中心静脉导管引流治疗结核性渗出性胸膜炎的临床分析

目的:评价中心静脉导管引流治疗结核性渗出性胸膜炎的临床效果.方法:60例结核性渗出性胸膜炎平分为两组,治疗组应用中心静脉导管置管引流术,对照组采用多次常规胸腔穿刺术.结果:治疗组临床效果明显高于对照组,统计学上有显著差异(p＜0.01).治疗组不良反应少于对照组,统计学上有显著差异(p＜0.01).结论:应用中心静脉导管引流治疗结核性渗出性胸膜炎效果好,不良反应少,值得推广应用.     

结核性渗出性胸膜炎86例临床治疗分析

近年来由于耐药结核菌的产生与扩展，结核菌与人体免疫缺陷病毒（HIV）的双重感染以及许多国家的结核病控制不完善，使得结核病发病率在全球范围内有所回升，结核病依旧是全球性严重的公共卫生及社会问题。本文收集我院呼吸科1992年5月-2008年12月收治的86例结核性渗出性胸膜炎病例，对其诊治行回顾性分析。现报告如下。     

胸腔留置中心静脉导管治疗渗出性结核性胸膜炎临床疗效分析

目的探讨胸腔留置中心静脉导管治疗渗出性结核性胸膜炎的临床应用价值及可行性。方法对2005年1月—2010年10月100例结核性胸膜炎伴发中至大量胸腔积液患者随机分组,分为治疗组50例和对照组50例。在规范抗结核药物治疗基础上,治疗组采用中心静脉导管置入胸膜腔持续引流胸腔积液治疗,对照组采用传统间断胸腔穿刺抽水治疗。观察比较两组的平均住院天数、胸水吸收时间、发热消退时间、治疗3月后胸膜厚度及并发症发生率(胸水包裹、复张性肺水肿、胸膜反应、气胸)。结果胸水吸收时间、发热消退时间治疗组比对照组缩短,治疗后第3月胸膜厚度治疗组比对照组减少,并发症发生率治疗组比对照组明显降低。结论采用胸腔留置中心静脉导管治疗结核性胸膜炎,方法简单、易操作、创伤小、效果好,值得临床推广。     

结核性渗出性胸膜炎65例临床分析

目的就结核性渗出性胸膜炎65例进行临床分析。方法选取我院自2009年1月至2012年1月之间所收治的65例结核性渗出性胸膜炎患者作为研究对象,本组资料中65例患者都采用2HRZE／4HR方案进行抗结核治疗,每日顿服激素泼尼松30mg左右,在患者连续服用2周之后,逐减量,每周递减5mg,控制在5—7．5mg。采用常规胸腔穿刺的方法对65例患者的胸腔积液进行抽液,有8例患者发现穿刺抽液效果较差后,改用经皮留置中心静脉导管间断引流胸腔积液。结果65例结核性渗出性胸膜炎患者经过上述治疗之后,显效55例（84．6％）,有效8例（12．31％）,无效2例（3．08％）,总有效率96．92％,无任何明显副作用。结论一旦发现结核性渗出性胸膜炎,那么必须在第一时间内就及时将患者的胸腔积液抽出。     

渗出性结核性胸膜炎超声介入治疗的临床分析

目的:探讨行超声介入治疗渗出性结核性胸膜炎的临床疗效.方法:以江西省胸科医院收治的84例确诊为渗出性结核性胸膜炎的患者为研究对象,随机分成对照组(42例)与观察组(42例),对照组患者采取常规抗结核以及胸腔穿刺输液的治疗方法,而观察组患者在对照组常规治疗的基础上使用超声电导仪行局部药物治疗,对比两组患者临床疗效、胸水吸收及体温恢复正常时间.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胸水吸收时间以及体温恢复正常时间少于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:超声介入治疗渗出性结核性胸膜炎具有较高的临床疗效,加快患者病情康复.     

