Rathke囊肿的MⅪ影像学表现

目的分析Rathke囊肿（Rathke’Scleftcyst）的MRI影像学特点。方法回顾性分析18例经手术和病理证实的拉特克囊肿病例。其中男性9例,女性9例,21-75岁,平均年龄41.8岁。所有病例均行MRI平扫及增强扫描,平扫采用快速自旋回波序列FSETIWI和T2WI;增强扫描采用静脉注射Gd-DTPA后TI加权。分析囊肿的位置、信号特点、增强表现。结果（1）囊肿位置：鞍内者12例,鞍内向鞍上生长者6例。（2）囊肿信号特点：5种MRI信号类型。（3）大部分病例无强化,少数呈囊肿周边环状或线样强化。结论MRI对Rathke囊肿的诊断有重要价值。     

Rathke裂囊肿的MRI诊断价值

目的:Rathke裂囊肿的MRI表现及诊断价值。材料与方法:回顾性分析21例经手术病理证实的Rathke裂囊肿的MRI表现,包括病灶的位置、大小、形态及边界,MR平扫、增强信号特点及比邻结构的改变。结果:21例Rathke裂囊肿中位于鞍内16例,位于鞍内及鞍上4例,位于鞍上1例。病灶最大径0.3cm~2.5 cm。病灶呈类圆形10例,椭圆形7例,不规则形4例。MRI平扫信号表现呈多样性,T1WI可呈低、等、高信号,T2WI多呈高信号或稍高、等信号;囊内见漂浮结节1例;增强后病灶均未见强化。部分病例可伴有垂体柄、视交叉及鞍底受压改变。结论:Rathke裂囊肿MRI平扫信号虽然呈多样性,但也有一定的特征性;结合MRI动态增强扫描及延迟增强扫描有助于与其它鞍区囊性病变的鉴别诊断,也有助于提高本病术前诊断准确率。     

伴有Rathke囊肿的垂体腺瘤临床病理观察

目的 报道伴有Rathke囊肿的垂体腺瘤,分析其临床病理特征.方法 对2例伴Rathke囊肿的垂体腺瘤进行组织病理学和免疫组化研究,结合文献对其临床表现、组织病理学特征和组织学来源进行讨论.结果 2例伴Rathke囊肿垂体腺瘤中肿瘤细胞呈多边形,胞质丰富透亮,核圆,大小一致,排列呈巢状及片状,间质内见血窦.瘤组织中央见一囊,内衬单层纤毛柱状上皮.免疫组化:例1瘤细胞FSH(+),囊壁上皮细胞CK、EMA和AB-PAS(+).结论 伴有Rathke囊肿的垂体腺瘤非常罕见,明确诊断依赖于组织病理学观察及免疫组化标记.     

脑脉络膜裂囊肿的MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨脑脉络膜裂囊肿的MRI表现.方法回顾分析27例脑脉络膜裂囊肿的MRI表现,其中18例曾行CT检查,5例行MR增强扫描.结果 27例均位于脉络膜裂内,呈边界清楚的类圆形水样信号灶,直径约1 cm左右,灶周无水肿,5例MR增强扫描病例未见强化.结论 MR具有多平面成像的特点,可清楚地显示脉络膜裂,对脉络膜裂囊肿的诊断明显优于CT.     

Rathke囊肿一例误诊

【病例】女,51岁。因头痛、头晕伴恶心、呕吐5d入院。5d前无明显诱因突发头痛、头晕、恶心、呕吐胃内容物。症状逐渐加重,无发热、抽搐及多饮、多尿。查体：意识清,言语流利,伸舌居中,四肢肌力及肌张力均正常。头颅CT检查示鞍区有一卵圆形稍高密度影,边界清楚,密度均匀。     

椎管内肠源性囊肿的MRI诊断

目的:研究椎管内肠源性囊肿的MRI特征表现。材料与方法:搜集6例经手术病理证实的椎管内肠源性囊肿的资料,分析其MRI表现,其中男4例,女2例,年龄12~26岁,平均17岁。均行轴位T1WI成像,矢状位T1WI、T2WI成像。结果:4例位于颈胸交界处,1例位于颈段,1例位于胸段,6例囊肿均位于椎管中线部位,与脑脊液相比T1WI,囊内容物等信号4例,稍高信号2例,T2WI等信号。结论:MR可以清楚地显示肠源性囊肿,根据其信号特点和位置,可提示肠源性囊肿的诊断。     

