单胎妊娠孕妇子痫前期的影响因素分析

目的 探讨单胎妊娠孕妇子痫前期的临床影响因素。方法 选取2018年1月至2022年12月首都医科大学附属北京妇产医院产科分娩的单胎孕妇14 875例,采用多因素logistic回归方程分析孕妇子痫前期发病的影响因素。结果14 875例单胎孕妇中,年龄28～37岁,平均（32.5±4.1）岁;2 975例（20.0%）孕妇发生子痫前期。多因素logistic回归分析结果显示,年龄越大（OR=1.034,95%CI:1.017～1.052,P <0.001）、孕前BMI越高（OR=1.137,95%CI:1.118～1.155,P <0.001）、孕期增重越高（OR=1.050,95%CI:1.039～1.061,P <0.001）、产次越低（OR=0.585,95%CI:0.493～0.695,P <0.001）、辅助生殖技术受孕（OR=2.169,95%CI:1.790～2.628,P <0.001）、妊娠期糖尿病（OR=1.233,95%CI:1.050～1.426,P=0.010）的孕妇,发生子痫前期的风险越高（P <0.05）。结论 年龄、孕前...     

急性缺血性卒中一年预后不良的影响因素分析

目的 探讨急性缺血性卒中（acute ischemic stroke, AIS）1年预后不良的影响因素。方法 选取2014年1月至2018年11月河北省任丘康济新图医院的AIS患者，根据1年随访改良Rankin量表（modified Rankin scale, mRs）评分标准分为预后良好组（0 相似文献   

血清铁及凝血功能异常在脓毒症预后的预测价值研究

目的 探讨血清铁及凝血功能异常对脓毒症预后的预测价值。方法 选取2020年1月至2022年4月温州市中心医院收治的脓毒症患者，根据患者28 d生存情况分为生存组与死亡组，对脓毒症预后的影响因素进行多因素logistic回归分析，采用ROC曲线分析血清铁及凝血功能异常对脓毒症预后的预测价值。结果 共纳入103例患者，其中男69例，女34例；生存组62例，死亡组41例。多因素logistic回归分析结果显示，SaO2（%）越低（OR=0.163,95%CI:0.013～0.330,P=0.001），血清铁<2.0μmol/L(OR=0.115,95%CI:0.009～0.425,P=0.001),CRP(OR=2.986,95%CI:1.124～6.925,P=0.006)、IL-1β(OR=3.442,95%CI:1.416～7.327,P=0.003)、PT越高（OR=4.117,95%CI:1.984～5.924,P=0.004）和凝血功能异常（OR=5.788,95%CI:1.087～9.874,P=0.009）的患者，脓毒症后死亡的风险越高。ROC曲线结果显示，血清铁对脓毒...     

儿童饮食行为习惯与肥胖关系的横断面调查——基于上海市闵行区学龄儿童健康的队列研究

 目的  采用横断面调查分析儿童饮食行为习惯与肥胖的关联,为儿童肥胖的预防与干预策略设计提供科学依据。方法  以2014学年上海市闵行区参加体检的公办学校一年级小学生作为研究对象,调查问卷由研究对象的父母或监护人填写,获取研究对象的一般人口学特征、饮食行为习惯、饮食偏好和运动睡眠等日常行为习惯的信息。对调查结果进行非条件Logistic回归分析,计算优势比(odds ratio,OR)和 95%CI。结果   共计5 752名儿童同时进行问卷调查与健康体检,纳入本研究。闵行区一年级学生的肥胖检出率为15.16%,其中男性为18.35%,女性为11.83%;超重检出率为14.31%,其中男性为15.15%,女性为13.43%。平日饮食以荤菜为主(OR=1.58,95%CI:1.32～1.91)、早餐食用频率低(OR=1.87,95%CI:1.01～3.46)、咖啡因食品摄入过多(OR=1.66,95%CI:1.09～2.51)、吃饭速度快(OR:3.32～14.95)等均显著增加了儿童肥胖的危险性;而平日饮食以素菜为主(OR=0.51,95%CI:0.35～0.74)和挑剔食物(OR:0.38～0.64)与较低的儿童肥胖有显著性统计关系。在饮食偏好方面,喜欢吃肉类(OR=2.11,95%CI:1.42～3.14)和腌熏类食物(OR=1.42,95%CI:1.05～1.92)是儿童肥胖的危险因素。结论  不良的饮食行为习惯与儿童肥胖存在关联性。     

