补阳还五汤药理研究近况

补阳还五汤是清代医家王清任首创,方剂组成是生黄芪四两,当归尾二钱,赤芍药一钱半,地龙、川芎、桃仁、红花各一钱,水煎服。古代医家将人体之阳评定为十分,左右侧各占五分。如患者肝阳化风,肝风内动时一侧肢体瘫痪,即五分之阳丧失。服用本方后患侧肢体功能恢复,使丧失的五分元阳得以补还,故本方得名补阳还五汤。为了阐明补阳还五汤的治疗机理,推广其应用和探索本方的新用途,很多医家用现代药理学方法对补阳还五汤及其单味药进行了大量药理作用的研究,主要如下:     

补阳还五汤的临床应用分析

补阳还五汤出自《医林改错》 ,清代医家王清任所创制 ,原方组成 :生黄芪四两 (12 0g) ,当归尾二钱 (6 g) ,赤芍一钱半 (4 .5 g) ,地黄一钱 (3g) ,桃仁一钱 (3g) ,红花一钱 (3g)。功用为补气 ,活血、化瘀、通络 ;主治半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩 ,口角流涎、大便干燥、小便频数、遗尿。证屑气虚血瘀。1　补阳还五汤的适用病证王清任创方补阳还五汤的本义是治疗辨证属于气虚血瘀的中风后遗症 ,该方临床应用涉及的疾病有 ;感音神经性耳聋、声带息肉摘除后喉痹 ,扁桃体周围浓肿穿刺术后舌蹇、缺血性脑梗塞后遗症、脑血栓形成、脑溢血后遗症、…     

补阳还五汤的药理研究与临床新用

补阳还五汤来源:《医林改错》。组成:黄芪(生)四两,归尾二钱,赤芍一钱半,地龙(去土)一钱,川芎一钱,桃仁一钱,红花一钱。功用:益气活血。主治:中风后半身不遂,口眼斜,语言謇涩,口角     

补阳还五汤应用举隅

补阳还五汤载于<医林改错@瘫痪论>,方由"生黄芪四两、归尾二钱、赤芍一钱半、地龙一钱、川芎一钱、桃仁一钱、红花一钱"组成.主治中风后遗症,由正气亏虚、瘀血阻络所致者.笔者多年来应用该方随证加减,治疗多种疾病,疗效较佳.今简介于下:     

补阳还五汤在脑卒中的应用

补阳还五汤为清代医家王清任创立,载于《医林改错·瘫痪论》,方由黄芪四两,归尾二钱,赤芍一钱半,地龙、川芎、桃仁、红花各一钱组成。用于元气亏虚、淤阻脉络之中风,为一首行之有效的方剂。但遣方时需辨证清楚.如张锡纯在《医学衷中参西录》中强调“论治偏枯者不可轻用补阳还五汤”,认为“若其脉细弱无力,或时觉呼     

补阳还五汤治中风之运用法度

补阳还五汤是清代名医王清任所创 ,始载于《医林改错》,由黄芪四两 (生 )、归尾二钱、赤芍一钱半、地龙一钱、川芎一钱、桃仁一钱、红花一钱组成 ,具补气活血、祛瘀通络之功 ,主治半身不遂属于正气亏虚而致血脉不利者。然而 ,后世医家有用之者 ,有非之者 ,遂使济世之方造成半信半疑之局面 ,实为可惜。余以为 ,王清任之补阳还五汤如用之恰当 ,确能起死回生 ,如用之不当反有贻误病情之弊 ,其关键在于化裁而非方之过也。王清任认为 ,人身有十分之气 ,若亏五成 ,则不能周流全身 ,或只行于左不行于右 ,或只行于上不行于下 ,于是半身不遂。王氏治…     

中风应用补阳还五汤宜忌

<正> 补阳还五汤是王清任为治疗中风半身不遂、口眼歪斜、言謇语涩、口角流涎等症所创立。原方黄芪四两(生),归尾二钱,赤芍一钱半,地龙一钱(去土),川芎一钱,红花一钱组成。据现代药理学研究表明,该方有促进侧枝循环、扩张脑缺血区血管、增加缺血区血流     

补阳还五汤的临床应用

<正> 补阳还五汤是清代王清任《医林改错》中列在瘫痿论之后的一首方剂。由黄芪四两,当归尾二钱,赤芍一钱半,地龙一钱,川芎一钱,桃仁一钱,红花一钱组成。功能补气、活血、通络。主治半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,大便干燥,小便频数,遗尿不禁,舌淡稍暗,苔薄白,脉缓。     

