术前关注在妇科围手术期疼痛管理中的应用

目的：探讨术前关注对于减少妇科围手术期疼痛,提高舒适度的意义。方法选取妇科收入的需手术治疗的患者112例,按入院顺序均分为2组（n=56）。对照组仅给予一般护理,观察组给予综合性的术前关注,比较2组患者术前及术后的睡眠状况、情绪状况及术后疼痛评分。结果2组术前24 h和术后24 h睡眠时间及SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）评分,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后6、12 h疼痛程度评分的比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予综合性的术前关注可有效提高患者睡眠质量,减少焦虑、抑郁等负面情绪的产生,降低疼痛程度,提高舒适度。     

中医情志护理在提高骨折手术患者治疗效果及改善焦虑状态和睡眠质量中的作用

目的:分析评价中医情志护理在提高骨科手术患者治疗效果中的作用及其对改善焦虑状态和睡眠质量的效果。方法:选取2017年5月-2018年9月于本院老年骨科进行手术的128例患者为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各64例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上给予中医情志护理,观察两组临床疗效、焦虑抑郁情况及睡眠质量。结果:试验组总有效率显著高于对照组(P0.05),疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)均显著低于治疗前及对照组,且焦虑抑郁状态发生率均显著低于对照组(P0.05),试验组睡眠质量显著高于对照组(P0.05)。结论:中医情志护理可显著提高临床疗效,显著缓解术后疼痛和焦虑、抑郁情绪,减少焦虑抑郁状态的发生,有效改善睡眠质量。     

负性情绪对急性冠脉综合征患者治疗及预后的影响

目的:探讨焦虑、抑郁情绪在急性冠脉综合征患者中发生情况及其对治疗及预后的影响。方法:以Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对急性冠脉综合征297例患者进行问卷式调查,对部分患者进行心理和(或)药物干预,观察各组患者的焦虑、抑郁情绪的发生情况及对预后的影响。结果:入院时有焦虑情绪者92例(30.97%),抑郁情绪者71例(23.90%),焦虑抑郁共存者35例(11.78%);联合经皮冠状动脉介入治疗患者负性情绪的发生率高于常规治疗组(P<0.05);半年后随访资料显示,心理干预和(或)药物治疗能明显改善急性冠脉综合征患者的负性情绪。结论:急性冠脉综合征患者的心理存在不同程度的焦虑、抑郁情绪,对其及早进行心理疏导或抗焦虑抑郁药物治疗可明显改善该类患者的预后。     

腹腔镜胆囊切除术患者的焦虑和抑郁情绪调查与心理干预结果分析

目的：了解腹腔镜胆囊切除术(简称LC术)患者术前、术后的焦虑及抑郁情况。方法：采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对LC患者术前、术后进行测试调查，并进行心理干预。结果：LC患者术前存在明显的焦虑和抑郁情绪。结论：加强LC患者的心理诱导对术后的恢复起重要作用。     

关节镜下不同术式治疗慢性踝关节外侧不稳的疗效分析

目的探究关节镜下改良Brostr9m术式与改良Karlsson术式治疗慢性踝关节外侧不稳(CLAI)的临床疗效。方法将60例CLAI患者根据手术方式分为改良Brostr9m组(改良Brostr9m术式)与改良Karlsson组(改良Karlsson术式),各30例。对两组患者的手术指标、手术前后影像学测量结果、手术前后踝关节功能和疼痛情况进行比较分析。结果改良Brostr9m组在术中出血量、手术时间及住院天数方面优于改良Karlsson组(均P0.05);两组腓浅神经损伤率差异无统计学意义(P0.05)。两组术后12个月距骨倾斜角、前移距离小于术前,美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分、VAS评分优于术前(均P0.05);术后12个月两组距骨倾斜角、前移距离、AOFAS踝-后足评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(均P0.05)。所有患者均得到超过12个月[平均(12.6±2.1)个月]的追踪随访。术后均进行了MRI检查,结果显示距腓前韧带(ATFL)和跟腓韧带(CFL)均匀呈条索状分布。查体显示术区无压痛,前抽屉试验(-)、侧翻试验(-),踝关节功能良好。结论关节镜辅助改良Brostr9m术式和改良Karlsson术式治疗CLAI均可明显改善踝关节功能,二者手术效果接近,疗效满意,可在临床中推广和应用。     

