老年多发伤55例临床特点及死亡原因分析

目的 分析老年多发伤临床特点及死亡原因。方法 回顾性分析1990～2002年收治的55例老年多发伤患者的临床资料。结果 痊愈好转43例，死亡12例，病死率21．8％。死亡原因：肺部感染4例，重型脑伤3例。ARDS3例，MODS2例。结论 老年人生理机能和主要器官系统的机能储备减退十分明显，并多患有慢性病或未显现的亚临床疾病；伤后临床症状和体征复杂，创伤的临床特征不明显，对创伤和手术打击耐受性差，治疗棘手，并发症多，病死率高，给诊断和治疗带来困难。肺部感染、重型脑伤、ARDS、MODS是老年多发伤死亡的主要原因。     

腹部多发伤168例临床分析

目的：探讨腹部多发性损伤的诊断方法及治疗原则。方法：回顾分析了168例腹部多发伤的诊断与治疗措施。结果：通过腹部多发伤168例诊断及治疗经验与教训分析总结了腹部多发伤的治疗原则。结论：掌握腹部多发伤的正确诊断，准确评价严重程度，及时妥善处理有十分重要的临床价值。     

多发伤56例临床分析

我院 1993年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治 5 6例多发伤 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 4 0例 ,女 16例 ;年龄 3～ 70岁 ,平均 4 0 .5岁。受伤至就诊时间最短 15 min,最长 2 4 h,平均3.0 5 h。致伤原因 :车祸伤 4 2例 ;坠落伤 8例 ;刀刺伤 2例 ;爆炸伤 2例 ;塌方压伤 2例。受伤部位 :2个解剖部位伤 2 0例 ,3个解剖部位伤 2 1例 ,4个或 4个以上解剖部位伤 15例。以颅脑损伤、骨折、肝脾破裂、肺损伤、泌尿系损伤、五官损伤、大面积软组织撕脱伤为主。伤情 :本组损伤严重度评分 (ISS) 8～ 70分 ,8～ 5 9分 4 8例 (85 .7% ) ,…     

严重多发伤56例临床分析

本院 1 997年 8月～ 2 0 0 2年 7月共收治创伤患者 4 1 7例 ,其中严重多发伤 5 6例 (1 3 4 % )。本文就此 5 6例作回顾性总结分析 ,以提高对严重多发伤的认识和诊治水平。1　临床资料1 1　一般资料　男 4 1例 ,女 1 5例 ,年龄 7～ 70岁 ,平均 33 5岁 ;2 1岁以下 7例 (1 2 5 % ) ,2 1～ 4 9岁 39例 (6 9 6 % ) ,4 9岁以上 1 0例 (1 7 9% )。伤后 30min～ 4 8h就诊 ,平均 4h。1 2　伤因及伤情　车祸伤 30例 ,坠落伤 1 3例 ,斗殴伤 1 1例 ,爆震伤 2例。钝性伤 4 9例 ,穿透伤 7例。胸腹伤为主 34例 ,骨关节软组织伤为主 1 4例 ,颅脑伤为主 8…     

腹部多发伤124例临床分析

了解及掌握腹部多发伤的临床特点 ,采取积极有效的抢救措施 ,提高抢救成功率 ,降低死亡率 ,对基层医院非常重要。我院于 1976年至 2 0 0 0年共收治腹部多发伤 12 4例 ,现就其临床特点及抢救体会报告如下 :1　临床资料本组男性 110例 ,女性 14例 ,男女之比为 9∶1,年龄最小 2岁 ,最大 40岁 ,2 0岁～ 40岁 97例 ( 78 2 % )。矿井事故伤 72例( 5 8 1% ) ,交通事故伤 3 1例 ( 2 5 % ) ,坠落伤 12例 ( 9 7% ) ,余为其它原因致伤。腹部闭合性损伤 112例 ( 90 3 % ) ,开放性损伤12例 ( 9 7% ) ,每例损伤腹部组织器官多见为 2～ 5个 ,共计 2 91个。…     

