下呼吸道感染性疾病中C-反应蛋白测定的临床价值

目的评价C-反应蛋白（CRP）在鉴别下呼吸道感染性疾病病原体中的应用价值.方法检测109例下呼吸道感染患者和36例健康体检者血清CRP、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（N）及百分比（N%）.结果细菌感染组与病毒感染组、正常对照组比较,CRP、WBC、N、N%均有显著性差异（P＜0.01）;病毒感染组和正常对照组各值均无显著性差异（P＞0.05）.结论与WBC、N、N%相比,CRP是鉴别下呼吸道细菌感染与病毒感染更敏感、更可靠的指标.     

超敏全血C反应蛋白联合血白细胞检测在感染疾病中的临床应用

目的 探讨超敏全血C反应蛋白(CRP)和血白细胞(WBC)计数在感染性疾病中早期鉴别细菌感染与病毒感染的诊断价值,指导临床合理使用抗菌药物,避免抗菌药物的滥用和细菌耐药株的产生.方法 收集118例培养结果明确的感染病例(75例为细菌感染,43例为病毒感染)的WBC及CRP结果,并做统计学分析.结果 ①118例中CRP增高者61.0％(72例),细菌感染者中CRP增高者占90.7％ (68/75)；59例WBC和CRP均增高,且CRP的增高幅度与WBC相应；WBC增高者51.7％(61例),其中CRP增高者占96.7％ (59/61)；11.0％(13例)的WBC不高,CRP却增高；37.3％(44例)的CRP与WBC在正常参考范围内.②细菌感染者的CRP含量为(25.70±9.68) mg/L,病毒感染者CRP含量为(5.60±2.31)mg/L.二者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP与WBC计数联合检测能提高细菌感染者的检出率,做到早发现、早治疗,从而减少不必要的抗菌药物应用.     

CRP、WBC、中性粒细胞百分率和绝对值联合检测在儿童感染性疾病中的应用

目的探讨末梢血C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、中性粒细胞百分率（N％）和中性粒细胞绝对值（N#）的联合检测对儿童细菌感染鉴别诊断的价值。方法889例儿科门诊患儿同时作CRP、血常规检测,观察CRP、WBC、N％、N#的阳性率。结果阳性率最高为WBC,占40．3％;其次是CRP为20．4％;用四项指标联合鉴别细菌感染,可将细菌感染阳性率提高到43．4％,增加了3．1％。结论儿童感染时,CRP、WBC、N％、N#联合检测有助于疾病早期鉴别诊断,对细菌感染和病毒感染的鉴别诊断有重要价值。     

小儿白细胞及中性粒细胞减少症331例相关因素分析与探讨

目的探讨小儿白细胞及中性粒细胞减少的临床特点及相关因素,为其防治提供依据。方法收集2002年1月至2009年8月在我院儿科住院治疗的331例白细胞及中性粒细胞减少症病例,对其临床资料、实验室检查、治疗及预后进行回顾性分析。结果①婴幼儿及学龄前期发病占83．69％;男女发病比例为1．88：1。②白细胞和中性粒细胞减少有四种类型：a、白细胞总数和中性粒细胞数同时减少（54．68％）;b、白细胞总数正常,淋巴细胞比率明显增高〉75％,中性粒细胞数减少（25．98％）;c、白细胞总数减少,分类正常,中性粒细胞数可减少或正常（13．29％）;d、白细胞数减少,淋巴细胞比率降低,中性粒细胞数正常（6．04％）。③病程第1周内出现白细胞及中性粒细胞减少的占77．64％。白细胞总数减少者75．83％在1周内恢复,而中性粒细胞减少者一周内恢复者仅占59．52％。（垒）伴发疾病中呼吸道疾病占82．18%,幼儿急疹次之占5．44％。⑤病原体以病毒为主,其次为肺炎支原体。结论①男性婴幼儿、学龄前期患儿为高发人群。②病毒感染引起的呼吸道疾病多发。③白细胞及中性粒细胞减少类型与淋巴细胞有很大关系,外周血淋巴细胞比率增高可能是一种保护性的细胞免疫反应。     