消化道患者围手术期抑郁焦虑症状及其影响因素的分析

目的探讨分析消化道手术围手术期患者的焦虑、抑郁情绪及其影响因素。方法对100例消化道手术病人采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行检测,辅以自行设计的影响因素调查表进行分析。结果单因素分析显示：对疾病和手术的恐惧感、手术治疗效果、医疗氛围、家庭经济状况、疼痛程度、睡眠质量、婚姻关系、事业受影响程度、对病情了解程度、担心医护不精心10项因素与抑郁焦虑状态的发生显著相关（P〈0.05）。结论消化道手术患者术前存在着不同程度的焦虑和抑郁情绪,影响手术的顺利进行及术后康复;患者对手术的担心和顾虑是发生焦虑抑郁情绪的主要危险因素。     

Stanford A型主动脉夹层患者围术期焦虑抑郁状况及影响因素

目的探讨Stanford A型主动脉夹层患者围术期焦虑、抑郁的发生率及相关影响因素。方法选取2016年1月至2018年11月住院诊断为Stanford A型主动脉夹层的139例患者为研究对象。分别于术前、术后ICU期间、出院前1 d采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)进行评分。同时,采用自行设计的心理调查问卷进行精神健康相关因素调查。结果手术前有焦虑症状者占59.67%;有抑郁症状者占50.80%。手术后在ICU期间有焦虑症状者占52.41%;有抑郁症状者占65.32%。术后出院前有焦虑症状者占35.48%;有抑郁症状者占32.25%。手术前焦虑和抑郁量表评分显著高于手术后(P<0.01)。手术后患者在ICU期间的焦虑评分和术前相比差异无统计学意义(P>0.05),但术后ICU期间患者抑郁评分高于术前(P<0.05)。手术前和术后ICU期间学历高的患者焦虑、抑郁评分均高于学历低的患者(P<0.05)。Stanford A型主动脉夹层患者的焦虑、抑郁情绪与患者本身的个性特征、面对突发事件的处理方式以及排解情绪的方式等因素均有显著相关性... 更多     

乳腺癌患者术后睡眠障碍的调查及综合护理干预

目的 调查乳腺癌患者术后的睡眠状况、影响因素以及心理反应与睡眠障碍的关系,探索符合乳腺癌患者术后睡眠特点的护理干预模式,为改善乳腺癌患者术后的睡眠质量提供参考.方法 采用《匹兹堡睡眠质量指数》、《抑郁自评量表》、《焦虑自评量表》评价60例乳腺癌术后患者的抑郁与焦虑状况、睡眠质量及可能影响睡眠质量的因素,并分别实施常规护理(对照组)和综合护理干预(干预组).结果 干预后,干预组患者的抑郁、焦虑状况及睡眠障碍的发生情况较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过认知干预,可以明显减轻乳腺癌患者术后的睡眠障碍,全面提高患者的生存质量.     

围手术期护理对乳腺癌改良根治术患者情绪及疼痛程度的影响研究

目的研究围手术期护理对乳腺癌改良根治术患者情绪及疼痛程度的影响。方法于2016年8月至2017年8月在本院接受乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者62例选为该次研究对象。采用红蓝球分组法将所有患者分为两组,均占31例,分别实施普通护理模式(普通护理组)、围手术期护理模式(围术期组)。就上述两组患者干预前后的心理状态[焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)]以及疼痛程度(VAS)的变化情况进行比较分析。结果干预前,两组患者的各指标比较差异并不显著,无统计学意义(P0.05);干预后,两组SAS、SDS、VAS评分比较,围术期组均明显低于普通护理组,具有统计学意义(P0.05)。结论对于乳腺癌改良根治术患者实施围手术期护理干预可改善其焦虑、抑郁情绪,并减轻其疼痛程度,在今后具有推荐应用的价值。     

骨膜牵张术联合心理正向干预治疗糖尿病足溃疡患者的疗效分析

目的 探讨骨膜牵张术联合心理正向干预治疗糖尿病足溃疡患者的临床疗效。方法 纳入2022-06-01～12-31日在作者医院治疗的糖尿病足溃疡Texas分期2C或2D期的患者32例，按照住院号末位的单双数将患者分为骨膜牵张组(只接受骨膜牵张术日间手术治疗)和骨膜牵张+心理正向干预组(骨膜牵张术联合心理正向干预),每组各16例患者。记录两组患者手术效果及并发症，比较两组患者术前临床资料和术前1天、术后第7天的视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)、简易精神状态评价量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表得分。结果 两组患者在性别、年龄和糖尿病足Texas分期上的差异均无统计学意义(P均>0.05)。术前两组患者在VAS、简易精神状态评价量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表的评分上差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后7天，骨膜牵张+心理正向干预组的VAS、焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均显著低于骨膜牵张组(P均<0.001)。结论 骨膜牵张术联合心理正向干预能够有效改善糖尿病足溃疡患者的抑郁和焦虑情绪，并且有助于疼痛的改善。     