152例严重多发伤临床分析

本院从1996年7月至1999年12月共收治严重多发伤152例,本文就此作一回顾性的分析,以总结经验教训。1　临床资料1.1　性别与年龄:本组男性128例,女性24例,男:女为53∶1。年龄最大的82岁,最小5岁,其中20～50岁135例,占888%。1.2　就诊时间:1小时内102例,1～4小时32例,4～8小时10例,>8小时8例。1.3　受伤原因:车祸伤98例,占645%,坠落伤38例,占25%,刀刺伤12例,占79%,塌方挤压伤4例,占26%。1.4　受伤部位:颅脑伤88人次,胸部伤50人次,腹部伤152人次,脊柱骨盘伤45人次,四肢伤152人次,平均每例32处损伤。1.5　临床表现:收缩压低于12ｋｐａ135例,占88%…     

多发伤患者住院期间死亡相关因素分析

目的:探讨多发伤患者住院期间死亡的相关因素.方法:回顾性分析2014年12月到2018年2月我院收治的116例多发伤患者的临床资料.根据患者住院期间是否发生死亡,将35例发生死亡患者作为死亡组,81例存活患者作为存活组.分析造成多发伤患者住院期间死亡的可疑因素,通过多因素Logistic回归分析多发伤患者住院期间发生死...     

严重闭合性胸腹多发伤34例临床分析

随着交通、工农业机械化的发展，近年来严重多发伤显著增多，严重闭合性胸腹多发伤伤情复杂，死亡率高。我院自１９８１年１月至１９９６年１２月共收治闭合性胸外伤４３９例，其中严重闭合性胸腹多发伤３４例，占闭合性胸外伤７．８％，现分析报告如下。１临床资料１．１...     

多发伤的急诊室救治与护理

<正> 多发伤是指在同一伤因打击下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤,这些病人多伤情重而复杂,失血量大,并发症多,病死率高,伤员到达医院后的抢救效率很大程度上决定于急救工作是否立即开始和针对性是否强,我院急诊科自1999年1月～2001年12月共救治68例多发伤患者,现将急救护理体会总结如下。     

190例肋骨骨折多发伤分析

本文采用随机抽样,对我院1990年至2000年190例肋骨骨折进行回顾性分析,现报告如下.     

341例急诊抢救室死亡病例分析

目的分析急诊抢救室死亡病例的疾病谱,探讨急诊抢救室资源利用情况,从而提高急诊科危重患者抢救成功率,减少医患纠纷。方法收集2007年1月-2008年12月2年期间急诊抢救室的所有死亡病例,共计341例,采用描述性流行病学方法,对死亡病例进行回顾性分析。结果猝死在抢救室死亡病例中所占比例最高为18%,其次为恶性肿瘤、急性脑血管病、急性呼吸道感染、心血管病等,这些是造成死亡的主要疾病。急性呼吸道感染患者在抢救室的时间明显高于其他疾病,猝死患者呼吸机使用比例和胸外按压比例最高,但在抢救室时间最短。结论急诊抢救室需要配置充足的物质和人力资源,同时需要合理利用这些资源,并加强医护人员的继续教育和抢救技能的培训,提高急救队伍的急救能力。     

218例急诊患者死亡病因分析

目的分析急诊患者死亡的病因,探讨降低急诊死亡率的途径。方法收集某院急诊死亡病例进行统计分析。结果该院1997年-2011年10月急诊死亡218例,其中院前死亡89例（40．8％）急诊科死亡129例（59。2％）。急诊死亡的主要死因为心血管疾病（24．3％）、脑血管疾病（17．4％）、猝死（15．6％）、创伤（13．3％）及肿瘤（12．8％）。结论应重视院前急救,加强防治心脑血管病和肿瘤,降低急诊死亡率。     

1175例住院死亡病案分析

目的分析住院死亡病例特征。方法收集2004年—2008年住院死亡病案进行统计分析。结果肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒构成住院死亡的主要疾病,占全部死亡数的60.68％。结论死亡病例特征分析对开展预防保健工作有指导意义。     

心脏猝死55例临床分析

心脏猝死（SCD）已占发达国家病死率的首位，其防治引起国内外医学界的关注。本文对大理州、市医院55例SCD患者临床资料进行回顾分析，结果表明：冠心病为首要病因（60％），风心病次之（14．5％）。即刻描记心电图31例，其中室颤13例（42％），抢救成功3例，占（23％），总成功率5.5％。为提高救治成功率，作者提出应加强医护人员对SCD的认识，并使之社会化、完善ICU硬件、规范抢救措施。本文还讨论了对SCD具预测价值的检查手段。     

