丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在无痛结肠镜检查中的应用

目的：观察丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于无痛结肠镜检查的安全性和有效性。方法：60例择期行纤维结肠镜检查的患者,随机分为试验组和对照组,每组各30例,分别行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉和单纯丙泊酚麻醉,观察麻醉效果,记录注药前（T0）、术中（T1）及苏醒时（T2）患者血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化,丙泊酚的总用量及苏醒时间。结果：试验组麻醉效果明显好于对照组（P〈O．01）;对照组BP、SpO2明显降低,与试验组比较有显著差异（P〈O．01）;试验组丙泊酚用量少于对照组用量,两组比较有显著的统计学差异（P〈O．01）;试验组苏醒时间比对照组短,两组比较有统计学差异（P〈O．01）;呼吸抑制和血压下降的发生率对照组均高于试验组,两组比较有统计学差异（P〈O．01）。结论：丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于结肠镜检查安全有效,不良反应小,是一种较理想的麻醉方式。     

瑞芬太尼和异丙酚复合麻醉在小儿胃肠镜检查中的效果观察

目的观察瑞芬太尼与异丙酚复合麻醉用于小儿无痛胃肠镜检查中的有效性和安全性。方法 108例符合入组标准拟行胃肠镜检查或治疗的患儿,随机分为瑞芬太尼复合异丙酚组(RP组)和氯胺酮复合异丙酚组(KP组)各54例。2组均静脉给予异丙酚2mg/kg,待患儿入睡后,RP组以瑞芬太尼0.1μg/(kg min)和异丙酚80μg/(kg min)速率泵注维持。KP组以氯胺酮20μg/(kg min)和异丙酚80μg/(kg min)速率泵注维持麻醉。对比观察2组患儿麻醉中呼吸、血压、心率、脉搏氧饱和度情况,清醒和恢复时间,镇静质量,不良反应等。结果 RP组患儿胃肠镜置入前及置入后5min平均动脉压、心率改变无明显变化,KP组置入后5min平均动脉压升高,心率增快,与RP组比较差异有显著性(P<0.05);在镇静质量模拟评分(VAS)、苏醒和恢复时间上,RP组VAS评分≤2分者总例数明显高于KP组,苏醒时间和恢复时间明显短于KP组,两组比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚可安全地用于小儿无痛胃肠镜检查,和氯胺酮复合异丙酚比较,瑞芬太尼复合异丙酚麻醉组术中血液动力学指标更平稳,苏醒及恢复更快,术中及术后不良反应相对较少,更安全。但需要注意术中呼吸抑制的发生。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于新生儿麻醉

新生儿是特殊群体，对手术耐受、自身调节及应变能力都较差。为此，本文观察了瑞芬太尼复合异丙酚麻醉用于新生儿手术的临床效果及安全性。     

瑞芬太尼用于无痛肠镜麻醉的临床观察

目的 观察瑞芬太尼用于无痛肠镜麻醉的安全性和有效性,并与异丙酚无痛肠镜麻醉比较.方法 ASAⅠ-Ⅱ级的无痛肠镜检查患者90例,随机分为3组:瑞芬太尼组（R组）、瑞芬太尼+异丙酚组（RP组）、异丙酚组（P组）,每组30例. R组给予瑞芬太尼1.5 μg/kg持续静脉注射60 s,随后以0.15 μg·kg^-1·min^-1持续输注至开始退出肠镜时停药;RP组给予瑞芬太尼1.0 μg·kg^-1持续静脉注射60 s,随后以0.1 μg·kg^-1·min^-1持续输注至开始退出肠镜时停药，在瑞芬太尼负荷剂量注完后同时静脉注射异丙酚1.0 mg·kg^-1,术中必要时追加异丙酚0.5 mg·kg^-1;P组单纯静脉注射异丙酚2.5 mg·kg^-1,持续60 s,术中必要时追加异丙酚0.5～1.0 mg·kg^-1. 结果 3组患者的镇痛效果均满意.P组术中血压（BP）和心率（HR）较术前显著降低(P<0.05),术后已恢复到术前水平(P>0.05).术中虽在供氧状态下3组患者脉搏氧饱和度（SpO2）均≥98%,但呼吸均明显受抑制,其中RP组全部患者、P组33.0%患者在给予异丙酚后出现呼吸暂停. 结论 瑞芬太尼用于无痛肠镜麻醉与异丙酚同样安全有效,复合小剂量异丙酚后不仅可显著提高镇痛效果,且可显著减少各自用量.     

