老年股骨粗隆间骨折110例临床分析

目的探讨老年股骨粗隆间骨折的手术方式及其临床疗效。方法将110例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗,对照组采用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端锁定加压钢板（LCP）治疗。结果观察组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及优良率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFNA治疗具有微创、手术时间短、出血量少、术后恢复快等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想的手术方式。     

老年股骨粗隆间骨折手术术式分析

目前对于绝大多数股骨粗隆间骨折,采用多种内固定治疗,具有可早期负重、功能恢复好和并发症少等优点,从而提高患者的生活质量。对于部分高龄严重骨质疏松又粉碎移位明显的患者,其内固定治疗的失败率较高,往往选择人工关节置换术。各种手术术式的适应证及优缺点分析如下。     

人工关节置换与内固定术在老年股骨粗隆间骨折中的应用观察

目的探讨人工关节置换与内固定术在老年股骨粗隆间骨折治疗中的临床效果。方法抽取我院2012年1月至2016年2月收治的老年股骨粗隆间骨折患者85例作为研究对象,根据采用的术式分为内固定组(n=40)和人工关节置换组(n=45),对患者进行半年随访,观察两组临床效果。结果人工关节置换组术中出血量明显比内固定组少,手术时间、下地时间明显比内固定组短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗效果间差异具有统计学意义(P<0.05),其中人工关节置换组治疗总有效率95.56%明显比内固定组80.00%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年股骨粗隆间骨折治疗中,人工关节置换术效果优于内固定术,值得推广。     

内固定及人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及安全性对比分析

目的探讨内固定及人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折的效果并对其安全性进行对比分析。方法选取我院收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者,分组就采用人工关节置换术(治疗组)及内固定术(对照组)进行治疗,对治疗效果及安全性进行对比分析。结果治疗组治疗效果的优良率为90.0%,显著高于对照组的优良率70.0%(P<0.05);此外,治疗组术后发生并发症例数明显低于对照组(P<0.05)。结论人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折的效果良好且安全性高,值得临床推广与应用。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折25例分析

目的探讨老年人股骨粗隆部粉碎性骨折采用人工股骨头置换术治疗的临床效果。方法使用标准型双极人工股骨头假体13例,长柄双极人工股骨头假体12例。骨折类型按Evans分类：ⅢA型12例,ⅢB型8例,Ⅳ型5例。结果本组25例顺利施行手术,出院时能离床扶拐下地部分负重,术后下床时间3～7天,平均4天。X线片示骨折复位满意,假体位置良好。随访8～60个月,无假体松动、下沉,亦无钢丝松动、断裂。髋关节功能按Harris评分优15例,良8例,可2例,优良率92％。结论采用人工股骨头置换术治疗骨质疏松严重的老年人股骨粗隆部粉碎性骨折,卧床及住院时间短,可早期离床功能锻炼,术后髋关节功能恢复良好,有效提高老年入术后生活质量。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的总结股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法用骨水泥型双极人工股骨头治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折36例。结果所有患者在术后7～35d下地负重行走,术后3～6个月恢复到术前肢体功能,未发生重大并发症。结论对于严重骨质疏松且合并多系统疾病的老年病例,采用人工股骨头置换术治疗,可以尽早恢复肢体功能、早期下地负重、减少术后并发症。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间不稳定粉碎性骨折临床实验观察

目的:探讨人工股骨头置换术(FHR)治疗老年股骨粗隆间不稳定粉碎性骨折的临床疗效。方法:采用FHR治疗老年股骨粗隆间不稳定粉碎性骨折35例。结果:采用髋关节功能评分标准(Harris评分),优30例,良4例,可1例,优良率97.1%。结论:FHR治疗老年股骨粗隆间不稳定粉碎性骨折是一种操作简单、创伤小、卧床时间短、并发症低、效果确切的治疗方法。     

股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果观察

目的观察股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择2007～2011年我院收治的股骨粗隆间骨折老年患者72例,在积极治疗内科疾病的同时采取人工股骨头置换术进行治疗。结果所有患者均治愈出院,平均住院时间12.1d,平均下地时间14.3d。术后发生下肢深静脉血栓8例,经治疗后全部恢复。结论老年患者因伴有严重的骨质疏松和多种内科疾病,应用股骨头置换术治疗股粗隆间骨折有利于促进患者肢体功能的恢复,早期下地负重,减少了术后并发症。     

