羊膜移植联合重组干扰素aIb滴眼预防翼状胬肉术后复发的临床观察

目的观察重组干扰素aIb滴眼液对翼状胬肉切除羊膜移植术后预防复发的效果。方法将105例翼状胬肉切除羊膜移植术后患者,分成50例治疗组,用重组干扰素aIb滴眼液滴眼,55例对照组用0.1%氟米龙滴眼液滴眼,两组均4~6次/d,约12d拆线,继续滴眼药水4~6周。结果术后经12~24个月,平均15个月随访,治疗组50例,无1例复发;对照组55例,复发6例,复发率10.9%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论重组干扰素aIb滴眼液能很好地抑制翼状胬肉成纤维细胞的增殖及新生血管生长,是翼状胬肉切除羊膜移植术后预防复发的理想辅助药物。     

翼状胬肉显微逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植术

目的 观察翼状胬肉显微逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效.方法 回顾性分析68例(76眼)翼状胬肉患者的临床资料.沿胬肉两侧分别剪开球结膜,钝性分离球结膜与其下的增生组织,于胬肉体部剪断已分离的球结膜,并向泪阜掀开,将增生的胬肉组织充分暴露,再将胬肉与巩膜进行分离,于半月皱襞处剪断胬肉根部,然后逆行将胬肉头部自角膜上分离下来,将带结膜的自体角膜缘干细胞移植于巩膜裸露区.结果 术后随访6～36(20±6)个月,72眼痊愈,角膜光滑无新生血管,内眦结膜平整,无充血隆起,无粘连.4眼复发,为复发性胬肉,复发率为5.26%.结论 翼状胬肉显微逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植术可大大降低翼状胬肉的术后复发率.     

翼状胬肉三种手术方式疗效的比较

目的观察翼状胬肉三种手术方式的疗效。方法病例分为三组,采用翼状胬肉单纯切除、翼状胬肉切除＋角膜缘干细胞移植术、翼状胬肉切除＋生物羊膜移植术。结果翼状胬肉单纯切除术后复发率高,翼状胬肉切除＋角膜缘干细胞移植术及翼状胬肉切除＋生物羊膜移植术术后不复发。结论翼状胬肉手术治疗适合行翼状胬肉切除＋生物羊膜移植术及翼状胬肉切除＋角膜缘干细胞移植术。     

羊膜移植联合丝裂霉素预防翼状胬肉复发的前瞻性研究

目的　前瞻性研究术中应用羊膜移植联合丝裂霉素C降低翼状胬肉术后复发的效果。方法　将 76眼单纯翼状胬肉患者随机分为两组 ,单纯切除法切除胬肉后 ,其中一组术中用羊膜移植联合 0 2mg/ml丝裂霉素。结果　随访 3～ 12个月 ,羊膜移植联合丝裂霉素组中无 1例复发 ,单纯切除组复发率 2 5 %。结论　术中应用羊膜移植联合丝裂霉素能够达到进一步降低胬肉复发的目的 ,同时也避免了严重并发症的发生     

翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植与丝裂霉素治疗的观察

目的评估翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植或/和丝裂霉素C应用的有效性和安全性。方法回顾性研究笔者采用联合手术治疗的连续性的翼状胬肉患者共259例(297眼),其中原发性胬肉193例(227眼),复发性胬肉66例(70眼)。按原发性或复发性翼状胬肉和手术方式共分6组:原发性胬肉分为:A组(对照组)单纯广泛切除35例(42眼);B组广泛切除+丝裂霉素C(MMC)26例(30眼);C组广泛切除+羊膜移植(AMT)90例(105眼);D组广泛切除+MMC+AMT 42例(50眼)。复发性胬肉分为:E组广泛切除+AMT 40例(43眼);F组广泛切除+MMC+AMT 26例(27眼)。追踪观察最短1年,最长8年。结果①复发率:A组10眼复发(23.8%),B组3眼复发(10.0%),C组7眼复发(6.7%),D组2眼复发(4.0%),E组6眼复发(13.9%),F组3眼复发(11.1%)。A组与C组(2=10.38,p<0.01),A组与D组(2=8.68,p<0.01),差异有显著统计学意义。其余各组之间的差异均无统计学意义。②并发症:睑球粘连1眼;全部联合应用MMC的病例中巩膜缺血改变(较苍白)9眼,未发现角膜溃疡、巩膜溶解与溃疡、虹膜炎与眼内炎等严重并发症。③术后视力:比术前视力提高1～2行者86眼(29%),提高3行以上者80眼(26.9%),与术前视力相同者121眼(40.7%),视力下降者10眼(3.4%)。结论翼状胬肉广泛切除联合羊膜移植和术中应用丝裂霉素C或单独联合羊膜移植能有效地降低原发性胬肉术后复发率,对阻止复发性胬肉术后再复发同样有效;原发性胬肉切除联合应用丝裂霉素C也有一定的阻止复发作用;翼状胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C安全有效。     

