一起超范围从事诊疗活动行政处罚案例探析

依据《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》的规定,对某民营医院超出核准登记的诊疗科目范围开展诊疗活动及使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作进行行政处罚的案例分析,并对目前民营医疗机构诊疗活动超出登记范围监管难点进行探讨.     

什么是非法行医？非法行医的法律后果是什么？

非法行医是指不符合法律法规的规定、没有获得医疗卫生主管部门许可而开展的医疗活动行为。包括下面几种情形:(1)没有取得医师执业证书的人从事医疗服务活动。(2)取得医师执业证书的人在医疗机构外从事医疗服务活动的个人行为。(3)取得医师执业证书的人在超出登记注册的执业地点、执业类别、执业范围等情况下从事的医疗服务活动。(4)没有取得《医疗机构执业许可证》的机构从事的医疗服务活动。(5)取得《医疗机构执业许可证》的机构从事超出登记许可诊疗范围的医疗服务活动。(6)医疗机构虽取得《医疗机构执业许可证》,但其从业人员是没有执业…     

某市医疗机构执业现状调查

目的了解辖区内医疗机构执业状况及存在问题,为开展医疗服务市场监管工作提供科学的参考依据。方法随机抽查各级医疗机构,通过现场检查、询问及查阅相关资料填写调查表。结果共检查医疗机构49家,持有有效《医疗机构执业许可证》为81.63%,按照核准的诊疗科目范围开展诊疗活动为87.76%,按规定聘用取得执业资质人员的合格率为79.59%。结论加大监督检查及宣传培训力度,严把准入关,加强社会监督,促进医疗服务市场健康发展。     

某省营利性与非营利性医疗机构存在问题的比较及监管对策

目的：了解目前某省各级各类医疗机构中存在对外承包科室情况、医疗器械消毒规范情况以及超出核准登记诊疗科目范围执业的情况,为进一步规范某省医疗服务市场秩序,为新形势下开展医疗卫生监督执法工作提供参考.方法：以2004年8～10月期间对某省医疗机构的专项调查结果为研究对象,并进行统计学处理、分析.结果：对于对外承包科室及医疗器械消毒规范情况,营利性与非营利性医疗机构之间均存在有统计学差异;对于超出核准登记诊疗科目范围执业的情况,营利性与非营利性医疗机构之间无统计学差异.结论：对于对外承包科室、医疗器械消毒不规范以及超出核准登记诊疗科目范围执业三方面,两类医疗机构均有不同程度违反.因此政府应根据不同情况有重点的进行监督与管理.     

贺兰县2009--2012年医疗机构不良执业行为积分结果分析

目的了解贺兰县医疗机构不良行为执业积分状况。方法对贺兰县各级各类医疗机构进行监督检查,以《宁夏医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》为依据,对其医疗机构不良执业行为进行积分。结果各类医疗机构均有不同程度的不良执业行为积分,主要积分的指标有医疗废物未按照规定进行分类收集、诊疗活动超出登记的诊疗科目范围、违反放射诊疗相关规定和要求、使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动、门诊日志登记不规范、未按规定执行消毒制度等。结论贺兰县各级医疗机构不良执业行为积分逐年降低,医疗机构依法执业意识有所提高。     

安徽省乡镇卫生院管理办法(试行)

第一章总则第一条为规范和加强乡镇卫生院管理,促进农村卫生事业发展。根据《中共安徽省省委、安徽省人民政府关于贯彻〈中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定〉的实施意见》及其有关文件,制定本办法。第二条本办法适用于全省辖区政府举办的乡镇卫生院。第三条乡镇卫生院必须取得《医疗机构执业许可证》,按县级卫生行政部门核准的诊疗科目执业;严禁超诊疗科目和执业范围从事诊疗活动。乡镇卫生院业务工作接受县级医疗预防保健机构指导。第四条乡镇卫生院人员、业务、经费由县级卫生行政部门按职责管理。第五条县级卫生行政部门…     

一起医疗机构非法施行计划生育手术案的分析

1 案情简介 2008年3月10日,南京市卫生监督所对某医院进行日常监督检查时发现。该院《医疗机构执业许可证》核准登记开展的诊疗科目中未批准计划生育服务项目。执法人员在妇科手术室查见一台人工流产负压吸引器、两只密封的高压消毒手术包。     

