不同术式的指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损

手指末节指腹缺损的修复方法较多，笔者自2002年至今采用3种不同术式的指动脉蒂岛状皮瓣急诊修复58例72指的手指末节指腹缺损，通过术后随访比较，吻合神经的指动脉蒂岛状皮瓣最好，具体情况报道如下。     

不同术式的指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损

手指末节指腹缺损的修复方法较多,笔者自2002年至今采用3种不同术式的指动脉蒂岛状皮瓣急诊修复58例72指的手指末节指腹缺损,通过术后随访比较,吻合神经的指动脉蒂岛状皮瓣最好,具体情况报道如下.     

指背筋膜逆行岛状皮瓣修复指腹缺损

为验证应用指背筋膜逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的临床疗效，对56例64指（示指23指，中指21指，环指12指，小指8指）指腹缺损患者应用指背筋膜逆行岛状皮瓣修复。结果皮瓣全部成活。获5—30个月，平均8个月随访的43例，修复后的指腹外形鬼好，耐磨，感觉恢复良好，静止两点辨觉6-8mm，患者指间关节活动度正常。表明在伤情允许的情况下。指背筋膜逆行岛状皮辩是修复指腹缺损的首选皮瓣，尤其适用于示指、小指损伤者。     

大鱼际肌岛状皮瓣逆行转移修复拇指指腹缺损

目的：提高拇指指腹皮肤缺损治疗的效果;方法：根据拇．指掌侧指动脉走行特点,在大鱼际肌处设计皮瓣,皮瓣皮肤结构与拇指指腹相似,将皮瓣逆行转移修复拇指指腹皮肤缺损;结果：临床应用13例13指,皮辫全部成活,外观及功能恢复满意;结论：大鱼际肌岛状皮瓣逆行转移是修复拇指指腹皮肤缺损的理想皮瓣。     

指背筋膜逆行岛状皮瓣修复指腹软组织缺损的护理体会

目的：探讨指背筋膜逆行岛状皮瓣修复指腹软组织缺损的护理方法。方法：对10例采用指背筋膜逆行岛状皮瓣修复指腹软组织缺损术后的皮瓣血液循环情况进行观察。结果：皮瓣全部成活,其中1例出现表皮坏死,经换药后愈合,术后随访3～6个月,皮瓣外观满意,手指功能恢复良好。结论：指腹正确的护理对皮瓣的成活及功能的恢复有着重要作用。     

胫后动脉逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损4例

各种原因所致足部软组织缺损在临床较常见,其缺损创面常伴有骨、肌腱外露,因而不能植皮修复,并且进行游离组织移植操作复杂且有一定的风险。我院自2000年9月至2007年9月应用带胫后动脉逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损4例,获得满意疗效,现报告如下。     

岛状皮瓣修复手指软组织缺损术后康复护理

手指软组织缺损在手外伤中最为常见，因伴有骨、基建的外露，需要采取皮瓣修复，岛状皮瓣的临床应用具有手术操作简单与临床应用方便可靠等优点，书后的护理主要是皮瓣血供的观察，静脉危象的及时发现和及时处理，有效地提高皮瓣的成活率，2004年以来，我科应用岛状皮瓣修复手指软组织缺损38例，取得满意效果，现将护理体会介绍如下：     

指动脉逆行岛状皮瓣修复手指末节部分缺损术后护理

手指部的损伤在临床极为常见。2008年1—6月,笔者应用指动脉逆行岛状皮瓣修复45例患者共48指末节部分缺损,皮瓣均成活,现将有关护理体会总结如下。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的体会

随着我市经济的快速发展,农民工安全意识的淡薄;我们基层医院接诊手外伤患者明显增多;传统的治疗办法病程长痛苦大,指动脉逆行岛状瓣虽损伤一侧指动脉由于痛苦小,病程短故许多患者乐于接受。     

骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损

以往手部软组织缺损多采用前臂逆行岛状皮瓣（前臂桡动脉、尺动脉皮瓣）来修复,但需牺牲一条主要供血动脉。我院白1989年至2008年采用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣法修复手部软组织缺损38例,均获成功,收到良好效果,现报告如下：     

两种逆行岛状皮瓣修复指端或指腹缺损的临床研究

手外伤患者中指端或指腹缺损占有很大比例,根据缺损范围、术者技术掌握度、患者要求,有不同的处理方式如：旷置Ⅱ期植皮、残端修整、V-Y或双V-Y皮瓣、邻指皮瓣、腹部带蒂、逆行岛状皮瓣等;手的灵敏感觉主要依靠指端或指腹部分,一旦损伤,患手功能受到很大影响,自2008年3月～2010年1月,我们采用吻合皮神经的指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣和指根侧部逆行岛状皮瓣,同时修复同手异指指端或指腹缺损22例44指,效果满意,现报告如下。     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损的临床应用

