绍兴市无烟医疗机构模式控烟效果评价

目的：评价绍兴市无烟医疗卫生机构模式对工作人员的控烟干预效果,为制定控烟工作相关政策提供依据。方法采用简单随机抽样和整群抽样相结合的方法抽取调查对象,采用自填问卷方式对绍兴市6家医疗卫生机构工作人员进行基线调查,采取一系列控烟干预措施1年后,再次调查并评价控烟干预效果。结果干预前后男性吸烟率分别为32.54％和25.40％,女性吸烟率分别为1.33％和1.53％,但男、女干预前后吸烟率差异均无统计学意义（P＞0.05）;干预前后在烟草知识方面对“低焦油、低尼古丁的烟对身体危害小”“过滤嘴可以降低吸烟危害”和“被动吸烟危害很小”的认识有所提高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论控烟是一个缓慢的过程,无烟医疗卫生机构模式的控烟效果有待进一步观察。     

珠海市医疗卫生机构工作人员控烟知识、态度、行为现状调查

目的了解珠海市医疗卫生机构工作人员吸烟现状及主要影响因素,为卫生系统全面控烟提供决策依据。方法采用分层整群抽样方法,在珠海市各级医疗卫生机构中随机抽取13个监测点,对1 900名在职工作人员进行问卷调查。结果男女合计现总吸烟率9.86%,其中男性现吸烟率28.48%,女性现吸烟率0.55%,男性现吸烟率明显高于女性（χ2=264.97,P〈0.01）。不同年龄、学历、工作岗位的工作人员吸烟率差异具有统计学意义（χ2=23.80,P〈0.001;χ2=13.61,P=0.001;χ2=52.67,P〈0.001）。烟草危害知识知晓率为64.34%,仅有6.55%的医疗卫生机构工作人员知道烟中的尼古丁不是引起大多数癌症的化学物质,10.07%的医生从未给病人戒烟建议。结论珠海市医疗卫生机构工作人员现吸烟率虽不高,但医务人员控烟干预服务能力不足,相关知识知晓率偏低。     

福建省创建无烟医院控烟效果评价

目的了解福建省创建无烟医院情况,为实现医疗卫生单位全面禁烟提供依据。方法在干预前和干预后分别采用简单随机方法抽取福州市、三明市及将乐县12家医院共2065名工作人员和采用拦截法抽取480名患者及家属进行相关调查。结果干预前男性工作人员吸烟率31．78％（女性吸烟率为0）,干预后降为16．67％,干预前后差异有统计学意义（x^2=15．18,P〈0．05）。干预前后大部分医生都能主动关心患者吸烟状况并提供戒烟建议,差异无统计学意义（x^2=3．62,P〉0．05）。经过无烟医院创建活动,接受过控烟宣传的人和在院内看到有人劝阻吸烟者的比率,分别超出基线调查的10．41％和9．58％,但大部分医院吸烟区外仍可发现烟头,7家医院所辖区域内有人吸烟无人劝阻。结论福建省创建无烟医院的活动取得一定成效,医疗卫生单位须进一步强化窗口部门的控烟意识,努力提高医疗卫生单位控烟服务的能力,进而扩大对全社会的控烟健康教育。     

辽宁省3市医疗卫生机构人员控烟干预效果评价

目的了解辽宁省沈阳市、营口市、大石桥市医疗卫生机构人员吸烟情况、对控烟知识的认识、态度以及提供戒烟服务的能力。方法采用整群抽样方法,共抽取20家医疗卫生机构,采用卫生部统一编制的＂医疗卫生机构人员调查＂开展问卷调查,进行干预并评价干预效果。结果干预前,医务人员吸烟率为15.62%,干预后为13.43%;干预后吸烟者每天平均吸烟量减少为（11.10±6.26）支,上班时经常吸烟者所占比例降低至24.57%,有戒烟打算者所占比例增加到43.10%;规定不能在室内任何区域吸烟的单位比例升高至81.65%。结论通过为期半年的干预,医疗机构控烟活动初见效果,但仍需采取措施推动无烟单位的创建活动。     