内蒙古自治区7～17岁中小学生血压偏高现状及影响因素分析

目的 了解内蒙古自治区7～17岁中小学生血压偏高现状，分析与血压偏高相关的影响因素，为制定相关的干预措施提供科学依据。方法 采用分层随机整群抽样方法，对2021年内蒙古自治区中小学生的血压和相关影响因素开展现况研究。结果 本次共调查中小学生128 942名，血压偏高率为14.28%,男生为13.54%,女生为15.03%,多因素logistics回归分析结果显示，监测点(OR=1.123,95%CI:1.064～1.180)、性别(OR=1.133,95%CI:1.262～1.400)、超重(OR=1.780,95%CI:1.670～1.900)、肥胖(OR=3.288,95%CI:3.094～3.490)与学生血压偏高有关。结论 内蒙古自治区7～17岁中小学生血压偏高率随年龄增长呈上升趋势，城镇、女生、超重、肥胖的学生更易发生血压偏高，且血压偏高与超重、肥胖是正相关关系，建议中小学生合理控制饮食，加强体育锻炼，预防儿童高血压的发生。     

甲状腺结节检出情况及影响因素： 10年309 576例体检人群分析

目的 了解广东省健康体检人群甲状腺结节检出情况并分析相关影响因素。方法 回顾分析近10 年广东省某医院309 576 例体检人员甲状腺彩超检查情况。将人群分为甲状腺结节组与非甲状腺结节组,使用SPSS22.0软件,组间比较根据数据类型分别用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及χ2检验进行分析,用二元logistic回归分析不同影响因素与甲状腺结节之间的关系,计算比值比（OR）与95%置信区间（95% CI）。结果 经过数据结构化和标准化,甲状腺结节总检出率为9.68%,其中男性为7.71%,女性为13.51%,差异有统计学意义（χ2=2677.08,P<0.001）。总体上,甲状腺结节检出率随年龄增长而逐渐升高;不同年龄段,女性检出率均高于男性,差异有统计学意义（P<0.001）。甲状腺结节组男性比例、年龄、BMI、SBP、DBP、FBG、TC、LDL-C、HDL-C、TG及脂肪肝、血脂异常、血糖偏高、代谢综合征检出率均高于非甲状腺结节组,且差异有统计学意义（P<0.001）。二元logistic回归分析显示,甲状腺结节与性别（OR=0.455,95%CI: 0.443-0.468）、年龄（45~59：OR=1.660,95%CI:1.613-1.710;≥60岁：OR=3.329,95%CI: 3.202-3.462）、BMI （体质量偏轻：OR=0.808,95%CI: 0.755-0.864;超重：OR=1.074,95%CI: 1.038-1.112;肥胖：OR=1.281,95%CI: 1.221-1.343）、血脂异常（OR=1.053,95%CI: 1.022-1.085）、血糖偏高（OR=1.177,95%CI: 1.105-1.252）、及代谢综合征（OR=1.111,95%CI: 1.071-1.152）有关。结论 广东省某医院体检人群中女性甲状腺结节检出率明显高于男性。性别、年龄、BMI及代谢相关疾病为重要影响因素。男性、体质量偏轻可能是甲状腺结节的保护因素,而年龄增长、超重/肥胖、血脂异常、血糖偏高及代谢综合征可能使甲状腺结节检出风险提高。因此,在健康体检人群中普及甲状腺彩超检查对甲状腺疾病早期防治有重要的临床意义。     

