屈光性人工晶体植入术

近年来 ,高度近视眼的手术治疗有了很大进展 ,角膜屈光性手术已为广大近视患者所接受 ,但是角膜屈光性手术仍存在许多并发症 ,并且对于 -1 2 0 0D以上的近视矫正效果欠佳。晶体屈光性手术包括有晶体眼前房型人工晶体植入术 (又分为房角支撑型和虹膜固定型 ) ,有晶体眼后房型人工晶体植入术 ,透明晶体切除联合人工晶体植入术。各种晶体屈光性手术在人工晶体、手术方法、疗效、主要并发症等方面各有其特点。许多学者正致力于晶体屈光性手术的研究。     

后房型人工晶体缝线固定术

后房型人工晶体植入术为目前矫正无晶体眼性屈光不正的最佳方法。但当晶体囊膜由于某些原因如白内障术中出现并发症、晶体脱位、以前的白内障囊内摘除术以及人工晶体置换术等 ,受到损伤而不完整或缺如 ,不足以支撑人工晶体时 ,后房型人工晶体植入可能发生困难 ,此时可选择前房型人工晶体植入术或后房型人工晶体缝线固定术 (trans- scleral fixation)。前房型人工晶体虽然方法简单 ,但其人工晶体不符合生理位置 ,并有长期慢性损伤角膜内皮的危险〔1〕,因而在晶体囊膜支撑力不足的情况下 ,多数手术者较倾向于选择后房型人工晶体缝线固定术。一…     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正高度近视

目前,屈光性手术方法众多,主要可分为两大类:一类是角膜屈光性手术,另一类是晶状体屈光性手术.前者包括角膜镜片术或表面角膜移植术、角膜磨镶术、角膜内镜片植入术(如角膜基质内角膜环植入术)、放射状角膜切开术(RK)、自动板层角膜成形术(ALK)、准分子激光角膜切削术(PRK)以及准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等.后者如透明晶状体摘出术包括植入与不植入后房型人工晶状体、有晶状体眼植入双凹或凹凸前房型人工晶状体、有晶状体眼植入后房型人工晶状体等.以往的各种屈光性手术均存在诸多的缺点和并发症,相对而言,有晶状体眼后房型人工晶状体植入术,除具备有晶状体眼前房型人工晶状体植入术的诸多优点外,人工晶状体植入更符合生理解剖状态,并大大减少了并发症,被视作一种前景甚好的屈光性手术.     

重视悄然来临的“屈光手术后时代”

中国作为近视大国，其屈光手术从最早的放射状角膜切开手术到今天的全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术和有晶状体眼后房型人工晶状体植入术，已经历了20～30年的高速发展时期，这从很大程度上解决了许多近视患者的脱镜问题。然而，随着时间的流逝，早期接受屈光手术的患者们逐渐开始出现白内障，这也意味着“屈光手术后时代”的悄然来临。在该时代背景下，中国的白内障手术医师需要做充分准备以应对：角膜屈光手术后人工晶状体度数计算准确性的提高、有晶状体眼后房型人工晶状体的取出和最大程度满足这些患者的脱镜意愿等方面的挑战。     

有晶体眼植入人工晶体矫正高度近视和远视

屈光手术主要分为角膜屈光手术和晶体性屈光手术两大类。角膜屈光手术在治疗低中度近视效果显著,但是治疗高度近视时屈光矫正效果、预测性及稳定性均降低,并发症却随之增多,而且几乎所有的角膜屈光手术均表现为不可逆性(角膜基质环除外)。应用透明晶体摘除联合人工晶体植入术治疗屈光不正,因视网膜脱离的危险性增加及丧失调节力而受到限制,同时后囊膜混浊也是它难以克服的并发症。有晶体眼植入人工晶体治疗屈光不正克服了前两种技术的局限,具有潜在的可逆性和保留了调节力等优点,有关的短期随访结果显示其是治疗屈光不正尤其是治疗高度近视…     