异丙酚复合舒芬太尼在结肠镜检查中的应用

目的：观察异丙酚复合舒芬太尼在结肠镜检查中的应用效果。方法：40例患者,随机分为异丙酚复合舒芬太尼组（A组）及单纯异丙酚组（B组）。记录不同时间点血流动力学和不良反应变化。结果：A组诱导时间、诱导入睡（T1）、插镜至回盲部（T2）两点MAP及术中肢动明显少于B组（P〈0.05）,呼吸暂停A组多于B组（P〈0.05）,A组患者镇痛的满意程度高于B组。结论：异丙酚复合舒芬太尼用于结肠镜检查效果确切、术后苏醒迅速,并发症少。     

瑞芬太尼复合异丙酚在声带息肉摘除术麻醉中的应用

目的研究瑞芬太尼复合异丙酚在声带息肉手术麻醉中的应用。方法选择60例。ASAⅠ-Ⅱ级无合并症,择期行声带息肉摘除患者。随机分为观察组和对照组．每组各30例。对照组用异丙酚-芬太尼诱导和七氧烷吸入维持麻醉;观察组用异丙酚．瑞芬太尼诱导和维持麻醉。观察两组麻醉诱导和维持期间血流动力学变化,术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和不良反应等。结果观察组麻醉中循环波动小,病人自主呼吸恢复快．呼之睁眼时间,拔管时间明显较对照组快。两组不良反应无统计学意义（P〉0．01）。结论瑞芬太尼复合异丙酚可有效安全地用于声带息肉手术麻醉。     

瑞芬太尼单次复合异丙酚在无痛人流中的应用

目的观察单次瑞芬太尼复合异丙酚静脉输注用于无痛人工流产的可行性和安全性。方法100例患者,随机分为两组。P组:静推静安2.5mg/kg。PR组:先静推瑞芬太尼1ug/kg之后予静安1.5mg/kg,若术中患者肢体活动剧烈,则追加静安1mg/kg。结果麻醉效果:PR组优于P组。呼吸抑制:P组有4例,PR组有16例。结论单次瑞芬太尼复合异丙酚麻醉有良好的镇痛麻醉效果,既提高了麻醉质量又不因相关设备贵而无法开展。瑞芬太尼呼吸抑制明显,须有严格的呼吸管理。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于临床手术中的麻醉

目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚于临床手术中的麻醉效果。方法将从2009年10月~2010年10月期间到本院就治的需要动手术的200例患者随机分成两组,100例患者手术前采用静吸复合麻醉方法,100例患者在手术前使用瑞芬太尼联合异丙酚进行全凭静脉麻醉。结果两组患者在术后定向力恢复、拔管时间以及血流动力学变化等方面存在较大差异,差异具有统计学意义(P<0.05),瑞芬太尼复合异丙酚用于临床手术麻醉效果较为明显。结论瑞芬太尼联合异丙酚用于手术前经脉注射麻醉有良好效果,在临床手术中应广泛推广。     

瑞芬太尼复合异丙酚麻醉在腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用

本研究旨在观察腹腔镜精索静脉高位结扎术（LVCS）中静脉持续微泵输注瑞芬太尼-异丙酚复合全凭静脉麻醉的有效性和安全性,并与异氟醚静吸复合全身麻醉进行比较。     

瑞芬太尼联合异丙酚在无痛胃镜中的应用

目的：观察瑞芬太尼联合异丙酚用于无痛苦胃镜检查的临床疗效。方法：瑞芬太尼5μg／ml,异丙酚的浓度为5mg／ml。开始胃镜检查前给氧,然后在5-10s内给予患者静脉注射0．1ml／kg瑞芬太尼,然后经静脉缓慢注射稀释后的异丙酚。观察疗效。结果：经临床验证瑞芬太尼联合异丙酚后无痛效果好,并有降低并发症的作用。结论：瑞芬太尼联合复合异丙酚后效果比较显著,缩短了患者的苏醒时间,降低了术中体动的发生率,可临床推广应用。     

