数字化子宫输卵管造影对诊断不孕症的价值

目的:探讨数字化子宫输卵管造影检查在不孕症诊断中的应用价值。方法:对300例临床诊断不孕症患者行子宫输卵管造影检查。结果:子宫畸形5例(1.7%);宫腔粘连6例(2%);输卵管异常186例(62%);子宫输卵管均正常109例(36.3%)。结论:数字化子宫输卵管造影检查可获得优质的图像,对显示正常或异常输卵管影像细节,诊断不孕症原因,同时对其进行针对性的治疗,减少操作者和受检者所受X线辐射剂量具有重要价值。     

568例76%复方泛影葡胺子宫输卵管造影临床分析

目的:探讨子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值及临床意义。方法:对568例患者行子宫输卵管低张造影并摄片。结果:子宫输卵管正常121例(21.3%),子宫发育不良及畸形11例(1.94%),有输卵管疾患436例(76.76%)。结论:子宫输卵管造影对女性不孕症的病因诊断有重要价值,可为临床提供客观的诊断和治疗依据。     

子宫输卵管造影与腹腔镜输卵管检查在输卵管性不孕症中的诊断价值

输卵管因素占女性不孕原因的40%[1]。腹腔镜检查是目前公认的诊断输卵管性不孕症的＂金标准＂[2],子宫输卵管碘油造影（HSG）为输卵管性不孕症最经典的筛查方法。本文对比观察HSG与腹腔镜输卵管检查结果,探讨两者在输卵管性不孕症中的诊断价值。     

子宫输卵管声学造影98例分析

目的 评价子宫输卵管声学造影检查在输卵管源性不孕症诊断中的应用价值.方法 回顾性分析98例输卵管源性不孕症患者子宫输卵管声学造影结果,并结合临床资料进行总结.结果 98例(194条输卵管)患者中,94条输卵管通畅,72条通而不畅,28条不通畅,术后6个月有36例患者受孕,受孕率为36.73%.结论 子宫输卵管声学造影对输卵管源性不孕症具有重要的诊断价值,而且还具有一定的治疗作用.     

宫腔镜用于不孕症诊治的探讨

目的:探讨宫腔镜在不孕症诊断中的应用价值。方法:对132例患者行宫腔镜检查的同时镜下输卵管插管通液,以观察宫腔形态及子宫内膜和输卵管通畅度。结果:宫腔镜诊断子宫异常为64%,输卵管不通为23%。结论:宫腔镜在不孕症检查中与子宫输卵管造影相比能降低宫腔异常漏诊率和输卵管不通的假阳性率。     

经阴道子宫输卵管四维超声造影在不孕症诊断中的应用价值

目的观察经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)在不孕症诊断中的应用价值。方法选择2017年7月至2018年2月于我院进行不孕症诊断的45例患者进行临床研究,所有患者均给予子宫输卵管X线碘油造影(HSG)和TVS4D-HyCoSy检查。比较两种方法的诊断结果及不良反应发生情况。结果输卵管X线碘油造影与四维超声造影的诊断结果无统计学差异(P>0.05)。四维超声造影的不良反应发生率为4.44%,显著低于输卵管X线碘油造影的17.78%(P<0.05)。结论经阴道子宫输卵管四维超声造影在不孕症的诊断中具有重要的临床价值,诊断准确性高,不良反应少,值得临床推广应用。     

