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1.
目的 研究婴儿抚触对早产儿智能发育的影响,为早产儿综合干预提供参考依据。 方法 采用病例对照研究,选取坚持婴儿抚触的30例早产儿做为研究组,背景资料相似的因各种原因未坚持做婴儿抚触的33例早产儿做为对照组,进行纵向观察,使用小儿神经心理发育量表在纠正月龄6、12、24月龄时评估两组婴幼儿智能发育情况。 结果 纠正月龄6月龄时评估:两组大运动,适应能力两个能区发育商(developmental quotient,DQ)差异无统计学意义(P>0.05),而研究组精细动作、语言、社交行为3个能区DQ值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。纠正月龄12月龄时评估:两组在大运动能区DQ差异无统计学意义,而研究组精细动作,适应能力、语言、社交行为4个能区,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。纠正月龄24月龄时评估:研究组小儿在五大能区DQ值均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。 结论 早期坚持规范的婴儿抚触可提高早产儿智能发育。  相似文献   

2.
目的 分析早产儿轻度运动发育迟缓的评定及早期干预模式,为早产儿随访及干预提供新模式。方法 选取2018年3月1日-2019年3月31日在南方医科大学附属小榄医院儿童保健科建卡并常规随访的早产儿100例。研究对象用0~1岁20项神经运动检查(20项)检查,并被分为干预组33例、对照组31例、正常组32例及转诊的早产儿4例。比较干预组与对照组早产儿干预后的Alberta婴儿运动量表(AIMS)得分及12月龄时3组早产儿发育商(DQ)。结果 1)干预后,干预组AIMS得分高于对照组,差异有统计学意义(t=2.06,P<0.05)。2)干预组、正常组与对照组12月龄时的大运动DQ、言语DQ、社交行为DQ比较,差异有统计学意义(F=9.49、9.02、4.53,P<0.05)。两两比较结果显示,对照组与正常组、对照组与干预组间的大运动DQ差异均有统计学意义(P<0.05);干预组与正常组、对照组与正常组间的言语DQ比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组与正常组间的社交行为DQ比较,差异有统计学意义(P<0.05);其余组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。3)转诊早产儿4例,无视、听异常婴儿。结论 以20项为随访基础、以AIMS为早期干预指导基础及以Bobath运动疗法为主的早期综合干预模式在轻度运动发育迟缓早产儿随访中具有可行性。  相似文献   

3.
【目的】 评价非营养性吸吮联合抚触两种干预方式在早产儿胃管喂养中的临床应用价值。 【方法】 68例早产适于胎龄儿,生后即给予鼻胃管喂养,随机平均分为两组:干预组和常规喂养组,干预组早产儿在常规喂养的情况下同时给予非营养性吸吮和抚触干预,观察两组早产儿胎便持续时间、生理性体重下降持续天数、胃管留置时间、经口喂养后喂养不耐受的发生率、并发症的发生率、住院天数等指标。 【结果】 干预组早产儿胎便持续时间、生理性体重下降天数、胃管留置时间、住院天数均短于常规喂养组,差异均有统计学意义(P<0.05);喂养不耐受和并发症的发生率干预组明显低于常规喂养组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿并发症中,高胆红素血症发生率居首位,常规喂养组发生率为44.1%,干预组发生率为14.7%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿在纠正胎龄40周时进行体重、身长、头围的比较,干预组明显优于常规喂养组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 【结论】 非营养性吸吮联合抚触两种干预方式在早产儿喂养中起到良好促进作用。  相似文献   

4.
目的 对早产儿进行持续小剂量铁剂补充,为其健康发育推荐更佳补充铁剂的方式。方法 于2010-2016年前瞻性纵向队列方法收集530例早产高危儿,234例足月健康婴儿,共分为三组采用不同剂量与时间补充铁剂治疗,采用盖赛尔发展量表(GDS)评估智能发育,监测体格发育,观察各组发育情况到12月龄。结果 到12月龄时早产儿组间(A组和B组)比较,GDS量表中粗大运动发育(GMD),个人-社会能区(PS)、解决问题能区(CG)、言语能区(CM)的发育商值(DQ)以及睡眠规律性,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组(A组)与正常对照组(C组)在以上方面比较均无明显差异(P>0.05)。体格发育评估到12月龄时两组早产儿组间(A组和B组)出现差异(P<0.05),而且A组与C组差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论 持续小剂量补充铁剂对生长发育高峰期的早产儿在神经运动言语认知发育、睡眠方面影响更大。而对体格发育有一定影响但没有达到追赶生长。  相似文献   

