类风湿性关节炎活动期急性时相反应蛋白的变化

目的进一步探讨急性时相反应蛋白在类风湿性关节炎(RA)中的临床意义.方法应用Array特殊蛋白测定系统测定RA患者及对照组血清RF、CRP、AAG、HPT、CER含量.结果 RA患者血清RF、CRP、AAG、HPT、CER水平明显高于对照组(P＜0.001).与RA稳定组相比RA活动组CRP、AAG、HPT、CER明显升(P＜0.001).AAG含量与CRP、HPT、CER含量均呈正的直线相关关系.结论 APP不仅能反应RA患者的临床状态和炎症程度,还是一种临床用药参考指标.     

血清淀粉样蛋白A、血管内皮生长因子与类风湿关节炎相关性研究

目的 探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）患者血清淀粉样蛋白A（serum amyloid A, SAA）和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）的表达水平及其在不同疾病活动RA患者的作用。 方法 收集我院诊治的RA患者98例及体检健康对照组45例,根据类风湿关节炎病情活动度评分（disease activity score 28,DAS28）将RA患者分为高度活动组43例,中度活动组34例,低缓组（低度活动+疾病缓解）21例,分析各组间SAA和VEGF水平,采用Spearman相关性分析血清SAA和VEGF与临床指标的相关性,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析SAA和VEGF对中高活动度RA患者的诊断价值。 结果 RA组的 SAA表达水平、VEGF表达水平明显高于对照组;随着疾病活动度增加,SAA和VEGF表达水平明显增加趋势,高度活动组的SAA和VEGF表达水平明显高于健康对照组和低中度活动组（P＜0.05）;Spearman相关性分析,SAA和VEGF表达水平与关节压痛数、关节肿胀数、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）和DAS28评分呈正相关性（P值均＜0.05）;ROC曲线显示,SAA和VEGF对中高活动度RA患者有预测价值（P＜0.05）,其中SAA和VEGF联合诊断对中高活动度RA患者预测价值最高,曲线下面积（area under curve,AUC）为0.871。 结论 血清SAA和VEGF水平参与RA发病的免疫炎症调节,可作为评估RA疾病活动的潜在生物标志物,有助于RA疾病的监测和评估。     

冠心病合并糖尿病患者血清淀粉样蛋白 A及 C反应蛋白的水平

目的：探讨冠状动脉心脏病（ CHD）合并糖尿病（ DM）患者血清淀粉样蛋白A（ SAA）及C反应蛋白（ CRP）的表达。方法：选取经冠状动脉造影术（ CAG）确诊为CHD的患者100例,其中合并DM患者42例为A组,单纯CHD患者58例为B组,同期经CAG排除CHD的患者30例为对照组,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ ELISA）测定血清SAA水平,速率散射比浊法测定CRP水平,并与冠脉Gensini评分进行相关性分析。结果：A组患者血清 SAA 明显高于 B 组及对照组,A、B 组血清 CRP 水平显著高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）;A、B组血清CRP水平比较,差异无统计学差异（ P＞0.05）;SAA与冠脉Gensini评分呈正相关（ r=0.738, P＜0.05）,SAA与CRP两者呈成正相关性（ r=0.815,P＜0.05）。结论：SAA、CRP对CHD合并DM的病情及其预后具有一定的预测价值。     

C-反应蛋白在反应性关节炎患者血清检测中的意义

为探讨反应性关节炎患者血清中C-反应蛋白及相关指标的变化及其临床意义,选择2006年1月—2008年5月在我院免疫风湿科门诊和住院的反应性关节炎(ReA)和类风湿性关节炎(RA)患者,ReA患者52例,RA患者54例,正常对照组40例。ReA和RA、CRP、IgG、IgA、IgM均采用比浊仪用免疫速率散射浊度法检测。结果ReA组和RA组血清CRP、IgG、IgA、IgM水平和CRP阳性率均明显高于正常对照组,P均<0.01,ReA组与RA组之间比较各指标差异无统计学意义,P>0.05。血清CRP与反应性关节炎和类风湿性关节炎关系密切,对反应性关节炎和类风湿性关节炎的辅助诊断、病情发展、疗效观察有较好的临床价值。     

