骶尾骨囊性畸胎瘤误治1例报告

骶尾骨囊性畸胎瘤误治１例报告赵廷宝，刘晓平，周银，张慎贵患者女性，６２岁，农民。因无明确诱因骶尾部疼痛８年于１９９３年３月４日入院。２年前在外院疑“骶尾部肿瘤”，门诊局麻下行手术切除，因出血较多，只切除部分囊壁，未送病检。术后局部仍遗留疼痛，旦逐渐加...     

尾骨骨折致排便不畅1例

患者女,41岁。因15年前被人踢伤骶尾部,后感排便不畅、疼痛,房事时骶尾部肛管处疼痛加重,多次就医无效入院。入院后查体,骶尾部无明显压痛。肛门指诊：距肛缘5～6cm处可扪及较硬骨性隆起,肛镜检查未见明显异常。X线骶尾侧位显示尾骨骨折成角畸形（陈旧性）。在连续硬膜外麻醉下行尾骨切除术,术后排便正常,疼痛缓解。     

骶骨骨巨细胞瘤并发动脉瘤样骨囊肿复发1例

患者，男性，19岁，主因骶尾部肿物手术后1年，进行性增大3个月以“骶骨肿瘤术后”收入院。患者于1年前，曾于当地医院以“骶骨肿瘤”收入院。患者于1年前，曾于当地医院以“骶骨肿瘤”（图1）行“骶骨肿瘤刮除术”。术后病理报告：骶骨动脉瘤样骨囊肿。入本院后，     

骶尾部藏毛窦1例

患者,男,24岁,因骶尾部肿痛、流脓水5年余,反复发作多次入院.患者6年前出现肛门后方骶尾部肿胀疼痛,挤破后流脓水,以后反复发作.     

骶尾部肿瘤合并放射性乙状结肠直肠损伤一例

患者男性，46岁，因“骶尾部恶性间质瘤切除及放疗术后，反复腹痛、腹泻伴脓血便10个月余”于2004年11月17日入院。患者于2003年12月28日因“骶尾部肿瘤”在外院行剖腹探查，术中发现肿瘤大小约16cm×15cm，与骨盆粘连紧密，分离中出血多。遂行肿瘤大部切除。术后病理提示“梭形细胞肿瘤，部分区域细胞生长活跃、排列密集并有中度异形性，结合肿瘤大小及免疫组化结果，[第一段]     

骶尾部动脉瘤性骨囊肿一例

患者 ,男 ,2 6岁。因骶尾部疼痛 1年余而入院。该患者 1年前不慎从马上跌落 ,当时因骶尾部疼痛 ,在当地医院拍Ｘ线片检查未见异常 ,服用跌打损伤药物后缓解。半年前开始骶尾部隐痛 ,虽经对症治疗未见好转 ,1个月前开始持续疼痛 ,影响正常劳动和休息。 2 0 0 1年4月 2 1日以“骶尾部肿物”入院。查体 :发育正常、无贫血貌 ,行走或久站久坐时骶尾部疼痛加重 ,局部皮肤无红、肿及包块 ,深部压痛 ( ) ,叩击痛 ( ) ,大、小便正常。Ｘ线片示 :骶骨中下段至尾骨上段有边缘不清囊性病变区。ＣＴ检查示 :骶尾部腹侧有包块 ,大小约 4ｃｍ× 5ｃｍ×4ｃ…     

骶尾部巨大鳞状细胞癌一例

患者男,66岁,因“骶尾部溃疡40年,加重2个月”于2010年10月7日入院。40年前发现骶尾部有一个小破溃,后范围逐渐扩大。当地医院多次治疗未见明显好转,入中国医科大学附属第一医院治疗。入院查体：一般状态可,心肺查体未见异常,见骶尾部5 cm ×8 cm大小不规则破溃,周围灰暗,中间红白相间,凹凸不平,表面有污秽（图1A）。     

骶尾部瘘合并白塞病1例

患者女,14岁。因肛旁流脓水3年就诊,入院诊断为低位单纯性肛瘘。局部检查：距肛门3cm6点位见一破溃口。可触及条索状物通向肛内,肛周及外阴皮肤溃烂严重。入院第2天,在骶管麻醉下行瘘道切除术,术中顺利,无不良反应,术后经抗炎及换药治疗,23d后创口愈合出院。1个月后,原切口处有一破溃口,带有脓性分泌物,用探针检查瘘道通向骶尾部,经X线检查示：骶尾部骨质未见破坏,诊断为骶尾部瘘。在骶管麻醉下行瘘道切除术。术后病理诊断为骶尾部瘘。     

成人骶尾部肿瘤34例诊治体会

目的探讨骶尾部肿瘤的诊治经验。方法收集我院2004年6月至2007年6月间诊治的34例成人骶尾部肿瘤资料,分析其诊断方法、手术方式、术后病理特点。结果全部病例获手术切除;术后5～8d出院,未发生手术并发症,无死亡病例;28例获随访1～3年,无肿瘤复发。结论骶尾部肿瘤缺乏特异性的临床表现,诊断主要依靠影像学检查,经骶尾部人路多可满足手术要求。     

骶尾部大面积软组织反复感染伴窦道形成破溃

病人男性，32岁。因“骶尾部反复脓肿形成、破溃伴发热3年余”于2005年3月9日入院。每次起病初期，臀裂上方皮肤有黄色分泌物，无发热，无疼痛。随后多出现急性感染症状。曾误诊为肛瘘伴感染多次在外院行切开引流术，均于术后复发。本次因急性发作伴发热，骶尾部脓肿形成、破溃，胀痛，影响行走而入院。     