493例采血不足量的影响因素和发生原因分析

目的 探讨采血不足量的影响因素和发生原因。方法 选取2022年1—12月北京市红十字血液中心全血无偿献血者171 404人次,根据采血是否足量分为采血足量组（170 911人次）和采血不足量组（493人次）。采用多因素logistic回归分析采血不足量的影响因素,并分析其发生原因。结果 171 404人次全血无偿献血者中,男115 126人次,女56 278人次,年龄18～60岁,平均（34.9±5.1）岁;其中采血不足量493人次,发生率为0.3%。多因素logistic回归分析结果显示,女性（OR=1.366,95%CI:1.094～1.705,P=0.006）、年龄越低（OR=1.397,95%CI:1.106～1.764,P=0.005）、预采血量越多（OR=1.848,95%CI:1.396～2.448,P<0.001）、采血护士工作年限越短（OR=1.909,95%CI:1.508～2.417,P<0.001）,采血不足量发生概率越高。血流不畅（77.1%,380/493）和血管迷走神经反应（20.3%,100/493）是采血不足量发生的主要原因。结论 采血过程...     

新疆南疆地区维吾尔族抗结核药物性肝损伤预测模型的构建

目的 探讨新疆南疆地区维吾尔族抗结核药物性肝损伤（ADLI）的发生率及危险因素,并构建ADLI发生列线图模型。方法 回顾性分析2020年9月至2022年3月于新疆医科大学第一附属医院集中隔离治疗的300例维吾尔族肺结核患者临床资料,根据是否出现肝损伤分为抗结核药物性肝损伤组（n=41）和无抗结核药物性肝损伤组（n=259）;通过单因素及多因素logistic回归分析ADLI的影响因素,构建列线图预测模型并验证。结果 41例患者发生ADLI(13.67%)。多因素logistic回归分析结果显示,复治（OR=3.141,95%CI:1.362～7.793,P=0.009）、低蛋白血症（OR=3.454,95%CI:1.345～8.856,P=0.012）、病毒性肝炎（OR=6.681,95%CI:2.520～17.955,P<0.001）、谷丙转氨酶（ALT）水平（OR=1.058,95%CI:1.014～1.105,P=0.009）是ADLI的影响因素;据此构建的列线图预测模型ROC曲线下面积最大（0.853）,预测效能最佳。采用Bootstrap重采样（β=1 000）进行内部...     

山东省3县农村地区儿童超重肥胖的影响因素分析

目的了解山东省3县农村地区儿童超重和肥胖现况及其影响因素。方法于2009年9月至2010年1月随机选取山东省3县17个行政村的7～12岁儿童进行横断面研究;采用χ2检验和非条件Logistic回归模型对儿童超重肥胖的影响因素进行单因素和多因素分析。结果 7～12岁儿童超重和肥胖率分别为11.41%和5.86%,男童和女童之间超重率和肥胖率差异均无统计学意义(P<0.05)。儿童每天看电视时间(OR=3.062,95%CI:1.708～4.932)、每天睡眠时间(OR=2.693,95%CI:1.136～5.641)、油炸食品的食用频率(OR=2.024,95%CI:1.041～3.570)、膨化食品的食用频率(OR=2.304,95%CI:1.208～5.416)是儿童超重肥胖的主要影响因素,儿童出生体质量(OR=1.615,95%CI:1.013～2.742)以及父亲或母亲是否肥胖(OR=1.846,95%CI:1.109～3.520)也与农村儿童超重肥胖相关联。结论山东省3县农村地区儿童超重肥胖的比例相对较高,控制农村儿童超重肥胖应重点关注儿童日常生活和饮食习惯。     