急腹症患者家属焦虑抑郁情绪现状和影响因素调查研究

目的:探讨急腹症患者家属焦虑抑郁情绪现状和影响因素。方法:采用自编问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)和汉化版简明健康调查量表(SF-36)对2010年11月-2012年11月在我院小儿外科住院治疗的50例急腹症患者家属进行测评,采用SPSS16.0统计软件找出急腹症患者家属焦虑抑郁情绪的影响因素。结果:急腹症患者家属的焦虑抑郁情绪检出率为42.00%和48.00%,多因素Logistic回归分析发现:患者家属主观支持分高是急腹症患者家属出现焦虑情绪保护因素,患者家属工作压力大是急腹症患者家属出现抑郁情绪危险因素,患者家属文化程度高、急腹症患者家属对疾病了解程度、患者家属社会支持评定量表总分、SF-36量表总分高和患者疾病预后好是急腹症患者家属出现焦虑抑郁情绪保护因素,而患者患病对工作影响大和患者家属有睡眠问题是急腹症患者家属出现焦虑抑郁情绪危险因素。结论:急腹症患者家属焦虑情绪普遍存在,其焦虑抑郁情绪受多方面因素的影响,医护人员应该采取针对性的干预措施来减少焦虑抑郁情绪的出现。     

心理分级联合愉悦因子输入对择期心脏介入术患者的术后疼痛及睡眠质量的影响

目的评价心理分级联合愉悦因子输入对于择期心脏介入术患者的术后疼痛及睡眠质量的影响。方法将佛山市第一人民医院78例择期心脏手术患者平分成两组,对照组给予围术期常规护理,研究组实施心理分级联合愉悦因子输入护理,对两组患者护理前后手术疼痛、睡眠质量进行对比。结果研究组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论心理分级及愉悦因子输入方法能改善患者术后疼痛及睡眠质量,具有推广价值。     

孕妇睡眠质量与焦虑、抑郁的相关性研究

目的了解孕妇在妊娠期睡眠质量与焦虑抑郁情绪状态的相关关系。方法采用匹茨堡睡眠质量指数量表、症状自评量表、状态-特质焦虑问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表定, 对83例孕妇的睡眠质量、状态-特质焦虑、焦虑和抑郁状态水平进行调查分析。结果孕妇的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、白天功能与焦虑和抑郁情绪症状呈正相关(P＜0.05); 孕妇睡眠质量与状态焦虑呈正相关关系(P<0.05),而入睡时间与特质焦虑呈正相关关系(P＜0.05)。结论孕妇妊娠期睡眠质量与焦虑和抑郁情绪症状有正相关关系。     

腹部手术患者术前焦虑的相关因素分析

目的研究腹部手术患者术前焦虑的发生情况及危险因素。方法采用一般状况调查问卷、艾森克人格问卷、信赖他人量表、领悟社会支持量表、Zung氏焦虑和抑郁自评量表等 ,对 10 5例腹部手术患者进行问卷调查。结果即将在连续硬膜外麻醉下行腹部手术患者术前焦虑程度明显增高 ,女性高于男性 ,无手术经历者高于有此经历者 ,周围环境差者焦虑程度高。胃、肝胆手术患者焦虑程度高于肠道手术者。相关分析揭示术前焦虑与病人年龄、受教育年限、人格 (P、N分 )、疼痛评分、抑郁评分、信任度评分显著正相关 ,而与人格 (E分 )、领悟社会支持呈显著负相关 ,与经济收入无关。多元逐步回归分析示 :年龄、教育年限、手术史、疼痛、领悟社会支持、人格E分、N分等 7项对焦虑有影响。结论腹部手术患者术前焦虑情绪明显 ,并受多种因素影响。     

225例行垂体瘤切除术患者术前心理护理干预分析

目的 探讨垂体瘤患者术前的心理状况及心理护理干预对其影响.方法 采用询问调查方法,将2004年1月至2011年6月在我科行垂体瘤切除手术的449例脑垂体瘤患者随机分为干预组225例和对照组各224例进行问卷调查.调查问卷包括自编患者一般情况及相关因素调查表、抑郁自评量表、焦虑自评量表.在手术前后对干预组进行综合心理护理干预,并采用焦虑自评量表(SDS)和抑郁自评量表(SAS)评定两组患者的情绪变化.结果 干预组和对照组干预前SDS和SAS得分均高于划界分(45分),干预组患者心理护理干预后焦虑、抑郁得分明显低于干预前及对照组,两组并发症比较干预组低于对照组(P<0.01).结论 心理护理干预可降低垂体瘤患者的抑郁焦虑发生率,并可减少术后并发症的产生,保证手术的顺利进行及术后生存质量的提高.     

