1 452例液基薄层细胞检查(TCT)筛查宫颈病变分析

目的探讨应用液基薄层细胞(TCT)检查宫颈病变的检出率。方法按宫颈病变三阶梯式诊断程序对TCT检查发现异常细胞者192例再经阴道镜下取活检行病理检查。结果TCT共检出宫颈病变192例,检出率为13.22%。其中,宫颈上皮内瘤变(CIN)136例,鳞状细胞癌5例。结论宫颈病变做TCT筛查,对未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变应在阴道镜下取活检明确病变性质、程度,为临床提供指导性建议。     

液基细胞学在宫颈病变中的应用研究

目的:评价液基膜式超薄细胞检测(TCT)在宫颈病变中的应用价值。方法:对380例白带增多、宫颈糜烂或性交后出血妇女分别采用TCT检查联合组织活检的188例为观察组;最终均以组织学诊断为标准。结果:癌诊断符合率100%,高度病变符合率93%,低度病变符合率86%。结论:采用TCT联合取活检能显著提高宫颈上皮内瘤变的阳性检出率,为治疗和防治宫颈癌提供有效的依据。     

TCT、HR-HPV检测及阴道镜检查对宫颈病变的诊断意义

目的:评价膜式液基薄层细胞学技术(thin prep liquid-based cytology test,TCT)?高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)检测及阴道镜下宫颈活检对宫颈病变的诊断意义?方法:320例TCT检查异常的患者中,应用导流杂交基因芯片技术(HybriMax)检测HR-HPV和阴道镜检查并取宫颈组织活检,以组织病理学为标准,比较3种方法对宫颈病变的诊断价值?结果:①宫颈活检细胞阳性检出率明显高于TCT阳性检出率(P < 0.01);②HR-HPV检测能降低TCT假阴性,且随宫颈细胞学检查级别增加,HR-HPV阳性率增加(P < 0.05)?③HR-HPV阳性组宫颈上皮内瘤样变发病率明显高于阴性组(P < 0.01);HR-HPV阳性组宫颈病变程度明显高于阴性组(P < 0.05)?阴道镜下宫颈活检可降低HR-HPV检测的漏诊率?④随宫颈细胞学检查级别增加,HPV感染发生率增加,宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤样变的发生率增加(P < 0.01);TCT?HR-HPV检测联合阴道镜下宫颈活检阳性率可达100%?结论:TCT?HR-HPV检测及阴道镜检查是宫颈病变诊断不可或缺的辅助手段,三者各有优缺点,不能相互替代,三者结合可提高宫颈病变的检出率?     

TCT联合阴道镜宫颈活检在宫颈癌筛查中的应用

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)在妇女病普查中发现宫颈癌前病变的临床价值。方法:用TCT检查的已婚妇女1 001例为A组,采用宫颈刮片细胞学检查的999例已婚妇女为B组。细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状上皮(ASCUS)及以上病变。对两组资料进行统计学分析,比较两组的阳性检出率。结果:A组查出阳性病例19例,其中ASCUS13例、不典型鳞状上皮细胞不除外高度病变(ASC-H)1例、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)3例、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)2例。阳性率为1.89%。对检查阳性的19例进行阴道镜病理检查,诊断轻度不典型增生(CINⅠ级)3例,中度不典型增生(CINⅡ级)2例,重度不典型增生(CINⅢ级)3例,微小浸润癌1例。B组查出阳性病例4例均为ASCUS,阳性率为0.40%。阳性的病例进行阴道镜病理检查,均未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)。两组的阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇女病普查时筛查宫颈癌前病变的方法中TCT优于宫颈刮片,可以避免漏诊值得临床广泛应用。联合阴道镜下宫颈组织活检对早期发现宫颈癌前病变、宫颈原位癌有重要诊断价值。     

426例宫颈液基细胞检测结果分析

目的：研究宫颈液基细胞检测系统（TCT）对宫颈病变的诊断价值。方法：对2008年4月～2009年6月来我院及外院送检的426例液基细胞学检查发现宫颈病变,又取宫颈活检的患者进行分析。结果：TCT筛查炎症及意义不明的不典型鳞状细胞（ASC—US）和不能排除高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞（ASC—H）与宫颈活检有很大差异,而其对低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）的检出率高于宫颈活检。结论：TCT对宫颈病变的诊断有较高价值,特别对LsIL及HI瑙以上的宫颈上皮内瘤变（CIN）更敏感,可结合宫颈活检用于防癌普查、监视发病和临床诊断中。     