五指山市居民肥胖与主要慢性病的关联性

目的 探讨五指山市居民肥胖与主要慢性病的关联度,为慢性病防控提供科学依据。方法 采用多阶段抽样方法抽取18岁以上常驻居民2 425例进行问卷调查、体格测量、血糖和血脂检测,分析肥胖和主要慢性病的相关性。结果 黎族地区居民的主要超重、肥胖和中心型肥胖率分别为24.4%、5.7%和9.1%。超重和肥胖在年龄、民族、文化程度和婚姻等因素间差异均有统计学意义（P<0.05）,中心性肥胖在性别、年龄、民族和婚姻等因素间差异均有统计学意义（P<0.01）。多因素非条件Logistic回归分析显示超重患高血压、糖尿病和血脂异常的风险是体重正常者的1.7倍（OR=1.7,95%CI=1.3~2.1）、1.4倍（OR=1.4,95%CI=0.9~2.1）和2.1倍（OR=2.1,95%CI=1.7~2.6）,肥胖患高血压、糖尿病和血脂异常的风险是体重正常者的2.9倍（OR=2.9,95%CI=1.9~4.5）、2.1倍（OR=2.1,95%CI=1.1~4.0）和4.8倍（OR=4.8,95%CI=3.2~7.3）;中心性肥胖患高血压、糖尿病和血脂异常的风险是体重正常者的1.6倍（OR=1.6,95%,CI=1.1~2.3）、1.6倍（OR=1.6,95%CI=0.9~2.9）和1.5倍（OR=1.5,95%CI=0.9~1.7）。3种慢性病在BMI肥胖的人群归因危险度(PAR)是72.04%~81.88%,在中心性肥胖的PAR是88.92%~91.52%。结论 超重比重在增长,应加大力度进行全民宣传、肥胖高危筛查及健康干预。     

非心脏手术围术期心脏骤停的影响因素分析

目的 探讨非心脏手术围术期心脏骤停的影响因素，为围术期心脏骤停的预防和救治提供科学依据。方法选取2010—2020年北京大学第三医院非心脏手术的患者，采用1∶4巢式病例对照的研究设计，根据围术期心脏骤停与否分为心脏骤停组和对照组，采用多因素logistic回归方程分析非心脏手术围术期心脏骤停的影响因素。结果 共纳入非心脏手术患者559 502例，其中心脏骤停50例，心脏骤停发生率为0.89/万，因心脏骤停死亡13例，死亡率为0.23/万。心血管系统不良事件是围术期心脏骤停的主要原因，占70.00%。多因素logistic回归分析结果显示，急诊手术（OR=3.146,95%CI:1.533～6.491,P=0.001）、美国麻醉师协会（American Society of Anesthesiologist, ASA）Ⅲ级及以上（OR=6.894,95%CI:4.320～12.282,P=0.001）、全身麻醉（OR=1.127,95%CI:1.055～2.593,P=0.001）、多处手术部位（OR=6.181,95%CI:3.182～10.641,P=0.000）、夜间手术（OR=2...     

颅内未破裂动脉瘤介入术后脑缺血性损伤的危险因素分析

目的：探讨颅内未破裂动脉瘤（unruptured intracranial aneurysms,UIA）经血管介入栓塞术后脑缺血性损伤的危险因素。方法：将收治的UIA患者274例根据介入栓塞术后有无新发脑梗死或有无神经功能障碍分为无脑缺血性损伤组165例和有脑缺血性损伤组109例,回顾性分析这274例患者的临床资料。采用单因素结合logistic回归分析的方法分析UIA介入栓塞术后脑缺血性损伤的危险因素。结果：UIA介入术后脑缺血性损伤患者有109例,占40%,其中34%的患者有明确的脑梗死灶（92例）,6%的患者为单纯神经功能障碍（17例）。logistic回归分析显示无脑缺血性损伤组和有脑缺血性损伤组患者年龄（OR=2.547,95%CI=1.388～4.676,P=0.003）、高血压病史（OR=2.525,95%CI=1.307～4.881,P=0.006）、糖尿病史（OR=1.972,95%CI=1.050～3.701,P=0.035）、脑卒中病史（OR=9.325,95%CI=3.564～24.396,P＜0.001）、脑动脉斑块粥样硬化（OR=3.680,95%CI=1.523～8.891,P=0.004）、术中血栓（OR=17.031,95%CI=4.042～71.756,P＜0.001）及手术时间长短（OR=4.097,95%CI=2.126～7.894,P＜0.001）差异有统计学意义,是UIA介入栓塞术后形成脑缺血性损伤的危险因素。结论：年龄、高血压病史、糖尿病史、脑卒中病史、脑动脉斑块粥样硬化、术中血栓及手术时间长短是UIA介入术后微小脑梗死灶形成的危险因素。     