2008年徐州市放射诊疗单位放射卫生工作现状分析

目的了解掌握2008年徐州市放射诊疗单位放射卫生工作的现状,为进一步改善该市放射诊疗单位放射卫生工作状况提供依据。方法对徐州市全市范围内由江苏省卫生厅和徐州市卫生局发放《医疗机构执业许可证》并开展了放射诊疗活动的医疗机构进行全面的卫生监督检查,并进行统计分析。结果5家三级医院均未取得放射诊疗许可,二级医院的《放射诊疗许可证》持证率为41%,一级医院的持证率为87%,民营医院的持证率为45%,总的持证率只有57%;部分放射诊疗单位对放射诊疗工作场所放射防护不重视,未采取防护措施或落实不到位;部分放射诊疗单位在个人防护用品配备上也存在比较突出的问题;放射诊疗人员《放射工作人员证》和《医师执业证书》持证率分别为94%和99%。结论卫生行政部门应加强对放射诊疗建设项目"三同时"的审查,加大对普通老百姓放射卫生知识的宣传教育,加强对放射诊疗单位负责人和放射工作人员的培训,同时加大卫生监督执法力度,通过宣传教育来提高放射诊疗单位的法律意识和责任意识,通过社会监督和行政执法监督等措施督促放射诊疗单位来落实好放射防护工作。     

重庆市、江西省《医疗机构执业许可证》管理情况调查

为进一步规范《医疗机构执业许可证》登记管理工作，保障卫生行政部门有效实施医疗卫生监督管理，维护正常的医疗市场秩序，2006年卫生部卫生监督中心联合重庆市、江西省卫生监督机构，对所辖地区中的739家医疗机构《医疗机构执业许可证》的管理情况进行了调查。结果如下：     

河北省部分医疗机构依法执业现状调查与对策

[目的]了解目前河北省医疗机构依法执业现状,规范医疗机构及其从业人员的执业行为,净化医疗服务市场,积极探索医疗卫生监督执法的模式.[方法]制作调查表,随机抽取158家医疗机构,对其依法执业情况等进行调查.[结果]调查发现无证行医行为多发生在城乡结合部,使用非卫生技术人员、超范围开展诊疗活动等问题主要集中在二级以下的医疗机构,以民营医院、个体诊所尤为突出.基层医疗机构管理者及医务人员卫生法律意识淡漠.[结论]医疗机构应加强自身管理,依法执业.各级卫生行政部门、卫生监督机构应加强医疗卫生监管力度,重点对二级以下医疗机构,尤其是民营医疗机构加强监管,严格执法,加大对违法行为的查处力度.     

对一起医疗机构卫生行政复议案的评析

1　案情简介2 0 0 1年 5月 2 4日 ,上虞市卫生局卫生监督员在本市陈溪乡某中医内科诊所现场监督检查时发现 ,该诊所所持的《医疗机构执业许可证》中核准登记的机构名称为“中医内科诊所”,诊疗科目为“5 0 .5 0 .0 1”,属《医疗机构诊疗科目名录》中的“中医科·内科专业”代码。但检查发现在该诊所药柜中列有“珍珠明目丸”、“洁尔阴”、“追风膏”、“环丙沙星片及肤轻松等 2 3种用于眼科、妇科及西医内、外科治疗药物 ;在诊所诊疗桌上发现“常用药品目录表”1份、详录 5 8种超核准登记范围的治疗用药名称及单价。当卫生监督员要求检查其…     

卫生部规定非医疗机构不得体检

日前,卫生部印发《健康体检管理暂行规定》,规定将健康体检界定为一种医疗行为,任何未取得《医疗机构执业许可证》的单位不得从事体检活动。该规定还明确,开展健康体检的医疗机构应具有相对独立的健康体检及候检场所,体检场所建筑面积不少于400平方米,包括内科、外科、妇产科等诊疗科目。健康体检机构至少有2名内科或外科副高以上任职资格的执业医师,     

一起医疗机构超科目诊疗行政处罚后的思考

1　案情简介2 0 0 2年 11月 2 6日 ,常熟市卫生局接到群众举报 ,称常熟市A医院内有外地医生在违法从事泌尿科诊疗活动。接报后市卫生行政部门派监督员前去调查核实。现场检查发现 :该医院是经市卫生行政部门批准设立的全民、非营利性医疗机构 ,《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目为精神科、临终关怀科、预防保健科、内科、外科、医学影像科、医学检验科 ,但在该院门诊部查实有泌尿科、皮肤科室 ,并有非医院医务人员在该科室进行诊疗活动 ,现场查实有泌尿科、皮肤科、性病专科诊疗的器械、检验记录登记、就诊登记、就诊病历及处方等。进…     

