氟尿嘧啶经胃左动脉和外周静脉化疗的药代动力学比较

目的 探讨胃左动脉区域灌注化疗治疗胃癌的合理性。方法 比较氟尿嘧啶（５－ＦＵ）经胃左动脉和外周静脉给药后的药代动力学变化。结果 胃左动脉给药组的门静脉 血中５－ＦＵ浓度为外周静脉给药组的４￣２００倍,而且５－ＦＵ高浓度的维持时间明显延长;癌组织和癌旁淋巴组织中５－ＦＵ水平分别为静脉给药组的１９倍和２３倍。结论 胃左动脉区域灌注化疗可明显增加癌肿局部的化疗药物浓度,提高化疗疗效。     

肝动脉插管化疗法治疗转移性肝癌

在美国,每年有5万人死于结直肠癌,其中20～50％与手术无法切除的肝转移灶有关,而化疗药物肝内直接灌注是提高原发性肝癌和肝转移灶疗效的一种途径。已有研究报道采用肝动脉插管灌注5-fluorodeoxgyuridine(5-FUDR)治疗肝脏恶性肿瘤。肝脏血供来源于肝动脉和门静脉,肝转移性癌的血供主要来自前者。因此,经肝动脉直接注入大剂量药物应能到达肿瘤组织。经肝动脉注入的5-FUDR,98％被肝脏摄取,而5-氟脲嘧啶(5-FU)仅为19～51％。作者回顾了Wake Forest大学医学中心采用连续肝动脉插管化疗法治疗转移性和原发性肝癌的经验。     

乳腺癌的位置与血液供应及其与术前介入化学药物治疗效果的 …

目的 探讨乳腺同位置与血液供应及其与术前介入化学药物治疗（下称化疗）疗效的关系。方法 应用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术对１５例Ⅲ期乳腺癌患者造影,并经乳腺癌癌灶供血动脉采用顺铂、阿霉素、丝裂霉素和５－氟尿嘧啶（ＰＡＭＦ）进行灌注化疗。结果 乳腺癌的肿瘤供血与部位有关：外侧病灶１１例主要由胸外侧动脉供血,内侧病灶４例主要由胸廓内动脉供血。乳腺癌采用ＰＡＭＦ进行介入化疗后,肿瘤及腋窝淋巴结明显缩小,根治术后     

肝动脉栓塞化疗治疗大肠癌肝转移

据文献报道，大肠癌病人初次手术时，有１０％～２５％的病人已有肝局部或弥漫性转移；而手术后有近５０％病人在近期内发生肝内转移。虽然，大肠癌肝转移行肝切除是唯一能够治愈的方法，５年生存率达２５％～４０％，但多数病人因转移病变为多发结节状或巨大而无法切除。因此，肝动脉栓塞化疗（ＴＡＥＣ）成为治疗这类肝转移的重要方法。Ｐａｔｔ等于１９８１年首次研究报告栓塞化疗所起的作用，以ＦＵＤＲ和丝裂霉素Ｃ动脉内灌注治疗５５例大肠癌肝转移，包括行肝动脉栓塞２４例，由于物理性损伤或化学性动脉炎，所有肿瘤反应率为４３．４…     

经皮经肝选择性门静脉栓塞化疗术在原发性肝癌合并门静脉癌栓治疗？…

探讨选择性门静脉栓塞化疗对原发性肝癌的治疗效果。方法 对３８例合并门静脉癌栓的原发性肝癌患者在行肝动脉栓塞化疗（ＴＡＥ）基础上,联合应用经皮经肝选择性门静脉栓塞化疗术（ＳＰＶＥ）。３３例为块状型,５例为结节型,其中直径大于１０ｃｍ２４例,５－１０ｃｍ１１例,小于５ｃｍ３例,肿瘤位于肝右叶２９例,肝左叶６例,左右叶３例。血清ＡＦＰ检测〉４００ｕｇ／Ｌ２１例,在２００ｕｇ／Ｌ－４００ｕｇ／Ｌ之间６例（     