5.
【目的】 探讨早期规范治疗的轻、中度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)患儿婴儿期神经心理发育水平,为HIE患儿的婴儿期发育评价及研究提供依据。 【方法】 将应用GM1规范治疗的轻、中度HIE患儿分别做为观察1组和观察2组,将与该类HIE患儿同期在本院出生的正常新生儿做为对照组,三组新生儿分别建立专科档案进行1年的随访,并均在3、6、12个月时,用Gesell婴幼儿发育量表进行测试评估。 【结果】 1)3个月时观察1组和观察2组的5个能区发育商(developmental quotient, DQ)均低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);2)6个月时观察1组与对照组5个能区的DQ差异无统计学意义(P>0.05);观察2组5个能区的DQ比对照组婴儿低,差异有统计学意义(P<0.05);3)12个月时观察2组的精细动作和适应行为的DQ仍比对照组的相应能区低,差异有统计学意义(P<0.05)。 【结论】 轻、中度HIE患儿在婴儿期可遗留智力发育及心理行为发育落后,但随着月龄的增加,智力及行为发育有个追赶过程,尤其在大运动、语言和个人社交方面追赶明显,轻度HIE患儿可达到正常儿发育水平;部分中度HIE患儿的精细运动和适应行为追赶缓慢,在今后的实践中,干预的重点是精细动作和适应行为。  相似文献   

6.
缺铁性贫血对婴幼儿智能发育的影响   总被引:1,自引:0,他引:1       下载免费PDF全文
【目的】 探讨缺铁性贫血对婴幼儿智能发育的影响,为临床治疗提供参考依据。 【方法】 选取42名符合缺铁性贫血诊断标准的婴幼儿为病例组,背景资料相似的无缺铁性贫血病史的42名健康婴幼儿为对照组,使用盖塞尔发展诊断量表评估两组婴幼儿智能发育情况。 【结果】 病例组的适应行为、精细运动DQ值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白水平与适应行为、精细运动DQ值存在正相关关系,其相关系数分别为0.56和0.38(P均<0.05);血红蛋白水平是适应行为、精细动作发育的独立危险因素,偏回归系数分别为0.385和0.261(P均<0.05)。 【结论】 缺铁性贫血可影响婴幼儿适应行为、精细动作的发育。  相似文献   

7.
【目的】 通过对188例高危儿的早期干预效果对比分析,总结高危早期干预的最佳方式。 【方法】 将2006年1月-2008年12月宜都市妇幼保健院首次就诊筛查出的408例高危儿为研究对象。按自愿原则将其中的188例作为干预组,进行动作、认知、语言、视听及物理作业、药物治疗等综合干预,医院干预与家庭干预相结合;其余220例作为未干预组,只进行家庭运动训练、抚触及视听等。同期160例正常儿童作为对照组。3组儿童在出生后6、9、12、18月时测量身长、体重、头围等体格发育指标,同时进行婴幼儿智能发育测试。 【结果】 干预组与未干预组比较,除6月时的体重、头围及9月时的体重差异无统计学意义(P>0.05)外,其余月龄的体格发育指标及智能发育水平干预组优于未干预组,差异均有统计学意义(P< 0.05);未干预组与对照组比较,除6月时体重、头围外,其余体格发育指标差异有统计学意义(P<0.05),智能发育水平差异有高度统计学意义(P<0.01);而对照组与干预组在体格发育及智能发育方面差异无统计学意义(P>0.05)。干预组儿童预后优于未干预组,差异有统计学意义(P<0.05) 。 【结论】 高危儿早期干预可明显提高其生存质量。  相似文献   

