706例腹腔镜胆囊切除术的体会

目的探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的安全性和手术技巧。方法回顾性分析了706例三孔法LC的临床资料。结果706例中有685例手术成功，中转开腹21例，手术时间10—70min，平均31min，平均住院时间5d，术后恢复好，未发生出血、感染、黄疸、胆囊管残端漏、胆管残留结石等并发症。结论只要进行规范化的LC技术培训，配合上级医院资深专家的带教，在基层医院开展应用现已成熟的三孔法LC是安全、可靠的。     

胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术与剖腹胆囊切除术的临床研究

目的研究分析腹腔胆囊切除术与剖腹胆囊切除术的疗效比较及临床意义。方法对本院2011年1月至2013年12月280例胆囊切除术临床资料进行回顾性分析。结果 232例选择腹腔镜胆囊切除术(LC)、48例剖腹胆囊切除术(OC)全部成功。结论充分利用B超及彩超、心电图、胃镜等术前检查,重视术中胆道造影,仔细解剖胆囊三角,弄清"三管一壶腹",正确选择LC及OC的指征。降低手术的并发症。     

腹腔镜胆囊切除术850例体会

目的:分析腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术原则及并发症的预防和处理。方法:回顾性分析1996年—2008年完成的850例LC的临床资料。结果:腹腔镜下完成胆囊切除术822例,中转开腹28例(3.29%),无胆管损伤、术后腹腔内出血、肠瘘等并发症。结论:掌握手术适应证,术中遇到难以清晰解剖、操作困难的病例,应果断中转开腹是避免LC术中胆管损伤、腹腔出血等并发症的关键。     

腹腔镜胆囊切除术350例护理体会

腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦小、出血少,住院时间短、术后恢复快等优点,己成为非复杂性胆囊疾病最常用的治疗方法[1]。2009年1月—2011年6月,扶沟县人民医院共行腹腔镜胆囊切除术350例,现将护理体会报告如下:     

腹腔镜胆囊切除术89例护理体会

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后的护理方法,以此提高护理质量.方法 通过对89例腹腔镜胆囊切除术后的护理.结果 所有患者经腹腔镜胆囊切除术,无1例并发症发生.结论 经腹腔镜胆囊切除术,患者创口小,愈合快,痛苦小,费用低,术后经过护士的精心护理,提高经济效益和社会效益.     

腹腔镜胆囊切除术护理体会

目的总结腹腔镜胆囊切除术患者的护理方法。方法对200例腹腔镜胆囊切除术患者进行精心的护理,总结术前、术后及并发症的护理经验。结果由于采取有效的术前、术后护理措施,保证了患者手术顺利及术后早日康复。结论对腹腔镜胆囊切除术患者行良好的护理及处理可能出现的并发症,积极配合医生完成治疗过程,是促进其早日康复的重要措施。     

腹腔镜下胆囊切除术156例体会

目的 总结分析腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy，LC）中预防胆管损伤和腹腔出血的策略。方法 回顾性分析2007年1月～11月完成的Lc手术156例。结果 完成LC手术156例，手术成功率为96．13％，中转开腹6例，中转率3．87％，无胆管损伤、术后腹腔内出血等其他并发症。结论 合理选择病例、科学的解剖方法和精细的手术操作是避免LC术中胆管损伤和腹腔出血的关键。     

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的护理措施及体会.方法 选择2009年1月-2010年1月经腹腔镜胆囊切除术患者65例的临床资料进行回顾性分析,总结护理方法与体会.结果 本组65例患者经腹腔镜胆囊切除术治疗和精心护理后,全部痊愈出院,手术后没有胆漏和出血、高碳酸血症、下肢静脉血栓等并发症的发生.出现的不同程度的恶心、呕吐等症状的3例患者及出现轻度胸部皮下气肿的2例患者经过给予相应处理后症状均缓解.结论 精心的护理及良好的护理配合是保证手术成功的关键.     

116例腹腔镜胆囊切除术患者的护理体会

目的总结116例腹腔镜胆囊切除术患者的护理体会。方法术前评估患者,讲解腹腔镜的优点,做好心理护理;术后正确评估手术效果,注意病情观察,加强基础护理,预防并发症。结果本组116例患者均痊愈出院。结论术前宣教、术后正确评估和护理是腹腔镜胆囊切除术护理工作中的重点。     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合

2005年3月～2006年2月，我院采用腹腔镜成功实施胆囊切除术180例，效果满意，现将手术配合体会报道如下。     

108例腹腔镜胆囊切除术后患者的护理体会

目的总结我科108例腹腔镜胆囊切除术后患者的护理。方法对108例腹腔镜胆囊切除术后患者分别从心理护理,术前指导,术后常规护理,术后下床活动,切口疼痛护理,饮食等方面进行了总结。结果108例患者术后恢复良好,无严重并发症发生。结论对腹腔镜胆囊切除病人进行术前、术后护理是提高手术治疗质量的较好方法。     

