原发性胆囊癌54例诊断与治疗体会

目的:总结原发性胆囊癌的治疗方法和经验。方法:对我院8 a来手术治疗的54例胆囊癌患者临床资料进行分析。结果:胆囊癌多见于中老年人,平均年龄64.61岁,54例中男22例,女32例,胆囊癌合并胆囊结石者占85.18%,手术切除率为62.92%,1、3、5 a生存率分别为53.65%、12.19%、7.31%。结论:对易患胆囊癌高危人群应进行定期观察,手术方式及治疗效果取决于胆囊癌的分期。     

原发性胆囊癌诊治进展

原发性胆囊癌在胆道系统恶性肿瘤中占首位,严重危害人类健康。虽然胆道外科目前进展迅速,但其早期诊断问题一直困绕着临床医生。胆囊癌目前多主张采取以手术为主的治疗。近几年,生物免疫和基因治疗等方法发展迅速,对胆囊癌有一定疗效。本文就国内外胆囊癌诊断及治疗进展进行简要综述。     

胆囊癌的早期诊断与手术治疗体会

胆囊癌是一种常见的胆道恶性肿瘤,恶性程度高,预后极差[1].目前其治愈性切除率仅为20%～40%,5年生存率为5%～40%,术前确诊的早期胆囊癌极少.我院1990年1月～1999年12月经手术证实为胆囊癌的患者64例,现就如何提高其早期诊断率以及手术治疗的体会探讨如下.     

原发性胆囊癌21例临床分析

目的:探讨原发性胆囊癌的诊断与手术治疗。方法:回顾性分析我院2000年2月至2005年2月收治的经手术及病理证实的胆囊癌21例。结果:主要临床表现有右上腹疼痛17例,黄疸9例,体重减轻10例,右上腹肿块4例。术前确诊率仅为61.9%(13/21)。手术切除率47.6%(10/21)。合并胆囊结石12例,占57.14%。出院后定期随访,平均生存时间为1.8年。结论:临床表现、B超及CT是原发性胆囊癌的主要诊断依据,手术治疗为它的首选方法。     

胆囊癌的CT诊断

目的：通过对２２例胆囊癌ＣＴ表现分析,探讨胆囊癌ＣＴ诊断价值和鉴别诊断,提高胆囊癌ＣＴ诊断水平。材料与方法：本文收集经病理证帝的２２例胆囊癌病例,均做ＣＴ检查,其中１０例行Ｂ超检查,分析其ＣＴ表现。结果：胆囊癌女性多见,男女之比为１：２．１,好发于５０岁以上患者。临床表现为上腹痛并肩背痛、黄疸及腹部肿埠。ＣＴ表现;（１）胆区肿块,密度不均,胆囊腔缩小或消失;（２）胆囊壁增厚,呈局限或弥漫性不规则增     

原发性胆囊癌误诊19例分析

原发性胆囊癌在消化道恶性肿瘤中约占 3%～ 4% ,居第 5位 [1 ]。其恶性程度高 ,预后差。由于早期缺乏典型临床表现 ,误诊率较高。我院自 1 998- 0 4～ 2 0 0 0 - 0 1共收治 2 6例 ,其中术前误诊 1 9例 ,误诊率 73.5%。总结分析如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 1 5例 ;年龄 42～ 80岁 ,中位年龄 58岁。 1 9例中右上腹疼痛者 1 0例 ,右上腹包块者 5例 ,消瘦、贫血 6例 ,发热 4例 ,纳差、厌油 7例 ,恶心、呕吐 3例 ,黄疸 1 1例 ,呕血 1例 ,黑便 2例 ,肝脏肿大 5例 ,腹水 2例。 1 9例中胆红素增高者1 2例 ,AL T、AST增高 1 3例 ,AL P增高 1…     

原发性胆囊癌35例分析

目的：总结原发性胆囊癌的治疗经验,探讨其诊治的方法。方法：回顾性分析我院1999/2006年收治的35例原发性胆囊癌病例的临床资料。结果：35例患者中,男13例,女22例。B型超声与CT的确诊率分别为69.2%、71.6%。早期（Ⅰ、Ⅱ期）胆囊癌1 a存活率为91%,中晚期（Ⅲ-Ⅴ期）1 a存活率为33.1%。结论：B型超声与CT仍是诊断原发性胆囊癌的重要手段。手术是治疗原发性胆囊癌的首选方法,早期诊断和早期根治性手术是提高原发性胆囊癌患者生存率的关键,对有高危因素的患者,应早期行胆囊切除术。     

