急性心肌梗死患者C反应蛋白浓度变化与梗死面积的相关性研究

目前临床上常用的诊断心肌梗死的方法包括心电图、心肌酶谱和冠状动脉造影等,但在坏死心肌和存活心肌的估测上均有其局限性,而存活心肌的范围和面积的判断对于患者的预后有重要价值。因磁共振成像（MRI）具有较高的空间和时间分辨率,使其对心肌梗死后存活心肌的估测成为可能,近年来研究发现C反应蛋白（CRP）浓度的增高是心血管疾病的独立危险因子,经实验发现在炎症组织的局部和心肌梗死区有CRP的沉淀。     

急性心肌梗死患者血脂及高敏C反应蛋白水平变化

[目的]探讨急性心肌梗死(AMI)患者的血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及临床意义.[方法]测定69例AMI病人和73例稳定型冠心痛(SCHD)病人的血脂及hs-CRP水平并进行对比分析.[结果]AMI组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显低于SCHD组TC、TG、LDL-C(P均＜0.05);AMI组hs-CRP明显高于SCHD组hs-CRP(P＜0.01);AMI组hs-CRP与TC、LDL-C呈负相关(r分别为-0.356和-0.371,P＜0.05).[结论]AMI早期在炎症因子水平增高的同时,伴有血脂水平的降低.     

急性心肌梗死患者生长分化因子-15与梗死面积及相关梗死标志物水平相关性研究

目的探讨生长分化因子15(GDF-15)与心肌梗死面积及相关指标之间的关系。方法 40例急性心肌梗死(AMI)患者按心肌梗死面积分为大面积组11例(27.5%)、中面积组15例(37.5%)和小面积组14例(35.0%)。另选同期经过冠脉造影证实冠状动脉正常40例为对照组。分别测定各组GDF-15、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白I(cTnI)水平,并观察GDF-15与心肌梗死面积及其余指标之间的相关性。结果 AMI各组中的GDF-15的水平明显高于对照组,其浓度的大小随着梗死面积的扩大而变大,而且GDF-15与CK、CK-MB、cTnI及梗死面积具有良好的相关性(r=0.47、r=0.639、r=0.647、r=0.717)。结论 GDF-15对AMI的严重程度的判断和预后估计有重要意义,有可能成为一个新生的生物标志物。     

葛根素对急性心肌梗死患者梗死面积的影响

目的：探讨葛根素对急性心肌梗死（AMI）患者梗死面积的影响。方法：52例急性前壁心肌梗死患者随机分为2组,分别予常规西药（对照组）、常规西药加用葛根素（葛根素组）治疗,并进行治疗前后心肌梗死面积测定。结果：治疗28 d时,葛根素组患者的心肌梗死面积较治疗前明显缩小（P〈0.01）,对照组治疗前后无明显变化。结论：葛根素注射液对防止AMI的梗死面积延展、改善心肌缺血有一定的作用,是安全有效的。     

急性首次Q波梗死患者C反应蛋白的临床研究

目的：探讨急性首次Q波心肌梗死（QAMI）患者血清C－反应蛋白（CRP）变化的临床意义及对心肌梗死预后的评价。方法：对首次发生的69例QAMI患者,在胸痛发作后检测不同时间血清肌酸磷酸肌酶（CPD）及CRP的浓度。随机分为溶栓再灌注组46例,常规治疗组22例,对2组患者各个时间内CPD与CRP浓度变化及急性心肌梗死后的并发症与CRP浓度关系进行比较分析。结果：溶栓再灌注组CPK与CRP高峰时间明显早于常规治病组（P＜0．01和P＜0．05）,溶栓再灌注组CPK平均峰值高于常规治疗组（P＜0．05）,CRP平均峰值与常规治疗组比较无显著差异。同时发现,再灌组组CPK及CRP浓度曲线在再灌注成功后呈陡然下降趋势。结论：CR写其它再灌注指征联用作为溶栓治疗的参考指标;血浆CRP持续升高（＞180mg／L）对QAMI后室壁瘤形成具有预报价值,＞200mg/L可作为QAMI后心脏破裂的预报因子。     