合肥市新站区打击非法行医专项整治工作调查

为净化医疗市场,打击非法行医,2006年合肥市新年站开发区开展了打击非法行医专项整治活动。1对象与方法本次专项整治重点对新站开发区辖区内所有无证行医和医疗机构聘用非卫生技术人员行医、未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展执业活动的黑诊所、超出登记范围开展执业活动包     

苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症诊治技术规范

一、基本要求(一)机构设置1．取得《医疗机构执业许可证》的医疗保健机构；2．取得《母婴保健技术服务执业许可证》；3．具有儿科诊疗科目，且有检验(生化和血清学标记免疫检测)、放射、营养、保健等专业技术的医疗保健机构。     

医疗机构诊疗活动超登记范围的卫生监督思考

[目的]了解在监督中正确认定医疗机构诊疗活动是否超登记范围。[方法]对《医疗机构诊疗科目名录》在实际应用时存在的缺陷和医疗机构设置科目的随意性进行分析。[结果]医疗机构中诊疗活动超登记范围的现象很普遍,但在实际监督执法中很难认定“诊疗活动超出登记范围”。[结论]卫生部应制订界定明确、操作性强的医疗机构诊疗科目规定,要规范诊疗科目设置行为,才能规范医疗机构的诊疗行为。     

滨州市滨城区2005～2008年一级以下医疗机构卫生行政处罚案件分析

目的通过分析2005～2008年近3年来滨州市滨城区一级以下医疗机构卫生行政处罚案件,明确当前一级以下医疗机构的主要违法行为以及卫生监督员在执法方面存在的主要问题,为探索长效医疗机构监管模式提供依据。方法对2005～2008年已经结案的一级以下医疗机构卫生行政处罚案件进行统计分析。结果（1）一级以下公立医疗机构主要违法行为是医师超范围执业,尤其是非影像学专业医师从事影像学专业诊断治疗工作;一级以下民营医疗机构主要违法行为是非法发布医疗广告和超出登记诊疗科目执业;个体门诊主要违法行为是未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业和聘用非卫生技术人员,尤其是聘用无《护士执业证书》人员;（2）卫生监督人员监管单一、取证单一是执法中存在的主要问题。监管过程中侧重对相关资质的认定忽视其他违法行为的调查,取证过程重视现场检查笔录,忽视其他证据的收集。     

河南省公立医院与民营医院三年发展情况对比分析

目的 对河南省公立医院与民营医院3年发展情况作对比分析,为河南省社会办医发展提出政策建议.方法 根据河南省卫生信息统计中心数据,利用Excel作描述性分析.结果 3年公立医院的机构数、执业(助理)医师数、诊疗人次数以及床位数所占比例呈现下降趋势,而民营医院所占比例则在这些指标上呈现上升趋势.结论 河南省控制公立医疗机构规模和数量,扶持民营医疗机构发展的政策正初现成效;新增民营医院发展态势良好,但公立医院的规模仍呈现扩大趋势;民营医院所提供卫生服务的利用率仍然有待提高.公立医院的机构数、执业(助理)医师、诊疗人次数、床位数指标的变化影响民营医院相应指标的增长.     

河南省医疗机构抽样调查结果分析

根据卫生部卫生监督中心[2004]41号文件《关于开展全国医疗机构专项调查工作的通知》精神,我们结合本省医疗卫生监督工作实际,依照制定的《河南省医疗机构专项调查方案》,对郑州市等4个市地的各级各类医疗机构就传染病防治、消毒管理以及医疗废物处理制度落实情况,非法行医和医疗机构聘用非卫生技术人员行医、“出租科室”、“外包科室”、超出登记范围开展诊疗活动、医疗机构执业人员情况进行了抽样调查。现将有关调查情况汇总分析如下。1对象与方法1.1对象选择河南省有代表性的郑州、洛阳、许昌、驻马店等四个地级市作为本次专项调查点,然…     

一起医疗机构行政处罚案例引起的思考

为贯彻落实卫生部《关于继续深入开展打击非法行医专项行动的通知》及江苏省打击非法行医领导小组办公室苏卫监督[2007]（60）《关于开展“卫监四号”专项行动的通知》精神,泰州市加大了对医疗机构的监督检查的力度,查处了一批违法的医疗机构。现就一起皮肤病防治所超出核准登记的诊疗科目开展诊疗活动案的查处过程进行分析讨论,并对现行法律、法规进行讨论。