36例肾血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断分析

目的:分析我院2011年1月～2012年12月间诊治的肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)患者超声诊断特点及结果。方法:回顾性分析36例RAML患者多普勒超声影像特征,患者俯卧位和侧卧位,行双肾扫描,二维超声观察和记录肿瘤的大小、形态、边界、轮廓、回声、肿瘤与周围脏器关系等,彩色多普勒观察肿瘤血供、肾动脉、肾静脉情况和分析相关参数。结果:36例患者共检查出RAML 46枚,二维声像图显示高回声36枚,低回声5枚,混合回声5枚;彩色多普勒显示瘤体最大直径<4.0 cm的27枚肿瘤病灶内及周边均未见明显的血流信号;瘤体最大直径>4.0cm的19枚肿瘤,2枚病灶内及周边未见明显血液信号,17枚病灶内可见少许条状或星点状的血流信号。结论:超声检测RAML具有重要的临床意义,其主要依据RAML的病理类型产生不同的影像学结果,临床诊断还应注意与肾癌的声像结果区分。     

肾血管平滑肌脂肪瘤超声诊断与病理基础探讨

肾血管平滑肌脂肪瘤（Angioleiomyolipoma ,ALML）是一种罕见的具有恶性潜能的间叶源性肿瘤［1］,又称肾错构瘤（Hamartoma）,此病例大约占全部肾肿瘤的0．3％～3％,一般为单侧发病,约30％～40％病例为双侧或多发。如今随着影像诊断技术的突飞猛进,其发现率大大提高,特别是超声简单方便、价廉对ALML的诊断,确定病变性质以及治疗均有重要价值,对提高本病的检出率及鉴别诊断有重要意义。本文回顾性分析经手术病理证实的ALML 20例,并与病理组织学结果相比对,探讨不同大小ALML超声声像图特征。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的影像诊断与分析

目的分析肾血管平滑肌瘤的影像学表现,提高对该疾病的认识.方法收集13例（17个病灶）经手术病理证实的病例,所有病例均进行了一种或多种影像学检查.结果腹部平片及静脉尿路造影对肾血管平滑肌瘤的诊断无特异性,11/12个病灶CT检查表现为含脂肪成分的混杂密度肿块,10个病灶内均见T1WI、T2WI上呈高信号的脂肪组织. 结论 CT、MRI对肾血管平滑肌瘤的确诊决定于病灶中脂肪成分的检出,而MRI又优于CT,X线平片及静脉尿路造影的诊断价值有限.     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断贵州三００医院外科（５５０００９）周传贵肾小管平滑肌脂肪瘤又称肾错构瘤或间叶瘤。临床上较为少见，除极少数病例可恶变外，大多数为良性肿瘤。由于Ｂ超和ＣＴ技术的开展，术前确诊率明显提高。现将我们从１９８５年至１９８９年收治的７例肾...     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断及处理

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断及处理第一临床学院泌尿外科王乃义，宋志宇，王春喜关键词肾血管平滑肌脂肪瘤，中图号，Ｒ７３７．１１肾血管平滑肌脂肪瘤（ＡＭＬ）是肾脏常见的良性肿瘤。近年随着Ｂ超及ＣＴ等影象学检查技术的发展，术前均能做出正确诊断，我院共收治２３例...     

超声诊断结节性硬化症伴肾血管平滑肌脂肪瘤2例

1 临床资料 病例1,男性,23岁.因发现左肾积水行左肾导管置入术后半年就诊,无癫痫发作史.查体:智力正常,双侧颊部及颏部散在红褐色丘疹,呈蝶形分布.超声检查:双肾形态不规则,左肾实质区可见数个偏强回声团,其中一个大小为1.0 cm × 1.0 cm;右肾实质区可见多个偏低回声团,形态欠规则,内部回声杂乱并可见散在分布的团状强回声,最大一个大小为3.4 cm × 3.1 cm,异常区内血流较丰富;双肾实质内另可见数个无回声区.左肾肾盂肾盏可见少量液性暗区及大小为0.6 cm × 0.4 cm强回声团,后方伴声影,右肾肾盂肾盏区未见明显异常回声.膀胱壁增厚不光滑,其内可见一个大小为1.9 cm × 1.2 cm强回声团,后方伴声影.左肾肾盂、左输尿管及膀胱内可见管道样强回声.超声诊断:双肾多发性血管平滑肌脂肪瘤并囊肿(结节性硬化症),左肾结石并积水,膀胱结石.     

肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学诊断

肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)是一种起源于中胚层的肿瘤,是肾脏常见的良性肿瘤.以往很难与肾癌鉴别,近年来由于影像学的发展,绝大多数的AML在术前得到正确诊断.我院自1995年～2003年12月收治AML 27例,现结合文献,在影像学诊断方面对本病进行讨论.     

肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断3例

肾脏肿瘤多数为恶性,良性少见。肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)为肾良性肿瘤,临床少见,约占全部肾肿瘤1%［1］。笔者报告3例,以初步探讨RAL在CT上的表现。 1　临床资料 　　例1　患者女性,62岁,B超示右肾后方肿块大小如拳,性质待定。CT显示肾右下极与肾实质相连混杂密度肿块,边界清楚,突出于肾实质外,有薄的包膜。外份为低密度病灶区,其内可见线样分隔影,CT值-77Hu,为脂肪密度。内份为高密度实性肿块,大小约61.0mm×67.3mm,增强扫描后,实质区有明显强化,血供丰富,低密度区无改变,右肾下极有明显受压征象,肾盂肾盏无破坏及侵犯。术中所见：右肾下极明显受压推移,肿物大小7.0cm×3.0cm×4.0cm,不均质,内有不规则囊性变,内份为实质性物质,肿物与周围组织有少许粘连,血供丰富,包膜完整。病理诊断：右肾血管平滑肌脂肪瘤。     

肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断

分析８例肾血管平滑肌肪瘤的ＣＴ表现，认为其ＣＴ表现具有特征性。典型ＣＴ表现是：平扫为含有脂肪及软组织成份的混杂密度块影，边界清楚；增强后软组织部份不同程度强化。同时讨论了ＣＴ诊断及鉴别。     

超声造影在肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的应用

目的总结和探讨肾平滑肌脂肪瘤的超声造影特征。方法22例肾血管平滑肌脂肪瘤共26个病灶接受了常规超声和超声造影检查。分析病灶的常规超声及超声造影表现特征。超声造影使用造影剂声诺维和对比脉冲序列成像技术。结果二维超声显示低、等、高回声的病灶,分别为0(0/26)、7.7%(2/26)和92.3%(24/26)。病灶彩色血流信号显示率为11.5%(3/26),动脉峰值流速(33.6±5.5)cm/s(29.2～39.7 cm/s),阻力指数0.58±0.04(0.55～0.63)。超声造影显示皮质期20个(76.9%)病灶表现为等或高增强,6个(23.1 0A)为低增强。实质期及晚期所有病灶增强均未见明显减退。84.6%(22/26)的病灶与肾实质同时增强,80.8%(21/26)的病灶表现为周边先增强,然后迅速向心性全瘤增强特点。结论与肾皮质同步的均匀增强、病灶三期增强水平一致不减退、向心性增强模式及无包膜是肾血管平滑肌脂肪瘤的重要表现,将有助于诊断及鉴别诊断。     

乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

目的分析乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的CT特点,提高对该病的认识。方法8例乏脂肪AML均行CT平扫和增强扫描,观察并记录肿瘤平扫的密度、边界、钙化以及瘤体强化特征等情况。结果5例AML平扫呈高密度,6例AML显示均匀强化和延迟强化。结论CT平扫及增强特点对乏脂肪AML的诊断和鉴别诊断有一定的作用。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学诊断分析

肾血管平滑肌脂肪瘤是少见的肾脏良性肿瘤,Ｂ超及ＣＴ表现具有特征性。现将我院１９９０～１９９７年间收治的１６例报告如下。１临床资料１６例中,男６例,女１０例;年龄１５～４７岁,平均２５岁。肿瘤位于右侧８例,左侧６例,双侧２例;其中２例４侧为多发性。肿瘤...     