四川省成都市医疗卫生工作人员吸烟干预效果评价

目的了解四川省成都市医疗卫生工作人员吸烟状况,评估创建无烟医疗卫生机构项目实施效果。方法 2009年在指定的成都市15家医疗卫生机构中开展无烟单位创建工作,在项目实施前后,采用卫生部统一编制的＂医疗卫生机构人员吸烟状况调查表＂调查吸烟情况,与吸烟相关的知识和态度,以及帮助吸烟者戒烟能力,实施干预措施并评价干预效果。结果本次共调查干预前医疗卫生工作人员吸烟率13.4%（其中男性吸烟率40.0%,女性0.5%）,经干预后,吸烟率虽未显著降低,但医疗卫生工作人员中戒烟的人数由2.7%上升为5.6%,掌握的吸烟危害知识增加,主动关心病人吸烟状况并为病人提供戒烟建议的医生明显增多。结论所实施的系列控烟方法和环境支持有效,创建无烟单位活动取得一定效果。     

铜陵市创建示范无烟医疗卫生机构效果评估

目的通过创建示范无烟医疗卫生机构,对干预效果进行评价,为全面创建无烟医疗卫生机构提供参考依据。方法在创建示范无烟医疗卫生机构开始以及后期,对3家医疗卫生机构各工作人员进行问卷调查,并依据卫生部《无烟医疗卫生机构标准(试行)》进行评估。结果通过1年的控烟干预,工作人员对吸烟危害知识的知晓率由基线时的63.7%提高至效果评估时的72.6%,吸烟与疾病相关性知识的知晓率由67.3%提高至73.7%;被动吸烟与疾病相关性知识的知晓率由74.2%提高至81.0%。结论医务工作人员控烟知识知晓率得到提高,创建活动取得一定成效。     

天津市医疗卫生机构人员吸烟相关行为及戒烟服务提供情况分析

目的了解天津市医疗卫生机构人员吸烟相关行为,分析其戒烟服务的提供情况。方法于2009年调查天津市20家医疗卫生机构的在职人员(包括医护、行政及后勤人员),问卷调查内容包括吸烟相关知识、态度、行为以及帮助吸烟者戒烟情况等。同时拦截调查每家医院就诊者20人,调查内容包括医院控烟环境变化、医院内吸烟情况、医院提供的戒烟服务等。干预内容包括制定医疗机构控烟政策、场所干预、人群干预和提供戒烟服务等,干预时间为2009年3月—2009年12月。结果干预前后分别调查1576人和1624人。干预前后被调查者的吸烟率分别为18.2%和17.4%,现在吸烟率分别为15.4%和15.7%。干预后医院就诊者在医院见到控烟宣传的比例上升,认为医院内吸烟情况减少,吸烟率下降,闻到烟味的比例下降,差别均有统计学意义(P0.05)。但对于"在医院期间,见到过禁烟标志"和"医院有人主动宣传禁烟知识"的回答在干预前后无变化,认为医院提供的戒烟服务干预前后无改善(P0.05)。结论天津市医疗卫生机构人员吸烟水平低于2002年全国人群,但仍有必要进一步采取有效措施控制医生吸烟问题,同时加强医疗卫生机构的无烟环境改善力度和戒烟服务提供情况。     

黑龙江省医疗卫生机构控烟初步干预的效果评价

目的了解黑龙江省无烟医疗卫生机构的创建、患者对医院控烟情况及医疗卫生机构人员控烟能力的初步干预效果,为今后控烟干预和策略的调整提供科学依据。方法通过随机抽样的方法,对黑龙江省20家医疗卫生机构初步干预前后的无烟环境观察及医疗卫生机构人员的控烟能力等进行统一问卷调查。结果干预后比干预前各地点的禁烟标识增多;室内吸烟区由干预前的6家降到干预后的3家,有5家设立室外吸烟区;固定场所连续观察吸烟人数、烟头数减少;疾病预防控制中心(CDC)已达到无烟机构的标准,综合医院最差。医疗卫生人员的吸烟率干预前后分别为13.5%和11.1%,在工作场所被动吸烟的干预前后分别为54.7%和41.9%;干预后吸烟与被动吸烟相关疾病的知晓率达100%,2.2%的医生给病人使用过戒烟药物。结论初步干预有效,但尚未达到国家无烟环境的标准;医生已经掌握烟草危害知识,但戒烟服务能力低下。     