外伤性白内障摘除后房型人工晶体植入术实验与临床

前瞻性研究外伤性白内障后房型人工晶体植入术的疗效。在实验基础上，临床对39眼外伤性白内障施行现代白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术。结果：术后出院视力均≥0．1，其中0．5以上者22眼，占56．4％。术中并发症以后囊破裂稍多见；术后并发症以虹膜炎、角膜水肿最常见。重点讨论了手术时间及开罐截囊方法。结论，外伤性白内障摘除后房型人工晶体植入，是无晶体限矫正屈光不正的合理方法，可迅速恢复视力。     

后房型人工晶体更换术矫治人工晶体术后屈光误差

本文采用后房型人工晶体更换术矫治 ７ 例 （７ 眼） 因人工晶体植入术后所致较大度数屈光误差及屈光参差。结果： 手术中顺利取出原后房型人工晶体 ６ 例 （６ 眼）， １ 例 （１ 眼） 原人工晶体下襻与囊袋间固定粘连难以旋转取出， 剪断下襻后取出含人工晶体上襻的光学部， 后均顺利植入矫正后房型人工晶体。术后随访 ６ 个月至 ３ 年， 裸眼视力 ０４～１０， 双眼屈光力差０～１０ Ｄ。患者均可适应工作及生活需要。利用后房型人工晶体更换术为解决因人工晶体所致的难以适应的屈光误差及屈光参差提供了有效的矫治手段。     

无晶体后囊膜支持的后房型人工晶体植入术（二）

无晶体后囊膜支持的后房型人工晶体植入术（二）北京三○四医院眼科周朝辉综述四、并发症无后囊膜支持的后房型人工晶体的植入术的并发症包括全部人工晶体植入术的并发症，仅除外后囊膜混浊及后发性白内障，缝线固定并不能改变大多数并发症，这里仅讨论不同点．（一）缝线...     

高度近视的手术治疗

高度近视的治疗，除配镜矫正外，眼科医师一直在探索各种屈光手术治疗方法，本对高度近视的主要手术方法如透明晶体出及后房型人工晶体植入术，有晶体眼植入负性前房型人工晶体、放射状角膜切开术、表层角膜镜片术、准分子激光角膜切除术、自动角膜板层磨镶术、及准分子激光角膜磨镶术等进行了综述。     

后房型人工晶体脱位

后房型人工晶体脱位是现代白内障囊外出联合后房型人工晶体植入术后较常见的并发症之一。本综合近年有关献，对这一半发症的临床表现，发生机理，不同情况下的处理原则及手术方法进行综述；并对有关手术的并发症及预防后房型人工晶体位的方法进行讨论。     

后房型人工晶体脱位

后房型人工晶体脱位是现代白内障囊外摘出联合后房型人工晶体植入术后较常见的并发症之一。本文综合近年有关文献，对这一并发症的临床表现、发生机理、不同情况下的处理原则及手术方法进行综述；并对有关手术的并发症及预防后房型人工晶体脱位的方法进行讨论。     

高度近视的手术治疗

高度近视的治疗，除配镜矫正外，眼科医师一直在探索各种屈光手术治疗方法，本文对高度近视的主要手术方法如透明晶体摘出及后房型人工晶体植入术、有晶体眼植入负性前房型人工晶体、放射状角膜切开术、表层角膜镜片术、准分子激光角膜切除术、自动角膜板层磨镶术、及准分子激光角膜磨镶术等进行了综述。     

有晶状体眼人工晶状体模型设计的研究进展

有晶状体眼人工晶状体植入术(phakicin-traocularlenses,PIOLs)作为一种眼内植入性的屈光手术,在其实践过程中是一个颇有争议的题目。上世纪50年代,Strampelli和Barraquer最早尝试在有晶状体眼植入房角支撑型的人工晶体以矫正近视。但是,因当时手术技巧、人工晶状体材料和工艺技术条件等方面的限制,术后引起了大量并发症,最终导致第一代PIOLs走向失败。然而随着人工晶状体技术、显微外科技术的不断发展,以及许多先驱学者的不懈努力,目前新一代PIOLs已经成为矫正高度近视、远视、散光以及辅助治疗儿童屈光参差性弱视、圆锥角膜等的良好…     