生活方式与肥胖的关联性研究

目的 探讨生活方式与肥胖之间的关系.方法 按照整群随机抽样的原则选取青岛市20～59岁成年人2 398名进行问卷调查和体质测试,应用多因素Logistic回归分析方法分析生活方式等因素与肥胖的关联性.结果 青岛市成年人肥胖患病率为12.7%,其中男性肥胖患病率为14.4%,女性肥胖患病率为11.0%,男女性肥胖患病率比较差异有显著性(χ2=6.24,P＜0.05).单因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.535,P<0.001)、饮酒(OR=0.961,P<0.001)、饮食(OR=0.996,P<0.001)、睡眠时间(OR=0.720,P<0.01)、睡眠质量(OR=1.376,P<0.01)、每周工作时间(OR=0.603,P<0.01)、每天坐姿时间(OR=1.078,P<0.01)和体育锻炼(OR=0.940,P<0.001)与肥胖有关,其中睡眠质量与肥胖呈负相关.多因素Logistic回归分析显示,影响肥胖独立危险因素为年龄(OR=2.274,P<0.001)、饮酒(OR=1.582,P<0.01)、饮食(OR=1.874,P<0.001)、睡眠质量(OR=1.158,P<0.001)、坐姿时间(OR=1.718,P<0.01)和体育锻炼(OR=0.851,P<0.001).结论 年龄增长、高脂肪和高盐饮食、经常性饮酒、静态生活方式增多和体育锻炼不足是导致肥胖的重要因素.     

江苏省江阴市12～18岁组青少年超重、肥胖情况及相关因素的研究

目的了解江阴市12~18岁组青少年超重、肥胖的现状,探讨超重、肥胖发生的相关因素,为肥胖的防治提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法选取江阴市4 946名12~18岁组初、高中生,对其进行超重、肥胖的流行病学调查,并利用多因素logistic回归探讨超重、肥胖的相关因素。结果江阴市12~18岁组青少年超重和肥胖的检出率分别为13.49%和6.21%,其中男生为17.19%和8.36%、女生为9.69%和4.01%。男生的超重率(χ2=59.61,P0.05)、肥胖率(χ2=40.16,P0.05)均明显高于女生,各年龄组超重检出率(χ2=15.78,P0.05)、肥胖检出率(χ2=13.62,P0.05)差异均有统计学意义。城区和乡镇青少年肥胖检出率分别为6.97%和5.36%,差异有统计学意义(χ2=5.53,P0.05)。12~18岁组青少年中男生超重的风险是女生的1.77倍(OR=1.77,95%CI:1.15~2.72),父母均肥胖的青少年超重的风险是父母无肥胖的2.23倍(OR=2.23,95%CI:1.26~3.93),饮食习惯中荤菜为主的青少年超重的风险是荤素搭配的1.38倍(OR=1.38,95%CI:1.03~1.85),而12~18岁组青少年年龄每增长1岁超重的风险降低0.21倍(OR=0.79,95%CI:0.63~0.98),每周体育活动量7 h的青少年超重的风险比每周体育活动量1 h的降低0.24倍(OR=0.76,95%CI:0.67~0.88)。结论青少年肥胖的预防需要多方面的配合,从小培养青少年的健康意识、倡导合理的膳食结构、养成经常进行体育锻炼的好习惯,从而有效预防青少年肥胖的发生。     