细胞凋亡对肝母细胞瘤化学药物治疗效果和预后的影响

目的 研究肝母细胞瘤（ＨＢ）在化学药物治疗（下称化疗）前后细胞凋亡发生情况,评价其对化疗效果和预后的影响。方法 应用ＴＵＮＥＬ方法对１３例ＨＢ化疗前后标本中检测并计算出凋亡指数（ＡＩ）。结果 全组ＨＢ化疗前后１３例标本中均有凋亡细胞检出。化疗前ＨＢ细胞自发性凋亡ＡＩ高者,化疗后瘤体明显减少,与化疗后瘤体直径减少值呈正相关（ｒ＝０．６９）。化疗后ＡＩ与化疗前ＡＩ呈正相关（ｒ＝０．９０７）。化疗前ＡＩ     

肝动脉栓塞加手术切除治疗大肝癌37例

作者报告３７例大肝癌采用肝动脉栓塞（ＴＡＥ）加手术切除的疗效及临床病理研究结果。３７例肝癌直径５～２４ｃｍ（平均１１．２Ｃｍ）。ＴＡＥ与动脉灌注化疗同时进行。化疗药物括氟尿嘧啶（５－ＦＵ）、阿霉素（ＡＤＭ）或表阿霉素（Ｅ－ＡＤＭ）、丝裂霉素（ＭＭＣ）和顺铂（ＣＤＤＰ）。多采用三种药物联合方案。肝动脉末梢栓塞剂采用国产或进口碘化油,用明胶海绵颗粒作近端栓塞。手术切除前进行１～４次ＴＡＥ,每次相隔４～６周。１７例ＡＦＰ值增高者ＴＡＥ后１０例降至正常水平。肿瘤直径由平均１１．２ｃｍ降至８．５ｃｍ（缩小２６％）。栓塞后手术切除病理标本显示９２％有肿瘤组织坏死,范围达４０％～１００％。１、２、３年生存率分别为８０％、６６．７％和５３．３％。作者认为ＴＡＥ加手术切除是大肝癌的有效治疗方法。     

肝动脉栓塞加手术切除治疗大肝癌37例

作者报告３７例大肝癌采用肝动脉栓塞（ＴＡＥ）加手术切除的疗效及临床病理研究结果。３７例肝癌直径５￣２４ｃｍ（平均１１．２ｃｍ），ＴＡＥ与动脉灌注化疗同时进行，化疗药物包括氟尿嘧啶（５－ＦＵ），阿霉素（ＡＤＭ）或表阿霉素（Ｅ－ＡＤＭ），丝裂霉素（ＭＭＣ）和顺铂（ＣＤＤＰ），多采用三种药物联合方案，肝动脉末梢栓塞剂采用国产或进口碘化油，用明胶海绵颗粒作近端栓塞。手术切除前进行１￣４次ＴＡＥ，每次相隔４     

肝动脉栓塞治疗原发性肝癌术后血清AFP变化规律的初步探讨

肝动脉栓塞治疗原发性肝癌术后血清ＡＦＰ变化规律的初步探讨张少宏张军曙王军华向军章全主见１９９１年１１月～１９９７年５月，我们对３７例不能手术切除的原发性肝癌（以下称肝癌）行了术中肝动脉结扎置管栓塞术（ＨＡＥ），并动态观察其血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）、谷丙...     

胃左动脉区域灌注化疗治疗胃癌的药代动力学研究

目的 探讨胃左动脉区域灌注化疗治疗胃癌的合理性。方法 观察５－Ｆｕ经胃左动脉和外周静脉给药后的药代动力学变化。结果 胃左动脉给药，门静脉血中５－Ｆｕ浓度为外周静脉给药组的４～４０倍，而且维持５－Ｆｕ高浓度的时间明显延长；癌组织和癌旁淋巴细胞中５－Ｆｕ水平分别为外周静脉给药组１９倍和２３倍。结论 胃左动脉区域灌注化疗可明显提高癌肿局部的化疗药物浓度。     

