云南大理州儿童含麻疹成分疫苗首针接种率调查分析

目的了解大理州儿童首针含麻疹成分疫苗(Measles Containing Vaccine,MCV)接种情况,分析未接种原因,为制定消除麻疹策略提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法调查大理州1 460名8月龄~6岁儿童的首针MCV接种情况。结果大理州MCV首针接种率为98.49%,不同县介于95.57%~100.00%之间,不同年龄组介于99.40%~99.77%之间。及时接种率为62.67%,不同县介于50.85%~73.57%之间,差异有统计学意义(χ~2=34.11,P0.01),不同年龄组介于59.35%~68.06%之间,差异有统计学意义(χ~2=9.90,P0.01)。首针未接种原因以"孩子患病未去接种"为主,占40.91%。结论大理州MCV首针接种率较高,但及时接种率较低,应采取针对性的措施提高MCV首针及时接种率。     

河南省1992年至2011年麻疹流行病学特征

目的:分析河南省1992年至2011年麻疹流行病学特征,探讨麻疹防控措施。方法:采用描述性流行病学方法对法定传染病报告系统和麻疹监测系统1992年至2011年的资料进行分析。结果:1992年至2011年河南省麻疹年均发病率为5.27/10万;2011年麻疹发病率大幅降低至历史最低水平;0~4岁组儿童发病率最高,<1岁组病例构成比逐年上升;2010年以来各市麻疹发病降低,季节高峰不明显;无免疫史病例所占比例逐年上升,估算接种率低于报告水平。结论:1岁以下儿童是麻疹防控的重点。规范化接种、提高含麻疹成分疫苗(MCV)接种率、采取多种方式加强对重点地区儿童的预防接种服务是今后全省麻疹防控的重点工作。     

某乡镇麻疹死亡病例和适龄儿童麻疹免疫状况调查

目的了解某乡镇麻疹发病情况、病例死亡原因,评估该乡镇麻疹免疫状况,为做好麻疹控制工作提供借鉴。方法对病例、医院开展现场流行病学调查,利用山东省免疫规划信息系统调查该乡镇48月龄以下儿童麻疹免疫接种率。结果 2013年全乡镇共确诊麻疹病例2例,均发生在上半年,其中死亡1例,临床诊断为麻疹、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合症、呼吸循环衰竭,分类为实验室确诊病例。某乡镇麻疹成分疫苗第一剂量接种率在84.41%~99.89%之间(P<0.05),平均为95.75%,第二剂量接种率在66.91%~99.45%之间(P<0.05),平均为83.21%(1 952/2 346)。结论合并症是死亡病例预后差的重要原因。某乡镇预防接种工作存在不足,当地儿童麻疹成分疫苗接种率偏低,应继续提高麻疹类疫苗接种率,减少易感人群的积累。     

河南省2012年麻疹流行病学特征分析

目的分析河南省2012年麻疹流行病学特征,探讨麻疹防控措施。方法采用描述性流行病学方法对麻疹监测系统资料进行分析。结果2012年河南省麻疹发病率为0.19/10万;1岁以下年龄组发病率最高,达9.78/10万;各市麻疹发病降低,季节高峰不明显;无免疫史病例占全部病例的68.51%。结论小年龄组尤其是1岁以下儿童是麻疹防控的重点。实施规范化接种、提高2剂次MCV接种率的同时,加强未满免疫月龄儿童的个人防护,控制院内感染,加强麻疹监测工作,是今后全省麻疹防控的重点。     

广州市海珠区76例婴儿麻疹病例分析

目的 对广州市海珠区76例婴儿麻疹病例进行分析,以了解其不断增多的原因,制定防制策略.方法 将国家疾病监测信息报告管理系统中上报的该区婴儿麻疹病例采集静脉血测麻疹IgM抗体,并问卷调查,然后进行分析.结果 76例病例中,有55例麻疹抗体阳性,21例抗体阴性.阳性病例中,小于8月龄26例(47.3%),而≥8月龄(麻疹免初月龄)的29例病例中有麻疹疫苗(MV)接种史的占31.0%,其中本地病例接种率为63.6%,外地病例为11.1%,差异有统计学意义(χ2=6.518,P<0.05).病例调查前后的诊断一致率为81.6%(χ2=25.47,P<0.05);医院未抽血检验的达19例(25.0%),其误诊率达31.6%.结论 抽血送检率低、误诊率较高、外地儿童增多且其MV及时接种率低、存在免疫失败、母传抗体低使未到MV初免月龄的婴儿发病增多等是导致该区婴儿麻疹病例不断增多的原因.     