鄂尔多斯市医疗卫生机构控烟干预效果评价

目的 评价我市部分医疗卫生机构创建无烟单位控烟干预的近期效果.方法 以鄂尔多斯市6家医疗卫生机构和其医务工作者为干预研究对象.采用现场观察和问卷调查的方法,进行干预前后医院无烟环境和医务人员对控烟的知识和提供控烟服务等控烟效果的调查与分析.结果 干预前后相比被调查人员吸烟现状、认知态度、控烟理念、控烟措施等方面均产生显著变化.结论 实旌综合控制,以无烟医院创建活动为载体的途径是有效的.对全社会实施控烟是一个很好的启迪.     

2009年青海省医疗卫生机构人员吸烟状况调查

目的了解医疗机构工作人员的吸烟和被动吸烟情况及提供戒烟服务的能力。方法采用简单随机方法抽取西宁市、格尔木市及互助县20家医疗机构1412名工作人员和采用拦截法抽取322名患者及家属进行相关调查。结果抽取的医疗机构工作人员吸烟率为24.80%,其中男性吸烟率为53.77%;对吸烟危害相关知识、吸烟与疾病的关系以及被动吸烟与疾病的关系平均知晓率分别为64.32%、63.54%和72.38%;23.64%的门诊医生从不询问或很少询问患者的吸烟情况,仅18.33%的患者及家属得到过医生提供的戒烟服务;20家医疗机构均不是无烟场所,仅1家有明显的禁烟规定。结论医疗机构的控烟环境尚未形成,需要通过行政干预推动无烟场所创建,努力提高全省控烟履约能力。     

山西省县级医疗卫生机构人员吸烟状况调查

目的了解山西省县级医疗卫生机构人员吸烟行为、烟草危害知识与态度及提供戒烟服务的现状,为制定控烟干预策略提供科学依据。方法采用面对面问卷调查的方法,对山西省2011年中央补助地方烟草控制项目的18县（市、区）卫生行政部门、综合医院、中医院、妇幼保健院（站）、疾控中心和健康教育所共94个单位9637名在职职工进行调查。结果医务人员吸烟率为9．83％,其中男性吸烟率为28．82％,女性吸烟率为0．53％,差异有统计学意义（x。=1921．23,P〈0．01）。有87．00％的医务人员知晓本单位规定“不能在室内任何区域吸烟”,吸烟的医务人员中有80．10％在上班时吸烟;吸烟危害健康知识知晓率为62．82％;医生在就诊时从不或很少询问病人吸烟情况占72．10％。吸烟者与非吸烟者对吸烟危害相关知识与态度情况的知晓情况（×。=101．88,P〈0．01）和对吸烟、被动吸烟与疾病关系知识知晓隋况（x2=14．87,P〈0．01）差异均有统计学意义。对“过滤嘴可以降低吸烟的危害”（P=0．000,OR=1．007,95％C1：1．005～1．105）和“外国烟的危害比国产烟的危害小”（P=0．013,OR：1．002,95％CI：1．001—1．004）知晓率高是促使不吸烟的保护因素,男性是吸烟的危险因素（P=0．000,OR=1．319,95％c,：1．303-1．335）,高学历是不吸烟的保护因素（P=0．000,OR=1．023,95％C1：1．016～1．030）。结论山西省县级医疗卫生机构控烟环境尚未形成,需进一步加强医务人员烟草危害知识和技能培训,提高其控烟意识,强化控烟监督力度,推进创建无烟单位工作。     