人工晶体取出术的临床分析

报告１５例人工晶体取出术病例，其中前房型５例，后房型１０例。人工晶体取出的原因有眼内炎４例，人工晶体脱位４例，难治性青光眼４例，大泡性角膜病和严重的角膜水肿各１例，视网膜脱离１例。方法采用直接取出或联合多种手术方式。多数病人术后视力提高或不变，因此人工晶体取出是治疗人工晶体植入术后并发症的有效方法。     

后房型人工晶体植入术的并发症及防治

后房型人工晶体植入术的并发症及防治深圳市红十字会医院眼科姜映滨随着眼科显微手术的普及和后房型人工晶体技术的发展，目前白内障囊外摘除术并后房型人工晶体植入木已成为发达国家治疗白内障的首选术式＇１。汉因手术操作不当或器械所限而发生手术并发症。下文就１９９...     

有晶状体眼前房型人工晶状体植入治疗高度近视

目的探讨有晶状体眼前房型人工晶状体植入术矫正高度近视的有效性和安全性.方法高度近视眼患者11例共20眼,近视度数-7.00～-30.00DS,行有晶状体眼前房型人工晶状体植入术,术后随访期限1～3个月,检测术后视力、屈光状态、眼压、角膜内皮计数,裂隙灯观察眼前节(包括虹膜与透明晶状体)和眼底镜观察眼底情况并与术前进行对比.结果 20眼均成功植入人工晶状体,术后视力迅速达到最佳矫正视力,术后屈光度明显降低,随访期内眼压、角膜内皮计数与术前无明显改变,无严重并发症发生.结论有晶状体眼前房型人工晶状体植入术矫正高度近视手术操作简单,具有良好的屈光状态,可预测性、可逆性,术后3个月内无严重并发症,远期效果有待进一步观察.     

外伤性白内障后房型人工晶体植入时机的选择

人工晶体植入术目前已成为治疗外伤性白内障的常规方法。近年来,国内老年性白内障后房型人工晶体植入术已取得了良好效果,但对外伤性白内障后房型人工晶体植入术的报道却不多,对外伤性白内障行后房型人工晶体植入手术时机的论述就更少。外伤性白内障多伴有角膜裂伤、晶体后囊破裂、虹膜粘连、晶体组织机化等多种情况,给手术带来困难,术中术后易出现并发症,所以选择适当的手术时机,以降低手术难度,减     

107例后房型人工晶体植入术的并发症临床分析

１０７例后房型人工晶体植入术的并发症临床分析四川绵阳市中心医院眼科白小良，张由良，毛灵源，刘荣诚随着显微外科的发展，人工晶体植入已成为当今治疗白内障的常规增视手术Ｉ’１．１９８９—１９９５年我们行白内障现代挥外摘除并后房型人工晶体植入术１０７例（１１...     

前房型人工晶体36例临床分析

报告３６例３６只眼前房型人工晶体植入，均植入双侧“Ｓ”型弹性袢，术后观察平均５．５个月，患者无主诉眼痛发生，强调前房型人工晶体植入术应常规行虹膜周边切除，前房型人工晶体植入，植入路径短，操作在虹膜前，可见度广，操作简单容易，作为后房型人工晶体植入术的补充，或后房型人工晶体植入术失败的补救措施，有其应用价值。     

后房型人工晶体植入术后晶体前膜形成

后房型人工晶体植入术后晶体前膜形成杨方耀随着白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术的普遍开展，防治术后并发症已成为眼科研究的重要课题。现将我科近５年来后房型人工晶体植入术后晶体前膜形成病例，报告如下。一、材料和方法自１９８９～１９９３年，共施行后房型...