大剂量化疗联合自体骨髓移植治疗实体瘤

本文综述了应用大剂量化疗联合自体骨髓移植(ABMT)治疗实体瘤的现状。包括自体骨髓的采集、保存、回输方法,以及在自体骨髓移植支持下提高抗癌药物剂量的临床Ⅰ、Ⅱ期研究。重点介绍大剂量化疗联合 ABMT 治疗神经母细胞瘤、恶性淋巴瘤、乳腺癌及小细胞肺癌的病例选择、化疗方案及疗效评价。并讨论了这一新的治疗手段在恶性肿瘤治疗中的发展前景。     

大剂量化疗合并自体造血干细胞移植治疗晚期实体瘤进展

大剂量化疗合并自体造血干细胞移植治疗晚期实体瘤进展苏州医学院附属一院（苏州市２１５００６）张军宁综述许昌韶审校早在１９５８年，Ｋｕｒｎｉｃｋ等（１）首先提出自体骨髓移植治疗放化疗所致骨髓再生障碍的设想，直至１９７８年，Ｂｌｏｏｄ杂志才首先报道了大剂量...     

外周血造血干细胞移植的研究现状与展望

1986年，Korbling报道了自体外周血干细胞移植支持化疗治疗Burkitt’s淋巴瘤，揭开了外周血于细胞移植（PBSCT）应用于临床的序幕。近年来，PBSCT逐渐成为治疗血液病和恶性实体瘤的有效方法之一，并以其特有的优点有取代骨髓移植的趋势，现就PBSCT的研究现状、存在问题及前景作一阐述。一、PBSCT的现状l·PBSCT治疗实体瘤在过去10年中，PIEIR7支持大剂量化疗治疗对化疗、放疗敏感的恶性实体瘤，取得了可喜的成绩。世界各地多中心、多协作组大量病例报道，都显示出良好的疗效与前景，成为治疗实体瘤的有效手段之一。目前临床报…     

超强化疗并用自体骨髓移植治疗晚期睾丸癌一例

本文报道一例晚期睾丸癌（恶性畸胎癌，Ⅳ期）患者，采用大剂量联合化疗（ＣＴＸ７，２００ｍｇ，ＶＰ１６ ６８０ｍｇ，卡铂１，０２０ｍｇ）与自体骨髓移植治疗，取得完全缓解。文章讨论ＡＢＭＴ治疗恶性肿瘤的机理及对睾丸癌的疗效。     

粒细胞集落刺激因子对骨髓移植及外周血干细胞保护的骨髓造血重建

研究粒细胞集落刺激因子对骨髓移植及外周血造血干细胞保护患者的骨髓造血重建中的作用。方法；采用自体／异基因骨髓移植和外周血造血祖细胞保护的大剂量化疗，对１１例急性白血病及中－高恶性度非何杰林巴瘤患者进行治疗。     

高剂量化放疗合并自体骨髓移植治疗晚期难治性恶性淋巴瘤

我们采用高剂量化疗并自体骨髓移植治疗５例晚期难治性恶性淋巴瘤，其中何杰金病３例，非何杰金淋巴瘤２例。获得４例完全缓解、１例部分缓解。治疗期间５例病人均未发生与移植有关的致命毒性反应。本研究结果显示高剂量化疗合并自体骨髓移植治疗晚期难治性恶性淋巴瘤，作为诱导治疗后一线方案确能提高临床近期疗效，可使部分病人得以较长期无病生存或治愈。     

体外液体培养联合低分子天然抑瘤物净化后自体骨髓移植治疗晚期恶性淋巴瘤

大剂量化疗和／或放疗后自体骨髓移植（ABMT）已广泛应用于某些实体瘤的治疗，尤其是治疗淋巴瘤取得较满意的疗效[3]，但骨髓中存在的肿瘤细胞是移植后复发的重要原因之一[2]。体外研究表明，长期骨髓液体培养（LTBCA）结合低分子抑瘤物（LNWNTS）能选择性杀死肿瘤细胞。我们应用此法净化后ABMT治疗晚期淋巴瘤9例总结如下。1病例和方法1．1病例9例淋巴瘤经组织活检病理明确诊断，为中高度恶性淋巴瘤。男6例，女3例；中位年龄41（30～57）岁。非何杰金氏淋巴瘤（NHL）7例（Ⅲ＾期1例，Ⅳ＾期3例，ⅣB期3例）。其中侵犯骨髓3例，有1…     

