阿仑膦酸钠对骨折愈合的影响

目的 研究阿仑膦酸钠对骨折愈合的影响。方法 48只日本大耳白兔随机分为对照组和实验组各24只。48只大白兔建立单侧尺桡骨骨折模型并夹板固定，实验组犬白兔给予0．05％阿仑膦酸钠溶液2mL。于实验第2，3，4和6周分别取实验组和对照组大白兔各4只，取骨折标本分别摄X线片、测定骨密度及行常规病理切片检查，观察骨痂生长情况、骨痂的骨密度的区别及常规病理切片的变化。结果实验组与对照组比较骨折端骨痂的骨密度降低，差异有显著性（P〈0．05），骨痂塑形减慢，骨折线消失延迟。结论 阿仑膦酸钠对骨折愈合有抑制作用。     

阿仑膦酸钠联合辛伐他汀对骨质疏松骨折的影响

目的通过实验观察阿仑膦酸钠联合辛伐他汀对骨质疏松大鼠骨折愈合的影响。方法成年雌性SD大鼠50只,随机分为5组：（A）假手术对照组;（B）去势对照组;（C）去势阿仑膦酸钠组;（D）去势辛伐他汀组;（E）去势联合用药组。B、C、D、E组行双侧卵巢切除术,A组仅切除部分脂肪组织。8周后每组随机选取2只大鼠确认骨质疏松造模成功后,各组均行左侧股骨中段骨折,并使用克氏针髓内固定。骨折内固定术后予以下药物干预：A、B两组：生理盐水5mL／（kg·d）灌胃8周;C组：阿仑膦酸钠0．5mg／（kg·d）灌胃8周;D组：辛伐他汀20mg／（kg·d）灌胃8周;E组阿仑膦酸钠0．5mg/（kg·d）＋辛伐他汀20mg／（kg·d）灌胃8周。所有大鼠处死后收集血样和左侧股骨,进行血钙、磷、碱性磷酸酶含量、股骨X线骨密度及生物力学强度检测。结果卵巢去势组对比假手术对照组骨密度有明显减少,血清碱性磷酸酶水平升高,血钙、磷变化无统计学意义;使用阿仑膦酸钠及联合辛伐他汀治疗8周后,血钙、磷变化无统计学意义,碱性磷酸酶降低,股骨骨密度、生物力学功能获得改善,其中联合用药组更为明显,差异有统计学意义。结论阿仑膦酸钠有助于骨质疏松骨折愈合后生物力学功能的恢复,其中辛伐他汀可起到协同作用。     

阿仑膦酸盐

美国《内科》杂志（《Archiyes of Internal Medicine》）近期的一篇报道称：阿仑膦酸盐可能增加心房纤维颤动风险。这一不良反应有点意外，不过与近年其它一些双膦酸盐与心房纤维颤动有关的报道联系起来，当属于同一类作用。     

不同剂量阿仑膦酸钠对老年骨质疏松的治疗效果

目的:探究不同剂量的阿仑膦酸钠对老年骨质疏松的治疗效果.方法:选取在我院接受治疗的180例老年骨质疏松患者,随机均分为三组,每组60例,给予第一组阿仑膦酸钠5mg/d,给予第二组剂量则为10mg/d,第三组口服剂量为15mg/d.对三组治疗前后L2~L4腰椎、股骨颈处、股骨粗隆处的骨密度以及骨吸收和骨生成指标进行分析比较.结果:治疗后各组骨密度、骨吸收(s-CTX)和骨生成(s-BSAP)指标与治疗前相比均得到明显改善(P<0.05);第二组和第三组改善情况均明显优于第一组(P<0.05),二、三两组之间并无明显差异(P>0.05).结论:不同剂量的阿仑膦酸钠对老年骨质疏松治疗均有显著效果,但综合多方面因素可以选择10mg/d/次为最优剂量,在临床上推广.     

