肌钙蛋白I检测对急性心肌梗死的诊断价值

目的：探讨肌钙蛋白I对急性心肌梗死的诊断价值。方法：检测40例正常对照组、70例急性心肌梗死（AMI）患者、46例不稳定型心绞痛（UAP）患者肌钙蛋白I（cTnI）。结果：正常对照组cTnI阴性率100％,CK—MB均在正常范围。AMI组cTnI阳性率达100％,UAP组cTnI阳性率42．67％o结论：cTnI检测诊断AMI简便、快速,特异性、敏感度高,对AMI的早期诊断具有重要价值,可快速有效地为临床医师提供AMI患者的诊断参考依据。     

肌钙蛋白对心脏外科手术后急性心肌梗死的诊断价值

目的 探讨肌钙蛋白对心脏外科手术后急性心肌梗死的诊断价值.方法 采用前瞻性研究方法,选择134例心脏手术患者作为观察组,同期36例胸科手术患者作为对照组,两组患者术后持续心电监护,检测肌钙蛋白I,并对结果进行比较.结果 两组麻醉前肌钙蛋白I比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组术后4h肌钙蛋白I为（13.010±14.829） μg,/L,与对照组的（0.019±0.007） μg/L比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组发生急性心肌梗死1例,其肌钙蛋白Ⅰ＞40.000 μg/L.结论 心脏外科手术后早期绝大部分患者的肌钙蛋白明显增高,根据肌钙蛋白诊断术后急性心肌梗死的假阳性率较高,有待更多循证医学证据制定肌钙蛋白对心脏外科手术后急性心肌梗死的诊断标准.     

高敏肌钙蛋白T检测在心肌梗死中应用价值的研究

目的:观察高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)、肌红蛋白(Myo)和肌钙蛋白T(cTnT)在疾病发生及发展过程中的变化特征,研究高敏肌钙蛋白T检测在诊断急性心肌梗死方面的应用价值。方法:选取100例急性心肌梗死患者,分别在0 h、4 h、12 h抽取静脉血,正常对照组为68例空腹抽取静脉血,分别测定4项指标的含量,比较它们在不同时间内对AMI的诊断特性。结果:AMI患者发病入院后,hs-TnT的敏感性为91%,特异性为83%,阳性预测值为89%,阴性预测值为86%。结论:高敏心肌肌钙蛋白具有最好的灵敏度和较好的组织特异性,适合作为AMI早期检测指标。     

cTnI、MB和CK-MB联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床应用

目的探讨心肌肌钙蛋白I（cTnl）、肌红蛋白（MB）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）对急性心肌梗死（AMI）诊断的临床价值。方法对136例AMI患者于胸痛发作后24 h内检测血清中cTnI、MB和CK-MB水平,比较这3项指标对AMI诊断的敏感性和特异性。结果急性AMI患者的cTnI、MB、CK-MB检测结果分别为（1.29±0.93）、（426±214）、（23.7±17.8）μg/L,较正常对照组均有显著性升高（P〈0.05）。cTnl、MB、CK-MB对AMI的敏感性分别为97.1%、98.5%和77.9%,特异性分别为97.7%、87.8%和95.0%。结论急性AMI患者的cTnI、MB、CK-MB的值均明显升高。3项指标在AMI诊断中具有较高的灵敏度和特异性,其中以cTnI最佳。3项指标联合检测效果更好,在AMI的诊断中起到重要作用。     

心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶联合检测对早期急性心肌梗死诊断的价值

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK_MB)检测对急性心肌梗死(AMI)的临床诊断价值。方法采用化学发光和生化分析方法对55例临床确诊AMI的病人入院后2~48小时进行cTnI、Mb、CK-MB动态检测。结果cTnI阳性率100%,Mb阳性率100%,CK-MB阳性率93%。结论cTnI、Mb、CK-MB联合检测对AMI早期诊断有较高的价值。     

肌钙蛋白I和肌钙蛋白T测定在急性心肌梗死中的价值

目的 探讨肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白T(cTnT)测定对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 对52例AMI患者采用免疫层析法进行检测,以对照区和检测区均有显色带者为阳性,并作灵敏度和特异度的比较.结果 以胸痛0～3 h,4～6 h两个时段观察其灵敏度,cTnI为56.7%和96.2%;cTnT为50.0%和92.3%.特异度cTnI为100.0%和96.2%;cTnT为100.0%和90.4%.cTnI灵敏度高于cTnT,特异度cTnI与cTnT之间差异无统计学意义.结论 对AMI急性胸痛患者可同时进行cTnI和cTnT检测,有利于AMI的诊断和治疗.     

