晶体核沉入玻璃体内的处理

超声乳化白内障摘除术中出现晶体核沉入玻璃体中是严重并发症之一.眼球挫伤也可致晶体后脱位沉入玻璃体内.对于玻璃体内的晶体核,如不及时处理,往往会导致严重的合并症[1～4],多采用玻璃体手术的方法将其取出.     

白内障超声乳化术中晶体核坠入玻璃体的处理

晶体核坠入玻璃体是白内障超声乳化术较为严重的并发症。多由于术者手法不当造成后囊膜破裂所致。本文报导３例白内障超声乳化术中晶体核坠入玻璃体的处理,术后反应及与视力预后相关的因素,分析和讨论白内障超声乳化术中晶体核坠入玻璃体发生的原因及其预防。３例患者均于晶体核坠入玻璃体后７２小时内行经睫状体扁平部的闭合式玻璃体切割术。切除玻璃体,游离晶体核,然后改用后节超声粉碎探头吸引晶体核远离视网膜后乳化吸除。视残留晶体囊膜情况,均经原白内障手术切口于睫状沟内植入后房型人工晶体。术后晶体位置稳定。３例患者术后均有不同程度的炎症反应和角膜水肿,１例术后发生黄斑囊样水肿,１例发生脉络膜脱离,经适当处理后消退。未见其他并发症。术后最终视力０．３～０．６。结果表明,对于坠入玻璃体的晶体核,应及时地改行玻璃体切割术。经过适当的处理,患者最终仍可保留较好的视力。     

晶体玻璃体

阿司匹林可能有延缓白内障形成的作用。据报道老年性白内障患者血浆色氨酸的含量高于非白内障者。而另一报道则称阿司匹林可降低血浆色氨酸含量。因此用阿司匹林治疗早期老年性白内障不是没有理由的。但是,一些持反对意见者则对此完全加以否定。作者认为,还没有确凿的科学根据时就推广应用阿司匹林治疗早期白     

人工晶体植入术中玻璃体脱出的处理

玻璃体脱出是现代白内障手术中较严重的并发症，给植入后房型人工晶体带来困难，影响手术疗效。因此，术中妥善处理脱出的玻璃体、成功地植入后房型人工晶体显得至关重要。笔者就1991年10月～1995年4月施行后房型人工晶体102眼中部分玻璃体脱出的术中处理体会报告如下。临床资料本组102眼，老年性白内障84眼，外伤性白内障18眼；年龄13～79岁；男38眼，女64眼。手术按眼科显微手术常规进行，植入的人工晶体为后房型。术中发现玻璃体脱出共9眼（88％），其中老年性5眼（59％）；外伤性4眼（72．2％）。玻璃体脱出发生于娩核3眼（3．3％）；后…     

人工晶体植入术中玻璃体脱出的处理

人工晶体植入术中玻璃体脱出的处理浙江长兴县中医院眼科（３１３１００）周欣欣人工晶体植入术目前在基层医院已广泛开展，特别是后房型人工晶体植入术。笔者在近一年内行此术３０例，其中二例因眼压偏高，在转入晶体上袢时划破后囊，玻璃体脱出，未取出人工晶体、行简单...     

人工晶体植入术中玻璃体脱出的处理

目的 观察人工晶状体植入术中发生玻璃体脱出的处理及其效果。方法 ３７眼人工目标植入手术中发生玻璃体脱出,使用剪刀－棉签４行开放式前段玻璃体切除术,Ⅰ期植入后房型人工晶状体。结果 成功植入或缝线固定植入后房型人工晶状体３６眼（９７．３％）,术后矫正视力≥０．５者２８眼占７６％。结论 术中玻璃体脱出者施行玻璃体切除术并Ⅰ期植入后房型人工晶状体,仍可获得良好效果。     