急性脑梗死患者血清C反应蛋白浓度和白细胞计数的变化

目的探讨急性脑梗死患者血清CRP水平及血白细胞计数的变化及其临床意义。方法选取本院2009年1月～2010年1月住院的急性脑梗死患者100例,按神经功能缺损评分分为轻度、中度和重度脑梗死组3组。分别测定其血白细胞计数和血清CRP含量,并与60例正常对照组比较,观察其与神经功能缺损程度的关系。结果急性脑梗死患者血清CRP水平及血白细胞计数高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。血清CRP水平及白细胞计数随着神经功能缺损程度增加而增加。重度脑梗死组患者CRP水平及血白细胞计数均高于中度和轻度脑梗死组患者(P<0.05)。结论血清CRP水平及血白细胞计数与疾病的严重程度相关,疾病越严重,CRP水平及血白细胞计数越高。     

急性心肌梗死患者白细胞计数与梗死范围的相关性研究

目的 :探索白细胞计数与急性心肌梗死梗死范围的关系。方法 :3 5 8例急性心肌梗死患者 ,按白细胞计数水平分为 6组 ,分别统计并比较各组肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK MB)值 ,并确定其与不同白细胞计数水平间的相关关系。结果 :各组间CK MB水平差别显著 (P <0 .0 5 ) ,各组不同的CK MB水平与其白细胞计数水平呈显著正相关关系 (r=0 .89,P =0 .0 18)。结论 :心肌梗死急性期白细胞计数与梗死范围呈正相关     

C反应蛋白与急性心肌梗死预后关系的研究

急性心肌梗死包括ST抬高型心肌梗死和非ST抬高型心肌梗死,临床表现及预后千差万别,早期识别高危患者具有重要临床意义。研究表明炎症反应在急性心肌梗死的发病机制中起重要作用,C反应蛋白(CRP)做为炎症因子能够很好的对急性心肌梗死进行分层[1]。本研究测定CRP水平,旨在探讨CRP与急性心肌梗死预后的关系。1对象和方法1.1对象连续入选2005-11~2006-10在我院心内科住院的急性心肌梗死患者,包括ST抬高型心肌梗死和非ST抬高型心肌梗死,共179例,其中男130例,女49例,年龄54~89(63.5±14.5)岁,排除原有各种感染、外伤、恶性肿瘤、结缔组织…     

急性心肌梗死患者外周血嗜酸性粒细胞与超敏C反应蛋白的相关性分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者外周血中嗜酸性粒细胞(EOS)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,并分析两者的相关性。方法该院2014年1~6月入院治疗的AMI患者50例(AMI组),其中急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)27例,急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)23例;选择同期该院体检健康者50例作为健康对照组。结果 AMI组患者外周血中EOS含量和百分比均显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01);AMI患者的EOS含量、百分比与hs-CRP呈显著负相关(r=-0.254,P0.05;r=-0.239,P0.05)。结论AMI患者外周血EOS含量明显减少且与hs-CRP呈负相关,其减少可能与炎性反应有关并在血栓形成中发挥着重要作用。     

急性脑梗死患者动脉粥样硬化程度与C反应蛋白的相关性研究

目的 研究急性脑梗死患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)浓度变化与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)程度、斑块稳定性关系.方法 急性脑梗死患者共416例,经颈动脉彩超确诊的颈动脉内膜厚度(carotid intima-media thickness,IMT)增厚患者284例,非IMT增厚患者132例;284例IMT增厚患者根据颈动脉斑块状态分为管壁增厚组、硬斑块组、混合性斑块组和软斑块组;416例患者根据脑梗死病灶大小分为腔隙性脑梗死组、小面积脑梗死组和大面积脑梗死组.采用免疫散射比浊法测定血清中CRP浓度,统计学分析IMT增厚组与非IMT增厚组、稳定斑块组与不稳定斑块组、不同面积腩梗死组之间CRP浓度的差别.结果 IMT增厚组较非IMT增厚组CRP浓度增高;不稳定性斑块组较稳定性斑块组CRP浓度增高;随着脑梗死面积增加,CRP浓度亦增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRP浓度与AS程度、斑块稳定性及脑梗死患者病情密切相关.     

