胆碱和甜菜碱与中老年人认知功能的关系

目的 综述胆碱和甜菜碱对中老年人认知功能的作用。方法 计算机检索CochraneLibrary、PubMed、MEDLINE、中国知网和万方数据库在2000～2020年间发表的胆碱和甜菜碱对中老年人认知功能影响的相关文献,包括与人群相关的系统综述和Meta分析、随机对照试验和观察性研究。结果 从检索到的2794篇文献中,共筛选出16篇符合纳入标准的文献。（1）膳食胆碱和磷脂酰胆碱摄入量增加有益于维护中老年人的认知功能,但没有观察到它们对痴呆患者的认知功能有改善作用;甜菜碱干预可改善阿尔茨海默病患者的认知功能。（2）血中较高水平的胆碱、甜菜碱与老年人较好的认知功能有关。（3）胆碱代谢物胞二磷胆碱（CDP-胆碱）作为药物干预,能改善脑血管病和卒中患者以及有轻度认知功能障碍中老年人的认知功能,但没有发现CDP-胆碱可改善血管性痴呆患者的认知功能。结论 胆碱、磷脂酰胆碱、甜菜碱和CDP-胆碱摄入有益于维护中老年人的认知功能,但循环中胆碱和甜菜碱水平对认知功能的影响尚无一致结论。[营养学报,2022,44(2):138-143]     

营养因素与认知功能衰退和痴呆

认知能力和营养状况是老年人总体健康和功能状态的重要特征.营养与认知密切相关.营养缺乏是认知损伤、痴呆及阿尔茨海默病的潜在危险因素.而认知损伤反过来会引起饮食习惯的改变,最终导致营养缺乏.因此,深入探讨营养因素与认知功能衰退和痴呆的关系,对改善老年人群营养状况,防治老年认知衰退和神经退行性疾病具有重要的科学和社会意义.     

运动认知功能减退综合征的中西医结合干预

<正>运动认知功能减退综合征是一种新型痴呆前期综合征,经临床证实可对痴呆进行预测。运动认知功能减退综合征的诊断过程简便易行,不需要复杂的影像学和实验室检查等,在临床上容易推广。一、运动认知功能减退综合征的定义运动认知功能减退综合征（Motoric cognitive risk syndrome,MCR）又被称为痴呆前期综合征,是一种在没有痴呆和运动功能障碍的老年人群中,以步态缓慢和主观认知功能减退为特征的临床综合征。运动认知功能减退综合征以主观认知问题和步态缓慢为主要表现,是一种痴呆前状态,可用于预测痴呆的发生。     

上海市静安区部分社区老年人认知功能现况

【目的】调查上海市社区老年人认知功能现状,分析认知功能的相关影响因素,为开展老年人认知功能干预提供参考。【方法】采用问卷调查方法对上海市静安区江宁路街道16个居委会60岁以上老年人进行认知功能筛查,收集7 608名老年人人口学资料和认知功能数据,分析认知功能的影响因素。【结果】7 608名调查对象的平均年龄(70.12±8.56)岁(60~99),社区老年人8条目痴呆筛查问卷(AD8)平均得分为(0.79±1.71),蒙特利尔认知功能评估(Mo CA)平均得分为(25.29±5.16)分,简易智能状态检查(MMSE)平均得分为(26.79±4.20),上述三种量表测评认知功能障碍检出率分别为16.7%、39.6%、32.1%。女性、高龄、文化水平低是认知功能下降的相关影响因素(P0.01)。AD8、Mo CA、MMSE三种评估量表具有关联性(P0.01)。【结论】上海江宁路街道老年人认知功能障碍检出率较高,痴呆将对老年人群造成巨大威胁,应积极采取措施应对痴呆带来的老龄化危机。     

质子泵抑制剂对认知功能的影响

痴呆是一类影响记忆、行为、性格、抽象思维等人体功能的疾病,严重影响患者的生活质量。认知功能减退可能是痴呆发病的预测因子,可提前多年预测痴呆的发病。明确导致痴呆发病的危险因素并提前预防不仅可以降低痴呆发病率,提高患者生活质量,同时还能减轻患者家庭的生活负担及社会的经济负担。质子泵抑制剂(PPI)是目前临床大量使用的药物,其可能对认知功能存在一定影响,但既往关于使用PPI对认知功能减退及痴呆发病风险影响的研究结论尚不统一。因此,本综述重点讨论PPI与认知功能减退、痴呆发病风险之间的关系,同时分析其可能的机制。     