补阳还五汤应用举隅

补阳还五汤载于《医林改错·瘫痪论》 ,方由“生黄芪四两、归尾二钱、赤芍一钱半、地龙一钱、川芎一钱、桃仁一钱、红花一钱”组成。主治中风后遗症 ,由正气亏虚、瘀血阻络所致者。笔者多年来应用该方随证加减 ,治疗多种疾病 ,疗效较佳。今简介于下 :1　“肺胀”、“心悸”病徐某 ,男 ,72岁。间断性咳喘 15年 ,伴气喘心悸 3年 ,加重半月。症见喘息气促 ,咳嗽 ,咳痰 ,憋闷如塞 ,唇甲发绀 ,心悸浮肿 ,舌紫暗 ,脉沉细。依据舌脉症 ,辨证为肺肾俱衰 ,心气阴两虚 ,心血瘀阻。治以补阳还五汤化裁 ,以益心之气阴 ,化瘀通络。药用 :黄芪 30 ｇ ,当归…     

临证运用补阳还五汤体会

补阳还五汤一方来自《医林改错》书中,主治中风后半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、口角流涎、大便干燥、小便频数、遗尿不禁等证。原方组成:黄芪四两,当归二钱,赤芍钱半,地龙一钱,川芎一钱,桃仁一钱,红花一钱。王清任在此方的创制上,比拟人体阳气有十成,“分布周身,左     

补阳还五汤对急性缺血性脑血管病血液流变学部分指标的影响

补阳还五汤对急性缺血性脑血管病血液流变学部分指标的影响山东省千佛山医院（２５００１４）王晓霞关键词补阳还五汤急性缺血性脑血管病血液流变性疗效观察近１０年来，笔者采用补阳还五汤治疗组与西药对照组对比观察，发现补阳还五汤对急性缺血性脑血管病患者的血液流变...     

补阳还五汤及拆方对脑缺血后髓过氧化物酶活性及神经细胞凋亡的影响

目的探讨补阳还五汤及其拆方对脑缺血后髓过氧化物酶（MPO）活性及神经细胞凋亡的影响。方法制备大鼠局灶性脑缺血模型。将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、补阳还五汤组、黄芪组、活血组，分光光度法检测各组大鼠脑组织MPO活性，TUNEL法检测各组大鼠脑组织神经细胞凋亡。结果与假手术组相比，模型组缺血侧脑组织MPO活性及TUNEL阳性神经细胞数目显著升高；与模型组相比，补阳还五汤组、黄芪组、活血组缺血侧脑组织MPO活性降低，TUNEL阳性神经细胞数目减少；与拆方组（黄芪组、活血组）比较，补阳还五汤组作用最强。结论补阳还五汤及其拆方可降低脑组织MPO活性，减轻脑缺血后的炎症反应，并可抑制神经细胞凋亡，这可能是补阳还五汤对脑缺血损伤起保护作用的机理之一。补阳还五汤的作用明显优于其拆方，说明方中益气、活血中药配伍具有协同作用。     

针药结合治疗中风后遗症的临床对比研究

目的:通过改变补阳还五汤中黄芪的剂量,观察不同黄芪剂量的补阳还五汤结合针刺治疗对中风后遗症的临床疗效。方法:将96例患者随机分为3组。补阳还五汤A组,32例,黄芪用量30g,常规针刺治疗;补阳还五汤B组,32例,黄芪用量从30g逐渐加量到210g,无常规针刺治疗;补阳还五汤C组,32例,在B组基础上结合普通针刺治疗。三组均以15天为1个疗程,治疗2个疗程后观察治疗前后血沉、血球压积、全血比黏度的改善及临床疗效。结果:补阳还五汤C组与补阳还五汤A组和补阳还五汤B比较,治疗后血液流变学改善情况差异均有显著性意义(P<0.05);补阳还五汤A组和补阳还五汤B比较,无显著性差异(P>0.05);总有效率补阳还五汤A组和补阳还五汤B比较差异无显著性意义(P>0.05);补阳还五汤C组与补阳还五汤A组和补阳还五汤B比较,总有效率均有显著性差异(P<0.05)。结论:补阳还五汤治疗对中风后遗症的治疗疗效与黄芪剂量改变有关系。结合针刺效果更好。     