液基细胞学检查联合阴道镜检测对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)与阴道镜联合检测在诊断宫颈上皮内瘤样病变中的价值。方法:选取阴道镜检查异常或TCT检查异常的患者138例,随机分为观察组和对照组,观察组采用TCT与阴道镜联合检查,对照组行阴道镜检查,以病理诊断为金标准,比较两组阳性符合率。结果:观察组病理学诊断阳性符合率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:TCT联合阴道镜检测能够提高宫颈上皮内瘤样病变诊断的准确率。     

2068例液基细胞学检查结果与临床分析

目的应用薄层液基细胞学检查技术及TBS诊断系统,在早期宫颈癌筛查中的应用价值。方法对2068例受检者的宫颈脱落细胞采用液基薄层细胞(TCT)检测和TBS分类诊断,细胞异常为阳性病例,分析不同宫颈病变与临床的关系。结果 2068例TCT标本满意率96.39%,细胞学阳性241例,检出率11.65%,其中不典型鳞状细胞(ASC-US)+不典型腺细胞(AGUS)5.51%;低度鳞状上皮病变(LSIL)3.34%;高度鳞状上皮病变(HSIL)2.37%;癌(CA)0.44%;人乳头瘤病毒(HPV)182例(8.8%)。在241例TCT阳性中:轻度炎28.63%,中度炎33.2%,重度炎38.17%。结论 TCT和TBS系统能准确反映宫颈病变情况;能及早发现宫颈癌。宫颈炎、HPV感染是宫颈上皮瘤样变(CIN)升级的重要因素。     

TCT检查和宫颈涂片联合阴道镜检查诊断宫颈鳞状上皮瘤变的临床分析

目的:探讨TCT检查和宫颈涂片联合阴道镜检查诊断宫颈鳞状上皮瘤变的临床情况。方法:将就诊的宫颈病变患者2 500例随机分为观察组1 250例(TCT检查)和对照组1 250例(宫颈涂片联合阴道镜检查),对两组的检查情况进行对比。结果:595例细胞学筛查阳性的患者行阴道镜检查及镜下活组织病理检查。TCT与有道下病检慢性宫颈炎、CIN I、CINII、CINIII与宫颈癌相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TCT检查和宫颈涂片联合阴道镜检查诊断宫颈鳞状上皮瘤变具有较高的临床运用价值。     

液基薄层细胞学联合阴道镜筛查宫颈病变结果分析

目的评价液基薄层细胞学（TCT）检查与阴道镜下活检,进行病理组织学检查,在宫颈病变诊断中的价值。方法对2009年11月～2010年10月在三亚市妇幼保健院门诊与妇科体检的4860例患者做TCT检查。细胞学诊断采用TBS分级系统,将不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为阳性病例,对阳性病例进一步采用阴道镜下活检。结果4860例TCT诊断阳性患者446例占9．17％,其中ASCUS361例占7．43％,低度鳞状上皮内病变（LSIL）70例占1．44％。高度鳞状上皮内病变（HSIL）11例占0．22％,鳞状细胞癌（SCC）4例占0．08％。阳性病例全部在阴道镜下取活检。病理组织学诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）197例,其中CINI169例,CINII20例,CINIII8例。原位癌1例,SCC7例,宫颈炎症241例。结论TCT用于宫颈早期病变的筛查是目前最好的筛查方法,而TCT联合阴道镜下活检可提高宫颈病变的检出率及准确率。     

HPV、TCT检查联合阴道镜下活检筛查宫颈病变

目的探讨液基细胞学检查（Thinprep cytologic test,TCT）、高危型人乳头状瘤病毒（Human papilloma virus,HPV）检测及阴道镜检查用于宫颈癌筛查的临床价值。方法对1680例已婚妇女进行TCT、HPV-DNA检测,TCT检测未能明确意义的不典型鳞状细胞（ASC-US）以上、HPV-DNA检测阳性者共386例进行阴道镜下宫颈多点活组织检查。结果1680例患者中,TCT检查阳性86例,阳性率5．12％;HPV-DNA检测阳性386例,阳性检出率22．98％;HPV-DNA检测阳性检出率高于TCT（P〈0．01）。TCT检查阳性后于联合阴道镜下宫颈多点活组织检查86例,诊断慢性宫颈炎58例、轻度宫颈上皮瘤病变（CINI）7例、中度宫颈上皮瘤病变（CINⅡ）8例、重度宫颈上皮瘤病变（CINⅢ）10例、鳞状细胞癌（SCC）3例。HPV-DNA检查阳性后于联合阴道镜下宫颈多点活组织检查386例,诊断慢性宫颈炎322例、CINⅠ28例、CINⅡ18例、CINⅢ14例、SCC4例。结论TCT、高危型HPV-DNA检测联合阴道镜可明显提高CIN阳性检出率,是进行宫颈病变筛查的最佳方法,只有三者联合应用,才能早期发现宫颈癌前病变,阻断宫颈癌的发生。     