肱骨大结节骨折术后克氏针游走至骶尾部一例

目的分析肱骨大结节骨折术后克氏针游走至骶尾部的原因,提出解决措施。方法报告1例肱骨大结节骨折术后克氏针游走至骶尾部病例。结果本例因肱骨大结节骨折的行克氏针内固定术,术后6个月出现骶尾部疼痛,X线提示克氏针游走至骶尾部。结论肱骨大结节骨折术后克氏针游走至骶尾部,给患者带来再次手术痛苦。应予以重视。     

尾骨切除术后骶尾部疝外科治疗一例

患者 女性，50岁，已婚，因尾骨外伤术后1的半，骶尾部出现可复性肿块1年，于2004年9月1日以尾骨切除术后骶尾部疝收入院。患者2003年3月因尾骨部外伤疼痛，保守治疗无好转，在当地医院行第4、5骶骨及尾骨切除术，术后出现感染，经清创缝合后伤口仍迁延不愈且形成窦道，2003年再次行手术治疗，切口愈合。     

腹主动脉内球囊阻断术在骨盆和骶骨手术中的应用

骨盆和骶尾部肿瘤手术出血迅猛难以控制，常造成手术时间延长、肿瘤切除不彻底及大量输血导致的术后并发症增加等。本院将腹主动脉内球囊阻断术用于骨盆和骶尾部肿瘤手术以控制术中出血，取得较好的临床效果，现报告如下。     

脊髓栓系综合征误诊为单纯性骶尾部瘘一例

患者男,67岁,以"骶尾部皮脂腺瘤术后感染10个月"于2011年3月6日入院。患者10个月前发现骶尾部一包块,于当地医院诊断为骶尾部皮脂腺瘤进行手术,术后10个月切口仍未完全愈合,且有流脓现象,为求进一步诊治来我院。入院检查:患者一般状态可,心肺部查体未见明显异常。专科查体:患者骶尾部见一手术瘢痕,切口周围隆起,表面红肿,按压有脓液流出。骶尾部彩超示:皮下最浅处约0.4cm处可见无回声,范围约4.8cm×0.9cm,走行迂曲,边缘见少许彩色血流,其上缘近尾骨下方。术前初步诊断为单纯性     

经腹部及骶尾部联合切除小儿骶尾部畸胎瘤外科治疗要点

目的 探讨经腹部及骶尾部联合切除的小儿Ⅲ型、Ⅳ型骶尾部畸胎瘤的外科治疗要点,以减少并发症和复发率。方法 回顾性总结我院经腹部及骶尾部联合切除的小儿骶尾部畸胎瘤12例。结果 本组中3例恶性术后复发,余9例无并发症。结论 术中减少出血,保护输尿管和直肠,避免骶丛神经损伤,完整切除肿瘤和尾骨,并尽量切除“卫星病灶”,是减少并发症和复发率的必要措施。     

完全腹腔镜骶尾部肿瘤切除术围手术期护理体会

<正>原发性骶尾部肿瘤是指位于直肠后骶前间隙内的肿瘤,是一种先天良性肿瘤,属于先天发育异常的错构瘤,女性占绝大多数,外科手术是治疗骶尾部肿瘤的唯一有效手段。根据肿瘤大小、部位,主要有经骶尾部、经腹、经腹联合骶尾部入路,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜手术用于腹膜后肿瘤     

肛瘘癌变1例报告

1病历摘要患者女性,23岁,已婚,因"肛周反复流脓23年,加重伴疼痛2月"入院。患者婴幼儿期发生骶尾部囊肿畸形,行"囊肿切除术"治疗,术后骶尾部伤口不愈,先后行五次手术治疗,溃口愈合不佳,仍反复流脓,伴疼痛,自行口服消炎药(具体不详),症状缓解。1年前无明显诱因肛周出现疼痛性肿块,渐破溃流脓,患者口服消炎药(具体不详),症状好转;8个月前,肛周出现另一溃口,疼痛加重遂到无锡某医院行肛瘘切除术,术后切口未愈,反复流脓,     

成人隐性骶椎裂脊髓栓系综合征一例报告

患者女,３８岁,工人。因骶尾部摔伤伴肛门部疼痛半年余,于１９９７年７月７日住院治疗。入院前半年下台阶时不慎踩空,蹲坐摔伤骶尾部,由别人扶起,站立休息片刻后好转,步行回家。因能行走,未引起注意。此后骶尾部时有疼痛,坐位时加重,平躺减轻,同时出现肛门直肠...     

改良Kraske经骶尾旁入路切除巨大畸胎瘤(附1例报告)

<正>病例:女,59岁,因"右下肢酸胀18年,加重2个月"入院。18年前因右下肢酸胀不适于当地医院就诊,B超检查提示为骶前肿块,遂开腹行骶前囊肿切除术,病理结果为"骶尾部囊肿伴炎症,倾向皮样囊肿伴炎症"。术后随访半年囊肿复发,曾反复行B超引导下经肛周囊肿穿刺抽液等对症治疗。近2个月来病人右下肢酸胀症状加重并出现排便不畅。入院后体检腹部无阳性体征。肛检扪及直肠右侧壁有一直径约9 cm的外压性肿块,质韧、边界清,活动可,指套无     

骶尾部肿瘤手术治疗18例临床分析

正骶尾部肿瘤是位于骶骨尾骨前、侧方的肿瘤,属于临床少见疾病。本文回顾性分析笔者单位18例骶尾部肿瘤病人的临床资料。报告如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析南京医科大学附属淮安市第一人民医院2005年6月至2015年6月收治的经手术治疗的18例骶尾部肿瘤病人临床资料。其中男性10例,女性8例。年龄16~82岁,平均48.3岁。临床症状常表现为骶尾部疼痛,无意中发现骶尾部肿块,大便变细。所有病人术