脉络膜裂囊肿的MRI诊断

目的:探讨脉络膜裂囊肿的MRI诊断价值。材料和方法:回顾分析19例脉络膜裂囊肿的MRI表现,其中8例行CT检查,5例行MR增强扫描。结果:19例均位于脉络膜裂内,发生于右侧17例,发生于左侧2例;均为单发病灶;最大者20mm×28mm,最小者3mm×5mm,平均11mm×14mm。呈边界清楚的卵圆形或类圆形水样信号灶,与环池或四叠体池相连,灶周无水肿,5例MR增强扫描病例未见强化。结论:MR具有多参数、多平面成像的特点,可明确脉络膜裂囊肿的诊断,并可清楚地显示脉络膜裂,对脉络膜裂囊肿的诊断明显优于CT。     

胶样囊肿的MRI诊断

目的：探讨胶样囊肿的MRI表现。方法：收集MRI料完整、手术病理证实的胶样囊肿6例，分析其MRI表现。结果；6倒均位于第三脑室前部，T1WI肿瘤呈高信号或等信号，T2WI呈离信号或低信号。增强呈不同程度的强化。结论：胶样囊肿的MRI表现有一定的特征性，但应与第三脑室前部的其他占位性病变相鉴别。     

Rathke囊肿9例MRI诊断分析

目的：回顾性分析Rathke囊肿的MRI表现,以提高对该病的影像学认识。方法：收集经病理证实的Rathke囊肿患者9例,回顾性分析MRI表现。结果：病变位于鞍内者3例,鞍内鞍上者6例;囊肿信号多样,T1WI信号不均匀者3例,增强扫描3例囊壁强化,5例垂体强化。结论：Rathke囊肿MRI表现多样,应注意与鞍区其他肿瘤相鉴别,结合MRI表现特点和病理分析可正确诊断。     

椎管内表皮样囊肿的MRI诊断

目的：评价MRI对椎管内表皮样囊肿的诊断,材料与方法：搜集24例经手术病理证实的椎管内表皮样囊肿,重点分析其MRI特点及发病部位。结果：本组病例中,病人年龄最小3岁,最大42岁,平均15．7岁,本组病例发病部位1例位于硬膜外,16例位于髓外硬膜下,7例位于脊髓内,病灶们于胸段3例,脊髓圆锥内7例,脊髓圆锥水平髓外硬膜下3例,马尾11例,其MRI信号表现为T1WI低信号13例,等低信号9例,等高信号2例;T2WI高信号15例,等高信号7例,低信号1例,等信号1例,在22例增强扫描的病人中,5例病灶边缘呈轻度增强,17例增强扫描病灶无变化。3例病灶边缘可见脂肪信号。14例合并有先天畸形态。结论：椎管内表皮样囊肿MRI表现较具特征性,增强扫描无变化或呈病灶边缘轻度增强,发病多见于儿童及青少年,多伴有先天畸形,除与皮样囊肿鉴别困难外,可与其它椎管内肿瘤鉴别。     

垂体Rathke囊肿1例

患者女,28岁.因溢乳,泌乳素升高就诊.MR,示病变呈椭圆形,T2W1呈高信号,T1WI呈略低信号,无强化,边缘清晰,垂体柄弯曲(图1～4).     

椎管内脊膜囊肿的MRI诊断价值

目的:分析椎管内脊膜囊肿的MR表现特点,并对其发生及MRI诊断价值进行讨论。材料与方法:本组18例,男12例,女6例,年龄7~59岁,平均32.5岁。MR扫描采用SE序列T1WI、T2WI矢状面和轴面扫描。6例加做MR增强扫描。结果:18例均经手术病理证实,并按Nabors方法分为3型:Ⅰ型为不伴神经根纤维的硬脊膜外囊肿,又分2个亚型:Ⅰa型和Ⅰb型。其中椎管内硬膜外脊膜囊肿(Ⅰa型)3例,骶管内脊膜囊肿(Ⅰb型)8例;Ⅱ型为伴神经根纤维的硬脊膜外囊肿(3例);Ⅲ型为椎管内硬膜下脊膜囊肿(4例)。椎管内脊膜囊肿可为长条状囊袋形、卵圆形或不规则形等,囊液信号与脑脊液信号相似,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。可引起椎管扩大,并致脊髓或椎体受压,引起硬膜外脂肪移位。结论:MRI是椎管内脊膜囊肿最好的检查方法之一,其影像表现较具特征性,正确认识其MR征象能达到术前诊断,并指导治疗。     

腰骶部椎管内囊肿的MRI诊断分析

回顾性分析12例经手术病理证实为腰骶部椎管内囊肿的影像学特征,并评价MRI对该病的诊断价值。结果在12例腰骶部椎管内囊肿中,肠源性囊肿2例,1例单发,1例多发;脊膜囊肿10例,2例多发,其余均为单发。有8例行CT检查,检出囊肿5例;12例均行MRI检查,均查出囊肿。     

