新鲜羊膜移植在治疗眼表疾病中的应用

翼状胬肉是一种常见的眼表增生性疾病，轻者影响美容．引起眼部刺激症状，重者可因侵及视轴影响视力，引起眼表炎症而致睑球粘连，眼球运动受限等病症。眼部的化学烧伤常因烧伤结角膜面积过大，引起睑球粘连及角膜上皮生长不良，导致眼部刺激症状及视力下降。近年来，羊膜作为基底膜材料移植显示出了其优越性。现将我科2002年3月～2005年11月16例羊膜移植手术病例报道如下。     

生物羊膜在眼表疾病治疗效果观察

目的:观察生物羊膜移植在眼表疾病中重建眼表结构的临床效果。方法:对54例不同眼表疾病运用生物羊膜移植以重建眼表结构,其中6例化学及热烧伤,9例角膜损伤,27例翼状胬肉,7例复发性翼状胬肉,5例睑球黏连。结果:术后随访3个月,1例酸烧伤,1例角膜溃疡,2例翼状胬肉在7d内发生羊膜溶解和脱落,其余病例羊膜生长良好,手术成功率92.6%。结论:在眼表疾病治疗中,生物羊膜移植可以有效重建眼表结构。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的护理

羊膜移植是近几年来应用的一种治疗眼表疾病的新技术、新疗法,移植后能迅速重建健康眼表,恢复角膜透明性,提高视力.我科自2003～2009年对71例患者施行新鲜羊膜移植术,取得满意效果,现报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料:本组患者71例,其中男24例,女47例,双眼26例,单眼45例,翼状胬肉60例,急性化学烧伤3例,角膜溃疡6例,广泛睑球粘连5例.     

羊膜移植治疗睑球粘连临床观察

严重的眼部化学性烧伤和热烧伤可引起角膜新生血管、假性胬肉以及睑球粘连的发生.对于睑球粘连的治疗,以前采用唇黏膜移植和自体或异体结膜移植,材料来源有限且术后复发率高.羊膜作为一种基底膜,已经取代了结膜,被广泛应用于睑球粘连松解、眼表重建术中[1].我院于2001年3月至2004年2月利用羊膜移植术治疗睑球粘连42例,取得比较满意效果,现报告如下.     

自体角膜缘上皮联合羊膜移植治疗睑球粘连

目的 观察角膜缘上皮联合羊膜移植对睑球粘连临床疗效的影响.方法 采用自体结膜联合羊膜移植治疗睑球粘连23例31只眼,其中部分为复发性胬肉患者,大部分为烧伤所致的睑球粘连.结果 术后随访3～12个月,平均为7个月,角膜缘上皮联合羊膜移植治疗的睑球粘连31只眼中,26只眼恢复了眼球的运动,5只眼再次睑球粘连,粘连面积明显减少.结论 结膜联合羊膜移植是治疗睑球粘连的有效方法.     

新鲜羊膜移植术在眼表疾病中的应用

眼表是由角膜上皮、结膜上皮及其表面的泪膜共同组成。“眼表疾病”一词是 1980年由Ｎｅｌｓｏｎ等首创 ,是指一类能损害眼表功能与结构的疾病 ,大多数由后天原因引起[1] 。羊膜作为重建眼表的材料已受到人们的重视。本科从 2 0 0 0年 8月起采用新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉、复发性翼状胬肉、睑球粘连及化学烧伤共 30例 36只眼 ,取得满意效果 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　我院从 2 0 0 0年 8月至今共收治眼表疾病患者 30例 36只眼 ,其中男 17例 2 0只眼 ,女13例 16只眼 ,最小年龄 2 2岁 ,最大年龄 6 8岁 ,平均年龄 4 5岁 ;单纯翼…     

羊膜移植联合角膜缘干细胞移植治疗重度眼烧伤

目的 评价适时进行羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植治疗重度跟烧的疗效.方法 选择 2003年1月～2005年12月在我科住院的眼烧伤病人18例,22眼,其中酸碱烧伤12例,热烧伤6例.Ⅲ度烧伤12眼,Ⅳ度烧伤10眼.在Ⅳ度烧伤中.角膜缘缺血达四个象限者3眼,角膜缘缺血＜4个象限者7跟,结膜严重坏死累及巩膜者6眼.对于Ⅲ度眼烧伤者,仅行单纯羊膜移植治疗,对于Ⅳ度眼烧伤者,行羊膜移植联合自体或异体角膜缘干细胞移植治疗.对术后每1d、3d、1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月及24个月患者的视力、角膜溃疡及上皮愈合时间、角膜水肿及透明度、羊膜愈合或脱落情况、角膜新生血管、假性胬肉形成及睑球粘连等眼表情况,角膜缘干细胞的成活或排斥等进行裂隙灯显微镜检查.结果 4例失访.在随访到的14例17眼中,角膜上皮愈合时间为9～16(28.8±16d),所有患眼均有新生血管长人,假性胬肉形成者8眼,睑球粘连者5眼.视力大于0.3者2眼,0.1～0.3者3眼,0.02～0.1者6眼,0.02以下者6眼.角膜缘四个象限均缺血者.行羊膜移植联合角膜缘干细胞移植无效.结论 重度眼烧伤通过羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植,可以有效缩短角膜上皮愈合时间,减少角膜新生血管、假性胬肉及睑球枯连的形成,并能不同程度的保存部分视力.     