心肌型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）、cTnI与CK—MB在诊断早期AMI中的比较

目的研究血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在早期急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。方法选择82例疑似急性心肌梗死的胸痛患者,采用快速检测法检测患者发病0~3h、3~6h和6h后血清的H-FABP,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测结果进行比较,分析3种心肌标志物在诊断不同发病时间段AMI的敏感性和特异性。结果H-FABP检测诊断AMI的敏感性在0~3h(66.7%)和3~6h(100%)时间段显著高于cTnI(33.3%、66.7%)和CK-MB(0%、61%);在诊断特异性上,H-FABP高于cTnI,比CK-MB低;H-FABP诊断AMI的准确率高达94.15%。结论H-FABP对于诊断早期AMI具有较高的敏感性和良好的特异性,更适合于临床AMI的早期诊断。     

cTnT快速检测早期诊断心肌梗死的临床应用研究

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）早期快速诊断方法。方法：将研究对象分为：AMI组,共150例（男108例,女42例,年龄30-75岁）;对照组,共120例（男84例,女36例,年龄38-76岁）。采用固相层析技术检测人血标本中的肌钙蛋白T（cTnT）。AMI组入院后每小时检测cTnT一次,连续2次阳性停止检测。对照组入院后随机检测cTnT二次。结果：AMI组发病2 h cTnT即开始出现阳性,4 h阳性率已达82.8%,到8 h阳性率达100%。对照组120例,118例为阴性,占98.3%,2例为弱阳性,占1.7%。结论：cTnT快速检测方法可用于AMI的早期诊断。     

肌红蛋白和肌钙蛋白I联合检测在急性心肌梗死中的临床意义

目的研究和评价肌红蛋白(Myo)和肌钙蛋白I(CTnI)联合检测在急性心肌梗死(AMI)患者中的临床意义。方法采用化学发光法测定38例AMI患者的Myo与CTnI浓度,另分别测定22例不稳定型心绞痛(UAP)患者在疼痛发作期和间歇期Myo与CTnI浓度及30例运动试验受试对象Myo与CTnI浓度。结果 38例AMI患者发病后24h内,CTnI和Myo联合检测对AMI的敏感性为97.3%,特异性90.9%,阳性预测值为94.9%,阴性预测值为90.9%。结论 Myo与CTnI联合检测可体现诊断AMI最佳的敏感性与特异性,对AMI的早期诊断有非常重要的临床意义。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶联合检测对早期急性心肌梗死诊断的价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测对急性心肌梗死(AMI)的临床诊断价值.方法 采用化学发光和生化分析方法对55例临床确诊AMI的病人入院后2～48小时进行cTnI、Mb、CK-MB动态检测.结果 cTnI阳性率100%,Mb阳性率100%,CK-MB阳性率93%.结论 cTnI、Mb、CK-MB联合检测对AMI早期诊断有较高的价值.     

三种心肌损伤标志物联合快速检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的 探讨三种心肌损伤标志物肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法 发病4～6小时因胸痛疑诊AMI而入住CCU的病人101例,就诊时即刻检测Mb、cTnI及CK-MB,对比分析它们对AMI的早期诊断价值。结果 101例患者最终确诊为AMI66例,三种标志物早期检测比较,Mb的阳性率最高,敏感性及阴性预测价值高于cTnI和CK-MB(P<0.05);cTnI和CK-MB的特异性高于Mb(P<0.01),而以cTnI特异性最好。结论 以三种标志物Mb、cTnI和CK-MB为组合联合检测,有助于早期诊断或排除AMI,方法快速、简便,适于在基层医院及社区推广。     

心肌损伤标记物肌钙蛋白T与肌酸激酶测定在临床中的应用价值比较

目的了解临床诊断疾病中心肌损伤标记物肌钙蛋白T测定与肌酸激酶测定在临床中的应用。方法对我院2004～2005年住院及门诊并怀疑有心肌梗死（AMI）的急诊患者28例进行肌钙蛋白T（TnT）定性测试，并同时测定肌酸激酶（CK），采集患者静脉血3ml，分离血清进行肌钙蛋白T和肌酸激酶测定，肌钙蛋白T采用固相层析免疫分析技术测定，肌酸激酶采用速率法测定。结果有怀疑心肌梗死的28例病人中检出肌钙蛋白T阳性的有11例，阴性的有17例，肌酸激酶升高的有11例。结论肌钙蛋白T的测定是目前临床敏感性和特异性最好的心肌损伤标志物，是心肌梗死最重要的诊断依据。由于云浮地区有很多基层卫生院还没有配备全自动或半自动生化分析仪，不能进行肌酸激酶的测定，所以肌钙蛋白T测定可在本地区基层卫生院开展。     