DHS和Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的比较分析两种手术方式治疗吉林省桦甸市人民医院骨科2005年以来收治并得到随访的56例老年股骨粗隆间骨折的效果。方法 56例老年股骨粗隆间骨折患者按Evans分型,Ⅰ型8例,Ⅱ型22例,Ⅲ型17例,Ⅳ型9例。DHS组37例,Gamma钉组19例(前期以DHS为主,后期以Gamma钉为主)。56例患者均进行随访并作出疗效分析。结果 56例平均住院日为20d,期间无死亡病例发生,随访时间4~24个月平均(10±1.2)个月。手术时间:DHS组72~120min,平均95min,Gamma钉组35~68min,平均48min。手术失血量:DHS组350~700mL,平均550mL,Gamma钉组80~240mL,平均160mL。患髋功能按Harris评分标准进行评价,其中优良47例(DHS组30例,Gamma钉17例),可8例(DHS组6例,髓内钉组2例),差1例(DHS组),总优良率84%。结论 Gamma钉与DHS比较,更适合用于老年股骨粗隆间骨折,只要熟练掌握,具有创伤小、出血少、固定可靠的优点。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的：分析PFNA与国产短重建髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比。方法采用PFNA治疗的22例患者与国产短重建钉内固定治疗患者18例作术后疗效观察比较。结果 PFNA术后Harris功能评分好于产短重建钉,比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PFNA疗效确切,是治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折理想选择。     

人工关节置换在不稳定股骨粗隆间骨折中的应用

目的分析及评价应用人工关节置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法应用人工关节置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折16例,年龄68～84岁,平均73.6岁。骨折类型按改良Evans分类:Ⅲ型:9例,Ⅳ型:4例,Ⅴ型:3例。结果伤口均一期愈合。住院时间14～26d(平均18d)。2例术后并发症:其中1例电解质紊乱,1例尿路感染,经治疗均痊愈。对16例患者进行了短期随访,平均随访时间8个月(3～14个月),其中14例患者髋关节功能满意。结论应用人工关节置换是治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的有效手段,应严格掌握其适应证。     

套筒式鹅头钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间不稳定性骨折是老年人群的多发病。随着我国社会逐渐进入老龄化 ,其发生率明显增加。为了提高患者生活质量 ,减少长期卧床的并发症 ,降低病死率 ,早期手术治疗已逐渐为人们接受。我院自 1992年 4月～ 2 0 0 0年 5月采用套筒式(滑动加压 )鹅头钉内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折共 12 4例 ,术后 12 1例获 6～ 89个月 (平均 5 1个月 )的随访 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料采用套筒式 (滑动加压 )鹅头钉内固定器治疗股骨粗隆间不稳定骨折 12 4例 ,其中男 5 8例 ,女 66例 ,左侧 4 9例 ,右侧 75例 ,年龄 4 8～ 88岁 (平…     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将60例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予患者人工股骨头置换术治疗,对照组给予患者动力髋螺钉内固定治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组优良率为100%,对照组优良率为73.33%,两组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折具有住院时间短、并发症少、能够早期下床活动,骨愈合率高,术后康复良好等优点,适合高龄患者,是一种有效的临床治疗方法。     

人工关节置换术治疗32例老年股骨粗隆间骨折中的疗效分析

目的探讨人工关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用人工关节置换的方法对32例老年股骨粗隆间骨折患者实施治疗。结果 32例患者均在术后获得随访,无失访病例,随访时间6～36个月,平均(19.3±6.8)个月,其中1例患者在术后5个月死于急性脑梗死复发,其余31例患者关节功能均获得不同程度的恢复,其中疗效评价为优19例(59.4%),良10例(31.2%),中2例(6.3%),无疗效表现为差的患者,所有患者在随访期内均未发现有置入假体松动或下沉的情况,总优良率为90.6%。结论人工关节置换治疗股骨粗隆间骨折短期疗效肯定,长期疗效有待进一步观察,但目前仍值得在老年股骨粗隆间骨折患者当中推广应用。     