羊膜移植治疗眼表面疾病疗效观察

目的观察羊膜移植治疗眼表面疾病疗效。方法 2005年5月至2011年12月在我院就诊的眼表面疾病患者57例68眼,均采用羊膜移植手术,术后随访3月。结果所有患者羊膜移植片均1次手术成功,2周后羊膜明显自溶,翼状胬肉患者随访期内未见复发,角膜溃疡患者溃疡面愈合,角膜烧伤患者,成功保住眼球,视力有明显提高,睑球粘连患者眼球活动不受限。结论治疗主要的眼表面疾病时,采用羊膜移植手术成功率高,促进疾病的恢复,减少复发,提高视力,值得临床医师的推广应用。     

自体或异体角膜缘联合羊膜移植术治疗复杂性翼状胬肉的临床护理

目的 观察用自体或异体角膜缘联合羊膜移植术治疗复杂性翼状胬肉的疗效,探讨其护理技术要点。方法 选择进行期相对巨大的翼状胬肉29例33眼,伴不同程度的睑球粘连的复发性翼状胬肉10例10眼,双头翼状胬肉3例3眼,严重睑球粘连的假性翼状胬肉1例1眼,按其术眼下方角膜缘是否能取到足够弧长的健康角膜缘为准选择自体或异体角膜缘联合羊膜移植术给予治疗。结果 经过2～10个月,平均6个月的观察,除3例3眼术后4～6个月轻度复发,复发率为6.39%外,余40例44眼无复发。结论 自体或异体角膜缘联合羊膜移植术是目前治疗复杂性翼状胬肉的最佳方法,特别强调的是,科学、合理、到位的术前、术后护理是治疗获得成功的基本保证。     

自体或异体角膜缘联合羊膜移植术治疗复杂性翼状胬肉的临床护理

目的观察用自体或异体角膜缘联合羊膜移植术治疗复杂性翼状胬肉的疗效,探讨其护理技术要点.方法选择进行期相对巨大的翼状胬肉29例33眼,伴不同程度的睑球粘连的复发性翼状胬肉10例10眼,双头翼状胬肉3例3眼,严重睑球粘连的假性翼状胬肉1例1眼,按其术眼下方角膜缘是否能取到足够弧长的健康角膜缘为准选择自体或异体角膜缘联合羊膜移植术给予治疗.结果经过2～10个月,平均6个月的观察,除3例3眼术后4～6个月轻度复发,复发率为6.39%外,余40例44眼无复发.结论自体或异体角膜缘联合羊膜移植术是目前治疗复杂性翼状胬肉的最佳方法,特别强调的是,科学、合理、到位的术前、术后护理是治疗获得成功的基本保证.     

自体或异体角膜缘联合羊膜移植术治疗复杂性翼状胬肉的临床护理

目的观察用自体或异体角膜缘联合羊膜移植术治疗复杂性翼状胬肉的疗效,探讨其护理技术要点.方法选择进行期相对巨大的翼状胬肉29例33眼,伴不同程度的睑球粘连的复发性翼状胬肉10例10眼,双头翼状胬肉3例3眼,严重睑球粘连的假性翼状胬肉1例1眼,按其术眼下方角膜缘是否能取到足够弧长的健康角膜缘为准选择自体或异体角膜缘联合羊膜移植术给予治疗.结果经过2～10个月,平均6个月的观察,除3例3眼术后4～6个月轻度复发,复发率为6.39%外,余40例44眼无复发.结论自体或异体角膜缘联合羊膜移植术是目前治疗复杂性翼状胬肉的最佳方法,特别强调的是,科学、合理、到位的术前、术后护理是治疗获得成功的基本保证.     

