高血糖与脑梗塞临床关系的研究

本文总结了我科1998年6月～1999年12月之间收治的258例脑梗塞患者就其血糖水平与临床表现、急性期预后、病死率之间的关系进行了分析,现将结果报告如下。一、资料与方法 1.对象:研究对象为我科在1998年6月～1999年12月共收治的258例脑梗塞患者,符合全国第2次脑血管病学术会议制订的诊断标准,并全部经头颅CT扫描予以证实。患者年龄38～84岁,平均61岁,男性149名,女性109名。根据有无糖尿病,     

急性脑梗塞患者血清胰岛素测定及临床意义

近年研究表明,血清胰岛素的变化与急性脑梗塞有很大的相关性。为了探讨两者之间的关系,并为急性脑梗塞的辅助内分泌治疗提供依据,对３８例急性脑梗塞患者治疗前后分别测定了血清胰岛素浓度,并和与之相关的急性脑梗塞的ＣＦ改变,神经功能变化和预后的相互关系进行了探讨,报道如下。１．对象和方法１．１检测对象：本组３８例均为ＣＴ确诊颈内动脉供血区急性脑梗塞住院患者（１９９６．４～１９９７．２）。其中,男性２０例,女性１８例,年龄５０—７９岁,平均年龄６１．３５±１２．１７岁,所有病例均除外糖尿病。１．２检测方法：…     

30例脑梗塞血清镁含量与临床分析

近几年来 ,镁对心血管的影响报道较多 ,缺镁可以导致心肌缺血 ,而镁对脑血管病的影响报道较少 ,脑梗塞是否缺镁还有争议[1,2 ] 。现将我们所遇 30例经头颅ＣＴ证实的脑梗塞患者血清镁含量及与临床关系介绍如下。1　临床资料一般资料 :随机选择病人 60例 ,脑梗塞 30例 ,对照组 30例。脑梗塞均做ＣＴ证实 ,其中男性 1 2例 ,女性 1 8例 ;年龄 2 8～ 70岁 ,60岁以上者 1 3例。对照组中均未患有心脑血管病 ,其中男性 1 6例 ,女性 1 4例。观察方法 :60例均在入院后 2～ 1 5ｄ内测定血清镁含量。采用国内通常采用的达旦黄比色法 ,同时在操作过程中…     

糖尿病并发脑梗塞54例死因分析

糖尿病脑梗塞(ＤＣＩ)是糖尿病的一种严重并发症,多发于Ⅱ型糖尿病患者中,其病死率很高。我们对54例住院ＤＣＩ患者及年龄、性别配对的非糖尿病脑梗塞患者(ＮＤＣＩ)54例的死因进行了回顾性对比分析,现将结果报告如下。1　临床资料11　一般资料　ＤＣＩ54例均为我院1987～1997年间住院病例。其中男性31例,女性23例,年龄662±92(45～85)岁。ＮＤＣＩ54例为我院1995～1997年住院病例,男性29例,女性25例,年龄626±92(43～81)岁。12　诊断标准　糖尿病诊断采用1985年ＷＨＯ诊断标准,均为Ⅱ型ＤＭ。脑梗塞均经脑ＣＴ及临床诊断,梗塞灶测量根据Ｐ…     

肝病患者D二聚体和纤溶活性的检测及其临床意义

肝病患者常常发生凝血功能障碍 ,纤溶活性增高是其重要因素之一。Ｄ二聚体是证实体内存在继发性纤溶的特异性指标。我们对肝硬化、原发性肝癌和转移性肝癌患者同时进行Ｄ二聚体、血浆组织型纤溶酶原激活物活性 (ｔ -ＰＡ∶Ａ)和纤溶酶原活化物抑制物活性 (ＰＡＩ∶Ａ)检测 ,对其临床意义进行探讨。1　材料与方法1.1　检测对象1.1.1　患者组　肝硬化患者 2 1例 ,男 17例 ,女 4例 ,年龄 38.3岁 (2 4～ 57岁 ) ;原发性肝癌患者 13例 ,男 10例 ,女 3例 ,年龄 30 .1岁 (2 6～ 4 7岁 ) ;转移性肝癌 17例 ,男 14例 ,女 3例 ,年龄 4 0 .6岁 (34～ 6 …     