人工关节置换术联合中药辅治老年股骨粗隆间骨折效果分析

目的：探讨人工关节置换术联合中药辅助治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法120例老年股骨粗隆间骨折患者按照就诊先后顺序分为对照组和观察组,两组均采用人工关节置换手术,术后均给予相同的西药治疗。观察组另加用活血通脉、清热利湿、消肿止痛的中药治疗。结果两组患者均顺利完成手术。观察组显效率和总有效率均高于对照组,但差异无统计学意义。观察组术后并发症发生率低于对照组;愈合时间,住院时间、术后至能负重时间均短于对照组,差异均有统计学意义。结论人工关节置换术后,联合中药辅助治疗老年股骨粗隆间骨折,对于提高疗效、促进术后康复、减少并发症等与对照组比较效果较好,可能与中药作用有关。     

人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折

目的:探讨人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾分析我院因股骨粗隆间粉碎性骨折住院治疗而行人工股骨头置换22例患者的临床资料.结果:人工股骨头置换术手术时间短,出血量少,术后1个月内即能获得满意的髋部活动,假体周围骨折、假体松动、脱位等并发症发生率低.结论:对于老年、粉碎性股骨粗隆问骨折患者采用人工股骨头置换治疗能获得良好的短期疗效,减少老年人因长期卧床引起并发症,但人工股骨头置换术可能存在中晚期并发症.     

老年股骨粗隆间骨折治疗方法

目的介绍老年股骨粗隆间骨折治疗方法和临床疗效。方法回顾总结采用不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折48例的疗效观察。结果动力髋螺钉固定17例,13例愈合,4例出现并发症;加压螺纹钉24例,22例愈合,2例出现并发症;人工股骨头置换2例,无并发症;GAMMA钉固定3例和PRN钉固定2例,2例愈合,2例出现并发症,1例死亡。结论对于不同年龄的病人,要根据患者的年龄以及骨折部位、移位程度、骨质条件、经济条件、骨折类型,身体状况的不同综合评价各种术式对其愈后、并发症等带来的影响,合理选择最适宜病人的术式。     

60例老年股骨粗隆间骨折治疗效果分析

目的总结老年粗隆间骨折手术治疗的临床经验,提高治疗水平。方法手术前后中医进行了围手术期治疗。应用外固定架固定10例,股骨重建钉固定9例,动力髋螺钉固定39例,人工股骨头置换2例。结果随访6～24个月,无骨折不愈合及延迟愈合病例,无骨折愈合前死亡病例。其中优24例,良31例,差5例,优良率91.7%。结论正确的围手术期处理是老年粗隆间骨折手术治疗的安全保障,应根据老年患者的健康状况及骨折类型选择固定方式。     

老年股骨粗隆间骨折的治疗

目的分析不同治疗方法对老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用手术治疗113例股骨粗隆间骨折,根据手术方式不同分为3组:中医手法整复外固定架组(A组),股骨近端髓内钉组(B组),动力髋螺钉组(C组)。记录手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间及术后髋关节功能恢复程度,比较评价各组临床疗效。结果 A、B、C三组手术时间,术中出血量差异均有统计学意义(P<0.01)。C与A、B两组骨折愈合时间差异有统计学意义(P<0.01),A、B两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时各组髋关节功能Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医手法整复外固定架固定治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小,愈合快,费用低。     

微创DHS治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探讨微创原则在DHS治疗老年粗隆间骨折的临床应用疗效。方法 2008年1月至2011年10月采用DHS治疗老年粗隆间骨折28例,术中采用微创原则固定。结果 28例患者均获随访,时间为12～36个月,平均22个月。X线显示骨折全部愈合。髋关节功能评定根据Harris评分：优22例,良4例,差2例。优良率92.8%。结论采用微创DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是一种良好的治疗方法 ,可以减少骨折部位的血运破坏,对老年人生理机能影响小,固定坚强有效,手术费用低,术后恢复快,治疗效果满意。