急性上呼吸道感染的抗生素治疗策略研究

目的：研究急性上呼吸道感染（AURTI）抗生素治疗的策略。方法：将645例AURTI患者按有无鼻塞、流涕、打喷嚏等卡他及过敏症状分为发热卡他组（312例）和单纯发热组（333例）,按有无应用抗生素将以上两组再分为两个亚组。比较两组患者治疗前血常规的白细胞、中性粒细胞计数及血C反应蛋白（CRP）数值,并分别比较这两亚组病人应用抗生素的疗效。结果：单纯发热组治疗前的白细胞总数、中性粒细胞数及CRP值均明显大于发热卡他组。P〈0．05;发热卡他组2个亚组之间的抗生素疗效无统计学差异。单纯发热组中使用抗生素的亚组疗效明显高于非抗生素亚组,P〈0．05。结论：单纯发热的AURTI患者主要为细菌感染引起,抗生素治疗有效;发热伴明显卡他症状者主要为病毒感染引起,抗生素治疗效果不佳。     

血清C-反应蛋白在急性有机磷农药中毒中的临床应用

目的探讨血清C-反应蛋白（SCRP）在急性有机磷农药中毒（AOPP）中的临床意义。方法对162例AOPP患者采用终点法测定SCRP，同时作血常规、血沉（SR）等相关检查。结果SCRP、白细胞（WBC）及中性粒细胞（PMN）增高分别占33．9％、60．5％和43．8％。在SCRP升高的55例中，51例WBC及（或）PMN增多；SR升高及血红蛋白小于120g／L者，SCRP增高分别为11．5％和5．2％。SCRP正常的38例AOPP患者未用抗生素，均愈。本组治愈152例，病死率6．2％。结论SCRP测定有助于WBC及PMN增多AOPP患者的细菌感染鉴别，非WBC及（或）PMN增高AOPP者细菌感染的发现，避免了抗生素的滥用和细菌感染的漏诊。     

CD64、CRP、WBC以及中性粒细胞百分比在感染性疾病中的诊断价值探讨

目的探讨CD64、CRP、WBC以及中性粒细胞百分比在感染性疾病中的诊断价值。方法将108例受检者分为细菌感染组、非细菌感染组和正常对照组,测定中性粒细胞CD64、白细胞计数、中性粒细胞百分比和C反应蛋白。结果细菌感染组的CD64指数与WBC计数、Neu％以及CRP比较呈正相关（P〈O．05）;细菌感染组CD64感染指数明显高于非细菌感染组,组间具有显著性差异（P〈O．05）。根据ROC曲线,当CD64指数临界值取1时,敏感性为83．6％,特异性为90．8％。结论与外周血白细胞及中性粒细胞百分比和C反应蛋白比较．中性粒细胞CD64的表达可作为细菌感染的诊断以及对疾病的判断敏感指标。     

下呼吸道感染患者感染性指标相关性分析

目的：探讨下呼吸道感染患者体内降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）与白细胞（WBC）的相关性,为临床诊治提供参考。方法收集120例下呼吸道感染患者外周血标本,进行 WBC 计数、中性粒细胞百分比（NEUT％）、PCT及CRP检测。结果120例下呼吸道感染患者中,PCT≤0．05 ng/mL组与 PCT＞0．05 ng/mL组CRP、WBC、NEUT％比较差异均有统计学意义（P＜0．05）;不同CRP水平组间,PCT≤0．05 ng/mL患者所占比例与PCT＞0．05 ng/mL患者所占比例比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 PCT、CRP和 WBC三者具有较好的相关性,用于下呼吸道感染早期诊断时,相互结合分析对临床诊治的意义更大。     

