神经及精神障碍性老年住院患者跌倒的影响因素

目的针对神经及精神障碍性老年住院患者跌倒事件发生原因,进行全面、跨学科的系统分析,探讨老年住院患者发生跌倒的危险因素,为预防跌倒的发生,降低跌倒发生率提供实践依据.方法实时收集2017年该院发生跌倒的≥65岁神经及精神障碍性老年住院患者,并按照1∶3的比例进行匹配,抽取与跌倒患者疾病诊断类似、年龄相仿(±3岁)的未发生跌倒患者,采用Logistic回归分析老年患者住院期间发生跌倒的相关因素.结果行走能力、睡眠、巴氏评分、依从性及跌倒危险因素认知是神经及精神障碍性老年住院患者是否发生跌倒的影响因素.结论神经及精神障碍性老年住院患者发生跌倒是多因素叠加效应,因此预防老年住院患者跌倒应针对危险因素进行个体化评估,制定相应的跌倒管理模型,做到有效预防.     

浅谈预防眼科老年住院患者跌倒护理体会上海市宝山中西医结合医院眼科病房 陈娟 邮编201900

【】通过分析眼科老年住院患者跌倒相关危险因素,提出预防眼科老年住院患者跌倒发生的护理干预：加强对眼科老年住院患者防跌倒健康教育、增强护理人员安全意识、全面评估患者确立高危人群、完善家属告知制度、创造有效的环境支持 ,预防眼科老年住院患者跌倒的发生,使更多的眼科老年住院患者免受跌倒伤害。     

老年住院患者跌倒危险因素及预防措施的研究进展

阐述老年住院患者跌倒的危险因素、危害、预防方法和护理干预措施,提出预防老年住院患者跌倒发生的重点是加强对老年住院患者的健康教育、指导合理用药、纠正不良环境因素、及时治疗急慢性病,使老年住院患者跌倒得到更好的预防,使更多的老年住院患者免受跌倒的伤害和影响。     

老年住院患者跌倒相关因素分析及预防对策的研究

目的通过对老年住院患者跌倒的相关因素进行分析,为制定出适宜有效的护理预防对策提供科学依据。方法对2013年5月至2016年9月在吉林大学第一医院老年病科住院的老年患者发生的跌倒不良事件进行回顾性分析,探讨老年住院患者跌倒的相关因素及预防对策。结果在19例老年住院患者跌倒不良事件中,发生跌倒的年龄主要为70-80岁,发生跌倒频次最高的地方为卫生间,时间主要发生在0:00-8:00,大部分没有造成伤害,63.16%的跌倒没有被目睹,47.37%的老年患者跌倒风险评估为中度风险,42.11%的老年住院患者有低钠血症。结论防范老年住院患者的跌倒,应在关键的年龄、时间、地点,对关键的人物给予有针对性的个体化的预防措施才能有效防范老年住院患者意外跌倒的发生。     

老年住院患者发生跌倒相关因素的病例对照研究

目的：分析老年住院患者发生跌倒的相关因素,为预防老年住院患者发生跌倒提供参考依据。方法选取广州市某三级甲等医院发生跌倒老年住院患者120例为观察组,按疾病诊断、年龄、性别进行1∶1配对,选取同期住院未发生跌倒老年患者120例为对照组。对影响老年住院患者发生跌倒的相关因素进行多因素Logistic 回归分析。结果有跌倒史、肢体乏力/疼痛、视力障碍、起立测试异常是老年住院患者发生跌倒的危险因素（P＜0.05）。结论需加强对有跌倒史、视力异常及躯体活动平衡能力较差的老年住院患者护理,做好跌倒风险评估及预防措施。     

内科老年住院患者跌倒事件原因分析及其护理干预

目的:了解住院老年患者跌倒事件的特点,以便制定相应的护理干预措施,减少跌倒事件的发生。方法:通过病历检索的方式查阅内科老年住院患者跌倒事件发生的时间、地点、所患疾病等资料,并进行分析。结果:70岁以上患者更容易发生跌倒事件,而女性患者跌倒事件的后果较男性严重。结论:跌倒事件对老年患者可能造成严重不良后果,应采取有针对性的护理干预措施预防老年住院患者的跌倒事件。     

老年患者跌倒原因分析及预防对策

随着社会人口的老龄化，老年住院患者日益增多。预防住院老年患者跌倒是护理人员探索的新课题。本文对24例老年住院患者跌倒事件的危险因素进行分析，并提出相应的预防措施，减少老年患者意外跌倒事件的发生，为老年患者提供温馨、舒适的住院环境，确保住院期间的安全。     