早期使用阿仑膦酸钠对骨质疏松性桡骨远端骨折愈合时间的影响

目的探讨早期使用阿仑膦酸钠对骨质疏松性桡骨远端骨折的临床和影像学愈合的影响。方法 2010年5月-2014年2月收治骨质疏松性桡骨远端骨折患者158例,将所有患者随机分为早期组110例和非早期组48例。早期组在术后1周内即开始服用阿仑膦酸钠35mg,每周1次,持续6个月;非早期组在术后4个月开始服用阿仑膦酸钠,直到术后6个月。每月复查腕关节X线检查,并检查了解腕关节的活动范围、是否存在骨折处压痛、握力情况。结果 2组患者骨折均愈合,2组愈合时间比较无显著差异（P〉0.05）。2组患者均未出现严重不良反应和并发症。结论桡骨远端骨折早期服用阿仑膦酸钠不会延长骨折愈合时间也不会影响临床效果。     

阿仑膦酸钠对老年女性绝经后骨质疏松的影响

目的观察阿仑膦酸钠对老年女性绝经后骨质疏松的影响。方法 112例老年女性绝经后骨质疏松患者随机分为观察组和对照组,对照组给予钙尔奇D片1次1片,1日1次,观察组额外给予阿仑膦酸钠70mg,1周1次。连续治疗6个月,检测骨密度,评价临床疗效。结果观察组和对照组的显效率分别为64.9%和40.0%,总有效率分别为96.5%和76.4%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组L1～4、股骨颈、大转子和全髋部的骨密度均明显增加,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。但观察组增加的更明显,两组差值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠能明显提高老年女性绝经后骨质疏松患者的骨密度,配合钙尔奇D能明显提高临床疗效。     

阿仑膦酸钠对老年男性糖尿病性骨质疏松骨转换指标的影响

本研究对阿仑膦酸钠(alendronate，ALN)对老年男性糖尿病性骨质疏松的影响进行探讨，现报告如下。     

阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松性骨折的体会

目的 总结老年骨质疏松性骨折的治疗经验,促进患者早日康复,减少并发症.方法 自2006年11月-2008年3月收治的56例骨质疏松引起的骨折患者,其中腕部骨折10例,髋部骨折15例,椎体压缩性骨折31例.包括腕部骨折应用手法复位加小夹板固定、髋部骨折空心加压螺钉固定、腰椎压缩性骨折以腰背肌功能锻炼、口服阿仑膦酸盐等治疗.结果 所有患者疼痛减轻、骨折愈合时间缩短,临床症状好转.结论 老年骨质疏松骨折的治疗,除需对局部骨折治疗以外,同时应对原发骨质疏松症进行治疗,以提高骨折愈合力,缩短愈合时间,改善临床症状,提高老年人的生活质量.     

阿仑膦酸钠在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的应用

目的探讨阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法采用阿仑膦酸钠片治疗60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体成形术后患者。术后予以口服阿仑膦酸钠片,每周1片(70 mg/片)。对比观察研究9个月,测定骨密度及生化指标等。结果治疗组疼痛症状明显改善,治疗前后骨密度平均值的差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后血钙、血磷、碱性磷酸酶、骨钙素等指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后尿钙/肌酐比值显著下降(P<0.05)。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体成形术后应用阿仑膦酸钠有助于改善患者的疼痛症状及骨质量,增强骨强度,提高手术疗效。     

阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松的应用

目的 探讨流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)在临沂市的流行规律，制定有效的防治措施。方法 收集我市1960-2002年乙脑疫情报告及流行病学调查资料，并进行汇总分析。结果 1960-2002年临沂市共发生乙脑43385例，死亡5451例，年平均发病率为12．14／10万。病死率9．77％；发病均有严格的季节性；年龄主要集中在1。9岁年龄段，占发病总数的74.48％；散居儿童和小学生是主要的发病人群，占88．66％。结论 人群疫苗免疫、媒介蚊虫控制及动物宿主管理是减少乙脑发病流行的3项有效措施。     

