闭孔疝9例诊治体会

目的:分析评价闭孔疝的临床表现和诊疗方法。方法:回顾性分析9例嵌顿性闭孔疝患者的临床表现、诊断和治疗过程。结果:全部9例经剖腹手术证实为嵌顿性闭孔疝。其中右侧6例,左侧3例。术前误诊6例。结论:由于临床对闭孔疝缺乏认识,导致误诊率高,且闭孔疝嵌顿率及绞窄率高而导致严重的后果。     

闭孔疝14例诊治分析

目的探讨闭孔疝的早期诊断及外科治疗方法。方法回顾性总结自2008-01-2009-12收治的14例闭孔疝的临床资料。结果 3例术前未确诊而行剖腹探查术,最终14例均经早期手术治疗全部治愈出院。结论提高术前诊断率、早期手术、有效提高闭孔疝诊治率。     

闭孔疝21例临床诊治分析

目的：总结闭孔疝诊治过程中的经验与教训,提高对闭孔疝的认识。方法：用回顾性分析的方法对川北医学院附属医院9 a来就诊的21例闭孔疝患者的临床症状、体征、辅助检查特点进行总结。结果：19例（90%）有肠梗阻症状,9例（42%）有Howship-Romberg征。术前确诊5例,其余16例则是在剖腹探查时发现确诊。术后死亡5例。未见有复发。结论：闭孔疝临床少见,容易误诊,但是其仍然有较为鲜明的临床特点：老年女性,多产消瘦;肠梗阻;Howship-Romberg征;CT特点等共同构成了闭孔疝的诊断要点。     

闭孔疝的外科治疗

目的 探讨闭孔疝的临床特征、诊断及治疗方法.方法 对8例闭孔疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 8例患者均为单侧闭孔疝,右侧3例,左侧5例,疝内容物全部为小肠,其中3例为小肠壁疝嵌顿,均行坏死小肠切除手术.8例均行疝囊缝合、闭孔管内口修补术,其中1例行腹腔镜手术治疗.住院时间为21～32 d,平均24 d.全部治愈出院.结论 闭孔疝术前极易误诊,临床症状不典型和病史采集不全面是造成误诊、漏诊的重要因素.对不明原因肠梗阻表现的患者,如系年老体弱且有多胎生育史者应高度警惕闭孔疝.早期手术是治疗闭孔疝唯一有效的方法;腹腔镜手术是早期治疗闭孔疝的发展方向.     

闭孔疝的超声诊断价值

目的探讨超声检查对闭孔疝的诊断价值。方法回顾性分析8例经超声检查后手术证实的闭孔疝患者的超声表现及临床资料,与手术结果进行对照。结果8例闭孔疝中右侧7例,左侧1例。疝囊位于耻骨上支后下方的闭孔外肌与耻骨肌之间,疝内容物均为肠管;肠管存活5例,肠管坏死3例。结论超声不仅可以明确诊断闭孔疝,而且还可以通过观察疝内容物的血供情况,初步判断疝囊内肠管是否存活,可作为临床可疑闭孔疝的老年患者首选的影像学检查手段。     

闭孔疝的超声诊断和鉴别诊断

闭孔疝临床较罕见,多表现为不明原因的肠梗阻,术前确诊率较低.笔者对2006年以来收治的6例闭孔疝患者的超声、CT检查及手术结果进行分析,以探讨超声检查在该病诊断及鉴别诊断中的价值.     

经阴道超声在闭孔疝检查诊断中的应用

<正>闭孔疝罕见,多见于年老、体弱或患有腹内压增高疾病及多胎经产妇,疝内容物多为肠管,其术前确诊率低。影像学检查诊断中以CT研究报道较多,在超声诊断方面仅见个例报道。本组总结经我院诊治的7例闭孔疝术前有超声检查结果并手术证实患者进行总结报道,探讨经阴道超声在闭孔疝检查诊断中的应用,以提高对本病的认识。     

闭孔疝的误诊原因及预防

闭孔疝是一种比较罕见的腹外疝,临床误诊率高。Nyhus统计出现肠梗阻症状的闭孔疝76例,术前未明确诊断者为42例(69.5％)。作者曾遇2例,术前均误诊。现结合文献,重点分析闭孔疝的误诊原因及预防。     

闭孔疝误诊原因浅析：附3例报告

闭孔疝误诊原因浅析（附３例报告）南京医科大学第一附属医院［２１００２９］钱祝银，刘训良闭孔疝属罕见疝之一，因其部位隐蔽，术前易被误诊，且肠坏死率及死亡率均较高。为引起重视，现报告我院收治的３例，并结合文献作一简要分析。临床资料３例均为女性，年龄８０～...     

闭孔疝7例诊治体会

目的：探讨闭孔疝的诊断和合理的治疗方法。方法：对7例闭孔疝患者的临床资料进行回顾性分析；结果：7例均需手术治疗，术前确诊2例，7例均治愈出院。结论：缺乏对闭孔疝的认识是导致误诊率高的重要原因，早期剖腹探查对降低闭孔疝的并发症和死亡率有重要意义。     

多层螺旋CT诊断急腹症闭孔疝32例分析

目的探讨多层螺旋CT诊断急腹症闭孔疝的价值。方法回顾性分析2012年8月至2019年8月玉溪市人民医院32例经临床及手术证实闭孔疝患者的CT资料。结果32例CT诊断为闭孔疝30例,漏诊2例,准确率为93.75%(30/32);其中29例合并小肠梗阻,1例并发肠壁穿孔;漏诊的2例疝囊均较小;3例未合并肠梗阻,其中1例手法复位后,疝囊恢复,另2例疝内容物为腹膜脂肪,腹痛较轻,保守治疗。结论MSCT方便、快捷,结合多平面重建技术,可多方位、多角度准确显示疝囊的位置、大小、内容物及并发症,为临床确诊及治疗方案的选择提供客观、可靠的依据。     