新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉疗效观察

目的观察新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法对35例（37眼）复发性翼状胬肉患者作翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植,术后随访10—18个月。结果随访1年有3眼复发且均为2次手术者,其余34眼,眼球表面光滑运动良好。结论复发性翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉临床效果良好。     

显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术30例治疗体会

目的:临床观察显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞治疗翼状胬肉的手术效果。方法:对30例(30只眼)翼状胬肉(原发29例,复发1例)患者在显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,观察术后复发情况。结果:术后随访1-12个月。1例复发,复发率为3.33%。结论:显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术能有效降低胬肉术后复发率,是目前较为理想的手术方法,疗效肯定,术区美观,值得进行推广。     

翼状胬肉逆行撕除联合自体角膜缘干细胞移植术的疗效观察

目的：观察翼状胬肉逆行撕除联合自体角膜缘干细胞移植术的疗效。方法：将72例患者（80眼）随机分为翼状胬肉逆行撕除联合自体角膜缘干细胞移植术组（A组）,单纯翼状胬肉逆行撕除术（B组）,每组各40眼。分别实施手术并随访6—12个月,随访观察术后翼状胬肉复发率。结果：A组完成全部随访的40眼,复发1眼,复发率2．5％。B组完成全部随访的40眼,复发10眼,复发率25％,两组复发率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：翼状胬肉逆行撕除联合自体角膜缘干细胞移植术有效降低术后复发率。     

翼状胬肉切除术中应用人羊膜移植防止翼状胬肉复发的临床分析

目的:探究分析在翼状胬肉切除术中采用人羊膜移植防止翼状胬肉复发临床治疗疗效。方法:抽取我院收治的33例35只眼翼状胬肉患者,给予患者采用翼状胬肉切除术并联合人羊膜移植术治疗。结果:术后对患者进行进行3-15个月随访观察,32例34眼术后上皮愈合良好,与术前对比,32例患者均明显提高,1例复发,复发率为3.0%。结论:采用翼状胬肉切除术中应用人羊膜移植可有效防止翼状胬肉复发,提高患者生活质量,值得应用推广。     

自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法将32例(67只眼)初发性翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,术后随访24个月,观察结膜植片生长及翼状胬肉复发情况。结果 64眼术后结膜植片生长良好,治愈率为95.52%,3眼复发。结论自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后修复快,复发率低,值得临床推广应用。     

羊膜移植治疗翼状胬肉联合25％酒精术中处理胬肉头部60例70眼临床疗效观察

目的观察翼状胬肉切除术中用25％酒精处理胬肉头部联合羊膜移植治疗的效果。方法羊膜移植治疗翼状胬肉，术中用25％酒精处理胬肉头部，术后定期观察随访6～12个月。结果观察60例70眼翼状胬肉患者的手术效果，其中69眼恢复良好，1眼复发，复发率为0．99％。结论翼状胬肉切除联合羊膜移植同时胬肉头部25％酒精处理效果良好。     

三种不同术式翼状胬肉切除术的临床对比观察

目的：考察丝裂霉素和羊膜移植对翼状胬肉切除术后复发率的影响。方法：对本院收治的170例患者按照随机数字表法分为三组进行手术。A组进行单纯切除术,B组联合丝裂霉索翼状胬肉切除术,C组胬肉切除联合羊膜移植术。观察手术后2周、1月、6月、1年、2年的并发症和复发情况,并进行比较。结果：在2年的术后观察期内,没有出现感染、羊膜移植排斥反应、创面溶解、复视等并发症,所有患者创面愈合良好。B、C组复发率明显低于A组,组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。B、C组复发率比较差异无统计学意义（P〉0.25）。结论：临床上可采用联合丝裂霉素翼状胬肉切除术或胬肉切除联合羊膜移植术预防翼状胬肉切除术后复发,且两者具有价格便宜,方法容易操作,值得临床上推广使用。     

