分析56例小儿先天性巨结肠围手术期实施护理干预的满意效果促进疾病良性转归

目的探讨先天性巨结肠患围手术期护理。方法对56例先天性巨结肠患者,经肛门拖出术后护理进行回顾分析。结果经采取有效手术治疗,恰当护理配合及术后病情观察、肛周护理、胃肠减压护理、营养支持等,56例患儿全治愈出院,无并发症。结论对先天性巨结肠患儿,进行积极合理的围手术期护理干预,对患儿预后及预防并发症的起到重要作用,予以临床借鉴。     

先天愚型患儿行先天性巨结肠根治术的护理进展

先天性巨结肠是一种常见的肠神经发育障碍性疾病,其在新生儿中的发病率大约为1/5 000,患儿通常需要进行巨结肠根治术进行治疗。部分先天性巨结肠患儿也可伴有唐氏综合征,此类患儿通常临床表现较重且常伴发其他系统的功能障碍,因此他们在进行先天性巨结肠根治术后的并发症发生率较高,并且远期肠道功能恢复情况较不理想,给患儿本身及整个家庭带来沉重的经济和心理负担,目前对此类患儿进行针对性治疗是当前研究与临床实践的重点及难点。高质量的围手术期护理干预对确保患儿手术顺利和术后康复意义重大,但目前尚缺乏针对此类患儿的护理指南。本文对伴有唐氏综合征的先天性巨结肠患儿的围术期护理管理做一综述,内容主要涉及术前准备、术后基本护理、饮食指导、并发症预防、肛门扩张及远期康复指导、人文关怀和心理支持,为提高这类患儿的临床护理质量提供参考依据。     

课题研究型品管圈应用于降低巨结肠患儿围术期营养不良发生率

目的:探讨课题研究型品管圈在降低先天性巨结肠患儿围术期营养不良发生率中的应用效果。方法:选择2016年1月-2017年7月在我科住院的先天性巨结肠患儿为研究对象,对照组和观察组各40例。对照组采用围术期常规营养支持护理方法,观察组运用品管圈工具指导和规范围术期营养支持新方案,即医生、护士联合营养师对患儿围术期进行全程营养干预实施个体化营养支持,对比观察两组营养不良发生率和并发症发生率。结果:观察组围术期营养不良发生率及并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(p0.05)。结论:课题研究型品管圈在降低先天性巨结肠患儿围术期营养不良发生率中的应用效果显著,通过改善患儿围术期的营养状况来提高手术成功率,降低并发症发生率,达到较好的护理效果,值得临床推广应用。     

先天性巨结肠患儿的临床护理难点分析及对策

目的 探讨先天性巨结肠患儿围手术期护理难点,制定护理策略,确保护理效果,减少术后并发症的发生.方法 选择2007年1月至2013年6月于江苏省南通瑞慈儿童医院接受经肛门改良SoaveⅠ期拖出根治成形术治疗的39例先天性巨结肠患儿为研究对象.对其手术前、后临床特征进行评估,护理策略包括心理疏导、营养支持、肠道准备、术后肛周护理及排便功能训练（本研究遵循的程序符合江苏省南通瑞慈儿童医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书）.结果 对本组患儿实施相关护理策略后,体质量在出院时均较入院时明显增加,平均增加（1.1±0.21）kg.术后无一例患儿发生出血、感染及肛门狭窄等并发症,并且无护理相关并发症发生.随诊期间,根据Heikkinen评分标准,其排便功能优良率为89.7％.结论 根据先天性巨结肠围手术期的护理难点对患儿制定、实施有效护理策略,可降低该病患儿术后并发症发生率,提高患儿生活质量、促进康复.     

经肛门根治先天性巨结肠的护理体会

目的探讨经肛门行先天性巨结肠根治术的护理体会。方法对32例经肛门行先天性巨结肠根治术的患儿术前补充足够营养,采用等渗盐水行连续回流灌肠;术后严密观察,做好各项护理。结果所有病例术后24h左右肠道功能恢复,肛门开始排气排便。均痊愈出院。术后随访,患儿大便、营养发育均正常。结论做好患儿围手术期的护婵,尤其是术前充分的肠道准备、术后细致观察、精心护理是治愈先天性巨结肠的重要环节。     

经肛门结肠拖出术治疗先天性巨结肠护理分析

目的研究总结经肛门实施结肠拖出术来对先天性的巨结肠进行治疗后护理经验。方法选取在我院接受经肛门实行结肠拖出术的32例先天性巨结肠患儿,将其随机分为观察组和对照组,每组各有16例。其中,对于对照组患儿采取的是常规性的护理,而观察组则是在此基础上,进行系统合理的围术期护理。结果观察组中的16例患儿被治愈出院,其治愈率达到了100％．而对照组中的16例患儿,有13被治愈,3例患儿仍在继续治疗中,其有效为81．25％。观察组有效率高于对照组．两组之间有效率之间的差异有统计学意义,（P〈0．05）。结论对于先天性的巨结肠患儿,在经肛门实行拖出术治疗的前后．系统合理的护理措施,能够提高其治愈出院率。     