C反应蛋白、前白蛋白、白细胞计数及分类在小儿急性上呼吸道感染鉴别诊断中的作用

目的探讨C反应蛋白（CRP）、前白蛋白（PA）、白细胞（WBC）计数及分类在小儿急性上呼吸道感染鉴别诊断中的作用。方法选取125例上呼吸道感染患儿作为研究病例,根据临床症状和实验室检查结果将其分为细菌感染组（n=61）和病毒感染组（n=64）。另选取同期体检健康小儿60例作为对照组,对3组小儿的血液标本的血清CRP、PA水平及WBC计数和分类进行测定和分析。结果病毒感染组患儿与对照组小儿在血清CRP水平和PA水平方面比较无显著差异（P〉0.05）,而细菌感染组患儿的血清CRP水平显著高于病毒感染组和对照组（P〈0.05）,PA水平则显著低于病毒感染组和对照组（P〈0.05）;病毒感染组患儿与对照组小儿在WBC计数方面比较无显著差异（P〉0.05）,细菌感染组患儿的WBC计数显著高于病毒感染组和对照组（P〈0.05）,细菌感染组患儿的中性粒细胞比例显著高于对照组（P〈0.05）,且对照组小儿的中性粒细胞比例显著高于病毒感染组（P〈0.05）;病毒感染组患儿的淋巴细胞比例显著高于对照组（P〈0.05）,且对照组小儿的淋巴细胞比例显著高于细菌感染组（P〈0.05）。结论血清CRP水平、WBC计数和中性粒细胞比例的升高以及PA水平的降低都可以作为诊断细菌性上呼吸道感染的参考依据,而淋巴细胞比例的上升可作为诊断病毒性上呼吸道感染的参考依据,临床医生应综合应用这些指标进行鉴别诊断以选择恰当的治疗措施。     

MxA、CRP和WBC计数鉴别诊断急性呼吸道病毒感染与细菌感染的价值

目的 探讨黏病毒抗性蛋白A(MxA)、C反应蛋白（CRP）和白细胞（WBC）计数在急性呼吸道病毒感染与细菌感染鉴别诊断中的应用价值。方法 选取急性呼吸道感染性疾病患者594例,其中流感病毒感染350例（病毒感染组）、细菌感染244例（细菌感染组）。另选取体检健康者100名作为正常对照组。检测所有对象的MxA、CRP和WBC计数。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各项指标鉴别诊断呼吸道病毒感染与细菌感染的效能。结果 病毒感染组MxA水平显著高于细菌感染组和正常对照组（P<0.05、P<0.01）,细菌感染组显著高于正常对照组（P<0.05）。细菌感染组CRP水平和WBC计数显著高于病毒感染组和正常对照组（P<0.05、P<0.01）,病毒感染组显著高于正常对照组（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示,MxA、CRP和WBC计数单项检测及联合检测模型鉴别诊断呼吸道病毒感染与细菌感染的曲线下面积（AUC）分别为0.829、0.703、0.665、0.850。联合检测模型的鉴别诊断效能优于各项指标单独检测（P<0.01）。结论 MxA、CRP和WB...     

联合检测C反应蛋白及白细胞计数对小儿呼吸道感染的诊断意义

目的：探讨联合检测 C 反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）计数对小儿呼吸道感染的诊断意义。方法1305例急性呼吸道感染患儿为研究对象,其中细菌感染患儿782例纳入细菌感染组,病毒感染523例纳入病毒感染组,同期483例体检健康儿童纳入对照组,采用免疫比浊法检测其 CRP 水平,血细胞分析仪检测其 WBC 数量。结果细菌感染组 CRP 浓度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,病毒感染组血清 CRP 浓度与对照组比较,差异无统计学意（P＞0．05）。细菌感染组 WBC 计数明显高于对照组,病毒感染组 WBC 计数明显低于对照组,差异均有统计学意（P＜0．05）。结论联合检测 CRP 及 WBC 计数对小儿呼吸道病原体感染的鉴别和治疗具有重要意义。     