8.
【目的】 观察新生儿抚触、小剂量红霉素治疗早产儿喂养困难的疗效比较。【方法】 将2006年10月-2011年10月郑州市第三人民医院儿科收治的90例喂养困难的早产儿随机分为实验组和控制组,两组均给予保暖、体位疗法、部分静脉营养等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上,给予新生儿抚触,疗程3~5 d。对照组在常规治疗基础上,给予小剂量红霉素3~5 mg/kg日静脉泵入,疗程3~5 d。【结果】 两组患儿在疗程、呕吐情况、胃残余量、日增加奶量比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】 新生儿抚触治疗与小剂量红霉素治疗早产儿喂养困难疗效相当,临床可提倡新生儿抚触治疗早产儿喂养困难,减少药物对早产儿产生不必要的伤害。  相似文献   

9.
目的 研究系统管理对母亲妊娠糖尿病婴儿生长发育的影响。方法 对98例母亲妊娠糖尿病婴儿组进行系统管理,早期干预,与110例儿保体检正常婴儿进行比较,观察两组在体格发育、智能发育和运动发育间的差异,并进行随诊。结果 母亲妊娠糖尿病婴儿在体格发育、智能发育与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在运动发育6、12月龄时差异有统计学意义(t=2.502,1.753,P均<0.05)。对母亲妊娠糖尿病婴儿组进行干预治疗后,18月龄时与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 母亲妊娠糖尿病在孕期严格控制血糖,婴儿出生后进行系统管理、早期干预,可以明显降低母亲妊娠糖尿病对婴儿生长发育的不良影响。  相似文献   

10.
目的 观察头面部四肢按摩结合电刺激法治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效.方法 将本院42例痉挛性脑瘫患儿按治疗方案不同分2组,治疗组(23例)采用头面四肢部按摩结合电刺激法治疗;对照组(19例)给予常规康复训练法进行康复训练.两组患儿采用发育筛查测验法(DST)测试其智力指数(MT)、发育商(DQ)及粗大运动功能试验量表(GMFM)的评估,比较两组患儿的临床疗效.结果 治疗组患儿治疗后MT、DQ和GMFM评分高于治疗前(P<0.01),对照组患儿治疗后MT、DQ评分较治疗前增加,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后MT、DQ和GMFM评分均高于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗组总有效率[69.67%(16/23)]高于对照组[36.84%(7/19),Z=-2.03,P<0.05].结论 头面部四肢按摩结合电刺激法治疗痉挛性脑瘫患儿疗效好,值得推广运用.  相似文献   

11.
【目的】 通过调查儿保门诊婴儿喂养情况,探讨母乳喂养与婴儿神经行为发育相关性。 【方法】 对长沙市妇幼保健院2010年7-12月进行健康体检的274例6~12月龄婴儿进行现况调查,通过问卷调查收集婴儿喂养情况,采用Gesell发育量表对婴儿的神经行为发育进行评估。用ANOVA单因素方差分析及多元逐步回归分析等方法进行统计分析。 【结果】 出生后纯母乳喂养占67.9%,纯母乳喂养6个月以上占13.1%。婴儿发育商比较,女婴发育商高于男婴(P<0.05);纯母乳喂养组高于人工喂养组和部分母乳喂养组,在适应性、大运动能区,差异有统计学意义(P<0.05);多元逐步回归分析显示:纯母乳喂养时间为婴儿发育商的主要影响因素。 【结论】 纯母乳喂养时间的延长有利于婴儿的神经行为发育。  相似文献   