经腹肝动脉门静脉双置泵栓塞灌注化疗治疗中晚期肝癌

目的探讨提高中晚期肝癌外科治疗的有效途径。方法回顾性分析经腹肝动脉门静脉双置泵栓塞灌注化疗治疗不能手术切除的中晚期肝癌３８例的临床资料。结果肿瘤直径５～１８ｃｍ,平均９２ｃｍ,皆为多供血型。巨块型２４例,结节型８例,弥漫型６例。伴门静脉癌栓１８例。肝动脉栓塞采用４０℃的碘油和明胶海绵微粒;化疗药物采用阿霉素（ＡＤＭ）,顺铂（ＤＤＰ）,丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）和氟脲嘧啶（５Ｆｕ）。３２例甲胎蛋白值升高者治疗后１６例降至正常。肿瘤直径平均缩小４５％。８例行二期手术切除肿瘤,其生存期均在１２个月以上,最长已达３年;未行二期手术者３０例,中位生存期为９６个月。结论经腹肝动脉门静脉双置泵栓塞灌注化疗,附加局部注射无水酒精和热电疗法,是治疗不能手术切除中晚期肝癌首选而有效的方法。     

置管栓塞化疗后肝动脉胆管瘘与硬化性胆管炎12例分析

肝动脉门静脉栓塞化疗是治疗中晚期原发性肝癌及肝癌切除术后预防化疗的有效方法，已被广泛应用于临床［１，２］。但肝动脉－门静脉置管栓塞化疗后发生肝动脉－胆管瘘（ＨＡＢＤＦ）与硬化性胆管炎（ＳＣ）报道甚少，而且未引起足够重视，本文对其进行了分析。１临床资料...     

支气管动脉灌注LAK细胞白细胞介素－Ⅱ及化疗药物联合治疗原发性肺癌的疗效及病理

本组５４例原发性肺癌经支气管动脉灌注（ＢＡＩ）化疗１次后，经３～４周开始用ＬＡＫ细胞及白细胞介素－Ⅱ（ＩＬ－Ⅱ）治疗，我们采用肿瘤缩小、疗后免疫指标、疗后病人的生活质量、肿瘤经ＬＡＫ／ＩＬ－Ⅱ治疗后病理变化四项指标。ＬＡＫ细胞围绕在癌灶周围，与癌细胞密切接触癌细胞有变性、坏死，证实经ＢＡＩ给予ＬＡＫ／ＩＬ－Ⅱ治疗肺癌方法可行，疗效确实。经ＢＡＩ联合化疗治疗总有效率可达８７％，明显高于单纯ＢＡＩ化疗组的７０％（Ｐ＜０．０５）。     

反复暂时性去肝动脉化治疗晚期肝癌

作者与瑞典Ｌｕｎｄ大学医学院合作，前瞻性对比研究反复暂时性去肝动脉化与肝动脉结扎对晚期肝癌的疗效。作者将１９９４年２月至１９９５年４月相继入院的４０例经手术和病理确诊的不可切除的肝细胞型肝癌患者，随机分为两组，每组２０例，分别采用肝动脉结扎（ＨＡＬ）或反复暂时性去肝动脉化术（ＲＴＤ）治疗，对术后反应、生存期、术后肝功能、甲胎蛋白浓度和影象学检查进行比较。结果表明ＲＴＤ组优于ＨＡＬ组。ＲＴＤ组与ＨＡ     

大鼠肝动脉永久性或间歇阻断后侧枝循环的观察

永久性肝动脉结扎（ＰＨＡＬ）后侧枝循环的建立．是ＰＨＡＬ治疗肝癌效果不持久的原因之一．如何防止或减少侧枝循环的形成．是肝癌缺血治疗的重要环节之一。通过大鼠选择性腹腔动脉造影（ＳＣＡ）的方法．观察ＰＨＡＬ和肝动脉反复暂时阻断（ＲＴＢＨＡ）后侧枝形成的情况。ＰＨＡＬ后２ｗｋＳＣＡ即可见侧枝循环．随着时间延长．侧枝愈加明显丰富，其主要来源是肠系膜上动脉、腹腔动脉和大网膜。ＲＴＢＨＡ后２ｗｋ，ＳＣＡ未显示侧枝形成。实验结果表明肝动脉的间歇阻断可以防止侧枝循环的建立。这为ＲＴＢＨＡ的临床运用提供了实验依据。     

在正常和多囊性卵巢综合征卵巢编码胰岛素样生长因子（IGF－I，II），IGF及胰岛素受体和IGF结合蛋白1－6的其基因表达及基因产物的定位

在正常和多囊性卵巢综合征卵巢编码胰岛素样生长因子（ＩＧＦ－Ｉ，ＩＩ），ＩＧＦ及胰岛素受体和ＩＧＦ结合蛋白１－６的其基因表达及基因产物的定位ＡＬＢＥＲＴＥＬ－ＲＯＥＩＹ，ＸＩＡＯＨＯＵＣＨＥＮ，ＶＥＲＯＮＩＣＡＪ．ＲＯＢＥＲＴＳＳＨＵＮＩＣＨＩＳＨＩＭ...     

