探讨严重创伤失血性休克急救护理的有效方法

目的:探讨严重创伤失血性休克急救、护理的有效方法,以提高治愈率,降低伤残及死亡率.方法:回顾性总结我院自1995年1月至2002年1月收治的32例严重创伤失血性休克的急救、护理经验.结果:32例患者均康复出院,临床治愈率100 %.随访1个月～3 a 29例,22例恢复正常生活及工作,2例生活能够自理,5例生活需要别人照顾.结论:积极抗休克,止痛,加强呼吸道管理,合理的快速补液,配合医生探明损伤程度正确选用适当术式,严密观察病情变化,加强围手术期监护、复苏与术后并发症的预防及处理,正确的体位干预,积极有效的健康宣教,对提高抢救成功率具有极其重要的意义.     

严重创伤失血性休克患者的急救处理

目的：探讨严重创伤失血性休克患者的急救处理方法,总结有效急救处理方法以配合临床治疗,提高临床治愈率.方法：2010年4月-2012年9月我院收治交通事故、殴打等引起严重创伤并导致失血性休克的患者83例,回顾性分析83例患者的急救处理方法,总结急救处理经验.结果：83例严重创伤失血性休克患者中74例患者经过急救护理血压恢复正常,80例患者最终康复,2例因创伤严重死亡,1例伴有颅脑损伤需要机械通气,患者不能自理生活,需要家属照顾.本组患者中,临床治愈率96.4％.结论：正确及时有效的急救处理可缓解患者的症状,有助于临床治愈,降低死亡率.     

52例宫外孕并失血性休克急救及护理观察

目的:对52例宫外孕并失血性休克患者进行急救及护理观察。方法:选择宫外孕并失血性休克患者52例,从术前急救措施和术后的护理方法等方面进行分析。结果:52例宫外孕并失血性休克患者恢复较快,都治愈出院。结论:对宫外孕并失血性患者给予积极的急救和精心的护理可以有效提高治愈率。     

异位妊娠失血性休克患者的急救护理

目的:探讨异位妊娠失血性休克患者的急救护理方法,为临床工作提供借鉴。方法:我院在2012年7月-2013年7月共收治40例异位妊娠失血性休克患者,对患者积极进行急救,并在术前进行有效的精神护理,同时做好术前,术中及术后的护理,可保证手术成功,并提高治愈率。结果:40例患者病情都得到有效控制,均顺利完成手术,治愈率100%。结论:对异位妊娠失血性休克的患者,进行及时的急救和有效的护理,是患者手术成功的前提和治愈的关键。     

182例严重创伤失血性休克患者的急救护理及并发症处理

目的：探讨严重创伤失血性休克患者的急救护理措施及并发症预防处理方法,为临床急救护理提供依据。方法：回顾性分析我院收治182例严重创伤失血性休克患者急救护理临床资料,对其急救护理措施及并发症的预防处理方法进行分析。结果：经急诊抢救后,轻度休克者49例,好转40例,无变化9例;中度休克101例,好转79例,无变化18例,恶化4例;重度休克32例,好转18例,无变化7例,恶化4例。结论：对严重创伤失血性休克患者,采取及时有效的急救及综合护理措施是提高救治成功率,减少死亡率的关键。     

创伤导致失血性休克的急救护理

随着人民生活水平的提高,私家车越来越多,车祸发生率逐渐升高,加之我院地处铁路沿线,火车压扎伤也占据一定比例.创伤是外科常见的急诊之一,探讨创伤导致失血性休克的急救措施及护理对策,对治疗中的注意事项和并发症预防护理措施进行总结,为今后创伤导致失血性休克的急救及护理提供依据.2006年1月～2008年1月收治创伤导致失血性休克患者16例,对急救措施及护理对策进行回顾性分析和总结,现报告如下.     

56例宫外孕合并失血性休克的急救及护理

目的:观察宫外孕合并失血性休克的急救及护理效果。方法:对本院妇产科2009年9月至2010年9月住院的56例宫外孕合并失血性休克患者的急救及护理进行分析。结果:56例患者均痊愈出院。结论:对宫外孕患者实施积极抢救及精心护理,有利于提高急救成功率,改善术后生活质量。     

手术室创伤性失血性休克的急救护理

目的:探讨创伤性失血性休克的手术室急救护理措施。方法:回顾性分析我院2006年1月～2011年8月收治的19例创伤性失血性休克患者的临床资料,总结患者的手术室急救护理措施,并指出相应的注意事项。结果:19例创伤性失血性休克患者经我院优质护理与积极抢救,手术抢救成功率达100%。结论:通过实施有效的急救护理,可以提高创伤性失血性休克患者的生存率。     

创伤失血性休克早期的急救护理措施的体会

目的:介绍创伤失血性休克早期的急救护理.方法:2015年1月至2016年12月,我科救治创伤失血性休克早期患者43例.对其43例早期休克患者的急救护理采用的分析方法.结果:通过早期护理,使43例早期休克患者康复的评价指标.结论:护士早期护理在创伤失血性休克早期患者护理中起着重要的作用.     