RA患者血清NatⅡ抗体与活动指标SAA、CRP之间的关系

目的:为探讨抗天然Ⅱ型胶原抗体(抗NatⅡ)与类风湿关节炎(RA)疾病活动性之间的关系。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清抗NatⅡIgG ,应用BN prospec特定蛋白分析仪测定血清淀粉样蛋白(SerumamyloidAprotein ,SAA)和C 反应蛋白(CRP)。结果:6 0例RA患者血清抗NatⅡIgG水平与其活动指标SAA、CRP的含量呈正相关,相关系数r分别为0 .394 (P <0 .0 5 )、0 .2 98(P <0 .0 5 )。抗NatⅡIgG阳性组RA患者的血清SAA、CRP含量均显著高于抗NatⅡIgG阴性组(P <0 .0 5 )。结论:血清抗NatⅡIgG阳性可作为评估RA患者活动性的指标之一。     

类风湿性关节炎患者IL-17、SAA及OPG水平的变化及其临床意义

目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清白细胞介素17(IL-17)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及护骨因子(OPG)水平检测的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验检测70例RA患者及62例正常对照组血清中IL-17、SAA和OPG的水平. 结果 RA患者IL-17、SAA和OPG的水平明显高于正常对照组(P <0.01).结论 IL-17、SAA、OPG在判断RA的活动性以及骨质破坏等方面有较高的敏感性.     

COPD患者血清淀粉样蛋白A变化及意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中血清淀粉样蛋白A（SAA）水平的变化及意义。方法抽取COPD急性期、缓解期患者及健康对照者静脉血,ELISA法检测血清中SAA、CRP、TNF-a及IL-8水平。结果COPD急性期组SAA和CRP水平显著高于缓解期及对照组（P〈0.01）,缓解期组SAA水平显著高于对照组（P〈0.01）;血清SAA水平与TNF-a、IL-8均相关）r=0.76;r=0.71）,血清CRP水平与TNF-a、IL-8均相关（r=0.69;r=0.63）;血清SAA诊断AECOPD的ROC曲线下面积为0.837±0.066,CRP的ROC曲线下面积为0.751±0.059。结论血清SAA对COPD的临床分期具有较高的应用价值,并可能为AECOPD发病机制提供新的见解。     

血清钙卫蛋白与类风湿关节炎活动度相关性的临床研究

目的:探讨血清钙卫蛋白（S100A8/A9）水平与类风湿关节炎(RA)疾病活动度的关系。方法:选取类风湿关节炎患者55例,健康志愿者25例,RA患者依据病情活动度分为活动组34例,缓解组21例。采用ELISA检测血清中钙卫蛋白水平,比较RA患者与健康者及RA活动组与缓解组间的血清钙卫蛋白水平差异,并分析RA患者血清钙卫蛋白水平与临床指标的相关性。结果:RA患者组血清钙卫蛋白水平高于健康对照组[（251.38±48.72） pg/mL vs （216.53±40.95） pg/mL,P＜0.01];RA活动组血清钙卫蛋白水平高于缓解组[( 278.75±37.80) pg/mL vs （207.07±26.77） pg/mL,P＜0.01]。RA患者血清钙卫蛋白水平与血沉、C反应蛋白、血小板、免疫球蛋白G、疾病活动度指数28评分、肿胀关节计数、压痛关节计数呈正相关。结论:RA患者血清钙卫蛋白水平高于健康人,异常升高的血清钙卫蛋白水平DAS与RA患者的疾病活动度相关,可能成为评价疾病活动的指标之一。     

类风湿性关节炎患者血清ASC NLRP3水平及意义

目的:探讨血清人细胞凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)对类风湿性关节炎(RA)患者的预测价值。方法:选取2021年11月至2023年6月我院收治88例类风湿性关节炎患者作为RA组、同期88例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清ASC和NLRP3水平。采用Spearman相关性分析类风湿性关节炎患者血清ASC、NLRP3水平与DAS28评分的相关性,采用Logistic回归分析类风湿性关节炎患者的影响因素。结果:RA组血清ASC水平高于健康对照组,NLRP3水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,ASC、NLRP3为RA患者独立危险因素(P<0.05)。结论:血清ASC和NLRP3水平升高与DAS28评分独立相关,血清ASC、NLRP3对RA及其疾病活动度有潜在的诊断价值。     