CRP测定在临床中的应用

[目的]是研究细菌感染与病毒感染者体内血清中CRP含量的差别,以利于临床医生区别细菌和病毒感染。[方法]本文对59例（其中32例确诊为细菌感染,27例为病毒感染）已确诊肺炎患者进行CRP测定,并作记录统计。[结果]细菌感染组CRP含量大于10mg／L的占93．7％,病毒感染组测定CRP含量大于10mg／L的占8％,由此可见细菌感染者血清CRP含量明显升高,而病毒感染者血清CRP含量几乎不升高。[结论]炎病患者血清CRP测定虽不能完全鉴别细菌和病毒感染,但在很大程度上还是有助细菌和病毒感染的鉴别。     

血小板计数对判断肺结核病情的价值探讨

目的了解外周血小板计数增高对结核病患者病情的诊治价值。方法选择2012年1—6月住院初治肺结核进展期80例（进展期组）、治疗后好转期43例（好转期组）及同期健康体检者89名（对照组）。采用血常规细胞计数仪检测外周血白细胞、血小板计数，中性粒细胞比值；同日送检血红细胞沉降率（ESR）及C反应蛋白（CRP）。SPSS13．0统计软件处理数据。结果进展期组ESR及CRP分别明显高于好转期组（P=0．0065，P=0．0073）；进展期组血小板计数高于正常参考值上限者占41．94％，均值亦明显高于好转组及对照者（分别为P=0．0014，P=0．0000）；且血小板计数分别与ESR及CRP呈正相关。而白细胞计数及中性粒细胞比值与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结核病患者外周血血小板计数升高，对判断病情的活动性及治疗效果具有一定参考价值。     

高敏C反应蛋白在儿童急性呼吸道感染的应用探讨

目的探讨患儿全血中CRP、WBC及其分类对儿童早期感染鉴别诊断的价值。方法检测患儿801例和体检儿童50例的CRP、wBC水平并对其分类。结果细菌感染组CRP、WBC、中性粒细胞百分率较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．001）;病毒感染组与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。细菌感染组与病毒感染组比较,CRP、WBC、中性粒细胞百分率差异有统计学意义（P〈0．001）。183例CRP〉5．0mg／L患儿抗生素治疗后,CRP下降明显,治疗前、后CRP差异有统计学意义（P〈0．001）,WBC差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CRP、WBC、中性粒细胞百分率的检测有助于患儿呼吸道感染疾病早期的鉴别诊断,可指导合理使用抗生素并判断其疗效。     

血清降钙素原在感染性疾病患儿中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)对早期诊断细菌感染的临床研究。方法 116例发热患儿,其中细菌感染组42例(A组),病毒感染组38例(B组),非感染组36例(C组)。入院后立即检测PCT、C反应蛋白(CRP)、WBC计数、中性粒细胞比例。结果 A组的PCT水平明显高于B组及C组(均P<0.05);B组及C组间PCT、CRP、WBC计数、中性粒细胞比例水平差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在诊断细菌感染时,血清PCT检测优于CRP、WBC计数、中性粒细胞比例,是敏感的血清学标志;PCT诊断病毒感染及非感染时无意义。     

高敏C反应蛋白在儿童急性呼吸道感染的应用探讨

目的 探讨患儿全血中CRP、WBC及其分类对儿童早期感染鉴别诊断的价值.方法 检测患儿801例和体检儿童50例的CRP、WBC水平并对其分类.结果 细菌感染组CRP、WBC、中性粒细胞百分率较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.001);病毒感染组与对照组差异无统计学意义(P>0.05).细菌感染组与病毒感染组比较,CRP、WBC、中性粒细胞百分率差异有统计学意义(P<0.001).183例CRF>5.0mg/L患儿抗生素治疗后,CRP下降明显,治疗前、后CRP差异有统计学意义(P<0.001),WBC差异无统计学意义(P>0.05).结论 CRP、WBC、中性粒细胞百分率的检测有助于患儿呼吸道感染疾病早期的鉴别诊断,可指导合理使用抗生素并判断其疗效.     

