腹腔穿刺术对急腹症的诊断价值

目的：探讨腹腔穿刺在较常见急腹症诊断中的应用价值。方法：回顾分析、评价116例较常见急腹症诊断中腹腔穿刺的应用。结果：116例术前均行腹腔穿刺,并经B超或手术证实。116例患者中,穿刺阳性107例,阴性9例,腹腔穿刺对常见急腹症的诊断阳性率达92.2%,假阴性率为7.8%。结论：腹腔穿刺简单、安全、高效,快速提供诊断依据,患者痛苦少。     

腹部闭合伤220例诊断性腹腔穿刺分析

目的探讨诊断性腹腔穿刺在腹部闭合伤的应用及意义。方法对1983年1月至2009年6月收治的220例腹部闭合伤的诊断性腹腔穿刺进行回顾性分析。结果腹腔穿刺阳性者185例,假阴性29例,假阳性6例;腹腔穿刺诊断与术后诊断符合率为84.09%。结论诊断性腹腔穿刺技术为安全、省时省事、准确率高的一项检查方法。     

超声引导下腹腔诊断性穿刺的临床应用价值

目的探讨超声引导下腹腔诊断性穿刺的临床应用价值。方法搜集并整理72例进行超声引导下腹腔诊断性穿刺的急腹症病人的资料,穿刺液经肉眼观察分析后送实验室检验。结果72例患者穿刺均获得成功,穿刺阳性率100%。结论超声引导下腹腔诊断性穿刺,是一种安全、简便、可靠、有效的诊断方法。     

腹腔穿刺灌洗在急腹症中的应用

目的评价腹腔穿刺灌洗对急腹症诊断的有效性及安全性。方法在2005-07~2009-08间,对106例急腹症患者行腹腔穿刺灌洗。引流穿刺物分别以腹腔穿刺液常规检查+淀粉酶测定及肉眼观察。结果阳性病例77例,阳性率72.6%;阴性病例29例,阴性率27.4%。结论腹腔穿刺灌洗,具有安全、易行,适合临床推广。     

腹腔穿刺术在外科急腹症中的应用体会

目的探讨腹腔穿刺术在外科急腹症中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2002年1月。2009年7月应用腹腔穿刺协助诊断各类急腹症248例的临床资料。结果急性腹膜炎171例,腹部闭合性损伤77例。结论腹腔穿刺是外科急腹症十分重要的一种诊断方法,简单易行、安全可靠、容易在基层医院开展,正确地掌握腹腔穿刺及提高穿刺的阳性率就更为重要。     

卵巢癌单次腹腔穿刺化疗的护理

腹腔内给药是一种治疗卵巢癌的有效途径。单次腹腔穿刺化疗是指通过一次性腹腔穿刺导管针将化疗药物注入腹腔 ,腹化完毕即拔除穿刺针管的腹腔化疗方法。为了保证腹腔化疗的顺利进行 ,护理工作具有重要的作用。我科从 1997年 6月起采用此法进行卵巢癌腹腔化疗 ,收到良好效果。现将单次腹腔穿刺化疗护理讨论如下。1　资料与方法1 1　一般资料1997年 6月～ 2 0 0 0年 12月收治卵巢癌化疗病人111例 ,平均年龄 5 2± 5 2 6岁 ,ＦＩＧＯ分期Ⅰ期 18例 ,Ⅱ期 13例 ,Ⅲ期 72例 ,Ⅳ期 8例 ,化疗前血、尿常规及肝、肾生化等均正常。累计单次腹腔穿刺…     

118例急腹症腹腔穿刺的临床分析

目的:总结腹腔穿刺在急腹症诊断中的应用价值。方法:分析依据腹腔穿刺手术作出诊断的118例急腹症患者的临床资料。结果:经诊断性腹腔穿刺结果对比,提示阳性率达92.3%,诊断正确率达100%。结论:诊断性腹腔穿刺在急腹症诊断中有重要价值。     

妇科腹腔镜手术套管鞘直接第一穿刺技术230例临床分析

目的通过对腹腔镜手术套管鞘直接插入腹腔的第一穿刺技术的临床运用,探讨其可行性和安全性。方法回顾性分析230例采用改良开放式套管鞘直接插入腹腔第一穿刺技术进行腹腔镜手术的穿刺情况。结果本组230例穿刺顺利208例,穿刺不顺利22例,无穿刺失败者。结论运用腹腔镜手术套管鞘直接插入腹腔第一穿刺技术可以提高穿刺的安全性,减少第一穿刺步骤及第一穿刺并发症。     

腹腔穿刺导管在心包积液治疗中的应用及护理

目的：探讨腹腔穿刺导管（美国ARROW）在治疗乳腺癌肺转移，合并胸腔积液、心包腔积液患者，心包内持续抽积液中的应用。方法：以24例留置腹腔穿刺导管患者为对象，从使用效果、护理经验等方面分析归纳。结果：留置腹腔穿刺导管治疗心包积液，减少了穿刺次数，立即缓解了症状，减轻了患者的痛苦。结论：留置腹腔穿刺导管在进行排放积液或注入心包内药物等方面优于传统穿刺法，安全、可靠。     