血和尿中人绒毛膜促性腺激素含量与膀胱肿瘤生物学行为的关系

用放射免疫方法（ＲＩＡ）检测２１例膀胱肿瘤患者（试验组）和同例数泌尿科非肿瘤患者（对照组）血和尿中人绒毛膜促性腺激素（β－ＨＣＧ）含量。试验组血样本β－ＨＣＧ均值为１８．２３ＩＵ／Ｌ，对照组为６．６０ＩＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０２５，试验组尿β－ＨＣＧ均值为４９．９ＩＵ／Ｌ，对照组为７．３４ＩＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０２５。结果表明：试验组血和尿中β－ＨＣＧ含量均显著高于对照组。并将试验组β－ＨＣＧ含量情况与肿瘤细胞病理分级作相关分析，血样本相关系数ｒ＝０．９３２７，尿样本ｒ＝０．８９８２。结果提示：试验组血和尿β－ＨＣＧ含量与肿瘤细胞的分级有密切关系，含量越高，细胞分化越低，肿瘤预后越差。     

肝动脉置管治疗肝癌疗效评价

早在1950年，Bicrman等首先报告了肝动脉局部灌注化疗药物的方法。近年来，这一治疗方法（手术开腹肝动脉插管治疗TAI／HAI和肝动脉置管化学栓塞术TAE／HAE）已得到临床医生的公认，对提高中晚期肝癌1年的生存率已取得令人鼓舞的疗效。本文报告1994～1996年经手术及病理证实为原发性肝癌、肝转移癌47例，进行剖腹导管治疗，现报告如下。116床资料47例中，其中男38例，女9例，男女之比为6：1。年龄17～66岁。全部病例经手术病理证实，原发性肝癌41例，肝转移癌6例。肿瘤直径2～18cm。伴有黄疽15例，伴有腹水者19例，伴有门静脉癌栓6例…     

肺癌选择性支气管动脉灌注化疗的临床分析

目的：探讨选择性支气管动脉灌注化疗（ＢＡＩ）对中晚期肺癌的疗效及影响因素。方法：对６９列中晚期肺癌进行ＢＡＩ治疗,根据不同病期,组织类型,病变部位,肿瘤血管构型,血供类型及操作技术进行分析,结果：（１）中央型小细胞未分化癌及鳞癌,多血管构型,少血供者与周围型,腺癌,少血管构型,多血供患者之间疗效差异有显著性,前者优于后者（Ｐ〈０．０５）。（２）６９例中ＢＡＩ后肺内局部病变完全缓解（ＣＲ）１５例（２     

降解淀粉小球栓塞肝动脉后肝肿瘤血供的变化

不象肝实质,肝肿瘤的血供主要来自肝动脉,故后者可供作肝肿瘤局部治疗的有用途径,使肿瘤获得高浓度药量并减少全身毒性。作者观察35例肝肿瘤的动脉内化疗结果,其中31例系结直肠癌肝转移,4例系原发性肝癌,平均年龄62岁。[99mTc]巨体白蛋白血管扫描(MAA)、[99mTc]胶体硫扫描和CT扫描均显示肝肿瘤,其肝动脉解剖正常。术中切除胆囊,自胃十二指肠动脉放置导管至其开口。术后即用5mCi MAA作肝动脉灌注扫描,根据肿瘤摄取MAA量列为热(供血丰富)或冷(供血不足)显象结果;如大体上同时存有上述两种供血情况,则列为混合型供血。自动脉导管内注入降解淀粉小球(DSMs)45×10~6～90×10~6颗,该小球系用表氯醇交叉连绪葡萄糖多聚体并经血清