临床护理路径在预防老年住院患者跌倒中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在预防住院老年患者跌倒管理中的实施效果。方法将676例≥65岁跌倒高危患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组338例。对照组采取常规护理模式（护理宣教、床头挂防摔倒警示标识、打起床栏等）;观察组采取临床护理路径管理模式,运用临床护理路径管理对患者进行护理干预,预防住院期间意外跌倒的发生。结果对照组发生跌倒5例,跌倒发生率为1.48%。观察组发生跌倒1例,跌倒发生率为0.29%,对照组跌倒发生率明显高于观察组（P＜0.05）。结论运用临床护理路径管理进行护理干预,能有效地预防住院老年患者意外跌倒的发生,降低老年住院患者跌倒的发生率。     

临床护理路径在预防住院老年患者跌倒中的应用

目的：探讨临床护理路径管理模式在预防住院老年患者跌倒管理中的实施效果。方法：应用＂住院患者跌倒危险因素评估、监控表＂对60岁以上的住院患者进行跌倒危险性评估,筛选出跌倒高危患者205例,采用临床护理路径管理模式对患者进行护理干预,防止住院期间意外跌倒。结果：205例跌倒高危患者在住院期间发生跌倒1例,发生率为0.49%,跌倒率由2011年的2.15%下降到0.49%。结论：采取临床护理路径管理模式进行护理干预,能有效预防老年患者意外跌倒的发生。     

“5E”预防策略在住院老年患者跌倒风险管理中的应用

目的运用"5E"预防策略对住院老年患者进行跌倒风险管理,为降低老年住院患者跌倒发生率提供依据。方法以老年内科患者268例为研究对象,对照组136例患者实施常规护理,干预组132例患者进行评估、教育预防、环境改善、工程学、强化执行"5E"预防策略干预。结果干预组住院老年患者跌倒发生率低于对照组,跌倒认知率高于对照组(P0.01)。结论 "5E"预防策略有利于提高老年患者跌倒认知率,降低跌倒发生率,提高老年住院患者的安全性。     

加强夜间护理干预对住院老年患者跌倒的影响

目的探讨加强夜间护理干预对住院老年患者跌倒的影响。方法将260例住院老年患者随机分为对照组及干预组,每组各130例。对照组采用跌倒预防常规护理干预措施,干预组在此基础上采取跌倒预防针对性护理措施,比较干预后两组患者夜间跌倒发生情况。结果干预后干预组夜间跌倒发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过加强夜间护理干预措施,能有效防止住院老年患者夜间跌倒,减少老年人意外伤害的发生。     

QC小组在降低老年住院患者跌倒中的作用

我科是专门收治部队离休或退休的老年患者,住院患者平均年龄在80岁以上,是跌倒发生的高危人群[1].为了预防老年住院患者发生跌倒事件,我科于2010-10- 2010-12开展了降低老年住院患者跌倒的发生为课题的品质圈活动,取得了满意的效果,现报道如下.     

老年患者跌倒原因及对预防跌倒的认知调查

目的通过对156例老年患者跌倒的原因及对预防跌倒的认知调查,探讨与老年患者跌倒发生有关的因素及对预防跌倒的认识、个人行为,以提高防护意识,从而有效地预防跌倒的发生。方法采用方便取样的方法,以自制调查表调查住院老年患者对预防跌倒的认识及行为状况。结果①老年患者的跌倒与年龄、自身患有导致跌倒的慢性疾病、活动不便及生活环境的不适宜有关。②了解预防知识和预防措施的老年患者仍不能避免跌倒的发生。③达到预防措施要求的老年患者跌倒率低于未达到者。结论年龄在76~80岁,患有致头晕、下肢活动不便等疾病的老年患者为跌倒的高危人群;不适宜的生活环境及不服老的心理,增加了老年患者跌倒的频率;老年患者一旦跌倒伤势较重。提示要对跌倒的高危人群实施有效的防护措施;纠正不适宜行为及不服老的心理;提高患者对预防跌倒的认识,从而减少跌倒的发生。     

住院老年患者跌倒危险与预防跌倒效能的相关性研究

目的 探讨住院老年患者发生跌倒危险与预防跌倒效能状况及两者的相关性.方法 2009年12月-2010年5月采取便利取样法对北京市某三级医院105例住院老年患者以中文版跌倒危险评定量表和修订版跌倒效能量表为调查工具进行跌倒危险和预防跌倒效能调查.结果 本组住院老年患者跌倒危险得分(9.56±5.08)分;低度跌倒危险19例占18.1%,中度跌倒危险69例占65.7%,高度跌倒危险17例占16.2%;高龄、有跌倒史者跌倒危险得分较高.预防跌倒效能得分(6.11±2.66)分;≥75岁及高度跌倒危险患者的预防跌倒效能得分低;预防跌倒效能与跌倒危险得分呈负相关(r=-0.377,P＜0.01).结论 应重视从心理角度评定住院老年患者的跌倒风险,尤其是对预防跌倒效能低者或过高评估自身活动能力者应该高度重视.     