腹部手术患者术前焦虑的相关因素分析

目的研究腹部手术患者术前焦虑的发生情况及危险因素.方法 采用一般状况调查问卷、艾森克人格问卷、信赖他人量表、领悟社会支持量表、Zung氏焦虑和抑郁自评量表等,对105例腹部手术患者进行问卷调查. 结果 即将在连续硬膜外麻醉下行腹部手术患者术前焦虑程度明显增高,女性高于男性,无手术经历者高于有此经历者,周围环境差者焦虑程度高.胃、肝胆手术患者焦虑程度高于肠道手术者.相关分析揭示术前焦虑与病人年龄、受教育年限、人格(P、N分)、疼痛评分、抑郁评分、信任度评分显著正相关,而与人格(E分)、领悟社会支持呈显著负相关,与经济收入无关.多元逐步回归分析示:年龄、教育年限、手术史、疼痛、领悟社会支持、人格E分、N分等7项对焦虑有影响.结论腹部手术患者术前焦虑情绪明显,并受多种因素影响.     

优质护理干预对卵巢癌手术患者负性情绪的影响分析

目的:探讨优质护理干预对卵巢癌手术患者负性情绪的影响。方法:选择卵巢癌患者80例,分为观察组与对照组,每组40例。两组均实施手术治疗,对照组给予常规的卵巢癌手术护理干预,观察组患者实施优质护理干预。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者入院时和护理干预后的焦虑及抑郁情绪进行评定。结果:观察组患者入院时的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分分别和对照组入院时的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理干预后的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分和本组入院时评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理干预后的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分分别和对照组护理干预后的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理干预能够改善卵巢癌手术患者负性情绪,改善患者心理状况,护理效果显著。     

影响胃肠道恶性肿瘤患者焦虑抑郁状态发生因素分析

目的了解胃肠道恶性肿瘤患者中抑郁焦虑的发病情况,探讨其相关因素。方法对笔者所在医院普外科2008年12月～2009年11月86名胃肠道恶性肿瘤患者进行调查研究,采用问卷调查的方式应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者的焦虑及抑郁状态。SDS标准分53为有抑郁症状;SAS标准分50为有焦虑症状。结果本组患者抑郁焦虑总发生率为44.2%,与其发生密切相关的因素有患者疼痛情况、既往身体状况、睡眠状况、对病情了解程度、对疾病的恐惧感以及担心术后效果共6项。结论患者既往身体状况差、睡眠状况差、伴疼痛、对病情不了解、对疾病有恐惧感以及担心术后效果的患者更容易伴发焦虑及抑郁表现。     

肾移植受者应对方式和社会支持与术前情绪的相关分析

目的了解肾移植受者应对方式和社会支持与术前情绪的关系,为加强术前、术中和术后的心理干预、康复指导提供参考依据。方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、医学应对方式问卷(MCMQ)和社会支持评定量表(SSRS),在患者手术前自己填写。结果患者的焦虑分(37.98±8.65),抑郁分(44.93±7.78),社会支持总分(40.91±8.01),均高于常模;患者的焦虑、抑郁情绪与性别、文化、婚姻状况无统计学意义,(P>0.05),但与年龄有关,年龄越小,焦虑抑郁情绪越重;焦虑、抑郁与屈服纬度有正向效应,但与社会支持纬度无关。结论肾移植受者术前焦虑、抑郁较为常见,年龄越小,焦虑抑郁情绪越明显,且与患者能获得较高的社会支持无关。应了解患者的应对方式,教会患者恰当的应对措施;完善心理评估,及早进行心理干预并将心理干预渗透到整个康复过程。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者情绪障碍的因素分析

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者情绪障碍(抑郁、焦虑)与睡眠结构、缺氧情况的关系。方法90例习惯性打鼾者(OSAS组64例,对照组26例)行夜间多导睡眠图检查及Zung抑郁自评量表(SDS),Zung焦虑自评量表(SAS)自评分。结果OSAS患者抑郁、焦虑分数高于对照组,OSAS患者抑郁、焦虑分数与REM期睡眠长短呈负相关,OSAS组抑郁与SaO2<90%占睡眠时间长短呈正相关。结论OSAS患者易出现情绪障碍(抑郁、焦虑),睡眠结构紊乱及夜间缺氧可能与情绪障碍有关。