中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎

我们于1996～1998年应用中西医结合的方法治疗结核性渗出性胸膜炎25例,临床取得满意疗效,现总结如下。1 一般资料 本组48例,均符合结核性渗出性胸膜炎诊断标准,根据就诊的先后次序随机分为治疗组和对照组。治疗组25例,其中男性14例,女性11例,年龄17～55岁,平均年龄34.44岁,大量积液3例,中等量积液18例,少量积液4例。对照组23例,男性13例,女性10例,年龄19～60岁,平均年龄37.20岁,大量积液5例,中等量积液16例,少量积液2例。2 治疗方法2.1 治疗组 中药煎剂结合西药常规抗结核加穿刺抽液治疗,     

结核性渗出性胸膜炎99例发生胸膜增厚因素的临床分析

目的 观察结核性渗出性胸膜炎发生胸膜增厚的影响因素.方法 将结核性渗出性胸膜炎病例99例,分为不同民族、不同年龄、不同就诊时间、胸液中不同细胞数、抽液与未抽液组进行比较.结果 高龄者比年轻患者容易发生胸膜增厚;就诊晚的患者胸膜增厚的发生率高;积液中细胞数多、炎症明显时,胸膜腔渗出多,并且导致胸膜增厚的可能性大.结论 此类患者应及早诊治,避免上述有关因素影响,减少胸膜增厚的发生.     

护理干预对中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎的影响

目的探讨护理干预对中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎的影响。方法对照组给予常规护理及常规抗结核、保肝及糖皮质激素治疗以及局部采用中心静脉导管引流治疗,观察组在上述基础上针对中心静脉导管引流的相关特点实施心理、生理上的护理干预措施。结果观察组64例患者均达到快速减少胸腔积液,明显缓解临床症状的目的 ,有效率为100%,两组患者疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组全部一次穿剌成功,对照组3例2次穿次成功,均为患者配合不好所致,两组置管成功次数、拔管时间、不良反应比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理干预对中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎能减轻患者痛苦,提高疗效。     

护理干预在中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎中的应用

目的 观察护理干预在中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎中的应用效果. 方法 将2011年1月—2012年1月在唐山市第四医院治疗的68例结核性胸膜炎患者随机分为两组,观察组34例采用中心静脉导管引流配合护理干预,对照组34例仅采用中心静脉导管引流治疗,比较观察两组的临床治疗效果. 结果 两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组胸水消失时间、住院时间明显短于对照组,医疗费用及胸膜增厚、包裹性积液发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 在中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎中加强护理干预,能够明显提高患者的治疗效果,缩短治疗时间,降低治疗费用,减少并发症的发生,值得临床开展应用.     

母牛分枝杆菌菌苗免疫治疗结核性渗出性胸膜炎的临床观察

目的 观察母牛分枝杆菌（Ｍ．ｖａｃｃａｅ）菌苗的免疫治疗缩短结核性渗出性胸膜炎（ＴＥＰ）化疗疗程及对远期疗效的影响。方法 ＴＥＰ１００例配对随机分为Ｍ．ｖａｃｃａｅ治疗组和激素对照组，观察在全身化疗的基础上，Ｍ．ｖａｃｃａｅ菌苗治疗后的疗效和对免疫功能的调节作用。结果ＴＥＰ经免疫后化疗疗程缩短至４个月，随访二年无复发，近期疗效无差异，远期疗效明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）；Ｍ．ｖａｃｃａｅ可使ＣＤ     

中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

目的探讨中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法 150例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予西药治疗,治疗组在此基础上给予中药方自拟结胸汤治疗。结果治疗2个疗程后治疗组胸水总吸收率为92.0%,对照组胸水总吸收率为68.0%。治疗组有5例出现肝功异常,对照组有18例出现肝功异常。治疗组胸膜粘连肥厚44例,对照组胸膜粘连肥厚60例。结论中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎疗效明显优于单纯西药治疗,可加速胸水吸收,保护肝肾功能,减少胸膜粘连肥厚的发生。     

糖尿病合并结核性胸膜炎60例临床分析

目的 回顾性分析糖尿病合并结核性胸膜炎患者的临床特征及其药物治疗特点.方法 选择2010-2014年在院的糖尿病合并结核性胸膜炎60例(观察组),与同期住院的单纯结核性胸膜炎患者60例(对照组),进行对比分析.结果 观察组胸水吸收慢,胸膜增厚多,合并症多,治疗有效率低(73.3％),血糖控制不良影响预后.结论 糖尿病合并结核性胸膜炎应坚持两病同时治疗,在正规抗结核治疗的同时,积极控制血糖,以达到满意疗效.     