老年患者预防跌倒知识与行为调查

目的了解老年患者预防跌倒知识的掌握情况及其行为,针对性地做好老年患者的健康教育,有效预防跌倒的发生。方法采用自行设计的问卷,调查108例住院老年患者预防跌倒的知识及行为。结果 68.5%老年患者不知道预防跌倒的方法,65.7%不知道跌倒后的应急处理方法,58.3%不知道跌倒与药物影响有关,52.8%不知道跌倒与疾病因素有关;59.3%认为跌倒不可以预防,仅有38.9%能主动向他人求助,32.4%能选择正确的活动方式,24.1%能选择使用助行器。结论老年患者预防跌倒的知识欠缺,预防跌倒的意识及行为不容乐观。应加强对老年患者预防跌倒知识的健康教育,提高老年患者预防跌倒的意识及行为,从而有效预防跌倒的发生。     

老年住院患者预防跌倒意识行为调查及护理对策

目的 探讨老年住院患者预防跌倒的意识行为现状及预防跌倒的护理对策。 方法 应用自行设计的“老年住院患者预防跌倒意识行为问卷调查表”对224例老年住院患者预防跌倒意识行为进行调查。 结果 10.27%的患者知道所服药物可能导致跌倒,36.16%的患者坚持做规律运动,13.84%的患者活动外出时有人陪伴,76.34%的患者有困难也不愿意麻烦别人。 结论 客观的了解老年住院患者预防跌倒意识行为现状,提出针对性护理干预措施,有效预防跌倒。     

跌倒危险度评分表在老年病房的应用研究

目的对老年住院患者跌倒危险性进行评估,根据评估结果制定个性化的防跌倒方案,指导护士对有跌倒危险老年患者的护理,有效预防住院老年患者跌倒的发生。方法将332例老年患者随机分为实验组166例和对照组166例,其中实验组用跌倒危险度评分表进行评估,并采取相应预防措施,对照组按常规护理。结果332例病例中,实验组老年人跌倒发生1例,对照组老年人跌倒发生6例。结论跌倒危险度评分表已在国外研究中取得良好效果,也可以为我国在跌倒的评估和预防中提供参考和借鉴。     

根本原因分析法在预防老年住院患者跌倒中的应用

目的:探讨根本原因分析法(RCA)在预防老年住院患者跌倒中的应用。方法:通过应用RCA,护理部成立老年病护理小组,科室成立老年患者跌倒预防安全小组,由科室跌倒预防安全小组在科内组织全科护士,采用鱼骨图对发生跌倒进行原因分析、讨论,制订相应整改措施,再报老年病护理小组后于月底汇总到护理部。护理部每季度组织老年病护理小组,对全院跌倒不良事件再采集例数进行柏拉图分析,找出跌倒前3项重点根本原因,采取针对性地预防措施。护理组长跟进原因整改,落实整改措施并评价效果,整改措施的执行遵循PDCA循环,从而减少老年患者住院跌倒发生例数。结果:应用RCA实施3个月,老年住院患者跌倒减少了10例,改善值为55.56%。结论:在老年住院患者中应用RCA,能有效降低跌倒发生率,减少不良护理结局。     

FOCUS-PDCA程序对预防老年住院患者跌倒的作用

总结了FOCUS-PDCA程序在老年住院患者跌倒预防中的作用.包括运用FOCUS-PDCA程序分析日常护理中的各个环节,找出患者发生跌倒事件的原因并针对性地提出护理计划并加强实施,保证患者住院期间的安全.认为通过运用FOCUS-PDCA程序对老年住院患者实施跌倒风险评估和预防性护理干预,规范了跌倒预防的管理流程,降低了住院患者跌倒发生率,认为FOCUS-PDCA程序值得临床推广.     

跌倒坠床风险评估单在老年住院患者中的应用

总结了老年住院患者发生跌倒坠床的各种因素及预防措施,包括跌倒坠床评估风险,采取相应防范措施,加强患者及家属的宣教,强化护士防跌倒坠床意识等.认为跌倒坠床风险评估对于预防老年住院患者跌倒坠床起到了很大的作用,可有效降低老年住院患者的跌倒坠床率,保证了患者的住院安全,提高了护理质量.