急性心肌梗死患者血清C反应蛋白测定的临床意义

目的探讨血清C反应蛋白（CRP）测定对诊断急性心肌梗死（AMI）及监测其病情变化的临床意义。方法对106例AMI患者进行血清CRP水平测定,采用免疫比浊法在日立7060全自动生化分析仪上进行检测。结果AMI组CRP浓度为（34．11±5．17）mg／L,心肌炎组为（4．52±1．21）mg／L,健康对照组为（4．98±0．67）mg／L。AMI组与心肌炎组及健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论检测CRP水平有利于预测AMI患者的近期预后,CRP测定可作为AMI诊断、病情评估的一个新的标志物,对临床快速、准确诊断AMI具有重要临床意义。     

急性心肌梗死患者血清C反应蛋白与心肌存活性及左心室功能相关性的研究

C反应蛋白（CRP）是机体的一种非特异性的炎症反应标志物,是在细胞因子如IL-6的刺激下由肝脏合成的急相反应蛋白。研究表明,炎症在急性心肌梗死（AMI）的发生、发展和恶化过程中起着非常重要的作用。本研究通过测定AMI患者血清CRP水平及左心室射血分数（LVEF）等指标,探讨了AMI时CRP水平与心肌存活性及左心室功能的关系。     

急性心肌梗死患者血浆肿瘤坏死因子α与高敏C反应蛋白变化意义

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前及术后血浆肿瘤坏死因子α（TNF-α）与高敏C反应蛋白（hsCRP）的变化及意义。方法采用固相夹心酶联免疫法测定50例AMI患者发病后6～12小时（PCI术前）、术后24小时、48小时、72天、5天、7天、14天及25例对照组术前TNF-α与hsCRP浓度;将AMI组分为3个亚组：无并发症组、并发症组和死亡组。结果AMI组术前血浆TNF-α和hsCRP的浓度明显高于对照组,TNF-α分别为（119.4±67.58）ng/Lvs（19.64±7.55）ng/L,hsCRP（1.43±0.93）mg/Lvs（0.52±0.16）mg/L（均P〈0.01）;在3个亚组中,TNF-α和hsCRP均出现先升高后降低,病情越严重,升高的峰值越靠后,至术后14天无并发症组和并发症组均已下降到术前水平,而死亡组仍高于术前水平,3组的组间、不同时点以及组间和不同时点的交互作用差异均有统计学意义。结论AMI患者血浆TNF-α与hsCRP浓度明显升高,其峰值延迟甚至持续不降提示病情严重,二者同时测定可作为判断AMI患者急诊PCI术后近期预后的指标。     

血清高敏C-反应蛋白与急性心肌梗死的相关性研究

目的 探讨血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)浓度与急性心肌梗死的相关性.方法 采用乳胶增强免疫比浊法测定356例急性心肌梗死(AMI)患者和356例健康者的血清hs-CRP浓度和血脂、尿酸浓度.结果 AMI患者血清hs-CRP浓度[(18.6±6.9)mg/L]明显高于健康对照组[(2.5±1.7)mg/L](P<0.01),而TG和LDL-C浓度在两组间差异亦均有统计学意义(均P<0.05),但不如前者差异显著.结论 血清hs-CRP浓度可预测AMI的发生,其预测价值甚至大于血脂水平.     