膝关节半月板囊肿的MRI诊断价值

目的:评价膝关节半月板囊肿的MRI诊断价值。材料与方法:回顾性分析23例经关节镜或手术病理证实的膝关节半月板囊肿的MRI表现,探讨其发生的部位、形态、信号特点及与半月板的毗邻关系。结果:23例半月板囊肿中,外侧半月板囊肿18例(78.3%),内侧半月板囊肿5例(21.7%),合并半月板损伤19例(82.6%)。囊肿多呈类圆形或分叶状,T1WI呈等或稍低信号,T2WI及PDWI脂肪抑制呈高信号。典型表现呈"吹气球征"。结论:半月板囊肿好发于外侧且多与半月板损伤有关,MRI对半月板囊肿的诊断具有较高的临床价值。     

颅内脉络膜裂囊肿的MRI诊断

目的探讨脑部脉络膜裂囊肿的MR影像表现及其诊断价值。材料与方法结合文献回顾性分析28例MRI诊断为脉络膜裂囊肿患者的临床及影像学资料。结果 28例脉络裂囊肿于轴面、冠状面及矢状面MRI扫描像均可明确显示,而以冠状面显示最佳,其中24例(85.71%)位于右侧,发生率显著高于左侧(P0.05),表现为界限清楚的囊性病变,病灶周围均无水肿,MR增强扫描无强化。结论 MR具有多参数、多平面成像的特点,可明确脉络膜裂囊肿的诊断并能够与其他囊性病变相鉴别。     

骨内腱鞘囊肿的MRI诊断

目的：探讨骨内腱鞘囊肿的MRI表现及其诊断价值。材料与方法回顾性分析经手术证实的10例骨内腱鞘囊肿的临床及影像学资料。其中膝关节3例,髋关节2例,踝关节5例。结果 MRI表现病灶呈圆形或者椭圆形的长T1、T2信号,病灶周围可见低信号硬化边,1例病灶内见低信号间隔,1例病灶与关节腔相通。结论骨内腱鞘囊肿在MRI具有特征性的影像学表现,MRI可以显示病灶的信号特征、邻近软骨有无受累及与关节关系,有重要的临床价值。     

颅内皮样囊肿破裂的MRI诊断

目的:探讨颅内皮样囊肿破裂的MRI表现及其诊断价值。方法:收集我院11例颅内皮样囊肿破裂的病例资料进行回顾分析。所有患者均行MRI T1WI、T2WI及脂肪抑制序列扫描。结果:颅内皮样囊肿破裂后溢出的游离脂滴在T1WI上呈高信号,T2WI上信号略有衰减,脂肪抑制序列呈极低信号。所有11例患者中,脂滴呈点状散在或弥漫分布于脑沟、脑裂、脑池及脑室内。结论:颅内皮样囊肿破裂后脂滴常分布于纵裂池及侧脑室,且具有特征性的MRI表现。     

Rathke氏囊肿3例报告

Ｒａｔｈｋｅ氏囊肿临床上级为罕见 ,现将作者临床经手术病理证实的 3例报告如下 :1　临床资料例 1 .男性 ,2 3岁 ,未婚。因头痛乏力 ,视力下降 1个月 ,经ＭＲＩ检查 ,以鞍区占位入院。病人于入院前 1个月出现头痛视力下降 ,无多饮多尿症状。蝶鞍平片未见蝶鞍扩大及骨质破坏。颅脑ＭＲＩ示 ,垂体后半部增大饱满呈长Ｔ1长Ｔ2信号 ,其内信号欠均 ,视神经未见明显受压。ＭＲＩ报告垂体占位 ,不除外垂体卒中。术前未行ＣＴ扫描。视野图示左侧颞侧同向偏盲。手术行经唇下—鼻中膈—蝶窦入路肿瘤切除术。术中凿开鞍底咬除鞍底颅骨后 ,见硬膜张力高…     

睾丸表皮样囊肿的MRI诊断

目的探讨睾丸表皮样囊肿(TEC)的MRI表现。方法回顾性分析8例经手术病理证实的TEC的MRI资料,8例均采用MRI平扫及增强扫描,并结合文献讨论。结果 8例TEC在T_1WI、T_2WI上边缘部有低信号环,即"黑环征",厚度均匀,约1~2 mm。T_1WI上5例病灶内部呈等低或等高信号;1例在T_1WI见"靶征";在T_2WI上6例病灶内部有"洋葱皮征";1例病灶内部"洋葱皮征"显示不清;另1例TEC最大径达4.8 cm,但内部无典型"洋葱皮征"。8例TEC MRI增强均无强化。结论睾丸实质内TEC的MR征象有一定特点,有助于明确诊断。