超室张国柱邮政编码　１６３５１１本文报告６例胆囊多发性息肉样病变，均经手术证实．年龄４０～５５岁，平均４８岁。均为男性患者。Ｂ超发现胆囊轮廓清晰，壁毛糙，不规则增厚，囊内胆汁透声好、胆...     

胆肠内引流术后肝胆系统的超声显像特征

本文根据69例病人的临床研究资料,探讨了胆肠内引流术后肝胆系统超声显像特点,并结合胆系造影、镜检等资料,发现术后肝胆系B超主要异常为:肝内胆管积气、返流性胆管炎、胆道残余结石等。讨论了这些特征的临床意义。提出了返流性胆管炎的B超诊断标准。