玻璃体切除联合晶体超声碎核术治疗晶体半脱位合并葡萄膜炎

目的：探讨玻璃体切除联合晶体超声碎核术治疗晶体半脱位合并葡萄膜炎的临床治疗效果。方法：对我院1998年6月至2001年12月期间共收治的9例(11眼)晶体半脱位合并葡萄膜炎的患者行玻璃体切除联合晶体超声碎核术，其中7例(9眼)未I期植入人工晶体，另2例(2眼)植入缝线型人工晶体，术后随访3个月到24个月，观察术后视力及并发症等。结果：术后3月所有患者最佳矫正视力均有不同程度的提高，其中≥0．6的6眼，0．3～0．6的3眼，另2眼最佳矫正视力0．1～0.3；术后并发症有手术后一周内前房的纤维索性渗出4例(5眼)，经药物治疗后很快吸收；术后复发性葡萄膜炎2例(2眼)均为植入缝线型人工晶体眼，药物治疗效果不佳。结论：玻璃体切除联合晶体超声碎核术是治疗晶体半脱位合并葡萄膜炎最为安全和有效的治疗方法，术后并发症少，视力恢复满意，但I期植入缝线型人工晶体可能导致葡萄膜炎复发。     

晶体超声粉碎联合玻璃体切除术治疗有核外伤性晶状体脱位

目的 探讨应用晶体超声粉碎联合玻璃体切除术治疗有核外伤性晶状体脱位的疗效.方法 回顾性分析了经晶体超声粉碎联合玻璃体切除手术治疗的有核外伤性晶状体脱位29例29只眼,其中全脱位12只眼,术前高眼压16只眼.行标准三通道玻璃体切除,切除前部、中轴部及晶状体周围玻璃体,无需使用过氟化碳液体,吸引晶状体至前部玻璃体腔内进行超声粉碎;不全脱位的晶状体采用囊内超声粉碎.术中检查视网膜并做相应处理.结果全部病例均完全将脱位的晶状体粉碎吸除,随访3月无视网膜脱离发生.21只眼术后眼压正常,6只眼I期植入人工晶状体.视力较术前明显改善.结论 对于有核的晶状体脱位,超声粉碎联合玻璃体切除术安全有效、简便易行,术后并发症少,明显改善了预后.     

外伤性晶体后脱位及人工晶体脱入玻璃体临床分析及处理

目的：总结外伤性晶体脱位及人工晶体脱入玻璃体腔的病例,选择手术方法。方法：通过１２例进行回顾性分析。结果：伴有并发症的外伤性晶体后脱位,手术治疗去除脱位晶体,全部取出成功,眼压得到控制,视力均有提高。人工晶体掉入玻璃体腔的病例,在玻璃体切割手术直视下行人工晶体取出,合并人工晶体睫状沟缝线固定术,取得成功,对伴有视网膜脱离者在玻璃体切割手术中行晶体切除联合眼内光凝、冷凝、环扎术,使视网膜脱离复位成功     

晶体手术联合玻璃体切除术治疗晶体脱位

晶体手术联合玻璃体切除术治疗晶体脱位北京市同仁医院眼科张向梅，王文伟晶体脱位的手术治疗，随着玻璃体切割器及超声粉碎的发展和应用，在手术适应症及处理方面，有了新的进展。本文通过对我院用玻璃体切除联合晶体切割或超声粉碎治疗的２３限晶体脱位病例的回顾，随访...     

玻璃体切除术后晶体的变化

玻璃体切除术后晶体混浊的发生与加重相当多见，其发生率献报告各不相同，玻璃体切除术的适应证不同，术后晶体混浊的类型和发生率差异亦很大。本就糖尿病性视网膜病变、视网膜前膜、视网膜脱离，玻璃体切除硅油眼内充填术后晶体混浊的类型，发生率及其与相关因素间的关系，发生机理，预防等作一综述。     

玻璃体切除术后晶体的变化

玻璃体切除术后晶体混浊的发生与加重相当多见，其发生率文献报告各不相同。玻璃体切除术的适应征不同，术后晶体混浊的类型和发生率差异亦很大。本文就糖尿病性视网膜病变（ＤＲ）、视网膜前膜、视网膜脱离（ＲＤ），玻璃体切除硅油眼内充填术后晶体混浊的类型，发生率及其与相关因素间的关系、发生机理、预防等作一综述。     

白内障超声乳化吸出术中晶体核脱入玻璃体的临床分析

目的：报告Ｋｅｌｍａｎ晶体乳化白内障吸出术（Ｋｅｌｍａｎ’ｓｐｈａｃｏｅｍｕｌｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｃａｔａｒａｃｔ ｅｘｔｒａｃｔｉｏｎ,ＫＰＥ）中晶体核脱入玻璃体腔的发病率、临床表现和处理方法,方法：回顾我院１９９６年５月９９８年６月间４４００例中ＫＰＥ手术中晶体核脱入玻璃体１０例病人的临床表现及处理方法。结果：晶体核掉入玻璃体发生率为０．２３％,掉核后发生高眼压者１００％,掉核≤１／４,ＫＰＥ     

