脂肪液化致切口裂开的处理

腹部切口脂肪液化是妇产科手术并发症之一，女性腹部皮下脂肪层较厚，容易液化，如处理不当，可延长病程、给患者增加精神上的痛苦及经济负担。自１９９５年１０月至２０００年１０月间我科共施腹部手术１８９３例，其中发生脂肪液化２２例，现报告如下： １ 资料与方法 １．１ 一般资料：２２例中年龄最小２３岁，最大５２岁，平均年龄３７．４岁，其中纵切口 １４例，是用丝线间断缝合，横切口 ８例，前鞘及脂肪层是０／１肠线连续缝合，皮肤是用０／３肠线皮内缝合。子宫全切术４例，剖宫产１０例，附件肿瘤合并糖尿病１例，贫血病人３例…     

会阴切开缝合不拆线法205例应用体会

会阴切口愈合美观非常重要,尤其对年轻的初产妇。我院自１９９８年６月～１９９９年６月,采用改进方法进行会阴切口的缝合,术后勿需拆线,效果满意,现报道如下。１　资料与方法１．１　病例资料　年龄１９～３６岁,平均２４．５岁;侧切１８６例,直切１２例,自然裂伤７例;重度妊高征会阴水肿３例,合并重度贫血５例。１．２　缝合方法　①缝合阴道粘膜及肌层：以２－０铬制肠线自切口顶端连续将粘膜层及肌层同时缝合,直至处女膜环处打结。②缝合皮下：再从切口顶端进针,连续缝合皮下组织层,至阴道内口打结。③缝合皮肤：以４－０…     

腹壁纵行切口改良式缝合的效果

腹壁纵行切口改良式缝合的效果附属医院妇产科张桂香苏晓霞张玉娟关键词腹壁；切口；缝合术自１９９７年１月至９月我们采用４号丝线间断立８字缝合腹壁纵行切口的皮肤及皮下脂肪层，效果良好，报道如下：１资料与方法１．１临床资料对１９９７年１月至９月期间在我科进行...     

会阴腹壁切口皮内缝合临床观察

会阴腹壁切口皮内缝合临床观察邹芳郑州市妇幼保健院（４５００５３我院自１９９７年３月至１９９７年７月采用美国强生公司“爱惜康”产品“快薇乔”高分子可吸收缝线行会阴及腹壁皮内缝合术１００例，并与传统缝合１００例进行临床对比，现总结如下：１资料与方法１．１...     

可吸收合成线皮内缝合会阴切口120例分析

我院于１９９８年７月至１９９９年４月，对１２０例应用可吸收合成线皮内缝合会阴切口进行观察，并抽取１００例同等条件下传统丝线缝合进行比较分析。１资料与方法１．１研究对象均选择健康产妇，排除产科并发症，如贫血、妊高症、阴道炎等，采用常规会阴切开术，产后消毒切口后进行缝合。１．２缝合方法 观察组，可吸收合成线皮内缝合组：用０号可吸收合成线间继缝合皮下组织，包括皮下脂肪及肌层，用３／０可吸收合成线自切口远端先皮内打结，然后紧贴皮缘连续皮内缝合至会阴口阴道粘膜处，粘膜外打结。 对照组，丝线缝合组：常规０号铬…     

腹壁纵切口无线结缝合的体会

腹壁纵切口无线结缝合的体会庞秉钧（牙克石市医院）近４年来我们用切口内不留线结的方式缝合腹部手术纵切口８０例，除１例因营养状态极度不佳，切口之皮肤裂开外，其余皆一期愈合，现报道如下：１资料与方法８０例病人中男性３２例，女性４８例，年龄６～８５岁，平均３...     

会阴切开肠线连续缝合术临床观察

临床上会阴切开缝合术后易发生肠线反应、感染及切口裂开等并发症。为寻求一个较为理想的缝合方法，笔者就本院１００例会阴切开的产妇，行连续肠线缝合术，经临床观察和跟踪访视，收到了良好的效果。 １ 资料与方法 1.1 观察对象：从１９９８年１０月～２０００年１０月两年的产妇中，选１００例初产妇，年龄在１９～３０岁之间，孕周在３７～４２周，先露部为头，骨盆正常，会阴条件较差，又无内外科各种疾病,B超检查胎儿正常者，行会阴切开术，用肠线新法缝合。 1.2 方法：①侧切时，在会阴阻滞麻醉下进行，正中切开时则不用麻醉。②阴…     

会阴正中切开一根肠线全层缝合术

会阴正中切开一根肠线全层缝合术窦平，方春梅（芜湖市妇幼保健院２４１０００）１９９３年１０月我们对阴道分娩者施行会阴正中切开一根肠线全层缝合术，临床应用２０７例，效果明显，现报道如下。１资料与方法１．１临床资料１９９３年１０月至１９９４年３月间我院对初...     

