温病浅谈——第九讲 治疗温病的几点体会

一温热病乃温邪自口鼻而入,鼻通于肺,藉咽喉为通道,非邪从皮毛所感受。故温病初起必咽红而肿,口干舌红,咳嗽甚则有痰,或胸痛而喘。始在上焦,故曰在卫。伤寒乃寒邪外伤太阳之经,寒为阴邪,太阳为一身之表,故曰表证。温病与伤寒,虽同为外感热病,二者迥然不同。咽为肺胃之门户,温病热盛伤阴,故咽红     

温病辨治汇讲 第3讲 温病泛论──温病与伤寒

温病与伤寒均为外感病，但因感受邪气的性质不同，二者又有很大区别。因此，搞清伤寒与温病之间的关系，对于学习、掌握温病学是非常必要的。伤寒，在中医历代文献中有广义与狭义两个概念。广义伤寒，是一切外感热病的总称，它包括了外感寒邪而发病的伤寒，也包括外感热邪而发病的温病。因此，温病与广义伤寒是隶属关系，即温病隶属于伤寒。如《素问·热论》所说的：“今夫热病者，皆伤寒之类也”，显然是将温病包括在伤寒之中。《难经·五十八难》说：“伤寒有五：有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病”一句中的“伤寒有五”，其伤寒是…     

第十二讲 治疗温病的几点体会

八热陷心包,非属下陷,最忌提升。此时内窍闭塞,气机不畅,邪热深入于内,昏厥谵语,脉舌色证俱当详诊细辨,且不可一见昏迷即用牛黄丸、至宝丹。必须审其因,观色脉,在卫当疏,在气当清,入营方考虑透热转气,入血仍需加入宣畅气机之品,万不可妄     

温病浅谈 第四讲 风温

风温是感受风温邪气之病,常见发热、微恶风寒,头痛,自汗,口渴或不渴而干,咳嗽,舌苔白质略红,咽红或痛,脉浮数等症。其病理变化,主要在肺卫。多发于春冬两季,发于春季的称为风温,发于冬季称为冬温。临床常见的上呼吸道感染、咽炎、化脓性扁桃体炎、支气管炎、大叶性肺炎等,均可运用风温的辨证治疗方法处理。     

温病浅谈 第六讲 暑温

暑温(包括乙脑),是夏季感受暑热病邪所引起的热病。它起病急骤,开始多见壮热、烦渴、汗多等气分症。暑热多伤气分,故易伤津耗气;由于壮热耗津,大汗伤气,严重时又可导致津气外脱的危险。暑邪中每多挟湿邪而成暑热挟湿之证。亦有暑入阳明,化火内传,陷入营血,生痰生风,以致气营两燔,痰热窍闭,或肝风内动,发为痉挛抽搐者。     

温病辨治汇讲 第2讲 温病泛论──温病的发病、病机与分类

自然界存在着风热、暑热、湿热、燥热、寒（伏寒化温）、温毒、清气等温病的致病因素。但这些病因是否引起发病？在同样的环境条件下，为什么有人发病，而又有人不发病？温病发病的机制如何？温病的种类有哪些？对这些病种如何划分更有利于指导临床实践？本文谨就这些温病学的基本知识作一介绍。1温病的发病温病的致病因素侵入人体的途径是口、鼻、皮毛这些人体与外界相通的体表器官、组织。但邪气是否能通过这些途径侵入人体，一旦侵入人体之后会发生哪种类型的温病，就涉及到发病因素与发病类型的问题。1．1发病因素温病的发病因素可以概…     

温病浅谈——第二讲 温病的辨证

温病的辨证方法,包括了卫气营血辨证与三焦辨证两类,它是通过望闻向切四诊所得,经过归纳,得出正确的辨证结果,从而进行诊断与治疗的。一、什么是卫气营血辨证“卫”是指人体的保卫功能。“气”是指各脏腑的功能。卫是气的一部分。“营”和“血”都是行于脉中的营养物质,而营是血中之津液,营是血的一部分。清代叶天士根据卫、气、营、血各自的特点,创立了卫气营血辨证,以它作为温病的辨证纲领,从而使卫、气、     

第三讲 头孢菌素类治疗的监护

头孢菌素又称先锋霉素,为半合成抗生素。它和青霉素类在化学结构、理化特性、生物活性、作用原理、临床适应症等方面均极相似,还与青霉素有交叉过敏现象(美国报道,有5～20％的交叉过敏率)。它的优点是对金     

第三讲 牙周病

牙周病就是牙周组织的疾病。其种类较多.有龈炎、牙周炎、牙周萎缩等。发病最多的是龈炎和牙周炎,特别是单纯性龈炎和单纯性牙周炎。在绝大多数情况下,这两种疾病都是慢性的,拖延的时间很长,症状也不是很严重,因而人们就不十分重视它。当然,在慢性过程中,也有急性发作或症状加剧的时候。     