肾血管平滑肌脂肪瘤诊断与治疗

肾血管平滑肌脂肪瘤（renal angiomyolipoma，RAML），又称错构瘤（harmatoma），是肾脏最常见的良l生肿瘤，约占全部肾肿瘤的1％～2％。原因尚不清楚，可以单个、多个或双侧发病，是由不同比例的成熟脂肪、平滑肌和发育畸形的厚壁血管组成。孔祥田等研究认为，RAML中弥漫分布的脂肪成分不低于40％，局限性分布的脂肪成分不低于30％，常导致影象学诊断困难。肿瘤内血管丰富且发育畸形，又缺乏内弹力层是其破裂出血的病理基础。肿瘤所含成分的比例不尽相同，一般由幼稚向成熟方向演变，肿瘤内的平滑肌成分表现为幼稚细胞和多形性，易误诊为恶性肿瘤。因此，必须结合其临床特点及影像学表现进行综合分析。     

超声检查在肾血管平滑肌脂肪瘤中的临床诊断价值

目的：探讨肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）超声诊断的价值。方法：对我院30例RAML患者采用超声诊断仪进行二维超声和多普勒超声诊断分析。结果：25例为单发,5例为多发;病变部位左侧13例,右侧13例,双侧4例,其中最小者1.0cm×1.5cm,最大者15cm×12cm;高回声型24例,低回声型2例,混合型回声4例;30个瘤体中有5个瘤体内未显示血流信号,肿瘤内部血流参数RI〈0.620例,0.6～0.71例,〉0.74例;动脉峰速≤55cm/s20例,〉55cm/s5例。结论：二维超声与多普勒超声联合应用,可提高检出率,超声对该病的定位有重要价值,而最终定性诊断还应依靠病理组织学诊断。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗——附10例分析

肾血管平滑肌脂肪瘤临床较为少见。我院1985～1989年收治10例，其中有症状8例，无症状2例，手术治疗8例，非手术治疗2例。本文就肾血管平滑肌脂肪瘤的临床表现、肾孟造影、血管造影、B超及CT等检查方法对诊断的价值和治疗的方法进行了讨论。     

肾血管平滑肌脂肪瘤25例临床分析

肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,AML)又名肾错构瘤,是较少见的肾良性肿瘤.近年随着B超、CT的广泛应用,早期发现和确诊此症已不困难,手术治疗是主要的治疗手段.作者收集了1987年1月至2001年6月25例AML病案,现回顾性分析报告如下.     

肾血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断

肾血管平滑肌脂肪瘤为肾脏良性肿瘤，一般无明显临床表现，多数病例在体检时，经B超检查发现。超声对观测肾血管平滑肌脂肪瘤的二维声像网及彩色血液显像的特征，提高对本病的诊断及鉴别诊断，具有重要意义。现将我科近2年检出的6例病例报道如下。     

肾血管平滑肌脂肪瘤35例临床分析

目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的临床及病理学特征、诊断要点及治疗。方法对我院1994年1月至2004年6月收治的肾血管平滑肌脂肪瘤35例进行回顾性分析。结果肿瘤直径为0．6～12cm,平均7．8cm。手术治疗34例,其中肾切除24例,肾部分切除5例,肿瘤剜除5例。随访11例无肿瘤复发。选择性肾动脉栓塞1例。3例行保守治疗。结论认真询问病史,结合超声及CT表现,对本病的诊断极为重要。术中宜做冰冻病理检查。手术效果良好。     

20例肾血管平滑肌脂肪瘤临床分析

总结１９８６￣１９９５年收治肾血管平滑肌脂肪瘤２０例。认为结合Ｂ超、ＣＴ和ＤＳＡ等某些特征性表现作综合分析能提高术前诊断率。治疗上根据肿瘤大小及临床症状决定手术与否。由于本病术前诊断率还不到９０％，可能误诊为肾癌，故强调术中应作冰冻切片检查。