阿仑膦酸钠对老年女性骨质疏松症的疗效

目的 :比较观察阿仑膦酸钠及维生素D3治疗老年女性骨质疏松症的疗效。方法 :A组 2 6例 ,年龄 63a±s 7a ,口服葡萄糖酸钙 6g·d- 1,B组38例 ,年龄 64a± 7a ,口服葡萄糖酸钙 6g·d- 1加维生素D330万U ,im ,每月 1次 ;C组 2 8例 ,年龄 68a± 9a ,口服阿仑膦酸钠片 10mg ,qd加葡萄糖酸钙 6g·d- 1,3组疗程均为 6mo。结果 :B和C组病人的临床疼痛症状改善的有效率显著高于A组。C组病人的腰椎及跟骨骨密度治疗后分别增加 4 %及7% (P <0 .0 1) ,而A组及B组的跟骨骨密度无显著变化。 6mo观察期间 3组病人均无明显不良反应。结论 :阿仑膦酸钠能显著改善临床疼痛症状 ,增加绝经后骨质疏松症病人的跟骨及腰椎骨密度 ,疗效显著好于钙剂或 (和 )维生素D3。     

阿仑膦酸钠联合降钙素治疗骨质疏松的疗效评价

目的：观察阿仑膦酸钠联合降钙素治疗骨质疏松的临床效果。方法将118例骨质疏松患者按照患者治疗意愿分为观察组和对照组各59例。观察组采用阿仑膦酸钠联合降钙素治疗,对照组采用降钙素单独治疗。观察2组临床疗效、治疗前后骨密度变化和不良反应发生率。结果观察组总有效率为84.7%高于对照组的66.1%,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗后观察组患者骨密度改善明显优于对照组（P ﹤0.05）;2组患者治疗后的不良反应发生率差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论阿仑膦酸钠联合降钙素治疗骨质疏松能够有效改善患者的骨密度,减轻患者疼痛,缓解临床体征,效果显著,不良反应少,安全可靠,值得临床推广。     

阿仑膦酸钠对老年女性骨质疏松症疗效分析与评价

目的 评价阿仑膦酸钠肠溶片治疗老年妇女骨质疏松症的临床疗效及安全性.方法 选择我院2008年1月-2010年7月收治的老年骨质疏松症妇女100例,随机分为两组,每组50例,所有患者均予钙尔奇D 600mg,1次/d.治疗组加用阿仑膦酸钠肠溶片70mg/周,疗程均为6个月.观察两组患者治疗前后骨密度及肝肾功能,同时观察不良反应.结果 治疗后治疗组有效率为86.0%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗期间两组均无新骨折发生,无严重不良事件发生.结论 阿仑膦酸钠治疗可以明显提高老年女性骨质疏松患者的骨密度,并具有良好的耐受性和安全性.     

阿仑膦酸钠对老年女性骨质疏松症疗效分析与评价

目的评价阿仑膦酸钠肠溶片治疗老年妇女骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法选择我院2008年1月—2010年7月收治的老年骨质疏松症妇女100例,随机分为两组,每组50例,所有患者均予钙尔奇D600mg,1次/d。治疗组加用阿仑膦酸钠肠溶片70mg/周,疗程均为6个月。观察两组患者治疗前后骨密度及肝肾功能,同时观察不良反应。结果治疗后治疗组有效率为86.0%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗期间两组均无新骨折发生,无严重不良事件发生。结论阿仑膦酸钠治疗可以明显提高老年女性骨质疏松患者的骨密度,并具有良好的耐受性和安全性。     