不同血液检验指标在冠心病患者中检测分析

目的 研究并探讨红细胞分布宽度、血小板相关数、心肌肌钙蛋白以及肌酸激酶同工酶在冠心病患者临床诊治中的价值.方法 将我院2011年2月-2012年2月间确诊收治的68例冠心病患者分为心绞痛组（AP组）与急性心肌梗死组（AMI组）各34例,并选择同期40例健康体检者作为对照组.冠心病患者在入院后多次采集静脉血标本,对照组患者采集清晨空腹静脉血标本.分别记录红细胞分布宽度、血小板计数、血小板分布宽度、平均血小板体积、血小板压积、高敏心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白Ⅰ以及肌酸激酶同工酶的数值.结果 AP组与AMI组患者的红细胞分布宽度均数高于对照组,三组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）;三组患者在血小板计数、血小板分布宽度、平均血小板体积以及血小板压积等方面相比差异不具统计学意义（P＞0.05）;AMI组患者入院多次血样检测的结果显示,心肌肌钙Ⅰ在最初的几天内升高的倍率最大.结论 红细胞分布宽度是影响冠心病患者预后的不良因素,心肌肌钙Ⅰ的浓度变化是临床诊断心肌损伤较好的指标.     

高敏肌钙蛋白T在急性心肌梗死诊断中的价值

目的探讨高敏肌钙蛋白T(hs-CTnT)在急性心肌梗死诊断中的临床价值。方法选取2014年7月—2016年10月在医院治疗的急性心肌梗死患者60例作为研究对象(观察组),分别于入院时、入院后4 h、12 h抽取静脉血;另取同期进行常规体检者60例作为对照(对照组),于清晨抽取静脉血,测定高敏肌钙蛋白T、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白T等指标,比较组间差异。结果观察组入院时CK-MBmass、Myo、hs-cTnT、cTnT指标的阳性率分别为75.0%、71.7%、90.8%、80.0%,入院4 h后hs-cTnT阳性率达到100.0%,此时CK-MBmass(83.3%)、Myo(75.0%)、cTnT(88.3%)。hs-cTnT检测值及阳性率自入院后一直升高,不同时间测定值显著提高(P<0.05)。hs-cTnT阳性预测值为90%,敏感性为91%,显著优于其他指标(P<0.05)。结论 hs-cTnT指标水平在急性心肌梗死患者中具高敏感性及高特异性,可以作为AMI的早期鉴别诊断指标之一。     

心肌肌钙蛋白在急性心肌梗死的诊断价值

目的评价血清肌钙蛋白T（CTnT）在急性心肌梗死中的诊断价值。方法选取2009年至2011年本院急诊科收治的心肌梗死患者50例（AMI组），另选46例无明显心脏疾病和心功能障碍患者（对照组），采用酶联免疫吸附分析法测定血清心肌肌钙蛋白（CTnT）水平，同时与肌酸肌酶（CK）指标相比较。测定急性心肌梗死患者左室射血分数（LVEF），评价CT—nT水平与LVEF、心功能分级的关系。结果AMI组患者血清CTnT为显著高于对照组[（10．25±3．89）μg／LVS（0．04±0．01）μg／L，P〈0．01]，LVEF显著低于对照组[（42．33±8．67）％VS（58．53±10．28）％，P〈0．05]，且心功能I、Ⅱ、Ⅲ级患者CTnT水平依次升高。结论CTnT是急性心肌梗死患者心肌损伤的标志物，可用于急性心肌梗死的鉴别诊断。     

心肌肌钙蛋白T检测对急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白T检测对急性心肌梗死的诊断价值。方法对80例AMI患者和60例CHF患者同时分别于4h、12h、24h、48h、第10天采静脉血1次,立即进检,进行肌钙蛋白T（cTnT）,心肌酶学的测定如肌酸激酶同工酶（CK—MB）和CK。结果AMI组和CHF的cTnT检测阳性率的比较：AMI组80例患者中有76例cTnT检测为阳性．阳性率为95．O％;CHF组60例患者中有15例阳性,阳性率为25．0％。两组比较差异有显著性差异（P〈0．01）。AMI组和CHF组各项指标阳性率的比较：在发病后24小时内检测cTnT、CK—MB和CK,结果80例AMI患者中,cTnT阳性60例,阳性率76％：CK—MB阳性34例,阳性率42％;CK阳性36例,阳性率45％。在60例CHF中,cTnT阳性5例,阳性率9％：CK—MB未检出阳性,阳性率0％;CK阳性1例,阳性率2％。结论肌钙蛋白T灵敏检测法可用定性的方法测抗凝血中cTnT的浓度变化。操作简单、快速．可及时获得结果．有利于AMI患者的早期诊断．     