老年认知功能障碍患者血清中尿酸、同型半胱氨酸、叶酸水平与磁共振影像的相关性分析

目的探讨老年认知功能障碍患者血清中尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)水平与磁共振影像的相关性分析。方法将2017年11月-2018年11月本院收治的140例老年脑小血管病变所致血管认知功能障碍(VCI)患者作为研究对象,其中非痴呆型VCI 70例、血管性痴呆(VD)70例,并选择同期本院收治的70例认知功能正常的老年健康体检者作为对照组。患者均进行颅脑MRI检查、血清学UA、Hcy、FA水平检测;比较不同组患者Hcy、FA、UA水平、脑白质病变评分、颅脑ADC值的差异,并分析病情严重度的相关影响因素。结果VD组患者Hcy水平显著高于非痴呆型VCI组、对照组,其FA、UA水平显著低于非痴呆型VCI组、对照组;VD组患者脑白质病变评分显著高于非痴呆型VCI组、对照组;VD组患者颅脑不同区域ADC值显著高于非痴呆型VCI组、对照组;脑白质病变评分、颅脑ADC值、Hcy、FA、UA是老年认知功能障碍患者病情的独立影响因素。结论老年认知功能障碍患者Hcy、UA、FA、颅脑ADC值、脑白质病变评分与其病情严重度密切相关,可为临床诊断和治疗提供依据。     

痴呆的精神行为症状(BPSD)有哪些？

<正>老年痴呆是我们在日常生活中经常听说的一种疾病,那么你知道痴呆的精神行为症状有哪些吗?让我们一起了解一下痴呆的相关知识吧。痴呆指的是由病程缓慢的进行性大脑疾病引发的综合征,会导致认知功能退化,尤其会影响到患者的记忆力、注意力以及语言功能。痴呆症也叫失智症,按照疾病的诱因可分为可逆与不可逆,其中不可逆的痴呆症占比非常高,而可逆的痴呆症不超过10%。老年痴呆症是最为常见     

口服肠内营养液改善阿尔茨海默病病人的临床研究

目的:探讨营养干预对阿尔茨海默病(AD)病人营养状况、认知功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将90例AD病人随机分为对照组和干预组,每组45例。对照组病人给予抗痴呆药物治疗;干预组病人在药物治疗的基础上给予增加肠内营养乳剂(TPF-T)口服营养补充治疗,6个月后分别评估两组病人治疗前后的营养状况、认知功能和ADL,同时观察病人的营养学指标等。结果:治疗6个月后,干预组病人的营养状况、简易精神状态量表(MMSE)、ADL评分、营养学指标明显改善,与对照组比差异有显著性统计学意义(P0.05)。结论:营养干预能有效改善AD病人的营养状况,并有利于认知功能和日常生活活动能力的提高。     

高原地区老年期痴呆类型与日常生活能力的调查分析

目的探讨高原地区生存期老年期痴呆患者日常活动能力(ADL)与痴呆类型、痴呆者年龄、认知功能的相关关系。方法痴呆量表(HDS),Hach insk i缺血指数量表(H IS)及日常生活能力量表(ADL)的Parthol指数记分法对患者进行分类评估,并对数字进行统计分析。结果103例老年痴呆中AD型占50%,VD型占24%,混合型占27%,且VD型各年龄段的人数分布存在显著性差异(P<0.05)。ADL评分良者痴呆类型间存在显著差异(P<0.05),评分差者存在极显著差异(P<0.01)。各型痴呆患者HDS均分AD型与混合型之间存在显著差异(P<0.05);ADL-Parthel指数均分VD型与AD型之间存在显著差异(P<0.05),VD型与混合型之间存在极显著差异(P<0.01)。结论痴呆类型与年龄存在一定关联,神经功能的完整性对ADL的影响较大,认知功能与ADL确有关联,但并非是一种平行关系。痴呆随着病程的进展与老年人的日常活动能力下降呈正相关。     

轻度认知功能障碍的临床研究进展

轻度认知功能障碍（Mild Cognitive Impairment,MCI）是介于正常衰老与痴呆之间的认知功能缺损状态,以记忆障碍为主要特点,伴或不伴有其他认知功能损害,是老年期痴呆的发病危险人群。     

轻度认知功能损害的转归及其影响因素

轻度认知功能损害是介于正常老化和轻度痴呆之间的中间过渡状态。目前的研究证实轻度认知功能损害不仅只是进展为痴呆或死亡,也能保持轻度认知功能损害状态或向正常逆转,而且将轻度认知功能损害进行分型后,其转归不尽相同。本研究主要讨论轻度认知功能损害的分型、转归及影响其转归的因素。     

唯一可以预防的老年痴呆

血管性痴呆是由脑血管疾病引起的认知功能障碍综合征,被认为是目前唯一能够有效防治的痴呆。血管性痴呆是指在缺血性、出血性及急慢性缺血缺氧性脑血管疾病引起的脑组织损害,并在此基础上产生的以高级神经认知功能障碍为主的一组临床综合征。     

卒中后认知功能障碍的危险因素及管理

认知功能障碍是脑卒中引起的常见并发症之一,由卒中引起的认知功能障碍有可能发展为痴呆,卒中后认知功能障碍(PSCI)包括卒中后痴呆(PSD)和非痴呆型PSCI,这一概念更强调脑卒中和认知功能障碍的相关性。本文就PSCI的概念、常见危险因素及疾病管理作出综述。主要包括:年龄、性别、教育水平等不可逆转的人口学因素;高血压、糖尿病、脑卒中等常见血管性危险因素的预防和基础疾病的管理;倡导健康的生活方式和积极向上精神面貌;对焦虑、抑郁情绪的关注和改善等要素。以期在临床工作中重视脑卒中患者认知方面的改变,并为临床干预提供有益资料,最终使患者获益、提高生活质量。     