国外自体骨髓移植治疗恶性淋巴瘤的现状

一、骨髓移植（BMT）治疗恶性淋巴瘤的原理淋巴瘤细胞对放／化疗敏感，且其疗效随剂量增加而增加。但临床上所用放／化疗剂量常受骨髓毒性反应限制．在有骨髓支持条件下，则不必考虑骨髓毒性反应，从而可大幅度增加政；比疗剂量，达到提高疗效、增加治愈的目的。同种异基因骨髓移植（ALLo－BMT）受骨髓来源的限制，有发生移植物抗宿主病的危险，移植相关死亡率较高，移植后需长期服用环抱菌素A，治疗费用昂贵。自体骨髓移植（ABMT）虽复发率较ALLo—BMT高，但移植相关死亡率低，且无骨髓来源问题，可广泛用于临卜：．其总疗效不低于…     

专栏寄语

高剂量治疗联合自体造血干细胞移植(high-dose therapy/autologous hematopoietic stem cell transplantation,HDT/AHSCT)是治疗恶性肿瘤的一项重要手段。1978年,美国国家癌症研究所的Appelbaum等首次报道了高剂量治疗(high-dose therapy,HDT)联合自体骨髓移植治疗Burkitt’s淋巴瘤,可使部分既往常规化疗效果不佳的患者获得治愈,从而激发了HDT/AHSCT在恶性实体瘤治疗中的广泛研究与应用。我国自1989年中国医学科     

高剂量化放疗合并自体骨髓移植治疗晚期难治性恶性淋巴瘤

我们采用高剂量化放疗合并自体骨髓移植治疗５例晚期难治性恶性淋巴瘤，其中何杰金病３例，非何杰金淋巴瘤２例。获得４例完全缓解、１例部分缓解。治疗期间５例病人均来发生与移植有关的致命毒性反应。本研究结果显示高剂量化疗合并自体骨髓移植治疗晚期难治性恶性淋巴瘤，作为诱导治疗后一线方案确能提高临床近期疗效，可使部分病人得以较长期无病生存或治愈。     

体外液体培养联合天然抑癌物净化后自体骨髓移植治疗晚期淋巴瘤

大剂量化疗和放化疗后自体骨髓移植(ＡＢＭＴ)已广泛应用于某些实体瘤的治疗,尤其是淋巴瘤,取得较满意的疗效[1]。尽管自体骨髓回输提供了足够的造血干细胞,但因骨髓中存在的肿瘤细胞是移植后复发的重要原因之一,有报道骨髓穿刺、活检侵犯骨髓者达15%～63%,用多聚酶链反应...     

大剂量化疗作预处理进行自体骨髓移植治疗复发和继发白血病四例报告

我们自一九九0年九月开始，对三例复发和一例继发的成人急性白血病进行了大剂量化疗作预处理的不冷冻不净化的自体骨髓移植，以探讨其是否能够提高疗效。     

强力化疗加自体骨髓移植术治疗中,晚期实体瘤9例报告

本文报告用强力化疗加自体骨髓移植治疗中、晚期恶性肿瘤9例。其中骨肉瘤3例,恶性淋巴瘤3例,肾胚瘤、脑胶质细胞瘤、骨转移癌各1例。结果2例淋巴瘤、1例肾胚瘤1～2个月内完全缓解,其它5例恶性肿瘤均有效,1例脑胶质瘤无效。结果还表明自体骨髓移植治疗恶性实体瘤,4℃保存骨髓较深低温保存更为实用有效;较少量骨髓有核细胞输入也有利于强化治疗后血象的恢复,且无移植物被排斥的后顾之忧。     