浙江省1996年麻疹疫情流行病学分析

麻疹曾是严重危害儿童健康的传染病,随着计划免疫工作的不断深入发展,儿童免疫接种率和接种质量不断提高,并保持在较高水平,麻疹的发病得到了有效的控制。现将我省1996年麻疹疫情分析如下。 1 资料来源 (1)浙江省1996年传染病疫情资料。 (2)浙江省1996年麻疹发病、死亡与免疫接种关系统计资料。 2 结果分析 1996年全省疫情系统共报告麻疹病例3064例。年报告发病率为7.01/10万。1996年无报告死亡病例。     

河北省定州市2005-2015年麻疹流行病学特征分析及防控策略探讨

目的分析了解定州市2005-2015年麻疹流行病学特征,探讨防控麻疹的策略。方法用描述流行病学方法分析2005-2015年定州市麻疹流行病学特征,数据采用SPSS 23.0进行统计处理。结果 2005-2015年定州市麻疹确诊病例796例,年平均发病率为6.11/10万,3~4年出现一个发病高峰,发病集中在冬春季;城市发病高于农村,男女性别比为1.63∶1;发病主要集中在学龄前儿童,占76.88%,尤以<8月龄儿童发病率最高;>8月龄的确诊病例无免疫史者占34.86%,麻疹接种及时率低,有院感史病例占16.86%。MSS运转指标中,排除麻疹病例报告发病率0.91/10万,监测系统及时性指标均>90%,监测病例血标本采集率85.29%,病原学标本采集率5.14%。结论在目前仍为8个月麻疹初免的基础上,只能是通过提高适龄儿童接种及时率和全程接种率,做好查漏补种和强化免疫工作,提高麻疹监测灵敏性和特异性,防止院内交叉感染,及时采取措施防止疫情扩散和蔓延。     

2009年东莞市石龙镇麻疹强化免疫效果调查分析

目的:探讨2009年东莞市石龙镇麻疹强化免疫效果。方法:对8个月～14周岁的(1994年2月29日～2008年6月30日出生)儿童实施一次麻疹强化免疫并分析免疫结果,同时调查免疫后的麻疹发生情况。结果:全镇摸底调查接种率为97.6%,快速调查接种率为97.5%;免疫前后接种阳性率差异无统计学意义(P>0.05),而保护率差异有统计学意义(P<0.05);2009年6月-2010年12月全镇麻疹发病率为0,疫情得到较好控制。结论:强化接种可以提高人群免疫水平,降低麻疹发病率。     

接种麻疹疫苗后发生麻疹1例

2005年4月,我科收治1例接种麻疹疫苗2d后发生麻疹的婴儿,现将有关情况报告如下。1病例介绍患儿,女,8个月,在当地接种麻疹疫苗(生产厂家,批号均不详),接种后观察15min,无异常反应离开。2d后出现发热(最高体温38.4℃)伴流涕、精神欠佳,哺乳尚可,以“上感”自服“再林”等药物治疗     

玉溪市1~7岁儿童麻疹疫苗免后血清流行病效果分析

目的:为了解玉溪市1~7岁年龄段儿童麻疹疫苗免后抗体产生和维持水平。方法:应用酶联免疫吸附试验对被调查的670名不同年龄段儿童进行麻疹IgG抗体水平调查。结果:麻疹抗体阳性(≥1:200)率96.72%,几何平均滴度(GMT)1:1004.29,不同年龄段及区县间麻疹抗体阳性率和GMT有统计学意义。结论:玉溪市自开展计划免疫工作以来,儿童免疫接种率一直保持较高水平,1~7岁儿童的麻疹抗体阳性率和GMT均较高,接种率和接种质量可靠,能有效地控制麻疹的流行。     