泼尼松治疗结核性渗出性胸膜炎的临床分析

目的探讨泼尼松联合抗痨药物治疗结核性渗出性胸膜炎的利与弊。方法比较泼尼松联合抗痨药物及抽放胸水治疗结核性渗出性胸膜炎(以下简称激素治疗组)与仅使用抗痨药物联合抽放胸水治疗结核性渗出性胸膜炎(以下简称对照组)的治疗效果。结果激素治疗组胸水消失时间明显少于对照组,但胸膜肥厚黏连等发生率明显高于对照组。结论在治疗结核性渗出性胸膜炎时,应权衡利弊,规范、合理、适当、个体化地使用泼尼松。     

氢化可的松胸腔注入治疗结核性渗出性胸膜炎临床观察

作者曾用氢化可的松胸腔注入辅助治疗结核性渗出性胸膜炎30例,取得了较好预防胸膜粘连的效果,现报告如下: 1 临床资料 1.1临床资料 对已确诊或高度怀疑结核性渗出性胸膜炎病例随机分为两组,治疗组30例,对照组34例,两组一般状况病情、病程均无明显差异。治疗组男12例、女18例,年龄14～45岁,起病至开始治疗时间2周以内18例,2周至3周12例。中     

频谱辅助治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

结核性渗出性胸膜炎Ｊ目前胸膜炎中最常见的一种。国内报道综合医院内科住院患者中 3.5 %为结核性胸膜炎【1】。近年来 ,随着结核发病率的逐年提高 ,结核性胸膜炎发病率不断上升。结核性渗出性胸膜炎的常规治疗 ,包括化疗 ,胸穿抽液及应用激素等 ,对早期患者效果较好。如诊疗延误 ,则易出现胸膜肥厚、粘连、包裹、胸廓塌陷、畸形 ,影响心肺功能。为减轻结核性渗出性胸膜炎因治疗不及时引起的各种后遗症 ,我们采用生物频谱仪 (ＢＦＳ)治疗结核性渗出性胸膜炎 15 1例 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病例选自 …     

结核性胸膜炎血性胸水12例临床分析

在结核性渗出性胸膜炎中,随着病程长短和机体免疫状况的不同,胸腔积液的颜色也不同.早期以淡草绿色多见,随病程的延长而有淡黄色、草黄色乃至桔黄色出现.而血性胸水的出现大多标志着恶性病变的存在.我院在1990年～2003年对胸膜炎的治疗过程中,发现12例结核性胸膜炎血性胸水患者,本文对其进行临床分析.……     

应用深静脉导管治疗结核性胸膜炎的临床分析

目的探讨深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎的疗效。方法临床诊断的结核性胸膜炎252例,按随机化原则分为2组。治疗组126例,采用深静脉导管胸腔闭式引流术,控制抽液速度,第1次直至无胸液抽出为止,以后不定时反复抽液;对照组126例常规胸穿抽液。观察抽液量及胸液消失情况,两组患者均同时服用2HRZE/4HR方案,常规剂量,并应用强的松。结果治疗组抽放胸液(3896±1390)ml(880～6900ml),较对照组(2874±1075)ml(570～4750ml)相比差异有显著性(t=3.65,P<0.01);治疗组胸液消失天数(5.2±1.6)d(1.7～8.9d)较对照组(20.5±11.6)d(6.5～67d)相比差异有显著性(t=5.47,P<0.01)。结论深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎是一种有效的、副反应小、可耐受的方法。     

自拟泻肺汤加抗痨药物治疗结核性渗出性胸膜炎48例

自1995年以来,我们用自拟泻肺汤加西药抗痨药物治疗结核性渗出性胸膜炎48例,与同期单用西药抗痨药物治疗的结核性渗出性胸膜炎48例相比较,疗效较好,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 96例结核性渗出性胸膜炎的诊断、胸水量、分级及疗效判定均按照文献的标准执行。其中男53人,女43人;年龄17～72岁,平均40.4岁;病程3～19 d,平均7.5d。体温37.3～39.5℃,平均38.3℃。血沉28～120mm/h,平均70.1