12.
【目的】 探讨早产低出生体重对6~24月龄儿童智力和运动发育的影响及随年龄而变化的趋势。 【方法】 观察组:早产低出生体重儿86例;正常对照组115例,采用纵向随访方法,在儿童6月、12月、18月和24月龄时,应用Bayley婴幼儿发育量表进行评估,结果用智力发育指数(mental development index,MDI)和运动发育指数(psychomotor development index,PDI)、以及校正年龄后的智力和运动发育指数(MDIJ和PDIJ)表示。 【结果】 早产组在6月、12月、18月及24月龄时MDI及PDI均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经校正年龄后,与对照组相比,早产组6月龄MDIJ略高(P=0.017),差异有统计学意义,其余年龄段差异无统计学意义;校正后的PDIJ在多数年龄段仍然落后于对照组,差异有统计学意义。24月龄时早产组MDI、PDI仍<85者各有9例(10.5%)、10例(11.6%)。 早产组24月龄MDI与父母亲文化水平、MDIJ6、PDIJ6和PDIJ12呈显著相关(r=0.387~0.664,P<0.05),运动发育与母亲年龄、父亲文化、MDIJ6、PDIJ6、MDIJ12和PDIJ12呈显著相关(r=0.473~0.672,P<0.05)。 【结论】 早产低出生体重对婴幼儿的智力和运动发育有明显的不利影响,但随年龄的增长智力发育指数与正常儿童的差距缩小。  相似文献   

13.
目的 研究早期干预对不同胎龄全面性发育迟缓患儿的疗效差异,为临床有效干预提供参考。方法 对73例符合标准的全面性发育迟缓患儿,按胎龄分为早产儿组(胎龄28~37周)35例,足月儿组(胎龄37周以上)38例,两组均进行我院早期干预六项(中药浴式水疗+运动疗法+通督醒脑益肾健脾按摩法+视听刺激+脑血管超声波+五行体感音乐),分别于干预前和干预4个月后用Gesell智力测试进行疗效评估。结果 1)对早产儿组及足月儿组全面性发育迟缓患儿进行干预后Gesell智力测试各个能区发育商均高于干预前,差异有统计学意义(P均<0.05);2)早期干预六项治疗前,足月儿组Gesell智力测试各个能区发育商均高于早产儿组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗4个月后,足月儿组Gesell智力测试社会适应、精细运动、语言、社交能区发育商均高于早产儿组,差异有统计学意义(P均<0.05),而大运动能区发育商与早产儿组相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期干预六项对不同胎龄全面型发育迟缓患儿均有明确的疗效,尤其在促进早产儿大运动发育方面具有优势。  相似文献   

14.
目的探讨引导式教育(conductive education,CE)早期干预中度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxia ischemia encephalopathy,HIE)的疗效,并比较Peabody运动量表(Peabody Developmental Motor Scales 2,PDMS-2)和Gesell发育量表对评估疗效结果的相关性。方法选取106例确诊为中度HIE的1~3月龄患儿,随机分为观察组和对照组:对照组51例(男28例,女23例),采用常规康复干预措施;观察组55例(男22例,女33例),常规康复基础上加用引导式(conductive education,CE)干预。并进行随访,对两组患儿发育情况均采用PDMS-2和Gesell量表进行评估。并分析两个量表评估结果的相关性。结果 PDMS-2量表测试结果,观察组的正常例数(51/55)显著高于对照组(40/51)(P0.05);Gesell量表测试结果,观察组的正常例数(50/55)显著高于对照组(39/51)(P0.05)。证明在常规干预基础上家用CE疗效更佳;对两量表评估结果进行相关性分析发现,PDMS-2总运动发育商(TMQ)与Gesell总发育商相近,具有相关性(r=0.925)。其中粗大运动发育商(gross motor quotient,GMQ)与Gesell的粗大运动能区得分之间的相关性更高(r=0.911)。精细运动发育商(fine motor quotient,FMQ)与Gesell量表的精细运动发育能区得分的相关性则相对较低(r=0.790)(P均0.05)。结论常规康复干预措施的基础上加用CE疗法早期干预中度HIE患儿比单纯应用常规康复更有效;Gesell量表与PDMS-2量表对HIE的疗效评估具有较好的相关性,以粗大运动的相关性最为密切。  相似文献   