206例围产儿死亡分析

我院1984年1月至1987年12月围产儿死亡206例,围产期死亡率17.7‰。尸解168例,尸解率81.6％,临床诊断与尸解符合率为90.47％。死亡原因依次为低氧、畸形,肺部疾患,低体重儿,本组臀位产分娩围产儿死亡率较自然产高18倍,说明早期纠正胎位,适度放宽剖宫产指征,可降低围产儿死亡率。30例死产中,畸形10例,其中神经管畸形占50％,说明妊娠16周后,常规超声波筛查神经管畸形十分重要。     

2591例急诊死亡病例分析

目的总结本地区急诊死亡患者的流行病学特点,了解急诊危重病人死亡原因,探讨急诊危重病人急救的最佳模式。方法回顾性分析2007年1月-2011年12月记录完整的急诊死亡病案。结果急诊死亡患者男性明显多于女性(男女比例为1.266∶1);60岁以上年龄组死亡原因均以呼吸系统疾病为第一位(占60岁以上年龄组死亡患者的36.52%);脑血管疾病成为31岁~60岁三个年龄组中第1位的死亡原因(占此三个年龄组死亡患者的28.96%);创伤为11岁~30岁两个年龄组死亡第一位的原因(占此两个年龄组死亡患者的33.34%);不明原因猝死死亡患者男女比例为1.45∶1,且有年轻化的趋势(年龄小于60岁者占猝死总例数的36.74%);糖尿病患病率随年龄呈不断上升的趋势;结论呼吸系统疾病占本地区急诊死亡患者的最高百分比,应该采取积极有效的措施改善心、脑血管疾病、猝死发生的年轻化趋势,提高创伤病种的救治成功率。     

心脏性猝死46例临床分析

<正>心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)是由于心脏原因引起的突然的、未能预料的自然死亡。绝大多数SCD发生在有器质性心脏病的患者,在西方国家,SCD中约80%由冠状动脉粥样硬化性心脏病及其并发症引起[1]。本实验通过对46例SCD患者临床资料进行回顾性分析,探讨SCD发生的病因、诱因及预防SCD的对策,以减少猝死的发生。     

窦性心动过速猝死16例临床分析

目的探讨窦性心动过速猝死的原因及预防措施。方法回顾性分析了16例猝死的患。从中观察猝死的高发时间，并作统计学处理。结果16例猝死的患均有猝死的诱因，发作时间多为0：00～8：00。结论了解窦速猝死发作的昼夜节律，对这一时段内上述多个触发因素进行干预，在治疗中按照严格的医疗常规去做，就可避免不必要的死亡。     

心脏性猝死45例临床分析

目的：探讨心脏性猝（sudden cardiac death，SCD）的临床特点及其心肺复苏的治疗措施。方法：分析45例SCD患者的基础疾病、诱发SCD前的心电图表现以及心肺复苏的治疗措施、复苏存活率。结果：45例SCD的患者均有器质性心脏病，69％为冠心病引起。SCD前心电图表现，心室颤动31例，室性心动过速3例，心室停搏4例，完全性房室传导阻滞3例，无脉性电活动3例。发生SCD的直接诱因与高热、饱餐、情绪激动、用力排便、呼吸性酸中毒、低钾血症、低钠血症有关。经心肺复苏45例SCD中17例恢复自主循环，6例存活出院，存活率为13.33％。并且电击次数少、电击能量小、电击除颤早及复苏时肾上脉素用量少者复苏存活率高。结论：SCD患者均有器质性心脏病史，69％为冠心病，尽早施行电击除颤，尽量减小电击能量、电击次数，尽量减少肾上腺素用量是恢复自主循环及提高存活率的关键。     

中青年猝死临床与抢救分析

目的通过对中青年猝死者的临床及抢救分析,以提高复苏成功率。方法询问并记录中青年猝死者发病前的基础疾病、可能的诱因、先兆表现,并对抢救成败总结分析。结果中青年猝死者猝死前多无先兆症状且以心源性居多;猝死发生后至有效复苏期过长是抢救失败的主因。结论尽早识别并实施有效的心肺复苏是提高中青年猝死者抢救成功的关键。