腹腔镜胆囊切除术100例体会

腹腔镜胆囊切除术１００例体会山西省人民医院（０３００１２）王殿臣，李德伟，翟春宝，冯远德，贾守仁，郭翠英，吴惠芬胆囊结石是外科常见的疾病之一。传统的胆囊切除术一直被视为本病最有效的治疗方法。随着内窥镜技术的发展，腹腔镜下胆囊切除（ＬＣ）已获得成功。我院自１９９２年３月以来共施行该手术１００例，现报告如下：临床资料本组共１００例，男２２例，女７８例，年龄从１６～６５岁，平均４０岁。胆囊结石９３例。其中慢性胆囊炎７９例，急性胆囊炎１４例，胆囊息肉７例。术中发生皮下气肿２例，肝损伤１例，冠心病心律紊乱，低Ｏ２血症１例。术后１例当日晚引流管出血５００ｍｌ，经对症处理第二天出血停止。４例胆漏，其中２例术日引流胆汁分别为１５０ｍｌ，２００ｍｌ。一日后自行停止拔管痊愈。１例术后三天无引流液拔腹引管，第四天突感腹痛，第五天Ｂ超提示腹腔积液，腹穿抽出胆汁。行开腹探查发现胆囊管钛夹脱落漏胆。扩大漏口，置Ｔ管引流后痊愈。另一例未置引流管，第二天出现腹膜炎，Ｂ超提示腹腔积液。开腹未找到损伤处，置管引流一月痊愈。除后２例病人均于４～７天出现，平均住院５天。全组无死亡病例。讨论一、ＬＣ与传统胆囊切除术的比较１．损伤小，疼痛轻、恢复快，     

腹腔镜胆囊切除术94例体会

我科于1999年5月至12月期间共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)94例,效果良好,现报告如下。1 临床资料 本组94例,男17例,女77例;年龄20～72岁。手术时间28～162min,平均62min。其中胆囊隆起样病变7例,慢性结石性胆囊炎87例(其中急性发作3例)。有合并症4例,其中合并高血压1例,糖尿病1例,室性早搏2例。 本组中转开腹手术2例,1例因机器故障而中转,1例系因慢性结石性胆囊炎急性发作囊壁坏疽、三角区致密粘连而中转开腹手术。1例术后发生胆漏,经腹腔引流5d后愈。术中胆囊床渗血1例,经予压迫止血而止。本组病例无手术     

腹腔镜胆囊切除术126例报告

目的探讨腹腔镜胆囊切除手术(LC)的疗效。方法回顾分析我院2004年12月～2006年lO月的LCl26例临床资料。结果除7例术中因胆囊三角区粘连致密无法解剖、胆囊息肉合并有右肝叶前缘血管瘤中转开腹外,其余119例均在LC下完成,1例术后出血行二次剖腹探查,另1例术后梗阻性黄疸进行性加重,行2次胆肠吻合手术治愈。结论LC创伤小、恢复快,是胆囊良性病变的首选方式。     

县级医院开展腹腔镜胆囊切除术250例的体会

2002年10月～2004年6月我院共完成腹腔镜胆囊切除术(Lc)250例，取得满意效果，现总结如下。     

腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的临床价值。方法结石性胆囊炎并慢性阑尾炎20例和急性阑尾炎并慢性结石性胆囊炎8例施行了腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术,并与同时期行腹腔镜胆囊切除术(LC)和腹腔镜阑尾切除术(LA)进行对照。结果28例均顺利完成手术,无手术并发症;平均手术时间(60.4±21.7)min,平均住院(5.2±1.9)d,术后住院平均(4.8±1.7)d,平均住院费用(4865±1892)元。腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术手术时间较LA和LC长(P<0.05),住院时间和术后恢复时间较LA和LC差异无统计学意义;住院费用与单纯LC差异无统计学意义,较单纯LA高(P<0.01)。结论联合切除术式可同时治疗胆囊和阑尾疾病,具有创伤小、住院时间短、医疗费用低等优点。     

腹腔镜胆囊切除术834例体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的经验。方法回顾性分析总结2007年3月至2010年6月实施腹腔镜胆囊切除术834例患者的临床资料。结果 834例中817例顺利完成腹腔镜胆囊切除术(LC),手术成功率为97.96%,平均手术时间45min,术后平均住院时间3d。中转为开腹手术17例,手术中转率2.04%。结论严格病例选择,把握手术指征,术前准备充分,术中仔细操作,术后的严密观察,及时正确判断术中情况是保证腹腔镜胆囊切除术顺利开展的保证。     

腹腔镜胆囊切除术116例体会

我院1998年3月至2(98.2%),2例中转剖腹胆囊切除术(OC).114例手术后未出现并发症,无明显疼痛,均治愈,术后4～5天出院,提示LC是一种病人痛苦小,恢复快,住院时间短的手术方法.作者认为要顺利完成手术,严格的手术适应症和规范娴熟的手术操作是决定手术成功与否的关键.     

腹腔镜下胆囊切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效。方法对本院2010年4月～2012年10月收治的158例行胆囊切除术的患者的临床资料进行回顾性分析,其中,对照组79例患者给予传统开腹胆囊切除术治疗,治疗组79例患者给予腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察并比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及并发症的发生情况。结果治疗组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间均明显优于对照组．两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组并发症发生率为2．5％,对照组并发症发生率为27．8％,两组问比较。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下行胆囊切除患者术后恢复快,安全性高,并发症少。