8月龄婴儿抗体水平对麻疹疫苗接种效果影响

目的 了解0~8月龄婴儿麻疹胎传抗体的消减状况,评价8月龄婴儿的抗体水平对麻疹疫苗接种效果的影响,为制定麻疹的免疫策略和防控措施提供科学依据。 方法 采用随机抽样方法,抽取2017年4月至6月在亳州人民医院就诊的2周岁以内婴幼儿作为调查对象,进行问卷调查并采集婴幼儿外周静脉血分离血清,采用酶联免疫吸附法 (enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA) 检测麻疹病毒抗体IgG。 结果 共调查2周岁以内婴幼儿288名,其中159名婴儿未接种过麻疹疫苗,79名婴幼儿接种过一剂次麻疹疫苗,50名婴幼儿接种过两剂次麻疹疫苗。对于未接种过麻疹疫苗的婴儿,0月龄婴儿麻疹抗体阳性率为100.00％,8月龄抗体阳性率为9.52％,随着月龄的增长而降低,差异有统计学意义（P<0.001）;出生年份早于1991年和出生年份在1991年及以后的母亲所生婴儿的麻疹抗体阳性率分别为22.64%和49.06%,差异有统计学意义（P<0.05）;对于接种过一剂次含麻疹成分疫苗（MCV1）的婴幼儿,≥9月龄和8月龄接种MCV1的婴幼儿的麻疹IgG 抗体几何平均浓度（GMC）分别为1 558.22 IU/L和1 133.05 IU/L,差异有统计学意义(P<0.05);出生年份早于1991年和出生年份在1991年及以后的母亲所生婴幼儿接种MCV1后的麻疹抗体GMC分别为 1 410.06 IU/L和999.29 IU/L,差异有统计学意义( P<0.01)。对于接种过两剂次含麻疹成分疫苗（MCV2）的婴幼儿,婴幼儿接种MCV2后的麻疹抗体GMC与性别、地区、首剂接种时间及母亲出生年份等因素均没有关系,差异无统计学意义。 结论 9.52%的8月龄婴儿的麻疹抗体仍为阳性,婴儿体内胎传抗体的存在会影响麻疹疫苗的初次接种的效果,但这种影响会在第二剂次麻疹疫苗接种后被消除。     

2014年广西北海市麻疹流行病学特征及影响因素分析

目的描述2014年广西北海市麻疹流行病学特征,了解麻疹发病的影响因素,为防控麻疹提供参考。方法对66例确诊麻疹病例进行流行病学描述性分析。结果 2014年北海市报告确诊麻疹病例66例,发病率4.21/10万,比2013年同期上升144.44%,海城区发病率(12.13/10万)最高,发病人群中<8月龄儿童发病占15.15%,≥8月龄~≤3岁儿童占40.91%,>25岁成年人占43.94%;43.94%病例在发病前21d曾在医院就诊或工作;48.48%病例无含麻疹成分疫苗(MCV)接种史,46.97%病例接种史不详。结论年龄增长导致人群麻疹抗体水平下降、易感人群累积、人口流动出现免疫空白点和院内感染等是2014年北海市麻疹疫情的影响因素。     

门源县山区回族初免儿童麻疹抗体水平调查分析

为了解我县山区回族儿童对麻疹疫苗的初免成功率,于2005年6月份采用ELISA间接法,对我县监测点的177名儿童进行麻疹血清抗体水平调查。结果:麻疹抗体总阳性率为74.6%,几何平均滴度(GMT)为1 514.6,其中山区麻疹抗体阳性为62.35%,GMT为1 330.4。经统计学处理不同地区和不同民族之间麻疹抗体阳性率有高度显著性差别(2=12.89,P<0.01;2=8.36,P<0.01),不同性别麻疹抗体阳性率无显著性差别(2=0.37,P>0.05)。结论:加强计免宣传教育,提高山区回族儿童对麻疹疫苗的接种水平,是防止麻疹在山区回族儿童局部散发流行的有效措施。     