女性脑梗塞患者性激素的变化

急性脑梗塞 (Ａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ,简称ＡＣＩ)是严重危害人类健康的主要疾病之一 ,其病因很多。近年研究发现性激素的变化与缺血性脑血管病有一定联系 ,为此我们对 2 6例女性急性脑梗塞 (ＡＣＩ)患者的雌二醇 (Ｅ2 )睾酮 (Ｔｅ)进行观察 ,以期对女性ＡＣＩ的预防治疗提供参考。1　对象与方法1 1　对象　 2 6例女性急性脑梗塞患者均为住院病例。年龄 50～ 76岁 ,平均 66 5岁。病程 2天以内 ,均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实 ,符合全国第四届脑血管病学术会议制定的各类脑血管疾病诊断标准。对照组为女性健康体检…     

D—二聚体检测在急性脑血管病中的应用

目的：探讨急性脑血管病患者血清Ｄ－二聚体水平与患者血栓前状态及血栓形成的关系。方法：采用Ｌａｔｅｘ法，分别对６４例脑梗塞，２９例脑出血，１４例高血压，１４例短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）及５０例正常人血清Ｄ－二聚体水平进行检测。结果：脑梗塞、脑出血、ＴＩＡ及高血压患者血清Ｄ－二聚体水平明显增高，其阳性率分别为７５％、７９％、２８％及进行检测。结果：脑梗塞，脑出血、ＴＩＡ及高血压患者血清Ｄ－二聚体水平明     

多发性脑梗塞79例脑电图分析

我院自1996年6月～1998年6月共收集经核磁共振(ＭＲＩ)及脑ＣＴ证实为多发性脑梗塞的患者,其中有79例作了脑电图(ＥＥＧ)常规描记。旨在探索ＥＥＧ在脑血管病中的定位、定性、鉴别诊断及判断预后的临床诊断作用。1　对象与方法所有79例病人均为住院病例,临床资料完整。男性51例,女性28例。年龄≤50岁17例,51～60岁33例,61～70岁21例,71～80岁8例,均经ＭＲＩ、ＣＴ证实颅内在不同的部位有2个或2个以上的梗塞灶。于发病后的当天至1周内做ＥＥＧ描记,所用仪器为日本光电4317Ｆ型脑电图机与北科ＤＹＤ500型地形图仪相连,按国际1020系统放置电极,…     

经颅多普勒检查与脑缺血性疾病的关系

笔者对我科1998～1999年因脑梗塞住院的78例患者作了经颅多普勒超声检查,分析其结果与头部CT比较。了解TCD对血管狭窄的诊断与临床症状的关系。1　资料与方法1.1　研究对象:78例患者均为3～7天内发生颈动脉供血区的梗塞。常规进行了头部CT或MRI检查确诊为脑梗塞。全部作了TCD检查,将患者分为2组:基底节区组(A组):脑梗塞位于左或右侧基底节,并具有相应神经症状者40例。男性26例,女性14例;年龄60～78岁,平均66.1岁。大脑中动脉区组(B组):脑梗塞位于左或右大脑中动脉血流分布区,共38例。男性28例,女性10例,年龄63～81岁,平均67.5岁。两组…     

降纤酶治疗脑梗塞的疗效观察

我科1996～1998年应用海王降纤酶(降纤酶)治疗39例脑梗塞患者,与未用此药治疗者比较,降纤酶对中年患者和脑梗塞部位在基底节区且在发病后3d内开始用药者疗效显著,可缩短患者肌力恢复时间。1　资料与方法1.1　一般资料　我科1996年6月～1998年6月收治的急性脑梗塞患者39例,发病在3～5d内,均符合全国第二届脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经颅脑CT证实,除外脑出血,无治疗药物禁忌证。其中治疗组19例,男性14例,女性5例,年龄42～76岁,平均59岁。对照组20例,男性16例,女性4例,年龄44～79岁,平均61.5岁,入院后全部病例行血小板、出凝血时间、…     