创伤失血性休克患者的急救护理探析

目的:探讨创伤失血休克患者的急救护理措施。方法:选取我院2011年6月-2013年6月救治的55例创伤失血性患者采取一系列科学规范的急救护理措施结果:经过本院的急救护理,本文选取的55例患者中,有53例患者病情得到有效控制,有2例由于重度颅脑损伤抢救无效死亡。结论:对创伤失血性休克患者采取快捷规范的急救护理是降低死亡率、提高救治成功率的有效措施。     

外伤性脾破裂失血性休克的相关因素分析及临床诊治对策

目的探讨影响外伤性脾破裂失血性休克的相关因素,并予以相对应的措施进行治疗。方法回顾性分析2008年1月~2013年1月72例外伤性脾破裂患者的临床资料,对其中36例失血性休克患者进行影像因素分析,并予以对症治疗,观察治疗后的效果。结果 36例患者中35例抢救成功,成功率97.2%。平均手术时间(134.6±54.2)min,平均住院时间(19.6±5.8)d;影响外伤性脾破裂失血性休克的因素有高龄(>60岁),多种复合伤(>2种),格拉斯评分低(≤8分),动脉收缩压波动大(>30mm Hg),有脏器功能衰竭综合征,出血量大(>1500mL),低血压持续时间长(>2h),重度贫血;其中出血量大、多种复合伤、高龄是高危险因素(P<0.05)。结论高度关注外伤性脾破裂失血性休克的危险因素,早期对症治疗有助于提高临床效果,降低死亡发生率。     

骨髓腔穿刺建立血管通路技术在创伤失血性休克患者救治中的临床研究

目的 探讨骨髓腔穿刺(IO)建立血管通路技术在创伤失血性休克患者救治中的临床应用效果。方法 选择2016年1月～2018年12月浙江省湖州市中心医院收治的创伤失血性休克患者66例,其中2016年1月～2017年6月的32例采用中心静脉穿刺建立输液通路治疗的患者纳入对照组,2017年7月～2018年12月的34例采用经骨髓腔穿刺建立血管通路治疗的患者纳入IO组,两组患者建立好输液通路后,观察两组患者的一次性穿刺成功率,成功建立血管通路的时间及血压开始回升的时间,并观察24 h的抢救有效率。结果 IO组患者的一次性穿刺成功率为100.0%,较对照组的53.1%明显升高,差异有统计学意义(P0.05);IO组的建立输液通道时间为(1.7±0.8)min,较对照组的(7.2±2.8)min明显降低,差异有统计学意义(P0.05);IO组的血压回升时间为(7.3±2.4)min,较对照组的(17.6±4.5)min明显降低,差异有统计学意义(P0.05);IO组的24 h抢救有效率为91.2%,较对照组的75.0%明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 在创伤失血性休克患者的救治中应用骨髓腔穿刺技术建立血管通路,具有快速、有效的特点,同时能够提高抢救成功率。     

不稳定型骨盆骨折患者的临床护理

目的：探讨不稳定型骨盆骨折的护理方法,减少患者的致残、致死率,提高生活质量。方法总结我科2011年3月-2013年12月27例不稳定型骨盆骨折患者的临床急救和护理经验。结果27例患者经治疗护理后康复,恢复劳动力;1例就诊时合并全身多处损伤,因重度失血性休克抢救无效死亡。结论及时的病情观察并采取有效的护理措施,是防止不稳定型骨盆骨折患者并发症发生,提高疗效,早日康复的关键。     

28例重症胸部创伤并创伤性休克的急诊手术护理

目的总结重症胸部创伤并创伤性休克的急诊手术的护理经验,提高重症胸部创伤并休克术中的护理质量。方法28例重症胸部创伤并创伤性休克的患者施行急诊手术,在术中有预见性地采取及时有效的抢救及护理措施。结果术中准备充分、抢救及时、准确,其中除1例抢救无效死亡外,其余均抢救成功。结论熟练地掌握急救常识和急救技术,以及有效的护理配合,是在重症胸部创伤并休克的手术中,手术护士应具有一定的急救医学知识,具有鉴别诊断能力和熟练的抢救技术,同时要有高度的责任心,熟练掌握胸心外科的手术程序。抢救实施过程不可轻视的部分。因此,手术护士除了做好手术配合以外,还应做好抢救的准备和各项预处理,并熟练地掌握抢救程序,以便更好地配合抢救。     