杭州市拱墅区中小学教师口腔健康知信行现状调查分析

目的 了解杭州市拱墅区中小学教师口腔健康知信行现状并分析其影响因素,为制订干预措施提供参考依据.方法 采用多阶分层整群随机抽样方法,对杭州市拱墅区的652名中小学教师,利用自制口腔健康知信行问卷进行现场调查.应用卡方检验和多因素非条件Logistic回归分析方法对调查对象的口腔健康知信行现状及影响因素进行分析.结果 收回问卷652份,应答率为100％.剔去无效问卷后,得到合格问卷627份,有效率为96.2％.杭州市拱墅区中小学教师口腔健康知识知晓率为77.1％,口腔健康信念正确率为68.7％,口腔健康行为形成率为46.3％.单因素分析显示,不同年龄（＜30岁为84.4％,30岁～为93.9％,40岁～为89.9％,≥50岁为95.1％）、性别（女性92.5％,男性83.7％）、婚姻情况（已婚92.2％,未婚83.6％,离异92.9％）、月收入（＜3 000元为83.5％,3 000元～为92.1％,≥5 000元为93.5％）、生活状况（很不好60.0％,不大好77.8％,一般91.8％,比较好94.5％,很好84.6％）和吸烟情况（吸烟81.5％,不吸烟91.4％）的中小学教师口腔健康知识合格率差异均有统计学意义（χ2=11.48、8.57、8.12、8.46、23.97、4.64,P＜0.05）,不同性别（女性87.4％,男性75.6％）的中小学教师口腔健康信念合格率差异有统计学意义（χ2=10.65,P＜0.05）,不同性别（女性45.1％,男性35.6％）、文化程度（高中及以下52.7％,专科55.0％,大学39.2％,研究生53.3％）和生活状况（很不好50.0％,不大好37.8％,一般39.2％,比较好53.1％,很好53.8％）的中小学教师口腔健康行为合格率差异均有统计学意义（χ2=3.95、10.88、10.41,P＜0.05）.多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄、性别、生活状况和体育锻炼情况是口腔健康知识合格情况的影响因素;性别和月收入是口腔健康信念合格情况的影响因素;性别、文化程度和体育锻炼是口腔健康行为合格情况的?     

丙烯酰胺接触工人职业健康的影响因素分析

目的 调查某丙烯酰胺生产车间工人接触丙烯酰胺及工人自觉症状情况,进而探讨影响丙烯酰胺职业人群健康的相关危险因素。 方法 检测某石油炼化工厂生产车间丙烯酰胺浓度,同时选取109名接触丙烯酰胺的工人为接触组,以该厂不接触丙烯酰胺的104名工人为非接触组,进行职业流行病学调查,对相关资料进行χ2检验和多因素Logistic回归分析。 结果 生产车间5个生产点丙烯酰胺的检测浓度(C_TWA)为0.15~0.28 mg/m3。单因素分析显示,喝咖啡、吸烟、饮酒和接触丙烯酰胺四种因素均与神经系统症状有关(χ2=4.658、33.339、17.438、89.535,P均< 0.05),仅吸烟和接触丙烯酰胺两种因素与丙烯酰胺的一般性症状有关(χ2=17.059、41.375,P均< 0.05);多因素Logistic回归分析显示,吸烟和接触丙烯酰胺工龄≥ 5年可能为出现神经系统症状和一般性症状的危险因素(均有OR > 1,P < 0.05)。 结论 吸烟和接触低浓度丙烯酰胺是影响职业人群健康的主要危险因素。应该加强对接触人群的劳动保护,减少职业接触,并大力采取戒烟措施,防止双重侵害。     

山西省太原市青少年吸烟行为影响因素结构方程模型分析

目的了解青少年吸烟行为的影响因素,为干预提供依据。方法采用中国疾病预防控制中心设计的青少年烟草广告调查问卷对3824名中学生进行调查,并利用结构方程模型分析。结果单因素分析显示:影响青少年吸烟行为的有性别(χ2=328.37,P<0.01)、年龄(χ2=97.07,P<0.01)、家人吸烟比例(χ2=6.93,P<0.01)、朋友吸烟比例(χ2=582.19,P<0.01)、父母态度(χ2=229.05,P<0.01)、朋友态度(χ2=378.35,P<0.01)、班级成绩(χ2=81.54,P<0.01)、烟草广告暴露(χ2=16.79,P<0.01)。结构方程模型结果显示,对青少年吸烟行为有直接作用的有吸烟态度(β=0.10,P<0.05)、烟草广告暴露(β=0.08,P<0.05)、健康知识(β=-0.07,P<0.05)、吸烟环境(β=0.65,P<0.05),烟草健康知识(β=-0.005,P<0.05)和吸烟环境(β=0.08,P<0.05)对吸烟行为还有间接作用。最终模型的拟合指数结果显示模型的拟合优度效果较好,所有的路径系数、载荷系数及其他参数估计差异均有统计学意义。结论只有家庭、社会、学校以及各方面有机结合起来,才能有效的控制青少年的吸烟行为。     