腹腔镜下输卵管通液对输卵管性不孕患者的诊断价值分析

目的:评估腹腔镜下输卵管通液术对输卵管性不孕症妇女的临床诊断价值.方法:2013年1月～2014年12月该院妇科收治的120例拟诊断为输卵管性不孕症妇女作为研究对象,分别采用腹腔镜下输卵管通液检查及子宫输卵管碘比醇造影检查,并以腹腔镜探查术中所见作为“金标准”,对两种方法诊断输卵管不孕症的临床价值进行比较.结果:120例不孕症患者术中所见:双侧输卵管畅通39例(32.50％),单侧/双侧不通81例(67.50％);其中盆腔炎性疾病72例(60.00％)、子宫内膜异位症患者24例(20.00％)、其他疾病16例(13.33％)、正常盆腔8例(6.67％).子宫输卵管碘比醇造影检查诊断输卵管阻塞的灵敏度=84.62％、特异度=69.14％、Kappa=0.447、AUC =0.715,碘比醇造影检查与手术探查结果具有中等一致性.输卵管通液检查诊断输卵管阻塞的灵敏度=94.87％、特异度=83.95％、Kappa=0.735、AUC=0.904,输卵管通液检查与手术探查结果具有高度一致性.结论:腹腔镜下输卵管通液术对输卵管性不孕症妇女具有较高的诊断价值,诊断结果与手术结果具有高度的一致性,在临床上可以作为一种可靠的诊断手段.     

输卵管造影及腹腔镜检查在输卵管性不孕中的诊断价值研究

目的分析子宫输卵管造影及腹腔镜检查对诊断输卵管性不孕的诊断价值及实用性。方法2007年8月-2009年8月在我院住院手术治疗的186例不孕症患者为研究对象,以手术中发现作为诊断的标准,评价子宫输卵管造影（hysterosalpingography,HSG）及腹腔镜检查在术前诊断输卵管性不孕的敏感度和特异度。结果腹腔镜检查对输卵管通畅情况的诊断敏感度及特异度均优于子宫输卵管造影,敏感度分别为95.7%及83.1%,与子宫输卵管造影比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;特异度分别为83.3%及58.3%,与子宫输卵管造影比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜检查对输卵管性不孕的诊断价值优于子宫输卵管造影,是目前较好的检测手段,适合临床使用。     

宫腹腔镜检查与输卵管造影在输卵管性不孕症诊断中的价值

目的:通过子宫输卵管造影(HSG)及宫-腹腔镜检查,观察输卵管通畅情况,分析两种方法在输卵管性不孕症诊断中的临床应用价值。方法:以2006～2009年在连云港市妇幼保健院治疗的163例不孕妇女先进行输卵管造影,再行宫-腹腔镜联合检查,以术中病理结果作为"金标准"。结果:HSG下输卵管通畅21例,通而不畅53例,完全不通畅89例,宫-腹腔镜联合检查术发现HSG示输卵管完全或部分梗阻的142例中,完全通畅者24例,通而不畅48例,完全阻塞70例。宫腔粘连8例,输卵管间质部阻塞37例。在输卵管性不孕症临床诊断中,宫-腹腔镜检查和子宫输卵管造影相比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:腹腔镜检查对输卵管性不孕症的诊断价值优于子宫输卵管造影,适合临床应用。     

数字化双腔球囊导管子宫输卵管造影1008例体会

目的:探讨数字化双腔球囊导管子宫输卵管造影在不孕症诊断中的优势。方法:回顾分析975例不孕症数字化双腔球囊导管子宫输卵管造影检查资料。结果:1 008例中双侧输卵管通畅54例(5.36%),单侧输卵管通畅213例(21.13%),双侧输卵管梗阻34例(3.37%),单侧通而不畅228例(22.62%),双侧通而不畅479例(47.52%)。结论:数字化双腔球囊导管子宫输卵管造影诊断不孕症操作简便、安全、有效。对不孕症的病因诊断有重要价值,可为临床治疗提供客观依据,并具有一定的治疗作用。     

宫腔镜引导下选择性输卵管造影及再通术20例

目的:探讨宫腔镜引导下的选择性输卵管造影 再通术在输卵管梗阻性不孕症的应用价值.方法:选择经输卵管碘油造影(HSG)诊断证实双侧输卵管梗阻性不孕症患者20例,采用宫腔镜引导下选择性输卵管造影 再通术的方法进行输卵管疏通.结果:40条输卵管中有18条不完全性梗阻,全部疏通;22条完全性梗阻中峡部梗阻8条,有6条疏通,间质部梗阻8条,有2条疏通.20例受术者同时行宫腔镜检查,发现4例宫腔异常.结论:宫腔镜引导下选择性输卵管造影 再通术是治疗输卵管性不孕症的有效方法,同时可观察子宫颈管及子宫腔形态及内膜的情况,起到一举两得的作用.     