闭孔疝的急诊处理

内脏自髋骨的闭孔管中脱出者称为闭孔疝。临床上发病率较低,为罕见的腹外疝。因其嵌顿率很高且易于误诊而造成治疗上的被动,应引起同道的重视。兹将本院外科1984年2月至2004年11月收治的19例报道分析如下。[第一段]     

超声检查在诊断闭孔疝中的临床价值

目的：探讨超声检查在诊断闭孔疝中的临床价值。方法回顾性分析经手术证实的8例闭孔疝患者的超声表现。结果所有闭孔疝患者均可在患侧大腿根部、耻骨下后方探查到疝囊及内容物肠管,是特征性的表现。结论超声检查是诊断闭孔疝的有效检查方法,具有简单方便、表现特异的特点,有助于临床早期明确诊断。     

闭孔疝的CT表现

目的 探讨闭孔疝的CT表现，以提高对其疾病的诊断水平。方法回顾性分析2009年10月-2010年9月收治的经手术或临床资料证实的3例闭孔疝患者的CT影像学表现，观察闭孔疝发生的位置、密度、形态、强化特征及继发征象。结果3例闭孔疝均为老年消瘦患者，CT检查发现疝囊位于闭孔外肌与耻骨肌间疝出1例，闭孔外肌上、中束间疝出2例，所有疝出物均为肠管，表现为疝出部位囊性密度影，1例肠壁可见增厚、水肿，诊断为肠壁血运障碍，及时行手术治疗后预后良好。结论CT检查是闭孔疝有效的检测手段，特别是对于不明原因腹痛合并肠梗阻的老年消瘦患者，CT检查将有助于临床确诊。     

闭孔疝的诊断与治疗（附10例报告）

闭孔疝是一种少见的腹外疝，术前误诊率高，本院自1995年7月至2007年7月共收治闭孔疝10例，其中误诊7例，现作一分析，报告如下。     

老年人闭孔疝伴绞窄性肠梗阻6例诊治体会

目的:探讨老年人闭孔疝伴绞窄性肠梗阻的诊断要点、误诊原因和围手术期处理问题。方法:分析1991年以来我院收治的6例闭孔疝伴绞窄性肠梗阻老年病人的临床资料。结果:6例闭孔疝伴绞窄性肠梗阻老年病人均行手术治疗,其中1例术前确诊,5例术中确诊;手术效果满意,围手术期未发生并发症,1例于术后4个月发生肠粘连,随访16个月～14年未发现闭孔疝复发。结论:老年人闭孔疝伴绞窄性肠梗阻多发生于老年体弱妇女,容易发生误诊,多在剖腹探查术中确诊,治疗效果一般良好。     

容易误诊的闭孔疝:老年急性肠梗阻的特殊类型

目的探讨闭孔疝引起老年急性肠梗阻的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析2013—2016年上海中医药大学附属龙华医院收治的曾误诊的闭孔疝引起老年急性肠梗阻4例的临床资料。结果本组临床表现为腹痛、腹胀、肛门停止排气和排便,均因腹痛加重而就诊,急诊经腹部X线检查皆诊断为肠梗阻,1例误诊2 d,3例误诊1 d,其中术前经CT检查及术中探查确诊闭孔疝各2例。4例均行手术治疗,皆手术顺利,术后恢复顺利。结论闭孔疝引起老年急性肠梗阻患者临床易误诊,故对老年急性肠梗阻患者在诊治过程中要高度警惕闭孔疝。     

闭孔疝并肠梗阻延误诊治一例原因分析

<正>闭孔疝临床罕见,仅占全部疝的0.05%~0.7%[1],误诊率高达47.4%[2],病死率高达10%~50%[3]。当患者以并发症肠梗阻就诊时,容易遗漏闭孔疝。现报告1例闭孔疝合并肠梗阻漏诊病例。1病例资料女,83岁。因腹痛伴呕吐、停止排便排气8 d入院。患者6 d前出现腹部阵发性绞痛,无放射性,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、腹泻。曾在多所医院治疗,均诊断为肠梗阻,予保守治疗效果均不佳。门诊行腹部立位X线平片示:可见较多气液平     

闭孔疝的诊断分析与外科治疗

闭孔疝为少见腹外疝,发病率较低,占所有疝的0.05%～0.14%,占机械性肠梗阻的0.2%～1.6%[1].但它是盆底疝中一个常见类型,首由Le Maire(1718年)和Ronsil(1724年)介绍和报道.因其位置深在,不易诊断,故其术前误诊率高,又因其多发生于老年、消瘦、有慢性病的女性患者,极易合并嵌顿与绞窄,因此其病死率高达10%～50%[2].作者回顾分析1998年2月至2009年12月本院收治的闭孔疝18例资料,结合文献总结如下.     

闭孔疝的诊断和治疗：附3例报告

闭孔疝的诊断和治疗（附３例报告）广东省暨南大学医学院附属医院外科（５１０６３０）马振国，张红，肖丽玲闭孔疝是较为少见的一种腹外疝，很易发生嵌顿和绞窄。临床上常误诊而贻误病情，致使该病的病死率较高［１］．现将我院收治的３例闭孔疝报告如下。１临床资料１．...