小切口翼状胬肉切除术与传统翼状胬肉切除术疗效的临床观察

目的观察小切口翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术(以下简称小切口组)和传统翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术(以下简称传统切口组)治疗初发性翼状胬肉的疗效。方法收集哈尔滨爱尔眼科医院2011年8月～2011年10月在角膜眼表科就诊手术治疗的翼状胬肉患者60例(100只眼),其中30例(52只眼)为小切口手术组,另30例(48只眼)为传统手术组,小切口手术组在翼状胬肉切除术中结膜切口大小小于3mm×3mm,传统手术组切口大小大于5mm×5mm。比较2组患者的手术时间,恢复时间,患者不适感,复发率,并发症等。结果半年后,小切口组0眼复发,复发率为0%。传统切口组2眼复发,复发率为4.1%,两组比较无统计学意义(χ2=2.208,P>0.05)。手术时间:小切口组短于传统切口组(t=23.7,P<0.05)。恢复时间小切口组短于传统切口组(t=7.89,P<0.05)。2组手术复发率差异无显著性(χ2=2.208,P>0.05)。结论 2种手术方式复发率无差异性,但是小切口组手术时间短,出血少,恢复时间短,不适感轻,明显提高手术质量,减轻患者的痛苦。     

翼状胬肉改良术式联合自体带蒂球结膜瓣转位术的临床观察

目的:评价翼状胬肉改良术式联合自体带蒂球结膜瓣转位术的临床疗效。方法:采用翼状胬肉改良切除联合自体带蒂球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉35例(40眼)。术后观察3~18个月。结果:39眼(97.5%)治愈;1眼复发(2.5%)。结论:翼状胬肉改良术式联合球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉有效、简单易行,且术后复发率低、并发症少。     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床研究

目的研究角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果。方法选择我院自2008年10月～2011年10月诊断为翼状胬肉住院手术患者共76例(86眼),随机分为对照组(单纯胬肉切除组)和治疗组(角膜缘干细胞移植组)各38例(各43眼),观察术后并发症、创面愈合时间及复发情况。结果两组患者术后未发生眼内感染、角膜缘上皮脱落并发症;角膜创面上皮愈合时间,治疗组为2～4 d,平均天数(2.3±2.1)d,对照组为4～7 d,平均天数(5.3±2.4)d,差异有统计学意义(p<0.05);术后随访观察6～24个月,对照组5例(5眼)复发,治疗组1例(1眼)复发,差异有统计学意义(p<0.05)。结论自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉可有效防止胬肉的复发。     

自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效。方法121例132眼行自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C，术后随访6～36个月，观察术后复发情况。结果2例4眼术后8个月复发，3例3眼术后13个月复发，复发率5．3％。结论自体角膜缘干细胞移植联合术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉能有效降低术后的复发率，效果明显值得临床推广。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察

目的探讨新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的可行性并对其疗效进行评价。方法选择本院就诊的复发性翼状胬肉9例10眼、广泛睑球粘连6例,急性化学伤碱烧伤5例6眼,热烧伤2例,结膜乳头状瘤1例,结角膜鳞状上皮癌1例,角膜溃疡穿孔5例,大泡性角膜病变3例,共32例34眼。分别进行了羊膜移植术。术后观察视力、裂隙灯检查角膜上皮修复情况,羊膜成活情况及新生血管长入情况。随访观察3~24个月。结果所有病例均未发生羊膜植片的急性排斥反应和感染现象。急性严重化学伤5例抢救成功。视力有不同程度提高。睑球粘连5眼恢复了眼球运动并提高了视力。胬肉有1眼复发,复发率为10%。结论新鲜羊膜为眼表重建提供了一种物美价廉的生物材料,采用新鲜羊膜移植治疗严重复杂眼表疾病是一种行之有效的方法。     

人羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

目的:为了提高复发性翼状胬肉的手术效果.方法:对55例(55眼)患者采用人羊膜移植联合显微手术切除局部病变组织的方法治疗复发性翼状胬肉,术后随访3～12月.结果:术后1周羊膜植片周围结膜上皮开始覆盖羊膜表面,4周后结膜上皮完全覆盖羊膜移植片,在随访期内,1例病人术后术眼有轻度异物感,有1例病人局部组织增生肥厚伴睑球黏连.所有病例术后无免疫排斥反应发生,无一例复发.结论:羊膜移植可提高复发性翼状胬肉的手术效果,降低术后复发率,是一种简单、有效的治疗方法.