70例脾破裂患者的抢救及护理体会

目的探讨外伤性脾破裂患者的抢救及其护理体会。方法 2000-2012年我院诊治70例脾破裂患者,给予及时抢救和手术治疗,术后在常规护理基础上密切观察病情和生命体征指标的变化,做好术后并发症的预防措施。结果 70例脾破裂患者经过相应手术治疗和护理后,67例治愈,治愈率为95.7%,3例死亡,其中2例死于失血性休克,1例死于静脉栓塞。结论外伤性脾破裂患者经及时抢救和术后合理的护理干预,能够明显提高患者的生存率,避免术后并发症的发生。     

早期预警评分在严重创伤失血性休克患者急诊护理中应用研究

目的：早期预警评分(MEWS﹚在严重创伤失血性休克患者急诊护理中应用研究。方法方便选取该院2014年3月＿2015年3月收治的90例严重创伤失血性休克患者为研究对象,从现场采集相关的研究数据,并进行MEWS评价,依据MEWS将患者分为3组,A组(75例﹚MEWS为0~3分,B组(12例﹚MEWS为4~6分,C组(3例﹚MEWS为7~11分,观察终点为入院后1个月。比较3组患者去向(离院、留院观察、入专科病房、入ICU﹚及预后;依据患者预后分为死亡组与生存组,记录死亡组与生存组MEWS。结果 A组入ICU的患者占13.33%,B组占5.33%,C组占66.67%,3组两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。 MEWS越高,患者入ICU的比例越高,病情越严重。 C组死亡率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。MEWS越高,患者死亡率越高。死亡组MEWS(5.25±1.10﹚分高于对照组(2.13±1.05﹚分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MEWS用于严重创伤失血性休克患者的急诊护理,可较好的评估患者病情,依据评估情况采取有效的干预措施,使抢救成功率提高,从而可降低患者致残率、致死率,具有较好的临床应用价值。     

胸外伤救治及护理

目的　分析胸外伤特点 ,提高救治中的护理成功率。方法　对 12 5 1例胸外伤患者的伤情进行分析 ,总结护理经验。结果　经积极治疗和护理后有 12 2 9例患者存活 (占 98.2 % ) ,死亡 2 2例 (占 1.8% ) ;在死亡人数中 ,按胸伤及合并伤的伤情分为 :心脏大血管损伤死亡 3例 (占 13.6 % ) ,胸腹联合伤死亡 4例(占 18.2 % ) ,胸伤合并多部位伤死亡 13例 (占 5 9.1% ) ,其它死亡 2例 (占 9.1% ) ;若按治疗时间分为 :早期失血性休克死亡 4例 (占 18.2 % ) ,严重颅脑伤死亡 3例 (占 13.6 % ) ;中晚期呼吸窘迫综合征 (ARDS)死亡 6例 (占 2 7.3% ) ,多脏器功能不全死亡 5例 (占 2 2 .7% ) ,心力衰竭死亡 3例 (占 13.6 % ) ,中毒性休克死亡 1例 (占 4 .5 % )。结论　胸外伤死亡率较高 ,救治及护理过程均需综合考虑 ,处理分轻重缓急 ,并注意合并伤 ;同时加强对并发症的防治     

限制性液体复苏在失血性休克中的应用价值研究

目的：探讨限制性液体复苏在失血性休克中的应用价值。方法：选取本院2010年1月-2013年1月收治的140例失血性休克患者为研究对象,将2010年1月-2011年12月之间的患者归为对照组（82例）,将2012年1月-2013年1月间的患者归为观察组（58例）,对照组使用常规液体复苏方案,观察组使用限制性液体复苏方案,比较两组患者血常规指标、实验室检测指标及临床抢救成功率之间的差异。结果：观察组患者血常规指标和实验室指标均较对照组更积极,其抢救成功率高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：限制性液体复苏方案对于失血性休克的抢救是有积极意义的,其能在保证主要器官血供的同时,改善机体自身的止血能力,维持内环境稳定,进而提高失血性休克临床抢救成功率。     

腹部损伤并出血性休克43例临床分析

目的：探讨腹部损伤并大出血的临床特点与手术治疗体会。方法：总结我院1999年1月至2002年12月间收治腹部损伤并发出血性休克43例的临床资料。结果：全组均行手术治疗。死亡3例，占7．0％(3／43)，胰腺假性囊肿、术后出血1例，切口感染2例。结论：出血性休克是腹部损伤死亡的主要因素，早期诊断与手术是治疗成功的关键。     

VIPC抢救程序对创伤性休克患者预后的影响作用研究

目的：研究VIPC抢救程序在创伤性休克患者临床急救护理中的应用价值。方法：按照随机分组法将32例创伤性休克患者随机分为观察组和对照组,各16例。对照组采用常规急救护理模式进行临床急救和护理干预,观察组采用VICP抢救程序进行护理干预,比较两组急救效果。结果：观察组患者PaO2、CVP明显高于对照组,PaCO2低于对照组,相关并发症发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用VIPC抢救程序对于创伤性休克患者进行急救护理可有效提高抢救效率,改善患者预后,值得临床进一步研究应用。