先天性巨结肠围术期的临床分析与护理措施

目的对先天性巨结肠围术期的临床特点以及相应的护理措施进行分析探讨。方法随机抽取在2009年1月-2012年10月间我院收治的先天性巨结肠临床患儿病例76例作为研究对象,将其分成对照组和观察组,分别在围术期实施常规护理和相应的护理干预措施,而后对比分析两组患儿的护理效果,并回顾患儿的临床资料,对临床特点进行总结。结果观察组患儿的治愈率显著高于对照组,并发症发生率明显较对照组低(P<0.05)。结论先天性巨结肠一般采取根治术进行治疗,在围术期展开相应的护理干预措施对于提高治愈率具有重要意义,值得关注。     

腹腔镜根治术治疗小儿巨结肠围手术期护理的应用价值研究

目的 分析在巨结肠患儿的腹腔镜根治术治疗中应用围手术期护理的价值。方法 纳入2019年1月-2020年12月间腹腔镜根治术治疗的巨结肠患儿,选择76例,以随机分组法分为两组(甲组,围手术期护理,38例;乙组,常规护理,38例),分析腹围、手术指标、术后指标、家属满意度、并发症。结果 乙组与甲组术前腹围差异不显著(P>0.05)。乙组与甲组术后腹围小于术前(P<0.05)。乙组术后腹围大于甲组术后(P<0.05)。乙组术中失血量多于甲组(P<0.05)。乙组术后抗生素使用时间、术后进食时间、住院时间长于甲组(P<0.05)。乙组家属总满意度低于甲组(P<0.05)。乙组并发症总发生率高于甲组(P<0.05)。结论 在巨结肠患儿的腹腔镜根治术治疗中应用围手术期可明显缩短患儿的腹围、减少术中失血量、促进术后恢复、减少并发症、提高家属满意度。     

隐匿型阴茎的围手术期护理

目的 总结76例隐匿型阴茎患儿围手术期的护理措施.方法 术前做好患儿及家属的心理护理,常规护理,术后注意术口的护理,导尿管的护理及饮食指导.结果 76例患儿围手术期未出现1例护理并发症.结论 对隐匿型阴茎患儿围手术期实施正确有效的护理,能有效预防术后并发症的发生,提高手术疗效.     

围术期细节护理在腹腔镜辅助改良Soave术根治小儿先天性巨结肠中应用

目的:研究小儿先天性巨结肠患儿行腹腔镜辅助改良Soave术治疗时配合围术期细节护理的临床效果.方法:数据遴选江苏省徐州市儿童医院2016年1月至2020年12月收治的70例小儿先天性巨结肠患儿开展研究,所有患儿均行腹腔镜辅助改良Soave术治疗,依据随机数字表法分为参照组(实施传统护理,n=35)和细节组(实施围术期细...     

腹腔镜巨结肠根治术的护理体会

目的总结先天性巨结肠患儿经腹腔镜手术前后的临床护理体会。方法针对先天性巨结肠的护理难点及腹腔镜手术的特点,制定并实施护理计划。结果手术治愈137例,患儿均在术后第1天开始喂水,术后应用抗生素2～5d．平均3d,输液3～5d,平均4d,术后6—10d出院,平均7d。结论做好术前术后的护理,加强病情观察,积极预防并发症的发生,是成功护理患儿的关键。     

腹腔镜下右半结肠根治术围术期护理

目的探讨腹腔镜下右半结肠根治术围术期有效的护理方法。方法回顾性分析广州市第十二人民医院和中山大学附属第一医院2015年1月-2016年12月36例腹腔镜下右半结肠根治术患者围术期护理方法,评价治疗效果。结果 36例患者手术均顺利完成,术后2例出现发热,6例出现腰肩背酸痛,经治疗与护理后症状消失,无严重并发症病例。患者在护士指导下于术后24~39 h下床活动,平均(29.7±8.2)h;肠蠕动功能于26~42 h恢复,平均(29.7±8.2)h;平均排便时间(39.1±11.4)h,平均进流质饮食时间(30.5±7.4)h,平均腹腔引流管拔除时间(5.2±1.4)d,平均住院时间(12.5±3.3)d。结论围术期全面细致的护理是手术顺利完成的保障,同时对促进患者术后顺利康复具有重要作用。     

手术室护士心理干预对腹壁结肠造口患者焦虑状态的影响观察

目的探讨手术室护士心理干预对腹壁结肠造口患者焦虑状态的临床影响。方法 82例腹壁结肠造口患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组。在围手术期,对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上给予针对性心理干预。结果实验组术后半小时收缩压、心率以及术后1天焦虑评分均显著低于对照组(t=2.742,P<0.01;t=6.036,P<0.01;t=11.127,P<0.01)。结论手术室护士在围手术期对患者进行相关的心理护理干预,对于手术的安全、顺利进行非常重要。     

经肛门先天性巨结肠根治术后的护理

对6例先天性巨结肠的患儿采取精心术前肠道准备,行巨结肠根治术,术后密切监测生命体征的变化,给予正确的饮食指导和肛门护理,按时扩肛,术后恢复良好,1年后随访大便正常.     