523例高危型HPV阳性患者液基细胞学及组织学检查结果分析

目的:研究人乳头瘤病毒HPV高危型检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)及宫颈活检对宫颈癌及癌前病变筛查的诊断价值。方法:对523例高危型HPV阳性患者进行液基细胞学检查,阳性者在阴道镜下取活检病理组织学确诊。结果:523例中TCT检测阳性率为60%,在TCT阳性病例中,TCT检查结果 AUSCUS组为58%,LSIL组为25%,HISL组为13%,SCC组为4%。TCT检查与病理活检符合率LSIL为75.2%,HISL与SCC诊断符合率分别为91.4%和100%。高危型HPV检测的敏感性高于TCT检测,而TCT检测的特异性高于HPV检测(P<0.05)结论:HPV高危型别检测联合TCT技术及病理活检能显著提高宫颈病变的阳性检出率,可作为宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查的可靠早期诊断方法,具有重要临床应用价值。     

新疆伊犁地区不同民族妇女宫颈液基细胞学检查结果分析

目的:探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)与组织病理学诊断的符合情况,评估宫颈TCT在妇科普查宫颈疾病中的价值;分析不同民族妇女之间宫颈疾病的发病率,以指导宫颈疾病的防治工作.方法:对5 681例新疆伊犁地区不同民族、不同年龄妇女作宫颈TCT,结果异常者依次作宫颈多点活检病理学检查.细胞学诊断采用TBS(the bethesda system) 2001分级报告系统,性质未定的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病变诊断为阳性,所有ASCUS以上病变的患者行病理组织学诊断,对两者进行统计学分析.结果:5 681例患者中ASCUS 369例,低度鳞状上皮内瘤变(LSIL) 77例,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL) 29例.筛查发现宫颈浸润癌(CA)7例.汉族和维吾尔族妇女宫颈癌前病变宫颈上皮内瘤变(CIN)和CA的发病率略高于其他民族,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:各民族妇女定期进行宫颈TCT可及早发现宫颈的早期病变,从而减少各民族,尤其是汉族和维吾尔族妇女宫颈癌的发生率,同时改善宫颈癌的诊治结果.     

1005例液基超薄宫颈细胞涂片与病理组织学诊断对比分析

目的:探讨液基薄层细胞学检测技术(简称TCT),在宫颈早期病变中的诊断价值,从而进一步对比分析宫颈细胞学与组织病理学对CIN诊断的符合程度。方法:选择2009年1月~2010年8月对1005例妇科门诊患者行TCT检查,采用TBS(The Bethesda System)报告方式,对其中75例上皮细胞异常者行宫颈病变部位多点(3、6、9、12点)活检,对比分析宫颈细胞学和组织病理学结果。结果:1005例TCT结果中,宫颈上皮内病变75例,阳性检出率为7.46%。17例LSIL(低度鳞状上皮内病变)中湿疣和CINⅠ为10例,符合率58.82%;6例HSIL(高度鳞状上皮内病变)中CINⅡ、CINⅢ和鳞癌共3例,符合率为50.00%;ASCUS(非典型鳞状细胞意义不明确)、ASC-H(非典型鳞状细胞,不除外高度鳞状细胞内病变)、AGC非典型腺细胞共53例,其中检出湿疣和CIN10例,检出率为18.86%。结论:液基细胞学对宫颈疾病的早期发现发挥着重要的作用,它与宫颈组织病理学相结合能大大提高宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的早期检出率,是宫颈疾病筛查的高效方法。     

TCT联合HPV-DNA检测在宫颈病变中的诊断价值

目的 宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一.目前大量的研究认为人乳头瘤病毒(HPV)是宫颈癌的主要致病因素,几乎所有宫颈癌都伴有HPV亚型.本研究旨在评价TCT联合HPV-DNA检测对宫颈病变的诊断价值.方法 用新柏液基薄层细胞学(TCT)技术筛查并与病理学诊断相结合,对宫颈炎和宫颈上皮内瘤变(CIN1)一级及其以上(≥CIN1)病例各200例进行高危型HPV16/18型荧光定量PCR检测.结果 宫颈病变≥CIN1组阳性病例69例,阳性率34.5%;宫颈炎对照组阳性病例16例,阳性率8.0%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高危型HPV16/18感染与宫颈上皮内瘤变密切相关.HPV高危型患者CIN发病率较高,特别是高度病变,HPV高危型检测在宫颈病变的检查中有重要意义.如与宫颈细胞学检查(TCT技术)、阴道镜检查和病理诊断相结合可提高宫颈病变的检出率.     