急性脑梗死面积与患者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平的相关性分析

目的探讨急性脑梗死患者的梗死面积与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法选取于本院神经内科住院的急性脑梗死患者112例,对纳入研究患者于24h内进行磁共振检查,将患者按脑梗死面积大小分为大面积脑梗死组和小面积脑梗死组(各56例)。收集两组患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压、高血脂及糖尿病方面的一般性资料,检测患者血清hs-CRP、Hcy水平,对两组的一般资料和检测数据进行比较、分析。结果两组患者年龄及饮酒、吸烟、高血压、高血脂比例进行比较,差异均无统计学意义(P0.05)。小面积脑梗死组患者hs-CRP、Hcy、血糖水平均低于大面积脑梗死组(P0.05),并且脑梗死面积与血清hs-CRP、Hcy水平及血糖水平呈正相关(r分别为0.625、0.833、0.651,P0.05)。结论血清hs-CRP、Hcy水平是急性脑梗死患者动脉粥样硬化斑块形成的危险因素,其血清水平的高低有助于脑梗死面积的预测,糖尿病是脑梗死的重要诱因。     

急性心肌梗死早期血浆内皮素,血清丙二醛浓度与梗死面积的联系

通过地扎家兔左冠状动脉前降支（ＬＡＤ）制成急性心肌梗死（ＡＭＩ）动物模型，检测ＡＭＩ早期血浆内皮素（ＥＴ）和血清丙二醛（ＭＤＡ）浓度的动态变化，并测定心肌梗死面积，探讨ＡＭＩ早期三者之间的相互关系结果发现，家兔ＡＭＩ即刻及ＡＭＩ后１、３、５、６小时民ＬＤＡ前相比，血浆ＥＴ及血清ＭＤＡ均升高（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。ＥＴ峰值与ＭＤＡ峰值呈正相关（ｒ＝０．７９２５，Ｐ〈０．０１），与心肌梗死面积     

急性心肌梗死早期血浆内皮素、血清丙二醛浓度与梗死面积的联系

通过结扎家兔左冠状动脉前降支（LAD）制成急性心肌梗死（AMI）动物模型，检测AMI早期血浆内皮素（ET）和血清丙二醛（MDA）浓度的动态变化，并测定心肌梗死面积，探讨AMI早期三者之间的相互关系。结果发现，家兔AMI即刻及AMI后1、3、5、6小时与结扎LAD前相比，血浆ET及血清MDA均升高（P＜0.05或P＜0．01）。ET峰值与MDA峰值呈正相关（r＝0．7925，P＜0．01），与心肌梗死面积呈正相关（r＝0．9097，P＜0．01），MDA峰值与心肌梗死面积呈正相关（r＝0．7915，P＜0．01）。提示AMI早期ET和脂质过氧化反应是加重心肌损害、使心肌梗死面积扩展的重要因素。     

男性急性心肌梗死患者性激素水平与凝血纤溶系统变化的相关性及其对梗死面积的影响

目的 探讨男性性激素水平与凝血-纤溶系统变化的相关性、二者在男性急性心肌梗死（AMI）发生过程中的作用及对梗死面积（MIS）的影响。方法 选择因疑似或已确诊冠心痛（CHD）而在我院心脏中心住院并接受冠状动脉造影的男性患者91例,分为AMI组、不稳定型心绞痛（UAP）组和正常对照组。在进行抗凝或溶栓治疗前,采集静脉血并分别用放射免疫法、Clauss法及酶联免疫吸附法（ELISA）测雌二醇（E2）、睾酮（T）、孕酮（P）、血浆纤维蛋白原（Fg）、组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）、组织型纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1）、血管性血友病因子（vWF）。结果三组中E2与PAI-1、PAI-1／tPA、Fg水平呈正相关,T与vWF水平成正相关,E2／T与PAI-1、PAI-1／tPA、Fg、vWF水平均呈正相关;经Logistic回归分析,吸烟史、高血压痛史、E2／T、Fg是AMI发生的独立危险因素。结论 男性AMI患者存在性激素内环境紊乱,且性激素内环境紊乱可能影响凝血-纤溶系统功能并可能是决定MIS大小的因素之一;性激素内环境紊乱可能是导致AMI发生的独立危险因素。