青紫型先天性心脏病患儿围术期的护理

目的:探讨青紫型先天性心脏病患儿围术期的护理措施.方法:选择青紫型先天性心脏病患儿105例,手术前做好血标本的采集,预防缺氧发作,术后做好低心排的护理、呼吸道的管理及延迟关胸的护理等围术期护理措施.结果:105例患儿中,治愈101例,死亡4例.出院后患儿随访3～18 个月,均恢复良好.结论:青紫型先天性心脏病患儿术前做好血标本的采集,预防缺氧发作,术后做好低心排的护理、呼吸道的管理及延迟关胸的护理等围术期护理措施,可以提高围术期的护理质量,提高手术成功率.     

快速康复外科在结肠手术围手术期护理的应用进展

目的探讨快速康复外科（fast track surgery,FTS）在结肠手术围手术期护理的相关问题,为进一步研究及实施FTS提供理论基础。方法通过广泛查阅文献,进一步归纳总结近年来报道关于FTS在结肠手术围手术期的护理研究。结果 FTS通过术前教育、心理护理、体温护理、术后有效镇痛、早期进食及活动等方面有效地促进患者早期康复。结论 FTS作为一个新兴的外科模式,其在结肠手术中应用效果确切,值得进一步推广实施及研究。     

先天性巨结肠术后的健康教育

巨结肠患儿术后肠功能恢复需要较长的时间,如果护理不当和饮食调理不好很容易造成肠功能紊乱和肠炎发生。因此,除了要对巨结肠患儿进行精心的护理之外,还需要对巨结肠患儿家属进行术后健康教育,教会其掌握相关的护理方法。这样有助于提高患儿的预后效果,促进患儿早日康复。     

不同术式治疗先天性巨结肠的术后疗效比较

目的评价四种术式治疗先天性巨结肠的术后疗效。方法选取1999年3月至2007年12月248例行先天性巨结肠根治术的患儿,其中行改良结肠切除直肠后拖出术（改良Duhamel术）118例（A组）,直肠后结肠和直肠Z型吻合术（Ikede钉合法）78例（B组）,经肛门Ⅰ期直肠黏膜剥除鞘内结肠拖出术（经肛门Ⅰ期Soave术）41例（C组）,开腹直肠黏膜剥除鞘内结肠拖出术（开腹Soave术）11例（D组）。术后随访6～24个月,对各组围手术期疗效及术后近远期并发症等进行对比评价。结果c组手术时间[（100±20）min]、住院时间[（13．4±1．2）d]均明显低于其他三组（P〈0．05）,但小肠结肠炎的发生率以C组[14．6％（6／41）]最高（P〈0．05）。术后6个月的排便功能优良率以B组[91．0％（71/78）]较为突出（P〈0．05）,12、24个月时各组排便功能优良率均满意。结论经肛门Ⅰ期Soave术具有创伤小、费用低、手术时间短等优点,适用于治疗婴幼儿的短段型及常见型先天性巨结肠,是目前治疗先天性巨结肠的较理想的手术方式。     

儿童上颌埋伏多生牙围术期隐患分析及护理对策

目的：探讨儿童上颌前牙区埋伏多生牙拔除的围术期隐患及护理对策。方法：对61例患儿上颌前牙区埋伏多生牙拔除手术围术期采取护理措施。根据患儿术前、术中及术后疗效,评价其护理对策效果。结果：61例埋伏牙拔除效果良好,95%的患儿对护理疗效满意。结论：根据儿童上颌前牙区埋伏多生牙拔除的围术期隐患分析,采取对应的护理对策,能缩短手术时间,减少手术过程中创伤,避免意外,减少术后并发症,从而提高手术疗效。     

儿童埋伏多生牙拔除术的围术期护理探讨

目的探究在埋伏多生牙拔除术中应用围术期护理的临床效果。方法选取天津市口腔医院河西门诊部于2019年1-12月期间进行埋伏多生牙拔除治疗的患儿60例,随机将患儿其分为对照组和研究组,每组各30例。对照组采用常规基础护理,研究组采用围术期护理,根据患儿的病情进行手术前、手术中、手术后、定期随访护理,比较护理后两组患儿的满意情况。结果护理之后,研究组患儿及家属的护理总满意率为96.67%,明显优于对照组的70.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期护理的应用,有助于消除患儿不良情绪,缓解术后疼痛,提高治疗的效果,同时提升患儿及其家属的满意率。