自体骨髓体外净化的研究进展

近年来用大剂量化疗联合自体骨髓移植(ABMT)治疗传统方法无效的急性白血病、慢性粒细胞白血病、实体瘤等已取得很大进展。但是急性白血病、慢性白血病、伴骨髓侵犯的淋巴瘤或实体瘤等,即使在血液学检查正常的完全缓解期中采取的骨髓也残留癌细胞,而这些残存的癌细胞是引起疾病复发的主要原因。因此如何有效地清除自体骨髓中残存的癌细胞就成为自体骨髓移植能否用于癌症根治的关键之一。目前国内外试探用于净化骨髓的方法主要有药物学方法、免疫学方法、物理学方法以及这些方法的联合应用。     

自体骨髓移植辅佐大剂量化疗治疗卵巢恶性肿瘤

自体骨髓移植辅佐大剂量化疗治疗卵巢恶性肿瘤张文尧，孔北华，张超进入８０年代以来，由于广泛采用肿瘤细胞减灭术和铂类化合物为主的联合化疗，晚期卵巢癌患者的长期存活率有了一定改善，但５年无瘤存活率仍然不足２０％，当前探讨更加有效的治疗方法极为必要。自体骨髓...     

非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体治疗

近年来提高淋巴瘤疗效的措施主要集中于大剂量化疗、放疗后施行骨髓移植（BMT）或外周血干细胞移植（PBSCT）解求，以最大限度消除恶性克隆，但短期及长期毒副作用限制了此疗法在临床上的应用。单克隆抗体因具有高度敏感性且毒副作用较小，使恶性淋巴瘤的治疗取得了突破性进展。现综述非霍奇金淋巴瘤（NHL）的单克隆抗体治疗现状及研究进展。     

自体骨髓移植治疗难治性恶性淋巴瘤2例

自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）目前已成为治疗难治性恶性淋巴瘤（ＭＬ）的主要方法。我院采用大剂量化疗加全身淋巴组织照射（ＴＬＩ）,为２例对常规化疗反应不敏感的难治性ＭＬ患者进行ＡＢＭＴ治疗,取得良好疗效。报告如下。两例均为女性。例１,４３岁。因反复发热伴皮疹,关节酸痛１个月入院。左颈部、左腋下及双腹股沟淋巴结肿大,左颈淋巴结活检见瘤细胞,免疫酶标：Ｌ２６（－）,ＵＣＨＬ－１（＋）,ＢＣＬ－２（－）,ＡＧＮＯＲ（＋）,诊断恶性淋巴瘤Ｔ细胞性,Ⅲ期Ｂ组。例２,因颈部肿块无痛性进行性肿大１个月入院。胸部ＣＴ见…     

大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗恶性黑色素瘤

耐药性的存在使辅助性化疗对恶性黑色素瘤（ＭＭ）已无益处。因此,大剂量化疗（ＨＤＣ）联合自体造血干细胞移植（ＡＳＴ）治疗恶性黑色素瘤的研究应运而生。本文综述目前该方法在临床应用中的适应证、疗效、存在的问题和发展方向。     

大剂量化疗加粒－巨噬细胞集落刺激因子治疗转移性乳癌病例使用外周血造血干细胞益效的随机研究

大剂量化疗加粒－巨噬细胞集落刺激因子治疗转移性乳癌病例使用外周血造血干细胞益效的随机研究背景：本研究比较单用粒一巨噬细胞集落刺激因子（Ｇ＊一ＣＳＦ）或加用外周血造血干细胞（＊班）作为大剂量化疗的支持治疗的效果，且评估该法替代自体骨髓移植作为抢救３台疗...     

自体骨髓移植（ABMT）在治疗中晚期实体瘤的应用

本院自1991年11月至1992年7月采用自体骨髓移植(ABMT)配合大剂量联合化疗治疗6例中、晚期实体瘤患者,取得较满意的疗效。1 材料与方法男性4例,女性2例,平均年龄39.7岁。Ⅱ期~Ⅳ期淋巴瘤3例,Ⅳ期乳腺癌2例,Ⅳ期睾丸癌1例。ABMT方法见已发表的资料(福建医学院学报1992,26