心脏型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白I和肌酸激酶对急性心肌梗死诊断价值的比较分析

目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白I(c Tn I)和肌酸激酶(CK-MB)对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的价值。方法选取2014年6月-2015年7月100例疑似AMI的患者为研究对象,其中入院后确诊AMI 54例,NAMI 46例。检测患者的H-FABP、c Tn I、CK-MB水平,分析和比较3种标志物对早期确定AMI诊断意义的差异性。结果 H-FABP检测AMI的灵敏度为88.9%,高于c Tn I及CK-MB,差异有统计学意义;H-FABP检测AMI的特异度为91.3%,高于CK-MB,差异有统计学意义;H-FABP检测AMI的阴性预测率为87.5%,高于c Tn I以及CK-MB;H-FABP检测AMI的阳性预测率为92.3%,显著高于CK-MB,上述差异均有统计学意义(P0.05);H-FABP检测AMI的正确指数最高,为0.801。结论 H-FABP对早期AMI诊断具有较高的准确性、灵敏性及特异性,可作为可疑AMI患者鉴别诊断的重要参考指标。     

心肌肌钙蛋白T检测对急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白T检测对急性心肌梗死的诊断价值。方法对80例AMI患者和60例CHF患者同时分别于4h、12h、24h、48h、第l0天采静脉血1次,立即进检,进行肌钙蛋白T(cTnT),心肌酶学的测定如肌酸激酶同工酶(CK-MB)和CK。结果AMI组和CHF的cTnT检测阳性率的比较:AMI组80例患者中有76例cTnT检测为阳性,阳性率为95.0%;CHF组60例患者中有15例阳性,阳性率为25.0%。两组比较差异有显著性差异(P<0.01)。AMI组和CHF组各项指标阳性率的比较:在发病后24小时内检测cTnT、CK-MB和CK,结果80例AMI患者中,cTnT阳性60例,阳性率76%;CK-MB阳性34例,阳性率42%;CK阳性36例,阳性率45%。在60例CHF中,cTnT阳性5例,阳性率9%;CK-MB未检出阳性,阳性率0%;CK阳性1例,阳性率2%。结论肌钙蛋白T灵敏检测法可用定性的方法测抗凝血中cTnT的浓度变化,操作简单、快速,可及时获得结果,有利于AMI患者的早期诊断。     

对比分析超敏肌钙蛋白T与肌钙蛋白T诊断急性心肌梗死的临床应用效果

目的调查研究超敏肌钙蛋白T与肌钙蛋白T在诊断急性心肌梗死方面的临床效果与应用价值。方法选取我院收治的急性心肌梗死患者200例,根据其治疗措施的差异将其分为两组：超敏肌钙蛋白组100例;肌钙蛋白组10HD例。观察两组患者应用相应的诊断措施后的临床效果,并做对比研究。结果肌钙蛋白组的失误率（25．00％）明显高于超敏肌钙蛋白组（4．00％）：反之,超敏肌钙蛋白组的诊断准确（96．00％）明显高于肌钙蛋白组（75．00％）;差异显著,统计学上均有意义P〈0．05。且超敏肌钙蛋白组的敏感度与肌钙蛋白组的敏感度相比也相对较高。结论超敏肌钙蛋白T和肌钙蛋白T对急性心肌梗死都具有临床诊断作用,但是超敏肌钙蛋白T的敏感度和诊断准确率更高,具有更优异的临床诊断效果。     

急性心肌梗死患者的早期血清学诊断评估

目的探讨应用血清心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid binding protein,h-FABP)、缺血修饰性白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)及肌钙蛋白I(cTnI)评估急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的早期发作。方法选择95例胸痛入院处置的患者,于胸痛发作6小时内抽血检测以上血清学指标,以出院诊断分为AMI组、心绞痛组(AP组)及非心源性胸痛组(NICP组),与33例健康体检(对照组)进行比较。结果 AMI组h-FABP、IMA及cTnI水平均显著高于AP组、NICP组及对照组(均P<0.01);AP组、NICP组及对照组组间的h-FABP及cTnI水平均无显著性差异(均P>0.05),而AP组IMA水平显著高于NICP组及对照组(均P<0.01)。诊断性分析显示,h-FABP针对AMI的敏感性为76.47%,特异性为90.91%,其诊断效率高于IMA(85.16%vs79.69%;x2=1.321,P=0.250)及cTnI(68.75%;x2=9.713,P=0.002)。结论 h-FABP是监测AMI早期发作的良好指标,其结合IMA及cTnI可发挥更好的临床诊断效果。