接种含麻疹成分疫苗后发热出疹性病例流行病学分析

目的分析接种含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)后发生发热出疹性病例(RFIs)特征,为今后类似病例处置提供科学依据。方法对长沙市2013年1月1日—2015年12月31日,麻疹监测专报系统报告的80例接种含麻疹成分疫苗后RFIs病例,以描述流行病学方法分析特征。结果长沙市接种含麻疹成分疫苗后发生的RFIs病例报告发病率为1.13/万,病例成散发状态,相互之间无流行病学联系。病例发病年龄主要集中在8~12月龄,58例(72.5%);首次接种者69例,占86.3%;发热时间在接种后5~9 d为多,占45.0%,出疹时间为接种后6~10 d为多,占46.2%。结论接种含麻疹成分疫苗后可引起RFIs病例,进行病毒基因分析是诊断RFIs病例是否为麻疹疫苗相关病例的唯一方法,应加强对发热出疹病例的监测,及时采集合格标本进行麻疹病毒分类。     

三明市麻疹流行特征分析及防控措施探讨

目的分析三明市1951~2013年麻疹疫情特征,为制定麻疹防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对1951~2013年三明市麻疹疫情资料进行分析。结果 1951~2013年三明市累计报告麻疹病例289 151例,年平均发病率为225.2/10万;死亡2 589例,死亡率为2.0/10万;病死率为0.9%。发病率呈逐渐下降趋势。发病有明显的季节性,主要分布在3~5月,占总病例数的44.2%。随着麻疹疫苗接种的实施,极大降低了麻疹的发病率,改变了麻疹流行规律,3岁年龄组发病构成比下降,城乡发病率差距逐步缩小。1990~2013年间,男女发病比例为1.3:1,病例以0~14岁为主,占71.55%(1 667/2 330);发病以学生为主,占总病例数的42.8%(996/2 330)。结论对适龄儿童全程接种麻疹疫苗,同时开展麻疹疫苗的强化免疫活动,是消除麻疹工作的关键。     

重庆市一起学校麻疹爆发疫情的调查分析

目的调查重庆市潼南县一所小学的麻疹爆发疫情,进行爆发流行病学和疾病传播模式描述,研究爆发危险因素和控制措施。方法对所有疑似病例开展流行病学调查和采集血、咽拭子标本进行实验室检测,同时隔离治疗病例和采取应急接种措施控制疫情蔓延。对收集的数据进行爆发流行病学描述。结果此次爆发中该小学共28名学生罹患麻疹,罹患率为1.7%,病例分布于新校区10个班级,首发病例所在班级幼儿园大三班发病数最多,罹患率10.26%。所有病例均住院隔离治疗,无重症和死亡病例。16名病例无麻疹类疫苗免疫史,首个病例发病后未及时诊断和隔离,导致疫情在学校内蔓延。该小学完成校区全部应急接种,实种2 734人,接种率97.79%。塘坝镇与相邻乡镇目标儿童摸底共计12 005人,实种11 867人,接种率98.85%,无接种异常反应报告。结论降低麻疹发病率和防止学校等集体单位麻疹爆发疫情需保证儿童高质量2剂次含麻疹类疫苗接种率和严格执行入托、入学查验接种证制度,同时应加强疫情预警和提高对爆发疫情的应对能力。     