补阳还五汤对动脉粥样硬化模型炎症因子调控的作用

目的:观察补阳还五汤对动脉粥样硬化模型的治疗作用,并在免疫炎症因子调控方面探讨其作用机制。方法:高脂饮食加维生素D3诱导大鼠动脉粥样硬化模型。60只大鼠分为6组:正常组、模型组、补阳还五汤低剂量治疗组、补阳还五汤高剂量治疗组、辛伐他汀对照组、补阳还五汤预防组。结果:补阳还五汤高剂量治疗组、补阳还五汤预防组炎症因子IL-6、IL-8、hs-CRP表达量水平显著低于模型组。结论:补阳还五汤降低IL-6、IL-8、hs-CRP水平可能是其作用机制之一。     

补阳还五汤合六味地黄汤对局灶性脑缺血大鼠脑组织bFGF表达的影响

目的观察补阳还五汤合六味地黄汤对局灶性脑缺血大鼠脑组织碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）表达的影响及反方是否有协同作用。方法采用改良Haruo Nagasawa法复制老龄大鼠脑缺血模型,随机分为补阳还五汤合六味地黄汤组（即健脑通络汤组）、六味地黄汤组、补阳还五汤组、模型组、假手术组,观察各组术后24 h、72 h、7 d后脑组织bFGF的表达。结果六味地黄汤和补阳还五汤合用能协同提高急性持续脑缺血大鼠bFGF的表达,其作用优于单用,其中单用补阳还五汤优于单用六味地黄汤。结论通过诱导内源性bFGF的表达,可能是健脑通络汤进行脑保护的机制,补阳还五汤与六味地黄汤合用优于单用补阳还五汤。     

加减补阳还五汤抑制大鼠佐剂性关节炎作用

中药复方制剂加减补阳还五汤是以益气活血名方补阳还五汤为基础研制而成，我们临床用其治疗类风湿性关节炎（RA），取得了良好的治疗效果。本研究通过观察加减补阳还五汤对大鼠佐剂性关节炎（AA）的影响，研究了其治疗类风湿性关节炎的作用机理，现报道如下。     

基于网络药理学探讨补阳还五汤治疗高脂血症的作用机制＊

目的 本研究探讨补阳还五汤治疗高脂血症的物质基础与作用机制。方法 运用TCMSP数据库和STICH数据库收集补阳还五汤化学成分和靶点信息，通过HPO数据库筛选疾病的靶点，然后利用Cytoscape 3.6.1软件对成分靶点和疾病靶点进行网络拓扑学分析，获取补阳还五汤治疗高脂血症的作用靶点，再运用DAVID在线分析工具对作用靶点进行KEGG通路富集及分析，最后构建“补阳还五汤-化学成分-核心靶点-关键通路”的多层次网络关联图。结果 共得到补阳还五汤潜在活性成分107个，药物靶点487个，疾病靶点95个，拓扑分析共得核心靶点113个，主要KEGG通路20条。本研究结果表明，补阳还五汤治疗高脂血症的作用机制可能与CREBBP、TP53和PPARA等靶点及脂肪细胞因子、FoxO、TNF、HIF-1和PI3K-Akt信号通路有关。结论 本研究筛选了补阳还五汤治疗高脂血症的关键靶点和通路，为补阳还五汤用于临床治疗提供了科学依据。     

补阳还五汤临床举隅

补阳还五汤临床举隅吉林省人民医院（１３００２１）曹秋莲，白丽霞长春市朝阳区红旗医院尹卫红［关键词］补阳还五汤，眩晕，自汗，皮肤瘙痒补阳还五汤出自王清任之《医林改错》，以本方加减后治疗眩晕、自汗、皮肤病痒等症疗效甚佳．现介绍如下：一、眩变刘某，男，５７...     

补阳还五汤今用

补阳还五汤今用湖北４３００１６武汉职工医学院陈铁清主题词补阳还五汤／治疗应用医案补阳还五汤是王清任专为治疗半身不遂、口服歪斜而设。原方由黄芪、归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成。临证运用甚效。此方之妙，在众多血分药中，仅用黄芪一味气分药，且以为君...     

加减补阳还五汤治疗缺血性中风68例临床观察

加减补阳还五汤治疗缺血性中风６８例临床观察鄂州市中医医院（４３６０００）易林桂关键词：缺血性中风，中医药疗法，补阳还五汤，治疗应用，对比研究自１９９０年～１９９２年，我们采用加减补阳还五汤治疗缺血性中风６８例，进行了临床疗效和甲襞微循环、血液流变学指...