钙网织蛋白在类风湿关节炎早期诊断及活动度评估中的作用

目的探讨钙网织蛋白（CRT）在类风湿关节炎（RA）早期诊断和疾病活动度评估中的作用及临床意义。方法收集45 例早期活动性RA 患者、35 例骨性关节炎（OA）患者,以及30 例正常对照者（HC）的血清标本。采用酶联免疫吸附法检测3 组患者血清CRT 水平,魏氏法检测红细胞沉降率（ESR）,免疫散射比浊法检测C 反应蛋白（CRP）的水平。采用Spearman 对血清CRT水平与疾病活动度评分（DAS28）、ESR、CRP进行相关性分析。结果RA 组血清CRT 水平[（6.7±2.5）μg/L]高于OA 组[（3.9±0.9）μg/L]和HC 组[（3.8±0.7）μg/L]（P <0.05）,OA 组与HC 组的血清CRT 水平比较,差异无统计学意义（ P>0.05）;与OA 组和HC 组比较,RA 组ESR、CRP 水平升高（P <0.05）;RA 组血清CRT 水平与DAS28 评分、ESR 及CRP 呈正相关（rs =0.391、0.459 和0.454,P =0.008、0.002 和0.002）。结论早期活动性RA 患者血清CRT 水平增高,CRT 与DAS28 评分、ESR 及CRP 呈正相关,提示CRT 可能成为早期诊断RA,以及辅助ESR、CRP 评估RA 疾病活动度的潜在血清学指标。     

血清淀粉样A蛋白和C-反应蛋白的变化对急性冠状动脉综合征的预测

目的　观察冠心病 (CHD)不同类型患者血清淀粉样A蛋白 (SAA)和C -反应蛋白 (CRP)的变化 ,探讨急性冠状动脉综合征 (ACS)临床识别和预测的炎症指标。方法　测定 2 4例ACS患者 (包括急性心肌梗死 10例、不稳定型心绞痛 14例 )、2 8例稳定型心绞痛 (SAP)及 3 0例正常对照者的血清SAA及CRP水平。结果　ACS患者血清SAA及CRP水平显著高于正常对照组及SAP组 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,而SAP组与正常对照组间差异无显著性 (P >0 0 5 )。以入院时SAA≥ 1mg/L或CRP≥ 8mg/L(正常对照组的均值加 2个标准差 )作为异常增高界限 ,对ACS临床识别的敏感性和阳性预测值均较高 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。冠心病患者血清SAA水平与CRP显著相关 (r =0 9198,P <0 0 1)。结论　SAA及CRP的增高与ACS的发生有关 ,可作为动脉粥样硬化斑块不稳定的标志 ,对于及时发现ACS高危人群具有一定的意义。     

血清淀粉样蛋白A水平变化在慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断的应用价值

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊断的临床价值。方法 分别检测AECOPD组44例,COPD稳定期组48例及健康对照组40例患者血清淀粉样蛋白A(SAA)与C反应蛋白(CRP)水平,分析其结果对AECOPD诊断的价值。结果 AECOPD组和COPD稳定期组血清SAA、CRP水平显著高于健康对照组(P<0.05);AECOPD组血清SAA、CRP水平较COPD稳定期组显著升高(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SAA、CRP诊断AECOPD曲线下面积(AUC)分别为0.921、0.895,敏感性和特异性分别为94.5%、92.4%和74.2%、70.6%。结论 血清SAA水平在AECOPD患者中显著升高,可作为AECOPD诊断及病情监测的有效生物学标记物。     

