中医药治疗幽门螺杆菌感染相关胃病研究进展

幽门螺杆菌(Hp)是一种革兰氏阴性微需氧菌,与胃炎、消化性溃疡、胃癌等发生发展密切相关。近年来,中医药在根除Hp感染、治疗幽门螺杆菌相关性胃病方面取得独到进展,文章对中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃病病因病机、体质、辨证分型、及药物的治疗做一简要综述以指导临床运用。     

中医药治疗幽门螺杆菌感染的研究近况

幽门螺杆菌（简写Hp）,是许多慢性胃病发生发展中的一个重要致病因子.Hp与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关性淋巴样组织（malt）淋巴瘤密切相关.目前通用的三联及四联疗法存在较多问题,如耐药、价格昂贵、副作用高、根除率不稳当等.近年来,中医研究工作者发现中医药在根除Hp感染、治疗幽门螺杆菌相关性胃病方面有独到优势,文章对中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病研究进展作一简要综述.     

儿童幽门螺杆菌相关性胃病的中医药治疗进展

通过整理相关文献,分析儿童幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病的辨证分型,进而总结其中医药专方及单方治疗方法,为相关研究提供参考.     

幽门螺杆菌相关性胃病的中医药研究近况

回顾分析了近年来中医药治疗幽门螺杆菌（Hp)相关性胃病的文献，结果发现Hp相关性胃炎、溃疡病与中医的辨证分型有一定的内在联系，中药治疗，特别是中西药联合治疗在Hp转阴、症状改善和控制溃疡复发等方面具有一定的优势。     

对中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的思考

对中医药治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病的现状和发展提出以下看法:(1)中药体外抑杀Hp实验存在局限性,应借助动物模型进行体内抗Hp的研究.(2)Hp感染临床辨证分型存在多态性,应努力寻求反映本病中医证的金标准的特异性指标.(3)应进一步提高本病疗效判定的规范性.(4)应努力发挥中医药治疗的优势.     

中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃病的研究近况

1983年Warren和Marshall从慢性胃炎患者黏膜活检标本中成功地分离和培养出幽门螺杆菌(HP)后,国内外学者对其进行了深入的研究,中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃病的研究也取得了较大的进展。现将中医药治疗HP感染性胃病近况介绍如下。     

加味青蒲饮治疗幽门螺杆菌相关性胃病脾胃湿热证

目的观察中药加味青蒲饮治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病的疗效和对Hp的根除率。方法将符合幽门螺杆菌相关性胃病脾胃湿热证患者152例,分为两组。治疗组予加味青蒲饮联合奥美拉唑,对照组予西药三联疗法(奥美拉唑加克拉霉素加阿莫西林),两组疗程均为10 d,并对各组临床疗效进行比较分析,停药1月后复查C13,观察Hp根除率。结果治疗组根除率为67.3%,对照组根除率为62.7%,两组根除率效果相当,无统计学差异。治疗组症状总积分(2.09±2.42)较对照组(4.61±5.236)显著降低(p <0.01)。结论加味青蒲饮联合pp I能有效根除Hp,且能显著改善症状,治疗Hp相关性胃病疗效确切,值得深入研究和推广应用。     

现代中医药对幽门螺杆菌感染及其相关性疾病的研究近况

回顾近年来中医药治疗幽门螺杆菌（Hp）感染相关性疾病的文献,总结中医辨证对幽门螺杆菌感染的认识,发现中医药治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性疾病的疗效,与西药治疗相比,在症状改善等方面有一定的优势,在Hp转阴率方面可取得同等的疗效,尤其中西医结合疗法,在治疗耐药性幽门螺杆菌感染中有明显的优势。     

幽门螺杆菌基因分型的研究进展

幽门螺杆菌(Hp)为胃炎、消化性溃疡的病因,基因分型是触及生命本质的方法,不同基因分型与疾病相关性不同、其耐药性也不同。文章从Hp基因分型入手,通过以下四个方面:不同基因分型与疾病的相关性、不同基因分型的耐药情况、不同基因分型与黏膜损害程度的关系以及中医药抗Hp的干预环节,简要总结了近7年幽门螺杆菌基因分型的研究情况,为中医药抗Hp治疗提供新方法,发现新药物。     

中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎研究概况

幽门螺杆菌是慢性胃炎的重要致病因子,也是胃癌的协同致病因子。1994年国际癌症研究中心(IARC)将幽门螺杆菌列为第1类致癌原。因此,抑制和杀灭幽门螺杆菌是防治胃病的重要途径之一。本文将查阅近5年来的有关中医药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的文献,从本病的中医病因病机及辨证论治、经方验方等方面介绍中医药治疗本病的研究进展,总结各医家对本病的中医药治疗研究成果。     

幽门螺旋杆菌与慢性胃病相关性研究分析

目的探讨幽门螺旋杆菌感染与慢性胃炎、胃溃疡病的关系。方法胶体金检测幽门螺旋杆菌尿素酶抗体。结果健康查体者幽门螺旋杆菌检测感染阳性率40％;慢性胃炎患者幽门螺旋杆菌感染阳性率72％;胃溃疡患者幽门螺旋杆菌感染阳性率80％;十二指肠溃疡患者幽门螺旋杆菌感染阳性率92％。结论幽门螺旋杆菌感染与慢性胃病存在相关性。     