湖北省2010年麻疹疫苗强化免疫结果分析

目的独立评估2010年湖北省强化免疫接种的实施情况、效果及其影响因素,总结经验,探讨存在的问题及改善建议。方法采用多阶段分层抽样方法确定12个地区为调查单位,每调查单位入户调查2个街(乡),每街(乡)调查2个社区(村);采用单纯随机抽样样本含量估计方法估算本次调查所需样本量。依据各抽样单位适龄儿童所占比例分配样本量。对样本采用现况调查方法进行数据的采集。用Epi Data 3.0软件建数据库并录入数据,应用SPSS 15.0软件进行数据分析。评价指标包括总体接种率、集中接种阶段接种率、补种率、接种满意度等。结果本次调查了湖北省8月龄~4岁儿童1 320例,麻疹疫苗强化免疫集中接种阶段接种率为95.1%,补种率为26.7%,总接种率为93.1%;在1 320例调查对象中,麻疹疫苗接种零剂次者8人,占全部调查样本的0.6%,95%可信区间为0.2%~1.0%。结论本次外部评估调查结果显示,集中接种阶段接种率达95.1%,达到了本次麻疹疫苗强化接种的预计目标,总接种率为93.1%。建议做好临时禁忌证人群的补种工作;根据各地特点减少麻疹疫苗接种零剂次人群。     

深圳市某辖区2007～2009年麻疹流行病学特征

目的为了解深圳市某辖区2007～2009年的麻疹流行特征。方法采用描述性流行病学方法描述深圳市某街道2007～2009年麻疹流行状况。结果该辖区2007年麻疹发病率10.84/10万;2008年麻疹发病率为12.50/10万;2009年麻疹发病率为2.79/10万。3年合计麻疹发病257例,无死亡病例,均为外来户籍,本地户籍无病例。有3个发病高峰,均为每年的8月份。8个月至14岁儿童发病率最高,近一半的散居儿童。发病率最高的是长龙、水径、三联等3个社区。无麻疹接种史或免疫不祥史的占近99%。结论全市连续3年开展＂消除麻疹专项强化免疫活动＂,控制效果较为明显;应继续加强14岁以下流动儿童的常规免疫及其查漏补种工作。     

成人麻疹76例临床分析

目的:观察成人麻疹同儿童麻疹的临床区别。方法:收治成人麻疹患者76例,年龄18～45岁。接种麻疹疫苗16例,接种史不详60例;麻疹抗体IgM阳性34例;本地居民32例,外地居民44例。儿童56例,年龄5个月～16岁。接种麻疹疫苗36例,接种史不详8例;未行麻疹疫苗接种12例,麻疹抗体IgM阳性32例;本地儿童46例,外地儿童10例。对所有研究对象进行血常规、尿粪常规、心肌酶谱、肝功能、肾功能、心电图和胸片检查。并观察二组患者出疹时间,出疹顺序,并发症上区别。结果:①出疹率:儿童组第3天、第4天出疹率较高,分别为19.5%、64.4%,以后逐渐下降;成人组第2天、第3天出疹率较高,分别为40.1%、33.9%,以后逐渐下降。②出疹顺序:成人从面部→躯干→四肢出疹32例(42.1%)。儿童从面部→躯干→四肢出疹49例(87.5%),有显著区别。③皮疹消退时间:两组消退时间无明显差别。④皮疹形态变化:成人皮疹形态增大,融合多,凸起明显,儿童皮疹细小,充血,密度较大,口腔黏模斑多见。⑤并发症:儿童组以喉炎、肺炎、肠炎居多,而成人则以心肌酶谱异常和肝损伤居多,两组有所不同。结论:成人麻疹发病较儿童快且早,而且成人麻疹肝肾心损伤明显比儿童麻疹显著。     

新发麻疹97例临床分析

今年我市发生麻疹流行 ,2 0 0 1年 1月初至 4月底 ,我科共收治麻疹病人 97例。 3月 10日我市进行大规模麻疹疫苗加强注射 ,1个月后麻疹病例数明显减少。现将此次流行病例的临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　发病年龄以 6～ 8月龄为主 ,其中 6个月以内 9例 (占 9.2 8% ) ,6～ 8个月 5 7例 (占 5 8.76 % ) ,8个月～ 2岁 16例 (占 16 .49% ) ,2～ 14岁 9例 (占 9.2 8% ) ,大于 14岁 6例 (6 .19% )。患者多未进行过麻疹疫苗接种 ,其中 8个月以内者无 1例接种 ,8个月～ 2岁组中有 2例进行过 1次麻疹疫苗接种 ,2～ 14岁组中有 3例接种…