超促排卵时输卵管切除对卵巢储备功能的影响

目的:探讨超促排卵时输卵管切除对卵巢储备功能的影响。方法:选择在该中心行常规IVF-ET治疗的90例不孕患者为研究对象,共分为A、B组,A组为45例双侧输卵管切除患者,对照B组为45例双侧输卵管堵塞患者,月经周期第3天抽血查FSH、E2和窦卵泡数。结果:2组患者的基础血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平及窦卵泡数,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管切除术减少获卵数,降低卵巢储备功能。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕症临床分析

目的:探讨宫腔镜和腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕症的价值。方法:回顾分析我院38例经子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管阻塞的不孕患者经宫、腹腔镜联合诊治的情况。结果:宫、腹腔镜检查6条输卵管缺如,70条输卵管中46条阻塞,中远段阻塞30条,近中段阻塞16条,24条通畅;输卵管碘油造影假阳性率34.3%;宫、腹腔镜联合疏通41条输卵管,切除2条输卵管,3条输卵管行吻合术,术后1个月行输卵管通液提示输卵管通畅。随访6～9个月,30例怀孕,受孕率78.9%。结论:宫腔镜与腹腔镜联合检查并手术对输卵管阻塞性不孕是最理想的诊治策略。     

多功能数字胃肠机辅助诊断女性不孕症

目的：探讨利用多功能数字胃肠机进行子宫、输卵管造影,诊断不孕症的独特价值。方法：回顾性分析利用多功能数字胃肠机对2153例不孕症患者所进行的子宫、输卵管造影检查,总结采集到的数字图像结果以及检查中的操作心得。结果：诊断出的子宫异常者占5．57％,其中子宫先天发育异常者89例,占4．13％;子宫肌瘤者12例,占O．56％;宫腔粘连者19例,占0．88％。诊断出的输卵管异常者占62．38％,其中双侧输卵管梗阻者197例,占9．15％;单侧输卵管梗阻375例,占17．42％;输卵管通而不畅者568例,占26．38％;输卵管走形异常者203例,占9．43％。结论：利用多功能数字胃肠机行子宫输卵管造影术检查,操作简便,辅助功能多,图像细节显示清晰,且后处理手段丰富,便于反复细致观察得出结论,对诊断因子宫及输卵管各种原因引起的不孕症有较高的临床实用价值。     

阴道B超下输卵管盆腔显影技术在不孕症检查中的应用

目的评价阴道B超输卵管盆腔显影术在不孕症临床诊治中的价值。方法在阴道超声的引导下,经阴道穹隆穿刺向盆腔注入1000ml~1500ml生理盐水后,再经宫腔注入“造影剂”,同时用阴道超声探头作盆腔扫描。结果不仅能观察到输卵管是否通畅,而且能观察到输卵管伞端形态和活动度以及盆腔是否有粘连带等。输卵管伞端显影率与对照组的差异具有非常显著性意义(P<0.01)。结论阴道B超输卵管盆腔显影技术在不孕症的诊断中,有着很高的临床应用价值。     

宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症临床分析

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕的手术方式及应用价值。方法:对2000年3月~2006年7月住我院的100例因输卵管原因引起的不孕症患者采用宫腔镜、腹腔镜联合手术进行检查、诊断,并视术中的不同情况进行不同的手术方式治疗,术后6个月进行随访。结果:本组100例病人200根输卵管,发现病变149根,手术复通95根,复通率63·76%。壶腹部、伞部阻塞术后复通率(87·64%)明显高于间质部和峡部阻塞的术后复通率(22·22%、30·95%),差异有非常显著意义(P<0·0001)。术后≥6个月随访到的43例患者,有16例妊娠,妊娠率为37·20%。结论:宫腔镜、腹腔镜联合手术能同时对输卵管病变者进行诊断与治疗,创伤小、恢复快,手术成功率高,术后妊娠率较满意,是输卵管性不孕病人的首选治疗方法。     

宫腔镜在不孕症女性子宫腔内病变中的诊治价值

目的 探讨宫腔镜在不孕症女性子宫腔内病变中的临床诊断和治疗价值.方法 筛选自2009年1月至2012年12月期间在我院就诊的本市192例不孕症患者,对192例不孕症患者采用宫腔镜检查和输卵管插管通液,统计常见的子宫腔内病变类型.结果 经过详细的宫腔镜检查后,发现有139例患者存在子宫腔内病变,病变率为72.39％,139例病变中有52例是宫腔粘连,比例为37.41％,明显高于其它病变类型,差异具有显著性（P＜0.05）;在对不孕症患者实行了输卵管插管通液后,输卵管阻塞情况明显改善.结论 宫腔镜检查安全可靠,对患者影响小,在不孕症的诊断和治疗中有着很好的前景.     

输卵管性不孕的流行病学及病因

全球育龄夫妇不孕症的发病率呈不断上升趋势,女性不孕以排卵障碍和输卵管因素居多。输卵管异常如输卵管炎症、粘连、阻塞导致的输卵管性不孕是女性不孕的常见原因之一。由沙眼衣原体、解脲支原体、淋病奈瑟菌、结核菌等病原体引起的盆腔炎性疾病是输卵管性不孕的最常见病因,其次是阑尾炎、人工流产手术及盆腹腔手术,此外子宫内膜异位症、输卵管先天发育异常等也是输卵管性不孕的病因。由于输卵管性不孕的发病率逐渐上升,给社会带来极大经济负担,患者也遭受巨大的心理压力,因此就输卵管性不孕的流行病学及病因进行综述和探讨,有助于更好地预防和诊治。     

宫腹腔镜联合手术诊治女性不孕症262例疗效评价

目的:探讨宫腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的临床价值。方法:回顾性分析2004年1月～2010年1月因不孕症接受宫腹腔镜联合手术诊治的患者262例,镜下评估不孕症的病因,观察术后患者输卵管通畅情况和妊娠率。结果:262例不孕症患者中,盆腔病变107例,宫腔病变90例,同时存在盆腔和宫腔病变65例。慢性盆腔炎与盆腔粘连是引起女性不孕症的首位病因,主要引起继发不孕。子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征也是引起女性不孕症的重要原因,主要引起原发不孕。术前输卵管通畅率为74.13%,术后输卵管通畅率为91.11%。术后随访1～24月,223例获随访,随访率为85.11%。术后妊娠135例,妊娠率为51.53%,异位妊娠14例(5.34%),流产10例(3.82%)。结论:宫腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症方面能够优势互补,在诊断的同时给予治疗,漏检率低、创伤小、并发症少,对女性不孕症的诊治有重要的临床价值。     

腹腔镜手术在女性不孕症诊治中的价值

目的:探讨腹腔镜手术在女性不孕诊治中的临床价值。方法:回顾性分析该院近2年应用腹腔镜对66例女性不孕症进行诊治的临床资料。结果:66例中发现盆腔病变63例,占95·45%,慢性盆腔炎占第1位,其次是子宫内膜异位症。对输卵管远端阻塞行输卵管造口术或伞成形术后,输卵管恢复通畅率为63·38%。结论:应用腹腔镜技术能早期、准确地明确不孕症盆腔病因并针对性治疗,同时观察输卵管通畅情况,对女性不孕症盆腔病变的诊治具有重要的价值。