咳嗽变异性哮喘的诊断与治疗(综述)

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)又名变异型哮喘、咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘,是哮喘的一种特殊类型。少部分最终发展为典型支气管哮喘。1970年Stanescu和Teculescu首先报道了以咳嗽为主诉的哮喘。Gluser 1972年报道了5例成年患者,其特点是发作性夜间干咳,无喘息。对支气管扩张剂或短期使用激素效果好,并命名为"变异型哮喘",此后报道增多[1]。本病是引起慢性咳嗽的常见原因,临床上以咳嗽为主要表现,故极易误诊为反复呼吸道感染或慢性气管炎。因此,提高对CVA的全面认识,明确CVA的诊断标准,可以减少误诊误治。并能避免滥用抗生素,合理利用医疗资源,对于预防CVA发展为典型哮喘也具有重要意义。     

青少年咳嗽变异性哮喘36例临床分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）是支气管哮喘的一种临床类型，是慢性咳嗽的主要病因之一。对于青少年，首次发病的CVA易与急性支气管炎相混淆。为提高对本病的认识，现将我院自2002年5月至2005年6月收治的青少年36例首诊CVA做一回顾性分析。     

咳嗽变异性哮喘12例分析

<正>咳嗽性哮喘,又称咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。临床易误诊为其它呼吸道疾病,现就本组确诊的12 例病人报告如下。     

咳嗽变异性哮喘20例临床分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘，是哮喘的一种潜在形式，常被误诊为“上呼吸道感染”“支气管炎”等，多种抗生素和镇咳药治疗无效。我所自2000年2月～2001年3月收治了20例咳嗽变异性哮喘的患者，现就我们对咳嗽变异性哮喘的诊治分析如下。     

儿童咳嗽变异性哮喘误诊五例分析

咳嗽变异性哮喘是一种表现为反复发作的刺激性咳嗽的慢性疾病 ,属于哮喘的范畴。由于它是一种潜在隐匿形式哮喘 ,临床上易致误诊与误治。自 1997年以来 ,有 5例误诊、误治的咳嗽变异性哮喘患儿 ,现分析如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 2例 ,年龄 2～ 3岁 2例 ,3～ 5岁 2例 ,9岁 1例。病程最短 1个半月 ,最长为 4个月。临床以咳嗽为唯一症状者 2例 ;咳嗽呈阵发性痉咳 ,伴流涕、喷嚏、鼻痒 1例 ;咳嗽伴咳痰 ,咽部不适 2例。误诊为急慢性支气管炎 2例 ,过敏性鼻炎 1例 ,反复上呼吸道感染 2例。 5例患者均应用抗生素 ,抗病毒药物和止咳剂。误诊…     

咳嗽变异性哮喘46例分析

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma CVA),又称咳嗽性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。由于其缺乏喘鸣和典型哮喘的体征,容易造成误诊和漏诊。现将我院诊治的CVA 46例报道如下。临床资料1一般资料本组46例均为2003~2004年在我院呼吸内科确诊的患     

儿童咳嗽变异性哮喘的诊断分析

目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床症状和诊断标准,降低误诊率.方法 选取98例儿童咳嗽变异性哮喘的临床表现和实验室检测资料进行系统分析.结果 儿童CVA临床表现不典型,易误诊.确诊是通过变应原皮试和气道阻力变异率测定及实验性治疗.结论 提高CVA的认识,有相当部分CV...     

儿童咳嗽变异性哮喘46例临床诊治分析

目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床特点及诊治,减少误诊率。方法:对我中心2009年11月-2011年10月诊治的46例CVA患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:CVA患儿有特殊的咳嗽特点,尤其是夜间的喘鸣及突然出现的剧烈刺激性干咳是帮助诊断的要点.患儿大多有过敏史及家族的过敏史,而且给予支气管扩张剂及白三烯受体调节剂治疗可有明显效果。结论:针对长期慢性咳嗽的患儿,需高度警惕本病的存在,提高对儿童CVA的认识,及时诊断和治疗可有效控制儿童CVA的发生。在患病早期可试用支气管扩张剂及白三烯受体调节剂治疗,借此可以对患者进行疾病的早期诊断,其对患者的预后非常的关键。     

儿童咳嗽变异性哮喘40例临床分析

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点和治疗效果，从而提高其诊治水平。方法回顾2008年12月～2010年12月在笔者所在医院进行诊治的咳嗽变异性哮喘患儿40例的临床资料，分析其临床表现、辅助检查及其治疗结果。结果40例患儿中显效21例（52．50％），有效18例（45．00％），无效1例（12．50％）。结论儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型，医务人员要详细询问其病史并及时做相关的辅助检查，一旦确诊要按照哮喘的治疗原则，及时进行治疗，减少其发展成典型哮喘的几率。     