血清pro-hepcidin水平与类风湿性关节炎贫血、疾病活动指标的相关性

目的检测类风湿性关节炎(RA)患者血清中pro-hepcidin水平,探讨其与RA患者贫血、疾病活动度之间的相关性。方法收集50例RA患者为RA患者组,50例健康体检者为健康对照组,RA患者疾病活动度通过疾病活动度积分表28(DAS28)评估。检测受试者的血红蛋白、血清铁、结合铁、铁蛋白、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(ICRP)、类风湿因子滴度和抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)滴度、血清pro-hepcidin水平,并比较组间差异及进行相关性研究。结果 RA患者组血红蛋白、血清铁显著低于健康对照组,而ESR、CRP类风湿因子、抗CCP抗体、铁蛋白、pro-hepcidin水平显著高于健康对照组(P<0.01),且RA患者活动亚组(DAS28>5.1分)血清中铁蛋白、CRP、ESR、pro-hepcidin水平显著高于不活动亚组(DAS28≤5.1分)(P<0.05)。pro-hepcidin水平和RA疾病活动指标如DAS28、关节肿痛数、ESR和CRP、铁蛋白均呈正相关(r=0.596、0.406、0.502、0.567、0.420,P<0.05,P<0.01)。而血清中pro-hepcidin水平在RA伴和不伴贫血患者中无明显差异。结论 RA患者血清中pro-hepcidin水平可反映疾病活动度,临床上pro-hepcidin有望作为判断RA患者疾病活动度的另一标志。     

冠心病患者血清SAA与CRP的相关性研究

目的检测冠心病患者血清淀粉样蛋白A及C-反应蛋白的水平并分析它们与冠心病的关系及二者的相关性。方法采用酶速率法及ELISA法对110例经冠脉造影检查诊断为冠心病的患者及50例健康体检者进行血清SAA及CRP含量的检测,并进行统计学分析。结果冠心病患者血清SAA及CRP水平均明显高于正常人,且冠脉病变程度不同其血清SAA及CRP的浓度也不同。单因素相关分析显示,血清SAA浓度与患者CRP水平有显著相关性。结论 SAA及CRP水平与冠脉的严重程度呈正相关,且二者具有显著相关性,可以作为冠心病预测的敏感指标。     

类风湿性关节炎患者补体、CRP及免疫球蛋白水平检测

目的检测并探讨类风湿性关节炎（RA）患者血清中补体（C3、C4）、C-反应蛋白（CRP）及免疫球蛋白水平（IgA、IgG、IgM）水平的变化及其对疾病的影响。方法采用速率散射比浊法检测60例RA患者与40例健康人血清C3、C4、CRP、IgA、IgG、IgM水平,比较30例RA患者治疗前后检测结果。结果RA患者血清中C3、CRP、IgA、IgG和IgM检测水平显著高于健康对照组（P〈0．01）,补体C4明显高于健康对照组（P〈0．05）,治疗后CRP检测水平显著低于治疗前（P〈0．01）,而治疗前后C3、C4、IgA、IgG、IgM无显著变化（P〉0．05）。结论补体、CRP、免疫球蛋白均参与类风湿性关节炎的发病,CRP还参与类风湿性关节炎的发展过程,观察补体、CRP和免疫球蛋白水平变化对疾病的诊断、指导治疗和评价预后有重要意义。     

CRP和IL-17检测在类风湿性关节炎诊疗中的应用价值

目的探讨C反应蛋白和白介素－17检测在类风湿性关节炎诊断和治疗中的应用价值。方法对69例来自本院门诊的类风湿性关节炎患者的CRP采用免疫比浊法和IL－17采用ELTSA法检测。结果RA组血清CRP、IL-17检测结果显著高于正常对照组，经统计学分析，差异有显著意SL（P〈0．01）。结论RA患者血清中CRP、IL－17均显著地高于健康对照组，说明它们参与了RA的炎性病理过程；同时也表明它们之间存在着密切的关系。     