甲状腺手术切口采用皮下缝合法163例体会

１９９５年３月至１９９８年１０月，我院共行甲状腺次全切除术１６３例，全部采用切口皮下缝合术，所有切口均达到Ⅰ级愈合，现将体会总结如下。临床资料１．一般资料：１６３例甲状腺手术中，男４９例，女１１４例；年龄最小１４岁，最大８２岁；平均年龄３８岁；结节性...     

妇产科手术切口皮内缝合缝线反应分析

妇产科手术切口缝合分为皮肤间断缝合及皮内缝合。皮内缝合又称美容缝合[1],其外表美观,不需拆线,住院时间短,现已广泛应用于临床。但少数皮内缝合的手术切口在吸收期易出现缝线反应,现就我院1998年8月～1999年8月妇产科手术切口行皮内缝合出现缝线反应病例分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院1998年8月～1999年8月妇产科手术切口采用医用羊肠线行皮内缝合共81例,其中用4-0肠线41例,3-0肠线40例。在81例手术病人中,腹壁纵切口9例,腹壁横切口31例,会阴侧切伤口41例。年龄20～50岁,平均29.5岁。1.2　方法　手术切口逐层缝合至皮肤浅筋…     

新式剖宫产手术方式的探讨

目的：比较新式剖宫产术（ｔｈｅＭｉｓｇａｖＬａｄａｃｈｍｅｔｈｏｄ）与传统腹壁横切口子宫下段剖宫产术（Ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉｅｌ）。方法：比较５４例新式剖宫产与４２例传统腹壁横切口，腹壁切口仅缝合２～３针，结果：观察组胎儿娩出的平均时间缝合膀腹膜反折与腹膜，一层缝合子宫下段切口，腹壁切口仅缝合２－３针。结果：观察组胎儿娩出的平均时间为（５±３）ｍｉｎ，对照组为（１０±４）ｍｉｎ，Ｐ〈０．０１；观察组     

剖宫产子宫切口三种不同缝合方法效果观察

随着近年来剖宫产率的上升，其严重并发症子宫切口坏死裂开所致的晚期子宫出血也明显增多。文献报道，发生率为 ０．３９％～ １．２％，原因主要与子宫切口缝合过密、过多、组织缺血性坏死及切口感染有关。我科自１９９８年元月至１９９９年１０月对２５８例子宫下段剖宫产子宫切口采用三种不同方法缝合，对其效果进行前瞻性比较研究。１资料与方法１．１病例选择：我院１９９８年元月～１９９９年１０月有剖宫产指征的子宫下段剖宫产者２５８例分为三组：Ａ组１２８例，采用单次全层连续缝合：Ｂ组７０例全层连续锁边缝合；Ｃ组６２例连续…     

快薇乔线会阴侧切伤口缝合40例分析

会阴侧切缝合术是在分娩期第二产程为避免母体盆体组织严重撕伤及减轻胎头碰撞受压而采用的手术。目前已较普遍的应用于经阴道分娩的初产妇。我院于１９９７年１１月～１９９８年４月采用２１０快薇乔,３５毫米１／２圆体角针（强生医疗器材公司生产,规格２／０）进行会阴侧切伤口缝合术。皮肤采用皮内连接缝合不拆线,效果良好,报道如下。１临床资料抽取１９９７年１１月～１９９８年４月经阴道分娩的足月初产头位孕妇４０例,年龄２１～３０岁为快薇乔组。抽取１９９７年１月～１９９７年１０月条件相同的孕妇５０例为会阴侧切伤口肠线…     

腹壁横切口腹膜外剖宫产及WAB生物胶粘合切口60例

１９９６年１１月～１９９７年４月,用腹壁横切口,筋膜内游离膀胱腹膜外剖宫产,腹壁切口用ＷＡＢ生物胶粘合６０例,手术出血少,时间短,损伤小,减轻术后伤口瘢痕,住院时间短,深受患者欢迎。１临床资料与治疗方法１１资料：１９９６年１１月～１９９７年４月,在...     