咳嗽变异性哮喘的诊断进展及鉴别诊断

在常见的慢性呼吸道疾病中，支气管哮喘是常见的疾病之一，其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。而以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘称咳嗽变异性哮喘（CVA）。它在慢性咳嗽的多种病因中占据重要位置。临床上主要表现为咳嗽持续或反复发作超过一个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，少量痰液，运动后加重，临床无感染表现，或经长时间抗生素治疗无效。用支气管舒张剂可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏症吼并且Nakajima等通过五年临床观察认为：咳嗽持续的时限越长，CVA发展为典型哮喘的可能性越大，且约30％CVA患者可能在数年内发展为典型哮喘。     

咳嗽变异性哮喘58例临床分析

近几年来因慢性咳嗽而来就诊的儿童日渐增多，且往往用多种抗生素及止咳药治疗无鼓，咳嗽达数月以至数年而迁延不愈，现将自1996年11月至1998年11月在我院门诊就诊慢性咳嗽而确诊为咳嗽变异性哮瑞58例报告如下。     

咳嗽变异性哮喘临床分析

目的总结分析咳嗽变异性哮喘的诊治经验。方法收集90例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 90例患者经及时诊断和治疗后,71例治愈,11例咳嗽症状明显缓解,8例无效(6例为慢性副鼻窦炎,2例病因不明)。结论咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,临床表现不典型,常被误诊,临床医师应提高对本病的认识,尽可能早期诊断并给予规律治疗,以解除患者的痛苦。     

成人咳嗽变异性哮喘44例误诊分析

目的提高对成人咳嗽变异性哮喘的认识,减少误诊率．方法分析我院44例成人咳嗽变异性哮喘的误诊情况、原因。结果成人咳嗽变异性哮喘误诊率高．结论应该引起重视．     

咳嗽变异性哮喘的中医治疗

咳嗽变异性哮喘是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊类型哮喘,很少出现喘息和呼吸困难,又称咳嗽型哮喘、过敏性咳嗽。近十年中医对咳嗽变异性哮喘的治疗发展较快,治疗时遵循急则治标,缓则治本或标本兼治的原则。辨病与辩证相结合,同时注重特色药物的应用,疗效值得肯定。     

儿童咳嗽变异性哮喘17例误诊分析

目的提高对儿童咳嗽变异性哮喘的认识,减少误诊。方法回顾分析17例在我院诊治的儿童咳嗽变异性哮喘的诊治经过,并对误诊情况进行分析。结果儿童咳嗽变异性哮喘缺乏特异性的临床症状和体征,容易误诊为支气管炎和上呼吸道感染。结论提高对儿童咳嗽变异性哮喘的认识,仔细询问病史,认真观察临床特点,是防止误诊的关键。     

博利康尼治疗咳嗽变异性哮喘临床分析

咳嗽变异性哮喘（又称非典型支气管哮喘）是哮喘病的一种特殊表现形式。本病抗生素治疗无效,支气管扩张剂治疗有效。本研究以博利康尼治疗咳嗽变异性哮喘23例,临床分析如下。l临床资料1．1一般资料23例中男9例,女14例,男：女11．56;年龄18－61岁,平均（43．59±3．41）岁;病程2－26月,平均9．8月。6例有过敏性病史（尊麻疹和过敏性鼻炎）,2例有哮喘家族史。主要误诊为支气管炎和咽喉炎。1．2症状和体征对例中5例表现为持续性咳嗽,18例为反复发作的咳嗽,缓解期咳嗽亦不完全消失,其中3例有少许白色图痰,余均无痰。有16例咳嗽的加…     

86例咳嗽变异性哮喘临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘的临床特点、诊断和治疗。方法对86例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果咳嗽变异性哮喘的临床表现不典型,误诊率高,吸入糖皮质激素及β_2受体激动剂治疗有明显效果。结论咳嗽变异性哮喘的临床不典型,提高对该病的认识,熟练掌握诊断标准是防止漏诊、误诊的关键,确诊后吸入糖皮质激素及β_2受体激动剂治疗有效。     

柴朴汤加味治疗咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽，是支气管哮喘的一种特殊变形，易被临床误诊，治疗上单纯按常规咳嗽治疗疗效欠佳，运用柴朴汤加味治疗本病，取得了较好疗效，现报道如下：