肺癌患者Th1/Th2细胞因子的免疫反应状态变化及临床意义

目的:分析肺癌患者外周血分泌不同细胞因子的T细胞数以及血清中6种细胞因子的水平,为肿瘤的免疫治疗提供实验依据。方法:先用刺激物刺激外周血T细胞,以增加细胞内细胞因子的表达,继用流式细胞仪分析特异性细胞因子表达水平。同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中相应的细胞因子量。结果:肺癌患者Th1型细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)表达水平较正常对照组显著降低,Th2型细胞因子白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)表达水平较正常对照组升高,差异有显著性。肿瘤坏死因子-a(TNF-a)表达水平较正常对照组升高,差异有显著性意义。结论:肺癌患者体内Th2型细胞因子模式占优势状态,这可能是肿瘤细胞发生免疫逃逸的原因之一。     

系统性红斑狼疮患者Th1/Th2细胞因子的研究

目的检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-2(IL-2)水平,探讨SLE患者的发病与Th1/Th2优势活化状态之间的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定35例SLE患者和15名健康志愿者PBMC培养上清IL-4、IL-10、IL-2、IFN-γ水平。结果活动期SLE患者IL-4、IL-10水平明显高于非活动期、正常对照组,差异有显著性(P<0.01)。活动期SLE患者IL-2水平明显低于非活动期、正常对照组,差异有显著性(P<0.01)。IFN-γ水平3组间差异无显著性(P>0.05)。结论Th2型细胞因子介导的免疫应答在活动期SLE的发病机制中占主导地位。活动期SLE患者存在分泌型Th1细胞因子的细胞活化减弱。     

三拗汤合苍耳子散辅助治疗儿童变应性鼻炎的效果及对患儿血清IgE水平、EOS水平和Th1/Th2细胞因子水平的影响

目的:探讨三拗汤合苍耳子散辅助治疗儿童变应性鼻炎的效果及对患儿血清特异性免疫球蛋白E(IgE)、外周嗜酸性粒细胞(EOS)和Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法:选取2018年1月-2019年2月本院收治的64例变应性鼻炎患儿。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各32例。对照组予以舌下免疫治疗,研究组在对照组基础上加以三拗汤合苍耳子散辅助治疗。比较两组临疗效、症状评分、IgE、EOS、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素γ(IFN-γ)水平及生活质量。结果:干预后,研究组各项症状积分、IgE、EOS、TNF、IL-4、IL-6、生活质量各项评分均低于对照组,IFN-γ、IL-2、IL-10均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%(P0.05)。结论:三拗汤合苍耳子散辅助治疗儿童变应性鼻炎可提高临床疗效,改善血清IgE、EOS和Th1/Th2细胞因子水平,进一步提高生活质量。     

Th细胞相关细胞因子水平与老年湿疹患者病理特征的系统分析

目的 观察辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)、辅助性T细胞17(Th17)在老年湿疹患者血清中的表达,探讨血清细胞因子水平与湿疹的病理特征的相关性。方法收集在本科确诊为老年湿疹患者60例的临床资料,并选取健康对照组40例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中Th的特征细胞因子γ-干扰素(INF-γ)、白介素-4(IL-4)及白介素-17A(IL-17A)的表达水平,分别比较Th细胞相关因子在急慢性,或泛发和局限型湿疹中的差异。结果与健康对照组相比,老年湿疹患者血清IFN-γ、IL-4、IL-17A显著升高(t=10.570,10.874,14.611;均P＜0.001)。其中老年急性湿疹患者血清IFN-γ、IL-4及IL-17A显著高于慢性期(t=3.787,3.815,5.338;均P＜0.001);泛发型患者血清IFN-γ、IL-4及IL-17A明显高于局限型(t=2.458,2.139,3.019;均P＜0.05)。结论血清IFN-γ、IL-4及IL-17A参与老年湿疹的进展与预后,并且Th细胞相关因子表达的不同可作为反映临床类型的指标。     