15.
目的 应用闪光视觉诱发电位(FVEP)、贝莉婴儿发育量表-Ⅱ(BSID-Ⅱ)方法评估早期干预对晚期早产儿(LPIs)早期神经心理和视觉发育的影响,为有效开展系统的早产儿早期干预及评估方案提供临床依据。方法 对LPIs干预组(A组)、LPIs对照组(B组)、足月儿(FTIs)对照组(C组)进行定期随访,并对A组实施早期干预;于矫正月龄3+0.7、6±0.7、12±0.7时对三组随访婴儿进行FVEP、BSID-Ⅱ评估。结果 1)FVEP 评估①A组3、6、12月龄P1均值为165.59、131.91、102.20。②A组随月龄增大P1均值逐渐接近C组,12月龄C、A两组P1均值差异无统计学意义(P>0.05),说明LPIs经干预后脑视觉神经发育速度加快。2)BSID-Ⅱ评估①A组对3、6、12月龄PDI均值为89.6、94.5、102.8;MDI均值为88.9、95.3、101.4;C组PDI 均值为103.2、103.7、108.2;MDI均值为100.7、104.3、106.1。三组间各月龄C组PDI、MDI均值最大。②A组PDI、MDI均值随月龄增大逐渐接近C组,但12月龄C、A两组PDI、MDI均值差异有统计学意义(P<0.05),说明LPIs经干预后脑精神运动发育速度加快,但仍落后于足月儿。结论 LPIs的视觉、认知及运动发育水平虽正常但落后FTIs,早期干预可以有效提高其该发育水平。婴儿1岁以内视觉发育呈非匀速水平,对LPIs早期干预,矫正6月龄后见追赶式发育。LPIs干预后6月龄综合发育水平优于单纯的视觉发育水平。建议两种评估方法结合使用,起到优势互补作用。  相似文献   

16.
【目的】 探讨早期综合干预对早产低体重儿体格发育和早期发展的影响。 【方法】 来自湖北省妇幼保健院儿童保健科满月体检胎龄小于37周且体重<2 500 g的婴儿,根据家长自愿原则分成干预(84例)和对照(75例)两组。干预组婴儿进行视、听刺激、按摩及运动干预训练、喂养指导。分别在满3、6、9、12个月时两组进行身高体重测量及早期发展水平测试。 【结果】 在满3、6、9、12个月时,干预组与对照组相比,体重分别增长0.60、0.69、0.74 kg和0.73 kg(P<0.05),身高分别增长0.7、0.9、1.2 cm和1.5 cm(P<0.05),MDI提高值分别为3.51、4.05、5.21、6.78(P<0.05),PDI提高值分别为2.29、3.85、4.16、6.36(P<0.05)。 【结论】 早期综合干预可以促进早产低体重儿的体格发育、智力和运动指数的发展,从而降低其脑性瘫痪的发生率。  相似文献   

17.
【目的】 探讨出生前100 μg/L以下剂量铅暴露对婴儿6月龄时智力和行为发育的影响。 【方法】 以出生前孕早期和晚期孕妇血铅低于100 μg/L的婴儿为研究对象,在其6月龄时用Bayley婴幼儿发育量表评价智力发育和精神运动发育。根据孕早期和晚期血铅的P25、P50和P75为界值,将婴儿分为相对高、中、低铅组,比较不同组间智力(mental development index, MDI)和行为发育指数(psychomotor development index, PDI)差异。 【结果】 婴儿6月龄时MDI和PDI均随出生前血铅水平的升高呈现下降趋势。以P25和P50为界值分组时,相对高铅组婴儿PDI均低于相对低铅组,且差异具有统计学意义(P<0.05);以P75为界值时,组间婴儿PDI未见明显差异。各分组间婴儿MDI差异均无统计学意义(P>0.05)。纳入孕妇年龄、文化因素分析发现,孕早期和晚期血铅在P50(31.15 μg/L和37.58 μg/L)以上的婴儿其PDI较其他婴儿PDI低4.48分;孕早期和晚期血铅水平在P25(24.0 μg/L和29.8 μg/L)以上的婴儿,其PDI较其他婴儿PDI低6.51分,差异均有统计学意义。 【结论】 出生前100 μg/L剂量以下铅暴露对婴儿发育有影响,特别是对婴儿6月龄时PDI影响更为显著。  相似文献   