肺心病急性期血浆血管紧张素Ⅱ的改变及其对预后的影响

本文探讨慢性肺心病急性发作期患者血浆血管紧张素Ⅱ(AT_Ⅱ)水平的变化及其与预后的关系。资料与方法一、研究对象按第二次全国肺心病专业会议制定的肺心病诊断标准选择慢性肺心病急性期患者37例,年龄45～80岁,男性20例,女性17例;另选择肺气肿病人13例作为对照组,年龄40～70岁,男性8例,女性5例,及健康受试者20例作为正常对照组,年龄35～71岁,男性10例,女性10例。所有病例均在入院后的第二天抽取卧位空腹时肘静脉血以作测定血浆AT_Ⅱ之用,于当天进行肺阻抗血流图检测,并观察病情变化2周。二、材料和方法 1.仪器。HB-3COG心输出仪、FJ-2008γ免疫计数仪。 2.试剂。AT_Ⅱ放免药盒由中国同位素公司北方免疫试剂研究所提供。     

急性脑梗塞并发急性心肌梗塞的护理

急性脑梗塞引起神经 -体液调节功能紊乱 ,导致内脏功能改变 ,对心脏的影响尤为显著 ,临床上称之为脑 -心综合征。而急性脑梗塞并发急性心肌梗塞少见 ,预后差 ,病死率高。我科自 1997～ 2 0 0 1年共收治急性脑梗塞 4 80例 ,并发急性心肌梗塞 7例。临床资料　　 1.一般资料　 7例中男性 6例 ,女性 3例 ,年龄 5 4～ 75岁 ,平均年龄 64.5岁 ,经ＣＴ检查确诊脑梗塞 ,患者发病前均有冠心病史 ,2例有心房纤颤 ,5例有高血压病史 ,1例有糖尿病史。2 .临床特征　本组患者均在脑梗塞后 2～ 4天内出现病情恶化 ,如压榨性胸闷、气促、发绀 ,或心绞痛 ,血…     

急性脑梗塞心电图改变62例分析

急性脑梗塞可并发多种心电图改变 ,越来越受到神经内科工作者的重视。本文收集住院的急性脑梗塞病人有心电图记录的 6 2例 ,对其心电图改变进行分析 ,并结合文献略探讨其发病机理。1　资料和方法本组 6 2例急性脑梗塞病人中 ,男性37例 ,女性 2 5例。年龄 5 2岁～ 84岁 ,平均 6 5岁。均在发病 2 4小时内来诊。经ＣＴ证实为脑梗塞。 6 2例急性脑梗塞病人中 ,初次脑梗塞 5 0例 ,再次脑梗塞 12例 ,有高血压脑梗塞 30例 ,无高血压脑梗塞 32例 ,有心脏病史脑梗塞 2 2例 ,无心脏病史脑梗塞 4 0例。本组病人入院时及入院后 2 4小时内均做常规 12导联…     

盐酸纳洛酮注射液治疗急性脑梗塞45例疗效观察

<正> 为探讨盐酸纳洛酮对急性脑梗塞病人的临床疗效,笔者1999年7月～2000年12月用盐酸纳络酮(金尔伦)注射液治疗45例急性脑梗塞患者,并与低分子右旋糖酐加川穹嗪治疗组43例作对照。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 选取急性脑梗塞病例88例,均符合《实用内科学》(第10版)脑梗塞的诊断要点,并经头颅CT或头颅MBI证实,采取随机分组对照方法。治疗组45例中男性29例,女性16例,年龄48～89岁,平均年龄62±6岁,发病时间2～96h,平均12±4h。对照组(低右+川芎)43例中男性26例,女性17例,年龄51～92岁,平均64±5岁,发病时间4～96h,平均11±5h。两组的性别、年龄和发病时间等指标经统计学检验P>0.05,差异无显著性,有可比性。     