孟鲁司特钠辅助治疗变应性鼻炎的效果及对Th1/Th2细胞因子水平的影响

目的:研究孟鲁司特钠辅助治疗变应性鼻炎(AR)的效果及对Th1/Th2细胞因子水平的影响。方法:选择207例AR患者,使用随机数字表法将其分为对照组和研究组。对照组使用曲安奈德鼻喷雾剂治疗,研究组在其基础上联合孟鲁司特钠辅助治疗。对比两组的临床疗效、血清黏附分子水平、Th1/Th2细胞因子水平。结果:研究组的有效率(96.15%)高于对照组(87.37%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组的P选择素(PS)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组的白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ、IL-10高于对照组,IL-4低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠辅助治疗AR的效果显著,能够改善患者的血清黏附分子及Th1/Th2细胞因子水平,值得应用。     

外周血Th1、Th2细胞因子表达水平与女性不孕患者生殖道感染关系

目的探讨外周血Th1、Th2细胞因子表达水平与女性不孕患者生殖道感染的关系。方法选取重庆大足区人民医院2016年5月-2019年5月诊治的女性不孕患者124例作为研究对象,其中生殖道感染53例为观察组,无生殖道感染71例作为对照组。检测对比两组及不同感染程度患者外周血Th1细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(INF-γ)]、Th2细胞因子(IL-4、IL-10)水平,采用受试者工作特征曲线分析各指标诊断女性不孕患者生殖道感染的价值,采用Pearson相关分析评价IL-2、INF-γ、IL-4、IL-10与生殖道感染评分的相关性。结果观察组血清IL-2、INF-γ、IL-10水平高于对照组,IL-4水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。重度生殖道感染患者血清IL-2、INF-γ、IL-10水平高于中度和轻度患者,IL-4水平低于中度、轻度患者,差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,IL-2、INF-γ、IL-10、IL-4均为生殖道感染的影响因素(P0.05)。血清IL-2、INF-γ、IL-10与生殖道炎症评分呈正相关(r=0.348、0.558、0.551,P均0.05),IL-4与生殖道炎症评分呈负相关(r=-0.595,P0.05)。ROC分析显示,四项指标对生殖道感染具有一定的诊断价值,ROC-AUC分别为0.686、0.690、0.752、0.642。四项指标的联合应用对生殖道感染的诊断价值均比单一指标明显提高,灵敏度和特异度分别为0.811(43/53)、0.803(57/71)。结论女性不孕生殖道感染患者外周血Th1/Th2细胞因子表达失衡,检测其水平有助于女性不孕患者生殖道感染的诊断及严重程度的评估。     

小细胞肺癌患者抑郁状态与Th1/Th2型细胞因子相关性的初步研究

目的:探讨小细胞肺癌患者抑郁状态与辅助性T细胞(Th)1/Th2型细胞因子之间的关系.方法:选择小细胞肺癌患者91例,按照汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分标准分为抑郁组41例和无抑郁组50例,并设立健康对照组.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者外周血中Thl型细胞因白细胞介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)和Th2型细胞因子白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)的浓度.结果:小细胞肺癌患者外周血中IL-2、IFN-γ水平较健康组明显下降,IL-4、IL-10水平较健康组显著升高.而与无抑郁组比较,抑郁组外周血中IL-2、IFN-γ水平下降更为明显,IL-4、IL-10水平升高更为显著.结论:小细胞肺癌患者外周血中的Thl/Th2型细胞因子明显失衡,细胞免疫功能低下,尤其是伴有抑郁障碍者细胞免疫功能低下更为显著.因此,尽早识别和治疗小细胞肺癌伴抑郁障碍者具有重要意义.     

系膜增生性肾小球肾炎患者血清Th1/Th2细胞因子表达的变化

目的 观察系膜增生性肾小球肾炎患者血清Th1和Th2类细胞因子(INF-γ、IL-4、IL-10)表达变化.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定10例正常人和25例慢性肾小球疾病患者(轻中度系膜增生性非IgA肾小球肾炎)外周静脉血血清INF-γ、IL-4、IL-10细胞因子水平.结果 系膜增生性肾小球肾炎患者血清INF-γ分泌水平较正常人明显增多(P<0.01),而IL-10分泌水平较正常人明显减少(P<0.05),IL-4分泌水平则与正常人无显著差异(P>0.05),系膜增生性肾小球肾炎患者INF-γ/IL-4、INF-γ/IL-10值均显著高于正常人(P<0.05).结论 系膜增生性肾小球肾炎患者在外周血细胞因子水平存在Th1/Th2免疫失衡,可能参与了系膜增生性肾小球肾炎的免疫发病机制.     