18.
目的 探讨早期综合干预对早产儿校正胎龄12月时智能发育的影响。方法 将2012年度在深圳市龙岗区妇幼保健院出生的早产儿108例, 分为早期干预组 (A组)57例和内对照组(B组)51 例, 并随机选择在该院同期出生的足月儿49例为外对照组(C组)。A组给予早期综合干预指导与训练, B、C组只接受常规育儿指导, 在校正胎龄12月时做CDCC测查, 比较三组婴儿测查结果。结果 校正胎龄12月时A组婴儿智力发育指数(MDI)(109.40±8.66)显著高于B组婴儿(101.35±14.67)(t=3.516, P=0.001);A组婴儿运动发育指数(PDI)(98.89±10.84)显著高于B组婴儿(93.69±15.82)(t=2.013, P=0.047);A组MDI与C组MDI比较差异无统计学意义(t=1.841, P=0.068), A组PDI显著高于C组(t=4.535, P<0.001);A组婴儿MDI≤69分和PDI≤69分的发生率均为0%, 均低于B组婴儿(7.84%), 差异均有统计学意义(χ2=4.643, P=0.047)。结论 1岁以内对早产儿实施早期综合干预可促进早产儿1岁时智能发育, 减少智力低下和运动低下的发生率。  相似文献   

19.
目的 探讨早产对婴幼儿智力、运动发育及视觉认知能力的影响,为开展早产儿早期干预提供依据。方法 采用纵向随访方法,选取曾在本院新生儿科住院的55例早产儿(其中:极早产儿 25例,中晚期早产儿30例)作为研究组,40例正常足月儿作为对照组,应用Bayley-Ⅱ婴幼儿发育量表在12月龄、18月龄、24月龄和36月龄时进行评估,用智力发育指数(Mental Developmental Index,MDI)、运动发育指数(Psychomotor Developmental Index,PDI)和视觉项目通过率表示。结果 极早产儿各校正月龄MDI、PDI均较正常足月儿落后(P<0.05);中晚期早产儿仅在校正12月龄和24月龄MDI得分与对照组存在显著性差异(P<0.05),各校正月龄PDI得分与对照组无显著性差异(P>0.05)。极早产儿组视觉项目通过率为46.3%,中晚期早产儿为61.5%,对照组为74.4%。 结论 早产对婴幼儿的智力、运动及视觉认知发育存在显著负面影响,在极早产儿中尤为明显,应尽早实施早期干预,促进早产儿发育。  相似文献   

20.
【目的】 应用贝莉婴幼儿发育量表-第3版(Bayley Scales of Infant and Toddler Development-Third Edition,Bayley-Ⅲ)评价上海市婴幼儿发育,并分析该量表信度和效度,以探讨其在中国应用的可行性。 【方法】 选取0~42月正常婴幼儿457例行Bayley-Ⅲ测试,其中33例测试时由2名专业人员同时评分,24例1周后进行重测,34例在同一天应用Bayley-Ⅲ和Gesell发育量表测试。 【结果】 1)Bayley-Ⅲ的重测信度为0.711~0.831(P均<0.001),Cronbach's α系数为0.956~0.993,评分者间信度为0.906~0.950(P均<0.001)。2)Bayley-Ⅲ动作合成分数与Gesell发育量表的动作能发育商(developmental quotient,DQ)相关系数为0.367(P<0.05),认知合成分数与Gesell发育量表的应物能DQ相关系数为0.164(P>0.05),语言合成分数与Gesell发育量表的言语能DQ相关系数为0.119(P>0.05)。3)457例正常婴幼儿Bayley-Ⅲ认知、语言和动作子量表得分均高于美国常模参考值(P均<0.001),适应性行为量表得分低于美国常模参考值(P<0.001)。4)女孩在认知、语言和社会情感量表中得分高于男孩(P均<0.05)。 【结论】 中美儿童发育存在一定差异,但Bayley-Ⅲ信度良好,应用于中国婴幼儿发育状况评估具有可行性。  相似文献   

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