第三讲 肺栓塞

一、定义肺检塞是指肺动脉或其分支经栓子阻塞后的病理过程。它是一种合并症,不是原发病。当阻塞肺血流后发生组织坏死者,称为肺梗塞,它是肺栓塞的一个组成部分。肺栓塞在内、外、妇产、肿瘤等各科都会遇到。临床表现不一,重者危及生命,可以猝死,容易误诊或漏诊。     

温病辨治汇讲

[编者按]温病，是外感四时温热或湿热邪气引起的，以急性发热为主要临床特征的多种急性热病的总称。它是中医急症的主要种类之一，其中大多数病种为临床常见病。掌握温病的辨治规律，对广大中医工作者，尤其是基层医务工作者，是非常必要的。为此，我刊自本期起特邀北京中医药大学刘景源、王庆使教授主讲“温病辨治汇讲”专题讲座。两位专家长期从事中医教学与临床工作，学验俱丰，曾多次在国内外进行学术讲座并发表专著及学术论文。本讲座的特点是把温病学理论与实践相结合，先阐明温病学的基础理论，进而介绍各种类型温病的辨治，深入浅出…     

第三讲 心电图导联

心肌电激动有电位高低的变化。这种心肌的电位变化可由体内传到体表,引起体表电位的变化,并可通过有特殊电放大作用和描记能力的“心电图机”把它描记下来。被描记下来的图形就是心电图。在记录心电图形时,其图形可随其探查电极在人体设置的位置     

第三讲 原发性肺结核

结核菌第一次经呼吸道或消化道侵入小儿机体后发生初次感染,常在肺部和肠道形成原发性病灶(90％左右发生在肺部)。原发性肺结核是小儿肺结核的主要类型,包括原发综合征和支气管淋巴结结核。其实,二者无原则区别,前者只是肺部原发灶和局部肿大的淋巴结同时存在,后者是以胸腔内淋巴结肿大为主,肺部原发病灶或因极小、或因已经吸收,在X线检查时看不出来。肺部原发病灶多在肺上叶底部和下叶的上部,以右肺为多见。病灶可为单个或两个以上。开始时病灶     

败血症：第三讲 败血症的诊断及治疗

败血症第三讲败血症的诊断及治疗南京医科大学第一附属医院吴文溪问：败血症的诊断标准应如何掌握呢？答：理解了败血症的病因病理后，对败血症的诊断标准就不难掌握。败血症的诊断是基于感染及机体对感染的全身反应，器官功能不全及血培养结果。近年来对败血症的研究表明...     

温病辨治汇讲：——第10讲 温热病传变规律概览

由第５～９讲中可以看出,温热病的发生发展规律一般是温热邪气袭表,首先引起卫分证候,继而按卫分→气分→营分→血分传变,逐步深入发展。从这四个层次的发展过程来看,体现了由表入里、由浅入深、由轻转重、由实致虚、由功能失常到实质损伤的传变规律。若从病变部位来...     

第三讲 子宫肌瘤及其处理

子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,多发生于30～50岁,年过30岁的女性,大约每5人即有1人罹患子宫肌瘤。在由于任何原因死亡的女性尸检中,竟有三分之一有子宫肌瘤,她们生前未必都有症状。因此子宫肌瘤的诊断和处理是经常遇到的妇科问题。     

解剖与临床 第三讲

消化系统由消化管和消化腺两部分组成,其主要器官如图1所示。消化系统是人体内环境与外环境接触的一条“走廊”,其负担较重,故消化系的疾病也较多见。兹仅就几个有关的问题加以介绍。一、消化管的长度:消化管的长度因人而异。掌     

第三讲 寄生虫学基础知识

人体寄生虫的一些基本知识一、常见人体寄生虫的种类及形态特点根据寄生虫的形态、构造、发育特点,寄生在人体的寄生虫有原虫、蠕虫、昆虫三大类(表1)。表1 常见人体寄生虫种类     

第三讲 耳穴诊断总论

耳穴诊断又称“耳廓诊断”,简称“耳诊”。当人体内脏或躯体发生病变时,在耳廓上相应的部位(穴位)常常出现阳性反应点,如压痛、变色、变形、结节、丘疹、脱屑、水疱、电阻降低等,根据这些阳性反应点出现的部位及性质,可推断某脏腑器官或躯体的病变,作为临床辅助诊断的方法,这就是“耳诊”。     

第三讲 寄生虫学基本知识

痢疾阿米巴与阿米巴痢疾痢疾阿米巴又称溶组织阿米巴,是寄生在人体肠道内的一种原虫。它主要侵犯结肠产生阿米巴痢疾,也可以从肠壁随血液移行到各脏器,引起肠道外阿米巴病,尤以肝脏多见。一、痢疾阿米巴的发育特点痢疾阿米巴在人体内有两种不同的发育形式,因此在致病作用、临床症状和治疗上和细菌性痢疾都有不同的特点。