血清抗CCP抗体、高敏CRP、淀粉样蛋白A在RF增高病例中应用

目的 探讨血清抗CCP抗体、高敏CRP (hsCRP)、淀粉样蛋白A(SAA)在类风湿因子(RF)增高病例中临床应用价值.方法 对207例RF大于14.4 IU/ml的病例,采用ELISA法检测其血清抗CCP抗体,散射比浊法检测其血清hsCRP和SAA;根据临床诊断分为类风湿性关节炎组(RA组)和非RA组,同时随机选择40例健康体检正常者作为健康对照组,统计分析各组间检测结果的差异.结果 RA组血清抗CCP抗体阳性率和RF值明显高于非RA组,差别均有显著性(P＜0.05),而RA组血清hsCRP和SAA结果与非RA组无差别(P＞0.05).RA组血清hsCRP和SAA结果明显高于健康对照组,非RA组血清hsCRP和SAA结果明显高于健康对照组,差别均有显著性(P＜0.05).结论 对RF阳性病人(RF大于14.4IU/ml),血清RF值高和抗CCP抗体阳性有助于RA和非RA其他疾病的鉴别诊断,而血清hsCRP和SAA检测对RA和非RA其他疾病的鉴别诊断无价值.     

血清淀粉样蛋白A1基因多态性与类风湿关节炎淀粉样变性的关系

目的探讨血清淀粉样蛋白A1(SAA1)基因多态性及与类风湿性关节炎(RA)淀粉样变性的关系。方法利用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性分析和腹部脂肪活检,对152例健康人和159例RA患者的SAA1进行分析。结果2组均发现1.1、1.3和1.5共3种等位基因和1.1/1.1、1.1/1.5、1.1/1.3、1.3/1.3、1.3/1.5及1.5/1.5共6种基因型,RA淀粉样变性组1.3等位基因频率显著高于对照组(P<0.001)。结论SAA1的等位基因1.3可能与RA淀粉样变性有一定的关系,SAA1.3基因型的RA患者定期作腹部脂肪活检对早期发现淀粉样变性有重要意义。     

SAA、CRP、ESR联合检测在AECOPD病情监测中的价值分析

目的:探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病情监测中的临床价值。方法:87例COPD患者分为COPD急性加重期组(n=45例)和COPD稳定期组(n=42例),同期选择40例门诊健康体检者作为对照组。根据是否出现呼吸衰竭、是否合并肺心病将AECOPD患者分为呼吸衰竭组、无呼吸衰竭组和合并肺心病组、未合并肺心病组,比较各组血清SAA、CRP表达水平及ESR变化,并分析血清SAA、CRP及ESR的相关性。结果:COPD急性加重期组患者血清SAA、CRP表达水平及ESR均明显高于COPD稳定期组和对照组(P<0.05);呼吸衰竭组患者血清SAA、CRP表达水平及ESR均明显高于无呼吸衰竭组(P<0.05);合并肺心病组患者血清SAA、CRP表达水平及ESR均明显高于未合并肺心病组(P<0.05),血清SAA表达水平与CRP及ESR均呈正相关性关系(r1=0.576,r2=0.607,P<0.05),血清CRP表达水平与ESR也呈正相关性关系(r3=0.482,P<0.05)。结论:联合检测SAA、CRP、ESR在AECOPD患者病情监测中具有较高的临床应用价值。     

类风湿性关节炎患者血清血管内皮生长因子与炎性因子的表达水平及相关性分析

目的 探讨类风湿性关节炎（RA）患者血清血管内皮生长因子（VEGF）与炎性因子C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的表达水平及相关性分析.方法 37例RA患者分为RA活动期组（21例）和RA缓解期组（16例）,另采集20例健康体检者作为健康对照组.抽取所有受试者空腹静脉血离心取上清液,免疫比浊法测定CRP水平,酶联免疫吸附法测定VEGF、TNF-α和IL-6水平.结果 RA缓解期组和RA活动期组TNF-α、IL-6、CRP和VEGF水平较健康对照组均显著升高（P均＜0.05）.RA患者血清VEGF水平与TNF-α、IL-6、CRP均呈显著正相关（r分别为0.671、0.502、0.584,P均＜0.05）.结论 血清VEGF和TNF-α、IL-6、CRP水平高低能够反映RA患者病情活动变化,VEGF在类风湿性关节炎发病机制中可能和TNF-α、IL-6、CRP具有协同作用.