河南农村成年人高血压患病率及影响因素

目的:了解河南省农村地区成年人高血压的患病率及其影响因素.方法:2007年7月至2008年7月,采用随机整群抽样的方法调查河南省新安县35～74岁常住居民高血压的患病率,并采用logistic回归分析其影响因素.结果:共调查16 953人,高血压的粗患病率为33.2%.用2000年全国人口数据标化后,高血压患病率为29.8%,女性高于男性(χ2=81.979,P=0.001).高血压患病串随年龄增加而升高(χ2=1 321.850,P<0.001).在男性中,肥胖(OR=2.952,95%CI=2.443～3.567)、高血压家族史(OR=2.281,95%CI:1.994～2.610)和糖尿病(OR=1.500,95%CI:1.202～1.870)是高血压的独立危险因素,体力活动(OR=0.825,95%CI=0.763～0.891)是其独立保护因素;在女性中,肥胖(OR=2.732,95%CI=2.428～3.075)、高血压家族史(OR=2.573,95%CI:2.320～2.853)和糖尿病(OR=1.334,95%CI:1.131～1.573)是高血压的独立危险因素,体力活动(OR=0.890,95%CI:0.839～0.944)是其独立保护因素.结论:河南农村成年人具有很高的高血压患病率,应控制肥胖、糖尿病和血脂异常,从而防治高血压.     

视频眼震图与不同部位后循环梗死的相关性研究

目的 探讨视频眼震图（videonystagmograph, VNG）在不同后循环梗死（posterior circulation infarction, PCI）部位的结果特征及其相关性。方法 选取2021年1—6月湖北航天医院以头晕为主诉住院的患者128例,其中46例PCI患者作为病例组,82例其他原因所致眩晕的非PCI患者作为对照组,通过视动系统和前庭系统检查,分析两组VNG检查结果的差异性,对不同病变部位与检查结果进行相关性分析。结果 两组年龄、高血压、糖尿病及其他动脉粥样硬化危险因素比较,差异均有统计学意义（P <0.001）。病例组视动系统检查异常38例（82.6%）,前庭系统检查异常18例（39.1%）,对照组视动系统检查异常28例（34.1%）,前庭系统检查异常71例（86.6%）,两组比较差异均有统计学意义（P <0.001）。多因素logistic回归分析显示,年龄越大（OR=1.15,95%CI:1.03～1.28,P=0.01）、扫视精确度异常（OR=23.34,95%CI:3.04～179.00,P=0.00）、位置试验正常（OR=0.03,95%...     

超重/肥胖对儿童肠套叠空气灌肠复位的预后影响:倾向性评分匹配分析

目的:探讨超重/肥胖对儿童肠套叠空气灌肠复位（AER）预后的影响。方法:回顾性分析342例经AER的肠套叠患儿临床资料,根据体重指数（BMI）将其分为超重/肥胖（BMI百分比≥85%）及非超重/肥胖（BMI百分比＜85%）者,进行倾向性评分匹配后,运用单因素和多因素Logistic回归分析总结超重/肥胖对患儿的预后影响。结果:342例患儿经1:1倾向性评分匹配筛选出65例超重/肥胖及65例非超重/肥胖者,两组临床资料的差异无统计学意义（P＞0.05）。匹配后分析显示,超重/肥胖（OR＝19.483,95%CI:4.527~83.857）、白细胞（OR＝1.347,95%CI:1.138~1.594）及血乳酸（OR＝6.072,95%CI:2.149~17.151）为患儿AER预后不良的独立危险因素（均P＜0.05）。结论:超重/肥胖是儿童肠套叠AER不良预后的独立危险因素。     