舒芬太尼复合异丙酚麻醉在结肠镜诊治中的应用观察

目的研究舒芬太尼复合异丙酚麻醉在结肠镜诊治中的应用效果。方法选取2011年1月至2012年12月本院收治的170例患者,将其随机平均分为实验组和对照组,实验组患者采用舒芬太尼复合异丙酚进行麻醉,对照组患者仅采用异丙酚进行麻醉,密切观察并记录两组患者围手术期的各项生命体征指标和异丙酚的用量。结果两组患者在麻醉后全部顺利完成了结肠镜诊疗,两组患者围手术期的平均血压、心率、呼吸率以及血氧饱和度在诊疗开始时相对于麻醉前均有下降,但两组之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者的不良反应例数占5.88%,对照组患者的不良反应例数占15.29%,其两组患者的恢复时间、异丙酚用量、术后不良反应对比差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论采用舒芬太尼复合异丙酚麻醉在结肠镜诊治中有良好的应用效果。     

瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在开胸手术中的应用

瑞芬太尼是一种新型的阿片μ受体激动剂。与异丙酚复合应用日益广泛，具有起效快、作用时间短、苏醒迅速等优点。本文探讨分析瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在开胸手术中的应用。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿手术麻醉中的临床应用效果

目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚在小儿手术麻醉中的临床应用效果.方法:将我院2014～2015年收治的68例手术患儿随机分为瑞芬太尼复合异丙酚麻醉组(观察组)和氯胺酮复合异丙酚麻醉组(对照组),每组34例,观察两组麻醉效果,观察不良反应发生情况.结果:观察组患儿呼吸恢复、睁眼及拔管时间均少于对照组(P＜0.05).观察组患儿麻醉效果优良率显著高于对照组(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为2.9％,显著低于对照组的20.6％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚麻醉应用于小儿手术麻醉效果确切,术后恢复快,不良反应少,具有安全有效的优势.     

瑞芬太尼复合异丙酚在人工流产术中的应用研究

目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于初孕无痛人工流产的临床效果,安全性,副作用等。方法将120例要求行无痛人工流产的初孕妇随机分为两组：瑞芬太尼复合异丙酚组和异丙酚组,每组各60例。实验组静脉推注瑞芬太尼1.0μg/kg,在负荷剂量注完后同时均速静脉注射异丙酚1.5mg/kg,术中必要时分次追加10～30mg,以维持适当麻醉深度。对照组静脉异丙酚1.5mg/kg,术中必要时分次追加10～30mg,以维持适当麻醉深度。观察两组患者镇痛效果,宫口松弛情况,人工流产综合征发生率及苏醒效果。结果与对照组相比,实验组镇痛和苏醒效果好、人工流产综合征发生率低;两组手术时间、术中出血比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚可为门诊无痛人工流产术患者提供满意的麻醉镇痛,术中患者血压、心率平稳,苏醒彻底,不良反应少。     

瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的临床分析

目的本院主要针对瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中的临床效果进行相关分析。方法主要针对2010年～2012年到本院进行短小手术的70例患儿的进行麻醉治疗。随机抽取其中的35（50%）例患儿,将其分到实验组,运用的麻醉方法为瑞芬太尼复合异丙酚进行,将剩下的35例患儿分到对照组,运用的麻醉方法为静脉单次推注氯胺酮,在进行麻醉的时候分别测量患儿手术中的心率,脉搏,血氧饱和度以及平均动脉压的记录,还有就是手术以后患儿苏醒的时间以及苏醒后的状态。结果针对患儿的麻醉,实验组的效果比对照组的效果好,实验组手术后的状态也比对照组手术后的状态要好。结论瑞芬太尼复合异丙酚在小儿短小手术麻醉中有着比较好的治疗效果,所以值得推广应用。     