保存人羊膜联合角膜缘上皮移植治疗复发性翼状胬肉

翼状胬肉是眼科的常见病、多发病,是最主要的眼表疾病之一,有真性胬肉和假性胬肉之分。影响美容,甚至影响视力和眼球的运动。治疗以手术为主,方法较多,但复发率可达30%～50%。为了寻找降低术后复发率的方法,我院自1999-06～2002-10,对复发性翼状胬肉12例(13眼)采用保存异体人羊膜联合自体角膜缘上皮移植重建正常的眼表。术后随访角膜清亮,结膜光滑平整,睑球粘连松解,无复发,无排斥及继发感染发生。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料共12例、13眼。男8例、9眼,女4例、4眼。年龄31～64岁,平均56岁。均为复发性翼状胬肉,其中真性胬肉8例、8眼…     

新鲜羊膜联合自体角膜缘干细胞、唇黏膜移植治疗重度睑球粘连

目的 探讨新鲜羊膜联合自体角膜缘干细胞、唇黏膜移植治疗重度脸球粘连的临床疗效.方法 对15例15眼重度脸球粘连患者进行睑球粘连松解后,应用自体唇黏膜移植进行喻结膜和穹窿部结膜的重建,新鲜羊膜和自体角膜缘干细胞移植重建球结膜和角膜表面.结果 随访6～18个月.15例中9例治愈,4例好转,2例无效.结论 对于较严重的睑球粘连,新鲜羊膜联合自体角膜缘干细胞、唇黏膜移植是重建眼表的有效方法.     

人羊膜及丝裂霉素C在睑球粘连术中的应用研究

睑球粘连是眼部天疱疮、重沙眼、角膜溃疡、复发性翼状胬肉及外伤,尤其是化学烧伤或热灼伤常见的并发症和后遗症[1-2].笔者自2000～2005年开始在手术中应用丝裂霉素C及羊膜移植,取得满意效果,现报告如下.     

羊膜移植联合带结膜的角膜缘移植治疗早期眼表化学伤的疗效观察

目的探讨羊膜移植联合带结膜的角膜缘移植手术治疗早期眼表化学伤的临床疗效。方法用人羊膜移植联合带结膜的角膜缘移植手术治疗早期眼表化学伤16例(16眼)。带结膜的角膜缘组织来源于自体对侧健眼。结果16例患者随访平均8.7月,术后羊膜组织及带结膜的角膜缘移植片均全部成活,均无排斥反应。受伤眼角膜不同程度地恢复了透明,抑制角膜新生血管,视力获得了提高或稳定。球结膜移植部位无粘连,未发现角膜坏死穿孔。结论羊膜移植联合带结膜的角膜缘移植对于构筑角膜缘再生基底,再造角膜表面,防止睑球粘连及上皮角化,保持有用视力有一定的作用,是治疗眼表化学伤的重要手段。     

新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉46例

翼状胬肉是眼科的一种常见病和多发病,主要的治疗方法为手术治疗,但术后复发率很高,可达30％～50%。多次手术可导致睑球粘连。我院自2001年来,采用新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉46例52眼,随访至今,取得满意效果,现总结报告如下：     

新鲜羊膜移植在治疗眼表疾病中的应用

眼表疾病是临床常见的致盲眼病之一.翼状胬肉、角膜溃疡、热烧伤等眼表疾病不仅影响视力且影响美观.近年来,新鲜羊膜移植在治疗各种眼表疾病中的应用越来越受到眼科医生的重视.我院从2006-2009年对一些眼表疾病采用新鲜羊膜移植治疗,取得了良好的疗效.报告如下.     

新鲜羊膜移植在复发性翼状胬肉中的应用

目的 探讨新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床效果。方法 对12例采用新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉病例作回顾性总结分析。结果 术后随访6～18个月，仅有1例复发，其余11例均恢复良好。结论 新鲜羊膜治疗复发性翼状胬肉具有疗效好，复发率低，取材方便，安全等优点，值得临床上推广应用。     

新鲜羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的：探讨新鲜羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：对30例（33眼）原发性和复发性翼状胬肉施行显微镜下切除术加新鲜羊膜联合自体角膜缘干细胞移植，术后随访3-12个月，平均7个月。结果：33眼无1例复发．术后短期内未见植片溶解，及急性排斥反应，角膜缘移植片及羊膜移植片均愈合良好，羊膜移植创面完全结膜上皮化，角膜组织上皮稳定。结论：新鲜羊膜联合自体角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉的有效方法。     

带角膜缘干细胞结膜移植联合羊膜移植治疗重度眼烧伤

<正>重度眼烧伤是一种常见的严重眼外伤,致盲率很高,往往导致角膜结膜坏死、溶解甚至角膜穿孔,眼表功能障碍,睑球粘连,眼部畸形等,严重影响视功能。单纯药物治疗效果不佳。笔者自2001-01～2009-12共收治了105例105眼重度眼烧伤患者,排除采用角膜移植的5例,及眼球穿孔后行眼球摘除的2例,对其中45例采用带角膜缘干细胞结膜移植联合羊膜移植,并与53例单纯羊膜移植治疗结果对比分析报