头颈部大动脉粥样硬化与脑白质疏松相关性分析

目的：采用DSA评估头颈部大动脉粥样硬化（LAA）、头颅MRI评估脑白质疏松（LA）,进一步明确头颈部LAA和LA间的关系。方法：本研究共纳入231例脑梗死或短暂性脑缺血发作的患者,所有患者住院期间均接受头颅MRI和DSA检查,同时记录患者基本情况和血管粥样硬化的危险因素。根据Fazekas量表分为“显著”LA病变组和“无或轻度”LA病变组,然后通过单因素和logistic回归分析来明确其危险因素。结果：LA与颈动脉狭窄相关程度最高（r=0.30,P＜0.001）;年龄（OR 1.11,95%CI 1.07～1.15,P＜0.001）、高血压（OR 3.64,95%CI 1.61～8.20,P=0.002）、中度颈动脉狭窄（OR 4.49,95%CI 1.54～13.13,P＜0.01）和重度颈动脉狭窄（OR4.29,95%CI 1.69～10.90,P=0.002）均是LA独立的危险因素。结论：LAA与LA存在相关 性,颈动脉狭窄是LA的独立危险因素。     

基于倾向评分匹配探究体重指数与骨龄提前的关系

目的：基于倾向评分匹配探究体重指数与骨龄提前的关系。方法：回顾性分析2016年9月—2020年12月在汕头大学医学院第一附属医院全科医学分院儿童生长发育专科门诊的404例儿童和青少年的临床资料,其中男性171例,女性233例,年龄3～17岁,平均年龄（8.09±2.83）岁。将研究对象分为体重正常组（357例）及超重肥胖组（47例）。利用倾向性评分均衡两组的混杂因素后,采用Logistic回归模型分析骨龄提前的影响因素。结果：倾向评分匹配前,除了父亲身高及促甲状腺激素水平外,其他因素在两组间分布不平衡（P值均<0.05）。匹配后,所有协变量在两组间达到均衡（P值均>0.05）。倾向评分匹配前,超重肥胖组骨龄提前的发生风险是体重正常组的7.235倍（OR=7.235,95%CI:3.770～13.883,P<0.001）。匹配后,超重肥胖组骨龄提前的发生风险是体重正常组的4.789倍（OR=4.789,95%CI:2.079～11.033,P<0.001）。结论：超重肥胖可能是骨龄提前的独立危险因素,控制体重增长有利于预防骨龄提前的发生,提高儿童和青少年的成年终身...     

预测ICU住院病人死亡的Nomogram模型

目的构建重症监护病房（ICU）住院病人死亡Nomogram预测模型,为降低ICU住院病人死亡率提供指导。方法回顾性分析ICU 1 133例住院病人临床资料,采用logistic回归分析筛选ICU住院病人死亡危险因素,并构建可视化Nomogram预测模型,采用决策曲线分析（DCA）对简单评价模型和复杂评价模型进行比较。结果多因素logistic回归分析显示医院感染（OR=1.876,95%CI:1.037~3.043）、高血压（OR=1.133,95%CI:1.090~1.177）、糖尿病（OR=1.141,95%CI:1.064~1.209）、输血（OR=1.357,95%CI:1.102~3.421）、低GCS评分（OR=0.953,95%CI:0.917~0.991）、APACHEⅡ评分（OR=2.638,95%CI:0.794~8.692）、气管切开（OR=3.973,95%CI:2.386~6.615）、气管插管（OR=1.562,95%CI:1.163~2.266）、动静脉插管（OR=1.365,95%CI:1.067~3.172）、动静脉插管时间（OR=1.825,95%CI:1.224~2.979）、导尿管插管（OR=2.016,95%CI:1.050~3.870）、导尿管插管时间（OR=2.689,95%CI:1.724~4.195）为ICU住院病人死亡独立危险因素（P < 0.05）。根据多因素logistic回归结果建立Nomogram模型,经验证预测模型一致性良好（C-index=0.748,P < 0.05）。DCA显示阈值概率在（0.09~0.49）范围内,复杂模型的净利润高于简单模型,阈值概率在（0.49~0.87）范围内,简单模型的净利润高于复杂模型。结论成功建立预测ICU住院病人死亡的Nomogram预测模型。