瑞芬太尼复合异丙酚在无痛胃镜中的临床应用

目的观察瑞芬太尼在无痛胃镜中的临床应用。方法选择我院行胃镜检查的患者100例随机分为两组,每组50例,瑞芬太尼复合异丙酚为A组,芬太尼复合异丙酚为B组,术前常规禁食水8h,入室接心电监护,监测血压、血氧饱和度。吸氧,建立静脉通路,A组瑞芬太尼0.3μg/kg复合异丙酚1mg/kg注入,B组先提前5～10s静脉注射芬太尼1μg/kg,后注入异丙酚1mg/kg。据镇静深度追加异丙酚量直至入睡。检查开始,观察麻醉效果,心率、血压、血氧饱和度等的变化及检查过程中出现烦躁、肢动、检查后头晕等情况。结果两组胃镜检查均顺利完成,无一例因患者过度肢体活动而中断操作,亦无肢体僵硬发生。A组患者的麻醉效果优于B组,不良反应发生情况少于B组。结论两种麻醉方法均可以应用于临床,但瑞芬太尼复合异丙酚组麻醉效果优于芬太尼复合异丙酚组。     

依托咪酯复合瑞芬太尼在老年结肠镜检查中的应用

目的观察依托咪酯复合瑞芬太尼在老年人结肠镜检查中的效果和安全性。方法 140例纤维结肠镜检查患者,年龄60⁸2岁,ASAⅠ82岁,ASAⅠ^Ⅱ级,随机分为A、B两组,每组75例,采用注射泵以2.0 ng/mL为效应部位靶浓度输注瑞芬太尼,3 min后,A组缓慢静注依托咪酯0.1Ⅱ级,随机分为A、B两组,每组75例,采用注射泵以2.0 ng/mL为效应部位靶浓度输注瑞芬太尼,3 min后,A组缓慢静注依托咪酯0.1⁰.2 mg/kg,B组缓慢静注丙泊酚1.00.2 mg/kg,B组缓慢静注丙泊酚1.0¹.5 mg/kg,术中有肢动,A组追加依托咪酯0.1 mg/kg,B组追加丙泊酚0.51.5 mg/kg,术中有肢动,A组追加依托咪酯0.1 mg/kg,B组追加丙泊酚0.5¹ mg/kg,记录两组检查前、中、后的HR、SpO2、MAP、RR、苏醒时间、不良反应及麻醉满意度。结果两组均取得了联合镇静镇痛效果,A组镇痛效果较B组更显著(P<0.05);B组术中MAP和HR较术前显著降低(P<0.05),术后均恢复到术前水平(P>0.05),两组间SpO2无差异。结论依托咪酯联合瑞芬太尼与丙泊酚联合瑞芬太尼均有良好的镇静镇痛效果,依托咪酯联合瑞芬太尼效果更显著、更适应于有心血管疾患及老年患者。     

瑞芬太尼复合异丙酚在肝硬化患者胃镜检查中的应用

目的比较不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚在肝硬化患者无痛胃镜检查中的效果。方法 90例行无痛胃镜检查的肝硬化患者随机分成三组,Ⅰ组：单纯异丙酚2 mg/kg,Ⅱ组：瑞芬太尼0.25μg/kg＋异丙酚1 mg/kg,Ⅲ组：瑞芬太尼0.5μg/kg＋异丙酚1 mg/kg。观察记录三组患者麻醉前后、检查前后及术中术后情况。结果Ⅱ组和Ⅲ组在麻醉后胃镜检查前低血氧发生率明显高于Ⅰ组（P〈0.05）,且术中呼吸暂停发生率的比较差异有统计学意义（P〈0.05）,Ⅰ组的体动和局部疼痛例数明显高于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0.05）。结论瑞芬太尼0.25μg/kg复合异丙酚应用于肝硬化患者胃镜检查中,安全可行。     

异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者中的麻醉效果观察

目的探讨分析异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者中的麻醉效果。方法选择2013年1~12月在本院全麻下行各类手术的老年高血压患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例,对照组采用异丙酚麻醉,观察组采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉。结果两组患者术前、术毕、拔管及拔管后SBP、DBP、HR与基础值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组硝酸甘油、艾司洛尔用量显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组拔管时间明显长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组苏醒时间显著早于对照组,苏醒质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率6.25%,显著低于对照组18.75%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年高血压患者采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,麻醉效果好,不良反应少,值得临床推广。