36例原发性胆囊癌的诊断及外科治疗分析

目的探讨胆囊癌的早期诊断方法及外科治疗手段。方法对1988～2008年收治的、经手术及病理证实的36例胆囊癌患者进行术前检查、术中发现及病理结果分析。结果本组胆囊癌术前早期确诊率低。术中发现中晚期病例居多。手术治疗效果差。病理组织学分类以腺癌(24/36)、鳞癌(6/36)为主。结论早期诊断、早期手术是提高胆囊癌治愈率的关键。为预防胆囊癌的发生,对胆囊结石、胆囊息肉中可疑的高危患者可进行早期手术治疗。     

螺旋CT与B超诊断原发性胆囊癌的评价

螺旋ＣＴ与Ｂ超诊断原发性胆囊癌的评价李四君①曹悦鞍②本文就６８例经手术和病理证实的原发性胆囊癌患者，术前螺旋ＣＴ和Ｂ超检查结果进行影象学分析探讨。１临床资料６８例患者中男２７例，女４１例。年龄３９～７２岁，平均５８．６岁。全部病例于术前均进行了Ｂ超和...     

胆囊癌的CT诊断

胆囊癌的ＣＴ诊断张凤翔，高娃，张浩亮，刘智君本文分析我院４例经病理证实的胆囊癌的ＣＴ检查结果。１材料与方法本组４例胆囊癌，３例为手术病理证实，１例为左锁骨上转移淋巴结活检证实。男３例，女１例，年龄在５０～６９岁之间，平均５９．５岁。ＣＴ使用ｓｙｔｅｃ...     

胆囊癌的CT诊断

胆囊癌的ＣＴ诊断郭晓东①李宏儒②蔡祖龙①１资料和方法本文４２例，女３２例，男１０例，年龄５２～７６岁，全部病例经手术和病理证实，均有Ｂ超检查资料，４２例均为腺癌。ＣＴ装置是ＳｏｍａｔｏｍＣＲ，Ｔｏｍｏｓｃａｎ３５０，ＳＲ７０００螺旋ＣＴ全身扫描机。扫...     

彩色多普勒血流显像对原发性胆囊癌的诊断意义

目的 观察胆囊壁或胆囊内肿物的异常高速血流信号,探讨彩色多普勒血流显像对原发性胆囊癌的诊断意义。方法 以彩色多普勒血流显像对２２例原发性胆囊癌患者和３０名正常人的胆囊动脉进行检测。所用指标为：最大流速、最低流速、平均流速、搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）和最大流速和低流速之比,结果 ２２例原发性胆囊癌口才扣１７例测到胆囊动脉血流频谱,与正常组比较,Ｖｍａｘ、Ｖｍｉｎ、Ｖｍｅａｎ均明显增快,ＲＩＰ     

原发性胆囊癌36例分析

目的：总结原发性胆囊癌的常见误诊原因,探讨提高其早期诊断的措施。方法：回顾性分析了我院2001-06/2006-09共收治原发性胆囊癌36例患者的临床资料。结果：36例原发性胆囊癌患者中初诊20例,经术后病理证实误诊16例,误诊率44.4%。结论：提高对原发性胆囊癌的认识,加强对原发性胆囊癌高危人群的监测,适时使用辅助检查,力争做到早发现、早诊断、早治疗,提高早期确诊率,减少误诊率。     

原发性胆囊癌186例外科诊治分析

目的探讨原发性胆囊癌的诊断与治疗。方法对我院1994-2004年收治的186例原发性胆囊癌的资料进行回顾性分析。结果186例患者中，早期胆囊癌15例，仅占8．1％。术前B超、CT的诊断符合率分别为49．2％、71．3％。153例行手术治疗，122例手术切除，手术切除率79．7％，其中根治切除率52，9％。根治组的1、3、5年生存率分别为68．42％、59．87％、31．93％，姑息手术组为8．3％、0％、0％，根治组的生存率明显优于姑息手术组。结论早期发现和根治性手术是提高胆囊癌患者生存率的有效方法，对晚期胆囊癌应行积极的外科治疗。     

原发性胆囊癌50例分析

目的：分析原发性胆囊癌误诊原因,探索有效的预防措施。方法：我院2004-08/2007-12共收治原发性胆囊癌患者50例,对其临床资料进行回顾性分析。结果：术中误诊6例。早期胆囊癌的1 a生存率（35.9%）明显高于中晚期胆囊癌（27.3%）。结论：原发性胆囊癌诊断较为困难,误诊率较高,临床医师应熟悉胆囊癌的临床特点,积极手术治疗癌前病变。