原疝囊壁修复巨大腹壁切口疝及复发性腹股沟疝

原疝囊壁修复巨大腹壁切口疝及复发性腹股沟疝张杏梅，李桦解放军８５医院外一科我科自１９８７年－１９９２年间，利用原疝囊壁（即腹膜）修补巨大腹壁切口疝及复发性腹股沟疝共４例，取得良好效果，现介绍如下。临床资料４例巨大腹壁疝患者，３例为腹壁切口疝，１例为复...     

胸骨切除带蒂腹直肌翻转重建术治疗慢性胸骨骨髓炎4例报告

近年来,由于采用胸骨横断及正中切口手术增多,术后发生胸骨感染时有所见。１９９４年４月～１９９８年８月我院采用胸骨切除带蒂腹直肌翻转重建术治愈４例慢性胸骨骨髓炎（慢胸炎）,现报告如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料 例 １,女性．９岁．因房室管畸形矫治手术后胸骨切口感染致慢胸炎。胸骨前脓性皮肤窦道２年４个月迁延未愈,入本院时伤口脓性分泌物培养为表皮葡萄球菌、绿脓杆菌。例２,男,３９岁,二尖瓣置换术后伤口裂开缝合后感染致骨髓炎,局部换药及冲洗４个月余未愈终于形成慢胸炎。例３,女,１９岁,胸骨结核并皮肤窦…     

腹壁横切口双“8”字缝合

腹壁横切口双“８”字缝合郭望贤，商莉，辛晓虹，马红霞自１９９４年３月至６月，我科对腹部横切口的皮下及皮肤采用双“８”字一层缝合法￣〔１〕３０例，效果满意，现将该方法介绍如下：下腹部横切口关腹时，腹膜及筋膜仍常规分层缝合，皮下及皮肤根据切口的长度采用１...     

螺钉钢丝固定治疗锁骨远端骨折

我院自１９９７年４月至１９９８年１月用螺钉、钢丝内固定治疗锁骨远端骨折１２例,取得满意疗效。一、临床资料１．一般资料：１９９７年４月至１９９８年１月,用螺钉、钢丝内固定治疗锁骨远端骨折１２例,其中男性８例、女性４例,年龄１９－４９岁,平均２８岁。１２例因跌倒或直接外力撞击肩部致伤,骨折类型均为Ⅱ型。愈合时间４６－７８天,平均５８天,无一例骨不愈。随访３－４个月,肩关节活动正常,无后遗症。２．手术方法：沿肩峰上缘和锁骨外侧１／４间做弧形切口,显露三角肌起点,从锁骨和肩峰外侧缘用电刀锐性分离三角肌,…     

出血性输卵管炎误诊分析

出血性输卵管炎是以腹痛及出血为主要症状的妇科急腹症之一，因其症状与某些急腹症极相似，术前误诊率高，我院１９９８年４月～１９９９年３月已有５例，术前全部误诊，现作临床分析以求减少误诊率。１　临床资料１．１　一般资料：１９９８年４月～１９９９年３月我院因急腹症手术共计９７例，其中证实为出血性输卵管炎５例，占急腹症的５．１５％。年龄从２４至４５岁，平均为３４．２岁，均已婚；除１例未生育外均为经产妇；胎次：产次最高为４．２。１．２　症状及体征：全有下腹突然疼痛，以右下腹为主，疼痛为持续性阵发性加剧，无诱…     

无张力疝修补术在腹外疝中的应用

目的 进一步了解无张力疝修补术在腹外疝中应用的价值。方法 回顾性总结我院１９９８年４月至１９９９年７月和疝环充填式无张力疝修补治疗腹外疝６８例次，共６２例病人，其中腹股沟斜疝５５例，直疝２例，腹壁切口疝４例，脐旁疝１例。６０岁以上占７２．６％，最高年龄为８８岁。结果 本组无死亡，切口无感染，一期愈合，术后３￣７天出院（９０％病人手术后３天出院）。合并心肺功能不全、高血压、糖尿病、前列腺肥大、肝硬化