川芎素治疗急性脑梗塞的疗效观察

笔者从 2 0 0 0年 5月至 12月临床观察 6 2例急性脑梗塞患者应用川芎素制剂 ,与低分子右旋糖酐 +维脑路通制剂进行疗效比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 6 2例急性脑梗塞患者 ,均于发病 48h后经头颅 CT扫描确诊 ,有高血压、冠心病、糖尿病的患者除外 ,经血液、超声检查排除心肾功能不全 ,且按全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准确诊。随机分为治疗组和对照组 ,各 31例。治疗组男性 17例 ,女性 14例 ,年龄 5 3～ 80岁 ,平均年龄6 0 .2岁 ;对照组男性 16例 ,女性 15例 ,年龄 5 0～ 81岁 ,平均年龄 5 9.5岁。两组…     

老年人急性脑梗塞伴发冠心病的临床观察

脑血管病与冠心病，常同时共存，本组229例经临床诊断为急性脑梗塞患者，其中82例合并冠心病，现报道如下。1临床资料从1990—01～1995末我院收治60岁以上急性脑梗梗塞患者共229例，男性186例，女性43例。其中年龄60～69岁组171例，男性141例，女性30例；70～79岁组50例，男性38例，女性12例；80岁以上组8例，男性7例，女性1例。合并冠心病者82例中男性58例，女性24例，男女之比为5：1。年龄60～69岁59例，70～79岁20例，80岁以上3例。冠心病的诊断主要根据典型心绞痛病史或与心电图变化及心肌梗塞。以同期住院的132例急性脑梗塞病例不伴有…     

80岁以上高龄急性心肌梗死患者的临床特点

随着人类寿命的延长,老年人急性心肌梗死(AMI)逐年增多。本文主要对93例80岁以上急性心肌梗死患者的临床和实验室特点及影响预后的因素进行探讨,并与60～79岁及60岁以下患者作对比研究,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　1990年1月～1999年7月在我院CCU住院的AMI患者942例,按患者年龄分三组。组93例,男性47例,女性46例,年龄在80岁以上。组389例,男性241例,女性148例,年龄在60～79岁间。组460例,男性390例,女性70例,年龄在60岁以下。　　AMI诊断均按WHO标准,死亡统计以入院28d为限。1.2　观察指标　　以Killip分级作为临床判断有无左…     

急性脑卒中54例早期血糖变化与预后

对我院５４例急性脑卒中病人的发病早期血糖变化与预后关系作回顾性分析。１、临床资料５４例患者为１９９４年５月至１９９７年１２月急性脑卒中住院病人,均经ＣＴ或腰穿证实,其中男性３１例,女性２３例,年龄２４～８７岁,平均年龄为６４．７岁,住院３～２２天,平...     

脑梗塞患者血浆中一氧化氮含量测定

一氧化氮 (ＮｉｔｒｉｃＯｘｉｄｅ ,ＮＯ)作为递质或细胞功能调节因子参与机体的许多生物活动和病理过程 ,在脑缺血的发病中具有重要的意义。本文对脑梗塞病人急性期及恢复期血浆中ＮＯ含量进行测定 ,以观察ＮＯ在脑梗塞中的作用。1　对象与方法1 1　对象　全部病人均为我院神经科住院患者 ,符合 1995年全国血管疾病学术会议通过的诊断标准。( 1)脑梗塞急性期组 :共 37例 ,男性 2 3例 ,女性 14例 ,年龄 4 3～ 81岁 ,平均 63 72岁。均在发病 3天内就诊 ,神经系统检查及ＣＴ或ＭＲＩ证实为脑梗塞。( 2 )脑梗塞恢复期组 :共 2 3例 ,男性 16例 …     

急性脑梗塞患者的脑电地形图观察

本文通过对58例急性脑梗塞患者的脑电地形图(BEAM)检查,并与头颅CT做对比,探讨BEAM对急性脑梗塞患者的诊断价值。一、资料与方法 1989～1999年我们共诊治急性脑梗塞患者58例,男性36例,女性22例。年龄57～79岁,平均