口服抑毒调平液对慢性乙型肝炎患者Th1/Th2细胞因子的调节作用

目的观察抑毒调平液对慢性乙肝患者Th1/Th2细胞因子的影响.方法60例慢性乙型肝炎(中度)患者按随机双盲原则分为治疗组、对照组(每组30例).两组分别口服抑毒调平液或安慰剂.收集治疗前、治疗后停药时及停药3月末空腹血清标本,用酶联免疫吸附法检测细胞因子白细胞介素-2、白细胞介素-4、白细胞介素-12、干扰素-γ.另选30例年龄、性别与治疗组、对照组无差异的正常人作正常组.结果治疗前治疗组、对照组患者血清IL-2、IFN-γ、IL-12的水平及IFN-γ/IL-4明显低于正常人(P＜0.05),IL-4的含量明显高于正常人(P＜0.05),治疗组与对照组患者间上述各项指标比较均无显著差异(P＞0.05);治疗后停药时、停药3月末治疗组IL-2、IL-12、IFN-γ、IFN-γ/IL-4的值持续增加(P＜0.05),IL-4持续下降(P＜0.05),而对照组无明显变化(P＞0.05).结论抑毒调平液上调血清中IL-2、IL-12、IFN-r的含量及IFN-γ/IL-4的比值,下调IL-4的含量,促使Th1/Th2分泌的细胞因子比值恢复平衡,至少维持治疗结束后3个月.     

高危型HPV感染患者Th1/Th2平衡与中医体质相关性研究

[目的]通过观察宫颈高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染患者与健康女性中医体质分布、阴道灌洗液细胞因子水平,以及Th1/Th2平衡情况,探讨宫颈HR-HPV感染患者Th1/Th2平衡与中医体质的相关性。[方法]选择HR-HPV感染患者(感染组)与健康女性(对照组)各60例,应用《KY3H中医体质辨识表》 进行体质辨识,采用酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测各组患者阴道灌洗液中白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的水平。比较两组中医体质分布情况、阴道灌洗液细胞因子水平,并比较两组中偏颇体质人群的阴道灌洗液细胞因子水平以及Th1/Th2细胞因子平衡情况。[结果]感染组中偏颇体质占主导(63.33%),且与对照组比较明显增高(P＜0.05);感染组IL-2、IFN-γ水平明显低于对照组,IL-4、IL-10明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);偏颇体质人群中,感染组IL-2、IFN-γ水平低于对照组,其中IL-2差异无统计学意义(P＞0.05), IFN-γ差异有统计学意义(P＜0.01);IL-4、IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)。偏颇体质Th1/Th2细胞因子比较,感染组IL-2/IL-4、IL-2/IL-10、IFN-γ/IL-4、IFN-γ/IL-10比值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。[结论]偏颇体质女性更易感染HR-HPV,且阴道灌洗液细胞因子Th1/Th2平衡向Th2漂移。     

自身免疫性心肌炎Th细胞亚群及其相关细胞因子的变化

目的 了解辅助性T细胞Th1、Th2和Th17亚群在自身免疫性心肌炎的反应状态,从而探讨该病的免疫学发病机制.方法 心肌C蛋白和完全弗氏佐剂足底注射、百日咳毒素腹腔内注射制作实验性自身免疫性心肌炎(EAM)大鼠模型.未给予免疫注射正常大鼠作为对照.在免疫注射后1周、2周、4周、6周和8周,经胸行心脏超声心动图检测....     

特应性皮炎Th1／Th2／Th17平衡的研究

目的：探讨特应性皮炎（AD ）外周血清T h1／T h2／T h17平衡的变化规律及相关细胞因子的变化规律,以进一步探讨AD发病的免疫机制。方法采用流式荧光技术测定47例AD患者（AD组）和40例健康自愿者（对照组）外周血清中的γ‐干扰素（IFN‐γ）、白细胞介素（IL ）‐4、IL‐17、IL‐21、IL‐23水平并进行统计分析,从而分析T h1／T h2／T h17／T reg平衡在AD中变化规律。结果在AD患者血清中,IL‐4水平较对照组升高（ P＜0．05）,IL‐17、IL‐23的水平显著高于对照组（ P＜0．05）;IFN‐γ／IL‐4和IFN‐γ／IL‐17较对照组明显降低（P＜0．01）;IL‐17与AD严重程度（SCORAD）评分呈正相关（P＜0．05）。结论在 AD病程中T h1／T h2、T h1／T h17降低,T h1／T h2／T h17平衡的漂移可能是AD发病的重要机制。     