珠海市医疗卫生机构工作人员控烟知识、态度、行为现状调查

目的了解珠海市医疗卫生机构工作人员吸烟现状及主要影响因素,为卫生系统全面控烟提供决策依据。方法采用分层整群抽样方法,在珠海市各级医疗卫生机构中随机抽取13个监测点,对1 900名在职工作人员进行问卷调查。结果男女合计现总吸烟率9.86%,其中男性现吸烟率28.48%,女性现吸烟率0.55%,男性现吸烟率明显高于女性(χ2=264.97,P<0.01)。不同年龄、学历、工作岗位的工作人员吸烟率差异具有统计学意义(χ2=23.80,P<0.001;χ2=13.61,P=0.001;χ2=52.67,P<0.001)。烟草危害知识知晓率为64.34%,仅有6.55%的医疗卫生机构工作人员知道烟中的尼古丁不是引起大多数癌症的化学物质,10.07%的医生从未给病人戒烟建议。结论珠海市医疗卫生机构工作人员现吸烟率虽不高,但医务人员控烟干预服务能力不足,相关知识知晓率偏低。     

2015年宁波市15～69岁城乡居民健康素养监测结果

目的 持续监测宁波市居民健康素养水平及其变化趋势。方法 采用多阶段分层与人口规模成比例抽样（PPS抽样）方法,使用《2015年全国居民健康素养监测调查问卷》,对5 843名15～69岁常住居民进行入户面对面调查。结果 宁波市居民健康素养具备率为15.44%。其中健康基本知识和理念、生活方式与行为、基本技能素养水平分别为24.99%、19.02% 和22.88%;6类健康问题的健康素养具备率从高到低依次为安全与急救知识（56.98%）、科学健康观（42.79%）、健康信息素养（25.52%）、传染病预防知识（20.79%）、基本医疗素养（11.97%）和慢性病预防知识（11.23%）。健康素养城市高于农村（χ2=24.38,P＜0.05）,25～34岁年龄段最高（χ2=88.66,P＜0.05）,文化程度越高健康素养水平越高（χ2=227.41,P＜0.05）,机关事业单位人员健康素养水平高于其他职业（χ2=124.77,P＜0.05）。结论 宁波市居民健康素养水平仍有待提升,特别是农村地区,农民、青少年和55岁以上人群、文化程度较低者仍是日后健康教育重点区域和人群,慢性病防治及基本医疗方面的知识和技能仍是重点内容。     

西安市市管医疗机构检验科医务人员手卫生状况监测

目的了解西安市市管医疗机构检验科医务人员手卫生现状。方法对西安市市管所有医疗机构检验科医务人员手卫生状况进行随机现场采样监测。结果 2015年共采集西安市80所医疗机构检验科医务人员手标本240份,合格127份,合格率为52.92%。医务人员手卫生合格率:市立直属医院为62.67%,职工医院为55.95%,私立医院为40.74%;综合医疗机构为67.68%,专科医疗机构为42.55%;三级医疗机构为79.63%(43份),二级及以下医疗机构为45.16%(84份),不同类别医疗机构检验科医务人员手卫生合格率比较,差异均有统计学意义(均P0.01)。手卫生不同项目大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌检出率分别为0.83%、8.33%。各年龄组医务人员手卫生合格率比较,差异有统计学意义(χ~2=9.103,P0.05),≥50岁年龄组医务人员手卫生合格率最高(71.43%),其次为30岁年龄组(67.82%),40~岁组合格率最低(39.66%)。结论西安市市管医疗机构检验科医务人员手卫生合格率整体水平偏低,应提高检验科医务人员防护意识,加强手卫生质量监控,严格掌握并执行标准洗手操作规程,进一步减少医院感染的发生。