TCT联合HPV-DNA检测在宫颈癌前病变中的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞学检查技术（TCT）联合高危型乳头瘤病毒定性检测（HPV-DNA）对宫颈癌前病变的诊断价值。方法TCT联合HPV-DNA检测患者1876例,对TCT阳性、HPV阳性病例及临床高度怀疑者626例行阴道镜下活检。结果随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率上升;随着病理诊断级别的升高,高危型HPV感染率上升,低危型HPV感染多见于CINI及其以下病变。结论新柏氏液基薄层细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测,是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的先进筛查方法;异常者行阴道镜下活检,能提高宫颈癌前病变检出率。     

电子阴道镜下活检对宫颈上皮内瘤变诊断的价值评价

目的评价电子阴道镜定位活检对宫颈上皮内瘤变的诊断价值。方法对442例宫颈薄层液基细胞学（TCT）鳞状细胞异常的妇女分别采用电子阴道镜检查并定位活检的330例为观察组;肉眼下活检的112例为对照组。最终以病理组织学诊断为金标准,对比两组病理组织学诊断阳性符合率,同时评价阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变的诊断效能。结果观察组330例患者病理组织学诊断慢性宫颈炎174例、宫颈上皮内瘤变142例、宫颈癌14例,阳性符合率为472％;对照组阳性符合率为982％,两组诊断符合率比较有显著差异（“p〈0.01”）。结论采用电子阴道镜活检能显著提高宫颈上皮内瘤变的阳性检出率,为防治宫颈癌提供有效依据。     

阴道镜联合液基细胞学在宫颈上皮内瘤变诊断中的价值

目的:探讨阴道镜联合液基细胞学(TCT)在宫颈上皮内瘤变诊断中的价值。方法:对1000例患者行TCT联合阴道镜检查,以阴道镜下定位病理活检结果为标准,与TCT、阴道镜检查、TCT联合阴道镜检查等结果进行对照。结果:阴道镜与TCT联合检查结果与病理学检查结果的符合率比阴道镜、TCT单独检查的符合率高,且均有统计学意义(P0.05)。结论:阴道镜联合液基细胞学检查能够提高宫颈上皮内瘤变的检出率,值得临床推广。     

TCT联合HPV-DNA检测在宫颈病变中的诊断价值

目的:评价新柏氏液基薄层细胞学(TCT)技术联合HPV-DNA检测对宫颈病变的诊断价值.方法:用TCT技术筛查并与病理学诊断相比较,对宫颈炎和宫颈上皮内瘤变(CIN)一级及其以上(≥CIN1)病例各200例进行高危型HPV16/18型荧光定量PCR检测.结果:TCT技术诊断与病理学诊断的符合率达99.5%;宫颈病变≥CIN1组HPV16/18型感染阳性病例69例,阳性率34.5%;宫颈炎对照组HPV16/18型感染阳性病例16例,阳性率8.0%.两组比较差异有统计学意义(P<0.005).结论:新柏氏液基薄层细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测更不失为一种先进的宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的筛查方法.     

当前HPV与TCT检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的有效应用价值分析

目的分析HPV和TCT检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的有效应用价值。方法抽取我院100例实施阴道镜下定点活检病患作为本次报告研究对象,整理和对比阴道镜下活检和HPV感染结果、病理检查结果和TCT结果。结果慢性宫颈炎41例,HPV阳性18例、HPV感染比率是43.9%且随着细胞学的异常级别升高,使得宫颈CINIII级或者CINII级的检出率也升高。结论 HPV和TCT检测能够更加准确且及时的诊断出宫颈上皮内瘤变,进一步降低和控制宫颈癌发生机率。     

宫颈脱落细胞DNA定量分析对宫颈病变高危型HPV初筛阳性患者分流的价值

目的探讨宫颈脱落细胞DNA定量分析对宫颈病变高危型人乳头瘤病毒（HPV）初筛阳性患者分流的价值。方法选取宫颈高危型HPV初筛阳性患者928例,进行宫颈脱落细胞DNA定量分析与宫颈脱落细胞学检查（TCT）。928例患者均在知情同意的前提下行阴道镜检查,并行组织活检。以组织学诊断≥高级别鳞状上皮内瘤变（HSIL）（包括HSIL和宫颈鳞癌）为标准,统计分析DNA定量分析与TCT对宫颈病变高危型HPV初筛阳性患者诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,比较两者在宫颈疾病分流中的价值。结果在宫颈病变高危型HPV初筛阳性患者中,宫颈脱落细胞DNA定量分析与TCT预测组织学诊断≥HSIL的灵敏度（分别为0.667、0.583）和阳性预测值（分别为0.195、0.143）比较均有统计学差异（均P＜0.05）,DNA定量分析高于TCT,而特异度（分别为0.964、0.954）和阴性预测值（分别为0.996、0.994）比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论宫颈脱落细胞DNA定量分析对宫颈病变高危型HPV初筛阳性患者分流的效果优于TCT。