阿仑膦酸盐安全并有效使用10年

按照新英格兰医学杂志最近发表的扩大随访研究表明 ,默克公司的双膦酸盐类药物 ,阿仑膦酸盐(Fosamax) 1 0年来安全并有效地用于治疗骨质疏松症。该药物对骨重建和骨矿物质密度 (BMD)有益。该研究是两项为期 3年的Ⅲ期临床试验的最后延伸。最初的受试者是患有骨质疏松症的 994名女性 ,根据腰椎BMD的不同被划分为三组 :阿仑膦酸盐 5mg服用 1 0年 ;阿仑膦酸盐 1 0mg服用 1 0年 ;“间断组”1～ 2年服用阿仑膦酸盐 2 0mg ,3～ 5年服用 5mg ,6～ 1 0年服用安慰剂。该项研究通过对骨质重建标记物的检测发现 ,持续药物治疗组中的女性骨质恢复降低…     

骨质疏松性骨折患者阿仑膦酸钠治疗的有效性分析

目的:探讨分析骨质疏松性骨折患者阿仑膦酸钠治疗的有效性.方法:2018年1月至2020年2月,本院收治320例骨质疏松性骨折患者,按照奇偶次序分为两组,两组患者均结合骨折类型给予骨折手术治疗、术后常规治疗,观察组联合应用阿仑膦酸钠治疗,获取两组骨折治疗效果,并进行比较.结果:两组术后即刻的血清碱性磷酸酶、1型胶原交联羧基末端肽、骨钙素、尿脱氧吡啶酚比较,无统计学意义(P>0.05);两组术后3月的血清碱性磷酸酶、1型胶原交联羧基末端肽、骨钙素、尿脱氧吡啶酚水平优于两组术后即刻,观察组术后3月的血清碱性磷酸酶、1型胶原交联羧基末端肽、骨钙素、尿脱氧吡啶酚优于对照组术后3月,有统计学意义(P<0.05).两组术后即刻的骨折疼痛评分、骨密度值比较,无统计学意义(P>0.05);两组术后14天的骨折疼痛评分、骨密度值优于两组术后即刻,观察组术后3月的骨折疼痛评分、骨密度值优于对照组,有统计学意义(P<0.05).观察组60例随访期间(6个月)的再次骨折率小于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:骨质疏松性骨折采用对症手术治疗、术后常规治疗期间,联合阿仑膦酸钠治疗,可改善机体骨代谢水平,可改善患者的骨密度与骨折疼痛程度,可降低患者的再发骨折几率,值得推广.     

阿仑膦酸钠联合低分子肝素钙治疗老年骨质疏松性骨折的临床疗效分析

目的:探讨阿仑膦酸钠联合低分子肝素钙治疗老年骨质疏松性骨折的疗效及并发症发生情况.方法:88例老年骨质疏松性骨折患者均分为观察组和对照组.观察组给予阿仑膦酸钠联合低分子肝素钙治疗,对照组仅给予阿仑膦酸钠,剂量同观察组.随访12周,记录12周末骨密度值、VAS评分,并统计典型并发症发生情况.结果:①治疗前,两组骨密度值和VAS评分无显著差异,治疗后两组各指标显著改善,同期比较,治疗后观察组改善程度显著高于对照组,差异显著,P<0.05.②观察组深静脉血栓、肺栓塞和二次骨折的发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:阿仑膦酸钠联合低分子肝素钙治疗老年骨质疏松性骨折疗效显著,疼痛显著减轻,并发症少,安全可靠.     

膦酸盐类药物临床研究概况

膦酸盐类是由P C P键结合而成的焦磷酸盐类化合物 ,通过替换碳原子上的氢可合成各种膦酸盐 ,其活性取决于侧链的长度和结构。膦酸盐类化合物是潜在骨吸收抑制剂 ,可降低破骨细胞的活性 ,并增加其细胞凋亡。临床研究证实 ,其在治疗骨质疏松症、增加骨质量和减少骨折方面均有显著疗效。目前该类药物已上市有 6种 ,按药效学分为三代 :第一代有依替膦酸钠 (etidronate)、氯膦酸钠 (clodronate) ;第二代有替鲁膦酸钠 (tiludronate)和帕米膦酸钠 (pamidronate) ;第三代有阿仑膦酸钠 (alendronate)和利塞膦酸钠 (rise dronate) ,本文就其临床研究…