Coexistence of Th1/Th2 and Th17/Treg imbalances in patients with allergic asthma

Background  Recent recognition is that Th2 response is insufficient to fully explain the aetiology of asthma. Other CD4⁺ T cells subsets might play a role in asthma. We investigated the relative abundance and activities of Th1, Th2, Th17 and CD4⁺CD25⁺ Treg cells in patients with allergic asthma.

Methods  Twenty-two patients with mild asthma, 17 patients with moderate to severe asthma and 20 healthy donors were enrolled. All patients were allergic to house dust mites. Plasma total IgE, pulmonary function and Asthma Control Questionnaire were assessed. The proportions of peripheral blood Th1, Th2, Th17 and CD4⁺CD25⁺ Treg cells were determined by flow cytometry. The expression of cytokines in plasma and in the culture supernatant of peripheral blood mononuclear cells was determined by enzyme linked, immunosorbent assay.

Results  The frequency of blood Th2 cells and IL-4 levels in plasma and culture supernatant of peripheral blood mononuclear cells were increased in all patients with allergic asthma. The frequency of Th17 cells and the plasma and culture supernatant levels of IL-17 were increased, whereas the frequency of CD4⁺CD25⁺ Treg cells and plasma IL-10 levels were decreased in patients with moderate to severe asthma. Dermatophagoides pteronyssinus specific IgE levels were positively correlated with the percentage of blood Th2 cells and plasma IL-4 levels. Forced expiratory volume in the first second was negatively correlated with the frequency of Th17 cells and plasma IL-17 levels, and positively correlated with the frequency of Treg cells. However, mean Asthma Control Questionnaire scores were positively correlated with the frequency of Th17 cells and plasma IL-17 levels, and negatively correlated with the frequency of Treg cells.

Conclusions  Imbalances in Th1/Th2 and Th17/Treg were found in patients with allergic asthma. Furthermore, elevated Th17 cell responses, the absence of Tregs and an imbalance in Th17/Treg levels were associated with moderate to severe asthma. 

     

结核性胸腔积液中Th1／Th17平衡关系研究及临床意义

目的：探讨结核性胸腔积液患者胸腔积液中Th1和Th17细胞的分布和平衡关系及其临床指导意义。方法：选取结核性胸腔积液患者80例及进行结核病筛查排除结核病可能的健康人员40例,采用流式细胞术检测患者胸腔积液和外周血中Th1和Th17细胞亚群,比较病例组和对照组人员外周血中Th1和Th17细胞数量的差异以及病例组胸腔积液和外周血中Th1和Th17细胞数量的差异,分析结核性胸腔积液患者胸腔积液和外周血中Th1与Th17细胞数量的相关性。结果：结核性胸腔积液患者外周血Th1和Th17细胞占CD4^＋T淋巴细胞百分比显著高于健康人（8．6％±3．2％vs．2．1％±0．8％,1．1％±0．3％vs．0．2％±0．1％）,差异具有统计学意义（t=3．179,P=0．001;t=1．175,P=0．003）。结核性胸腔积液患者胸腔积液中Th1和Th17细胞占CD4^＋T淋巴细胞的百分比显著高于外周血（38．4％±10．7％vs．8．6％±3．2％,6．1％±0．9％vs．1．1％±0．3％）,差异具有统计学意义（t=9．378,P=0．000;t=4．492,P=0．000）。胸腔积液和外周血中Th1和Th17细胞分布均呈正相关（r=0．68,P=0．000;r=0．51,P=0．000）。结论：结核性胸腔积液中存在Th1和Th17细胞的相互作用和平衡。     

桥本甲状腺炎与Th1/Th2细胞因子

桥本甲状腺炎(HT)是一种常见的器官特异性的自身免疫性疾病,实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)是研究HT的动物模型。在HT与EAT的发病过程中,Th1/Th2细胞免疫失衡发挥着重要作用,表现为Th1细胞因子亢进占优势。Th1细胞可加重炎性反应,而Th2细胞发挥抗炎作用,纠正HT患者体内失衡的细胞因子可以起到一定的治疗作用。     