CRP、WBC及N%的联合检测在老年细菌性感染疾病中的应用

目的探讨CRP（C-反应蛋白）、WBC（白细胞）、N%（中性粒细胞比率）联合检测在老年细菌性感染疾病中的临床应用价值。方法 150例已确诊为细菌性感染疾病的老年病人,入院时及用抗生素治疗4d后进行CRP测定、WBC计数及分类。结果有127例病人CRP阳性（≥20mg/L）,占85%,WBC计数增高（10.0～30.0×109/L）有93人,占62%,中性粒细胞比率增高（〉70%）有109人,占73%。CRP、WBC计数及N%联合检测敏感率达95%。抗生素有效治疗前后CPR测定值有显著差异（P〈0.01）,随病情好转而逐步下降。结论 CPP、WBC、N%的联合检测可提高老年人细菌性感染诊断的敏感性,CRP测定在实验诊断上的敏感性高于WBC、N%。     

CD64、CRP在重症细菌感染中的诊断价值

目的探讨中性粒细胞CD64的表达在重症细菌感染中的诊断价值。方法选取重症监护病房（ICU）重症感染患者77例,按临床表现和细菌学检测结果分成细菌感染组及病毒感染组。应用流式细胞术检测中性粒细胞CD64,同时检测外周血C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）及分类。结果细菌感染组CD64水平为（24.11±12.07）MFI,明显高于病毒感染组（8.25±3.88）MFI（P〈0.01）。以CD64≥12.35MFI、CRP≥10.50mg/L、WBC≥10.05×109/L和中性粒细胞百分比（Neu%）≥80.60%为阳性标准,4种指标的敏感性分别为85.36%、80.48%、63.41%、73.17%,特异性分别为77.78%、66.67%、61.11%、72.22%,准确性分别为81.81%、74.03%、62.34%、72.72%;CD64与CRP呈正相关,与WBC无相关性。结论与CRP比较,中性粒细胞CD64的表达可作为重症细菌感染的诊断、判断病情的可靠指标。     

C-反应蛋白在发热病疾病中的应用价值

目的探讨C-反应蛋白（C—reactive protein,CRP）检测在发热患者中不同痛原茵感染鉴别的意义,为给临床提供诊断及合理应用抗生素的依据。方法CRP检验采用深圳国赛生物技术有限公司的特定蛋白分析仪（Nephstar）散射比浊法测定;血常规（BRT）检测采用BC-5300血细胞全自动分析仪。结果519例发热病人中,CRP与BRT均正常者28倒,异常者491例（包括WBC低于正常6例）。单纯CRP增高56例、中性粒细胞百分比率（NC）增高42例、单核细胞百分比率（MC）增高40例、WBC增高3例。CRP、WBC中性粒细胞百分比率（NC）都增高68例、CRP和中性粒细胞百分比率（NC）都增高155例、CRP单核细胞百分比率（MC）同时增高110例。CRP、中性粒细胞百分比率（NC）、单核细胞百分比率（MC）、WBC增高各是360、277、189、102例。结论发热病人中CRP检测在不同病原茵感染中,具有较好的鉴别诊断作用,它比WBC计数分类反应快而敏感,本研究表明在发热病人中应BRT与CRP同时检测。     

血清降钙素原及C反应蛋白在鉴别肿瘤患者发热原因中的价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在鉴别肿瘤患者发热原因中的价值。方法 将218例发热患者分为细菌感染组、病毒感染组及肿瘤发热组,检测白细胞计数、中性粒细胞百分率、PCT、CRP阳性率,并进行比较分析。结果细菌感染组白细胞计数、中性粒细胞百分率、PCT、CRP阳性率明显升高,与病毒感染组和肿瘤发热组比较差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤发热组PCT阳性率与病毒感染组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PCT诊断发热患者细菌感染的敏感度为97.83%,特异性为83.33%,均高于其他指。结论 PCT和CRP检测有助于鉴别肿瘤患者的发热原因,且PCT有更好的特异性及敏感度,为抗感染及肿瘤治疗提供依据。