人工晶体植入术中后囊破裂和玻璃体脱出的处理

白内障摘除合并人工晶体植入３３１只眼中，有３３只眼（１０．０％）发生后囊破裂，１６只眼（４．８％）发生玻璃体脱出。用剪刀－海绵或棉签行玻璃体切除后，囊袋内植入人工晶体３只眼，睫状沟植入２４只眼，前房植入６只眼。术后３２只眼（９７．０％）矫正视力≥０．５。     

前部玻璃体及晶体切除术治疗先天性晶体脱位

传统的晶体脱位手术常伴有较多的并发症而使术后视力预后较差。我们用现代显微手术和自动吸切系统经睫状体平坦部作晶体切除术治疗１１例（１８只眼）先天性晶体半脱位的患儿，这些病人术前难于用光学方法增进有晶体或无晶体区的矫正视力。术前矫正视力为０．０５～０．３。术后随访３～６０个月（平均３６个月），所有手术眼术后矫正视力均有不同程度的提高，为０．５～１．０。唯一的并发症是３只眼术中误切瞳孔缘虹膜，术后瞳孔变形，但对视力无影响。表明经睫状体平坦部作晶体切除术是治疗先天性晶体脱位的一种较安全的方法。     

晶体粉碎联合玻璃体切除术

自1967年由Kelman首次将超声乳化白内障应用于临床以来，目前国内也逐渐开展了这一新技术，本文报告我院眼科于1991年8月～1992年12月经睫状体平部行晶体粉碎联合玻璃体切除、视网膜复位或人工晶体缝合固定术14例15只眼，术后视力改善11只眼占73．3％。此种术式在国内尚无文献报告，本文就超声乳化仪器概况、手术适应证，手术方法及优映点，术中术后并发症加以讨论。     

玻璃体切割联合人工晶体植入术

玻璃体切割联合人工晶体植入术董晓光纪惠谦谢立信张元宏玻璃体切割联合人工晶体植入术，国内外已有文献报道［１，２］，但在手术适应证及手术安全性监测指标选择上仍有较多争议。现将我院近１年来所行６例玻璃体切割联合人工晶体植入术分析总结如下。１病例与方法６例患...     

玻璃体晶体切除治疗眼内炎

眼内炎,可分为外源性和内源性两种。外源性,多系外伤和手术后,将致病菌带入眼内;内源性系全身其他部位的病灶转移而来。临床上以外源性眼内炎多见。眼内炎,其后果极为严重。常由于脓性玻璃体及脓性渗出物在短时期内开始机化,造成视网膜脱离,甚至脉络膜、睫状体脱离,终而迅速发生眼球萎缩而完全失明。尽管使用多种抗菌素及各种给药途径,仍往往效果不佳。对于眼内感染的治疗,必须争分夺秒,采取积极有效的治疗措施,力挽视力,保存眼球。近年来,对眼内感染的治疗已采用玻璃体切除术。我们对19例眼内炎分别进行玻璃体切除和玻璃体联合晶体切除术治疗,有一定疗效,现报道如下,供参考。     

玻璃体视网膜手术联合晶体摘除术

为探讨玻璃体视网膜手术联合晶体摘除术的手术适应证及术式选择，本文对一年间３４例（３４眼）联合手术的病例进行了观察。比较了各种玻璃体视网膜手术联合晶体摘除各类手术术式、术后最终随访结果及术后并发症，提出玻璃体视网膜手术联合晶体摘除术的适应证决定于①术前有无晶体混浊；②具有前部增殖性视网膜病变及需注硅油者；③６０岁以上老年患者术后易发生核性白内障；④术中伤及晶体。术式选择取决于①术眼眼底病变程度及晶体核硬度；②手术者对术式掌握程度及医院现有设备条件。并提出Ⅰ期植入人工晶体的手术适应证。     

玻璃体切除术后的人工晶体植入术

玻璃体切除术后的人工晶体植入术庞秀琴王文伟施玉英自１９９３年以来，我们对２２例玻璃体切除术后眼施行白内障摘除及人工晶体植入术，取得满意效果，现报告如下。一、临床资料本组２２例（２２只眼），其中男１８例，女４例；年龄１８～７３岁。外伤１９例，眼底血管病...