影响老年人认知功能的生物学因素研究

老年人轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment，MCI）是介于痴呆和正常衰老之间的一种认知功能障碍。正常老年人以每年1％-2％的速度发展为痴呆，而MCI者则以每年10％。15％的速度转变为痴呆。目前对于痴呆尚无有效的治疗手段，而对MCI的研究有助于认识痴呆的演变过程，便于在痴呆的早期就能辨别出来，早期进行干预治疗，以便延缓或阻止痴呆的发生、发展。现就影响老年人认知功能的生物学因素和可能机制做如下综述。     

代谢性危险因素与认知功能障碍关联的研究进展

认知功能障碍泛指各种原因导致的不同程度的认知功能损害,包括轻度认知功能障碍和痴呆。随着我国老龄化程度不断加深,痴呆患病情况不容乐观,给家庭和社会带来了沉重负担。目前研究已提示代谢性危险因素会对认知功能产生影响,血糖升高、血压升高、血脂异常可能会增加认知功能障碍的发病风险,而肥胖与认知功能障碍的关联结果并不一致。本文旨在对既往研究进行综述,了解代谢性危险因素与认知功能障碍的关联,发现认知功能障碍的高危人群,为预防痴呆的发生发展提供一定的科学依据。     

卒中后认知功能障碍危险因素的现状及进展

认知功能损害是卒中后常见的后遗症之一,总结和探讨卒中后发生认知功能障碍的危险因素,能够为预防和给予针对性治疗措施提供科学依据。本文以脑卒中、认知功能障碍、危险因素为关键词,通过查阅相关文献,就卒中后发生认知功能障碍的相关危险因素按照不可干预、可控制、可干预进行分类,分析异同观点并进行汇总和综述。得出结论,卒中后认知功能障碍是可以有针对性预防的,可干预因素主要与不良生活方式有关,特别是血管性痴呆是可通过积极倡导健康生活方式改善的。     

阿尔茨海默病,早期干预至关重要

老年痴呆并不等于阿尔茨海默病,“痴呆”“变傻”或“老糊涂”只是对失智症或认知障碍的一个“通俗”说法,它可以由多种原因引起,阿尔茨海默病仅是其中一种。因为脑梗等脑血管缺血性疾病导致的痴呆,被称为血管性痴呆,也比较常见;高血压、高血脂、糖尿病等代谢性疾病,也会与认知功能相关;自身免疫性脑炎、高同型半胱氨酸血症者、抑郁症、甲状腺功能减退、脑外伤、正常颅压脑积水等疾病,同样有可能引起相应的认知障碍。以上这些都是在确诊阿尔茨海默病时需要排除的。     

远离痴呆远离痴呆:把握“黄金干预期”

随着年龄增长,认知功能障碍(俗称“痴呆”)的发病率迅速上升。目前,痴呆的治疗是世界难题,没有特效药。“痴呆”严重影响患者的生活质量,也给社会和家庭带来沉重负担。研究发现,轻度认知功能障碍是“黄金干预期”,若能及时发现、尽早干预,患者的认知功能可以在较长时间内保持稳定,甚至有所好转。但若任由其发展,则会有很大概率进展为痴呆。     

轻度认知障碍非药物干预研究进展CSCD

轻度认知障碍(MCI)是痴呆的前驱阶段,也是老年人群常见的神经退行性疾病。MCI可由多种病因导致,表现为认知功能的进行性损害,给患者及其家庭造成沉重的心理和社会负担。每年都有一定比例的MCI患者转化为痴呆,因此MCI通常被认为是痴呆早期预防和干预的关键时期。非药物干预是MCI防治的重要措施,可减少患者的神经精神症状,改善心理健康状况,提高生活质量,主要方法包括认知训练、非侵入性脑刺激、社会心理干预、运动干预和营养干预等。本文对MCI非药物干预研究进行总结,以期为MCI临床预防和治疗提供参考。     

急性脑梗塞病人认知功能测定

目的：了解急性脑梗塞病人认知功能和痴呆的发生率及其影响因素。方法：采用简易智力状态检查表（MMSE）对74例急性脑梗塞病人的认知功能进行检查。对有认知受损进一步检查日常生活能力量表（ADL）和Hachinski缺血指数量表（HIS）以确诊血管性痴呆（VD），并对VD组和非痴呆组两组病人临床资料进行统计分析。结果：（1）21例确诊为VD，VD发生率为28．38％，其中≥65岁VD发生率为31．91％。（2）MMSE分值与年龄、化程度有明显相关。年龄大、化程度低MMSE分值低。（3）两组病人相比较，年龄有明显差异，VD组明显高于非痴呆组。结论：对急性脑梗塞病人尤其是老年病人需注意认知功能的减退，以便早期发现VD。