香砂六君子汤加减治疗55例幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效观察

目的：探讨香砂六君子汤加减治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将109例Hp相关性胃炎患者分为两组,西药组予质子泵抑制剂三联法配合胃粘膜保护剂,中药组予香砂六君子汤加减,2周为1个疗程,3个疗程结束后对比临床疗效和安全性。结果：中药组总有效率92．73％明显优于西药组75．93％,P〈O．05;中药组Hp清除率90．91％明显优于西药组72．22％,P〈0．05;中药组不良反应发生率3．64％明显低于西药组18．52％,P〈0．05。结论：香砂六君子汤加减能够明显改善Hp相关性胃炎的临床症状和体征,Hp清除率高,安全可靠,值得临床在中药治疗Hp相关性胃炎方面继续研究。     

对中医血瘀证在胃癌前病变中的认识

不少研究显示：萎缩性胃炎、肠上皮化生及异型增生等胃黏膜癌前病变与胃癌发生具有明显的相关性,在胃癌的发生发展过程中具有重要作用。系统研究胃黏膜癌前病变在胃癌发生过程中的作用,对早期诊断胃癌具有重要意义。目前西医治疗CAG多局限于针对幽门螺旋杆菌感染和消化不良等对症治疗,而中医药治疗本病时,具有辨证论治、灵活加减、不良反应小等特点,尤其是活血化瘀法的应用,使近年来中医药对本病的治疗显示出独特优势,取得较好的近期疗效,并使胃癌前病变有不同程度的逆转。就目前对中医血瘀证在胃癌前病变中的认识作一综述。     

基于“脾胃功能失司”浅谈幽门螺旋杆菌与多种过敏性疾病之间的相关性

过敏性疾病有发病率高、遗传倾向、受累多个器官、治疗棘手、难以根除等特点,已经成为影响人类健康的重大问题。幽门螺旋杆菌是一种可以持续定植于人体胃黏膜并引起胃炎、胃溃疡等消化道疾病的一种革兰氏阴性菌。研究发现,幽门螺旋杆菌与哮喘、荨麻疹以及紫癜等过敏性疾病存在某种联系,故文章从脾胃功能失司的角度来探讨幽门螺旋杆菌与哮喘、荨麻疹、紫癜等过敏性疾病之间的相关性,以期为过敏性疾病的临床诊疗提供借鉴意义。     

余德钊教授治疗小儿慢性胃炎的用药规律探讨

目的:通过数据挖掘方法回顾性分析余德钊教授治疗小儿幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的用药规律,为临床小儿幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的中医治疗提供更多思路。方法:回顾性选取2014年6月至2015年6月广东省第二中医院儿科门诊77例243份电子病历,采取频数分析、频率分析和Hierarchical Cluster聚类分析办法进行分析评价用药规律。结果:有9味药出现频率超过50.00%,11味药出现频率介于20.00%~50.00%,13味药出现频率低于20.00%。33味中药分为7大类。结论:余德钊教授治疗小儿幽门螺杆菌相关性慢性胃炎以小儿脾胃生理特点为依据,主要从肺脾论治,辅以疏肝理气,运脾和胃,重视湿热病邪及其影响,因地制宜,颇具岭南特色。     

中西医联合疗法与西医单纯疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效比较分析

目的：比较中西医联合疗法与西医单纯疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效。方法将80例幽门螺杆菌相关性胃炎随机分为两组,每组40例。西医组用常规的西药疗法治疗胃炎,中西医结合组在常规疗法的基础上,加用重要治疗,比较两组的疗效。结果：中西医结合治疗组有效率高于西医治疗组,x2=4.58,P〈0.05;幽门螺杆菌清除率也高于西医治疗组,x^2=4.53,P〈0.05,差异均具有统计学意义。结论：中西医结合疗法治疗幽门螺旋杆菌较单纯西医治疗疗效较好,且在治疗过程中,并未出现不良反应,值得在临床上推广。     

中西药合用治疗消化性溃疡疗效分析

目的:观察西药联合中药治疗消化性溃疡的疗效。方法:90例随机分为两组各45例,A组用自拟胃溃疡汤、雷贝拉唑,B组用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林。结果:A组上腹疼痛消失比B组更快,幽门螺杆菌(Hp)消除率更高(P0.01)。结论:中西药合用症状缓解快、幽门螺杆菌(Hp)清除率高,复发率低,毒副作用小。     

自拟胃炎冲剂抗幽门螺杆菌感染37例临床观察

目的 观察自拟胃炎冲剂抗幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法 将67例Hp感染的慢性胃炎伴胃黏膜萎缩糜烂的患者随机分为两组,对照组采用西医PPI三联疗法治疗,治疗组存PPI三联疗法治疗的基础上联合白拟胃炎冲剂,两组均连续治疗4周.结果 治疗组对Hp的根除率显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自拟胃炎冲剂埘Hp感染的慢性胃炎伴胃黏膜萎缩糜烂的患者有效.     

自拟胃炎冲剂抗幽门螺杆菌感染37例临床观察

目的 观察自拟胃炎冲剂抗幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法 将67例Hp感染的慢性胃炎伴胃黏膜萎缩糜烂的患者随机分为两组,对照组采用西医PPI三联疗法治疗,治疗组存PPI三联疗法治疗的基础上联合白拟胃炎冲剂,两组均连续治疗4周.结果 治疗组对Hp的根除率显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自拟胃炎冲剂埘Hp感染的慢性胃炎伴胃黏膜萎缩糜烂的患者有效.