目的介绍修复指端软组织缺损的方法。方法根据指动脉的走向修复指端软组织缺损35例。结果35例皮瓣全部存活,有4例发生静脉危象,拆除封线后,危象解除。伤后6～12月随访患指外观功能感觉恢复良好。结论该手术方法是临床上一种修复指端软组织缺损简便、有效、实用的手术方式。     

小腿后侧逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的：讨论足踝部软组织缺损的修复方法。方法：采用小腿后侧塑行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损14例。结果：皮瓣全部成活良好，随访4月-4月，外形，功能均满意，结论：对足踝部软组织缺损运用该皮瓣血运可靠，简单安全，呵最大限度恢复患肢行走功能。     

筋膜蒂岛状皮瓣修复手指软组织缺损的观察及护理

目的:探讨筋膜蒂岛状皮瓣修复手指软组织缺损的观察及围手术期护理技巧.方法:对27例采用筋膜蒂岛状皮瓣修复手指皮肤及软组织缺损病人的进行围手术期护理及皮瓣血循观察.结果:皮瓣全部成活,其中2例出现表皮坏死,经换药脱痂后愈合,术后随访6 ～12个月,无并发感染,皮瓣外观满意,手指功能恢复良好.结论:系统、完整的科学护理对保证皮瓣移植成功及提高手术成功率至关重要.     

足底内侧岛状皮瓣逆行修复足底前部缺损

目的：为修复足底前部缺损提供质地优良的皮瓣。方法：根据足底内侧皮瓣的应用解剖学基础，设计足底内侧逆行岛状状皮瓣修复足底前部缺损创面，供瓣区以游离皮片移植修复。结果：应用足底内侧逆行岛状皮瓣修复足底前部缺损21例，临床结果满意，皮瓣成活良好，较好地恢复了足的行走和负重功能。结论：利用逆行足底内侧岛状皮瓣修复足底前部缺损是一较为理想的手术方法。     

应用携带指掌侧固有神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损

指端缺损包括指腹软组织、指骨、甲床及其支持结构。因其位于手指最远端,所以在手外伤中较常见。由于损伤的机制不同,损伤的类型也多种多样,且由于外观及结构的特殊性,对指端损伤修复的要求也很高。指端损伤的多样性决定了修复方法的多样性。主要有短缩直接缝合、游离植皮、皮辩转移、再植等多种方法,每种方法都有其最佳适应症及优缺点。笔者对2—5指指腹单纯软组织缺损、甲孤以远的复合组织缺损、侧方缺损,且无再植条件者,采用携带指掌侧固有神经背侧支的指动脉逆行岛状皮辩进行修复,从2005年-2009年共65倒70指,取得良好效果。     

顺行及逆行指动脉岛状皮瓣修复术 治疗指端缺损的疗效比较

〔摘 要〕 目的：探讨指动脉顺行及指动脉逆行岛状皮瓣修复术治疗指端缺损的疗效。 方法：回顾性分析中山市东凤人 民医院 2017 年 1 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日收治的需进行指端缺损治疗的患者 67 例,根据治疗方法分为两组,顺行组 （n = 31）行指动脉顺行岛状皮瓣修复,逆行组（n = 36）行指动脉逆行岛状皮瓣修复术,比较两组患者的手术时间、两点 辨别觉情况、组指间关节活动度、患指功能评定情况及术后 6 个月感觉功能恢复情况。 结果：顺行组患者的手术时间、两 点辨别觉均优于逆行组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：指动脉顺行岛状皮瓣修复指端缺损效果较好,且手术 时间短,患者预后情况好。     

拇指桡背侧逆行皮神经营养血管皮瓣修复拇指指腹缺损

拇指指腹损伤缺损在临床上比较常见，应用皮瓣修复的方法较多，各有利弊。2002年5月至2007年1月我们应用拇指桡背侧逆行皮神经营养血管皮瓣修复拇指指腹缺损21例，均获得满意效果。现总结报告如下。     

逆行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损常见并发症分析

就外伤性远侧指间关节以远部分的组织缺损而言，岛状皮瓣作为手指端组织缺损的一种重要修复手段，与其他术式（包括残端修整、局部推进皮瓣、离断指体回植、邻指皮瓣等等）相比，具有：①避免了过多的咬除骨质致指体缩短；②创面皮瓣成活率可靠；③术后皮瓣弹性、质地良好，挛缩少，厚薄适中；④血管蒂长，旋转修复创面容易；⑤无需二次手术断蒂等等优点。     

掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损

手指近中节皮肤缺损是手外科的常见病，我院自2005年10月至2007年12月应用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损18例30指，术后伤指外形、功能恢复均较满意。现总结报告如下。