Th1、Th2免疫应答与小儿常见自身免疫病

目的　了解常见自身免疫病桥本甲状腺炎 (HT)、幼年型特发性关节炎 (JIA)及系统性红斑狼疮 (SLE)患儿机体Th1、Th2免疫应答状况 ,探讨Th1、Th2应答失常与上述疾病的关系。方法　ELISA法检测患儿和对照组PBMC经ConA刺激后上清液中细胞因子的水平。结果　多数HT患儿IL 4/IFN γ比值低于对照组 (P <0 .0 5)。活动期s JIA患儿IL 4增多 ,与血清IgE含量正相关 (r =0 .765 ,P <0 .0 5) ;关节炎型无此改变。SLE机体患儿IFN γ显著增高 (P <0 .0 5)。结论　HT是Th1细胞介导的器官特异性自身免疫病。s JIA患儿Th2应答占优势 ,而非器官特异性自身免疫病SLE则Th1应答增强 ,但不能仅用Th1或Th2应答增强全面解释其发病机制。     

Th1/Th2在乳腺癌组织中的表达与意义

目的:探讨Th1类细胞因子IL-2,IFN-γ及Th2类细胞因子IL-4和IL-10在青年和老年乳腺癌组织中的表达模式.方法:采用免疫组化方法检测105例良恶性乳腺组织中IL-2,IFN-γ,IL-4,IL-10的表达,并比较其阳性表达率和程度的差异.结果:青年组与老年组乳腺癌组织中Th1类细胞因子IL-2,IFN-γ阳性表达率较乳腺纤维瘤组显著降低,Th2类细胞因子IL-4和IL-10阳性表达率较乳腺纤维瘤组升高,差异有统计学意义(P＜0.01).IL-2的表达水平在青年组与老年组随乳腺癌临床分期的增加而降低(P＜0.05),青年组IL-2的表达水平低于老年组,差异有统计学意义(P＜0.01);在青年组和老年组中腋窝淋巴结阳性组IL-4的表达水平均明显高于淋巴结阴性组(P＜0.01).结论:乳腺癌癌组织中呈现Th2型免疫反应优势状态,Th1/Th2平衡向Th2方向漂移.在青年乳腺癌组织中Th1/Th2的比值更低.这可能是肿瘤细胞发生免疫逃逸,从而导致肿瘤的发生或者转移的原因之一.IL-2和IL-4联合检测对评价患者机体免疫水平、判断预后具有重要意义.     

湿热内蕴与脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者Thl／Th2的状态

目的研究湿热内蕴型和脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者白细胞介素2（IL-2）、IL-4、IL-10和干扰素7（IFN-γ）的变化，以观察不同证型Th1／Th2的状态。方法收集20例溃疡性结肠炎患者（湿热内蕴型和脾肾阳虚型各10例），并与10例正常人对照，用放射免疫法测定患者血清中IL-2和IL-10的浓度，用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定患者血清中IL-4和IFN-γ浓度，测定IL-2／IL-10比值和IFN-γ／IL-4比值。结果湿热内蕴组患者IL-2升高明显，其炎症反应属于IL-2诱导的Th1．型免疫反应，而脾肾阳虚组患者IL-10升高明显，属于Th2型免疫反应。结论湿热内蕴型患者主要是以Th1。型免疫反应为主，而脾肾阳虚型患者主要以仉型免疫反应为主。     

湿热内蕴与脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者Th1/Th2的状态

目的 研究湿热内蕴型和脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-10和干扰素γ(IFN-γ)的变化,以观察不同证型Th1/Th2的状态.方法 收集20例溃疡性结肠炎患者(湿热内蕴型和脾肾阳虚型各10例),并与10例正常人对照,用放射免疫法测定患者血清中IL-2和几-10的浓度,用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定患者血清中IL-4和IFN-γ浓度,测定IL-2/IL-10比值和IFN-γ/IL-4比值.结果 湿热内蕴组患者IL-2升高明显,其炎症反应属于IL-2诱导的Th1型免疫反应,而脾肾阳虚组患者IL-10升高明显,属于Th2型免疫反应.结论 湿热内蕴型患者主要是以Th1型免疫反应为主,而脾肾阳虚型患者主要以Th2型免疫反应为主.