单腔中心静脉导管行癌性腹腔积液引流术的护理体会

腹腔积液是晚期肿瘤患者常见并发症状,严重影响着患者的生存质量,而腹腔穿刺放出腹腔积液及腹腔内注入化疗药物是治疗恶性腹腔积液的重要手段。传统意义上的腹腔穿刺多为不保留性腹腔穿刺,2004年12月我科开始采用单腔中心静脉导管留置行腹腔穿刺引流腹腔积液,取得了较理想的效果,现将其护理作一报道。     

急性肠梗阻并可疑腹膜炎B超引导下腹腔穿刺的价值

目的 探讨B超引导下腹腔穿刺,在急性肠梗阻并可疑腹膜炎的应用价值.方法 回顾性分析60例急性肠梗阻并疑似腹膜炎患者接受床边B超引导下腹腔穿刺的临床资料.结果 60例患者床边B超引导下腹腔穿刺抽出血性、脓性、胆汁样或清亮液体,其中47例行手术治疗(45例痊愈,2例死亡),11例保守治疗痊愈,2例自动出院;无腹腔穿刺并发症.结论 床边B超引导下腹腔穿刺在急性肠梗阻并疑似腹膜炎患者中的应用安全可靠,能为手术提供直接依据.     

恶性肿瘤

030684卯集瘩腹腔化疗3种方式的探讨/刘力…//陕西医学杂志一2002,31(5)一401 探讨不同腹腔化疗方式对卵巢癌治疗的利弊。采用回顾性分析方法比较38例卵巢癌患者使用常规腹穿、化疗泵及细针穿刺3种腹腔化疗方式的1次穿刺成功率、完成化疗疗程数及不良反应。结果:化疗泵组1次穿刺成功率(98.3%)明显高于常规腹腔穿刺组(82 .2%,P<0 .05)及细针穿刺组(87.8%,P<0.04),常规腹腔穿刺组与细针穿刺组1次穿刺成功率无明显差异(P>05);常规腹穿组18例中3例完成全程化疗,化疗泵组10例中9例完成全程化疗,细针穿刺组10例中8例完成全程化疗。结论:化疗泵组…     

经皮胆囊、腹腔置管引流和灌洗治疗SAP的体会

目的探讨经皮胆囊、腹腔穿刺置管引流、腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎（SAP）的方法和临床效果。方法2000年3月-2008年9月共有24例SAP患者运用经皮胆囊、腹腔穿刺置管引流、腹腔灌洗技术行非手术综合治疗。结果24例SAP患者行此方法治疗,9例发生并发症,2例死亡,余均治愈,治愈者平均住院42d。结论运用经皮胆囊、腹腔穿刺置管引流、腹腔灌洗技术治疗SAP操作简便,疗效肯定,可明显降低并发症发生率及病死率。     

膀胱穿刺针置管引流在重症急性胰腺炎中的应用

目的：探讨在B超引导下利用膀胱穿刺针穿刺置管引流,在重症急性胰腺炎并胰周积液治疗中的应用价值。方法：20例重症急性胰腺炎患者均行腹腔或后腹腔穿刺置管引流,其中膀胱穿刺针结合胆道引流管经腹壁腹腔内穿刺置管引流12例,后腹膜积液（脓肿）单纯采用膀胱穿刺针穿刺置管冲洗引流8例。结果：本组患者穿刺置管过程顺利,均未出现与穿刺相关的严重并发症如腹腔内出血、肠瘘、穿刺部位感染等。患者在常规抗感染、对症、支持治疗及肠内外营养支持治疗的基础上配合超声引导下穿刺置管引流,各项检测指标均较治疗前明显改善。结论：B超引导下采用膀胱穿刺针穿刺置管引流操作简单、创伤小、费用少,在重症急性胰腺炎治疗中有一定的临床实用价值。     

不同方法腹腔穿刺放腹水102例临床观察

目的:对比研究传统腹腔穿刺术放腹水与两种改良的腹腔穿刺术放腹水的安全性、有效性和实用性。方法:将102例肝硬化并腹水患者按其入院顺序分为常规腹腔穿刺术放腹水组、常规腹腔穿刺术加一次性抗返流引流袋放腹水组、深静脉留置针腹腔穿刺术加一次性抗返流引流袋放腹水组。记录其穿刺前后及穿刺过程中患者不适症状、穿刺术后腹水感染率、拔针后穿刺点渗漏、延迟愈合等资料。结果:传统腹腔穿刺放腹水方法的腹腔感染率、伤口延迟愈合率与传统穿刺加抗返流袋方法组比较差异无统计学意义;传统放腹水方法和传统腹腔穿刺加抗返流袋方法与留置针方法腹腔感染及延迟愈合率相比,差异有统计学差异;留置针方法组感染率及伤口延迟愈合率均较另两组高。穿刺术前术中术后患者血压及心率波动情况,传统组术后心率及血压较术前差异有统计学意义,术后血压增高,心率加快;而两组术前与术后心率血压相比差异没有统计学意义。结论:采用传统穿刺方法及抗返流袋的穿刺放腹水法安全、有效、省力,患者术中术后不良反应小,有推广应用的价值。     

卵巢癌腹腔化疗3种方式的探讨

目的 :探讨 3种不同腹腔化疗方式对卵巢癌治疗的利弊。方法 :采用回顾性分析方法比较 3 8例卵巢癌患者使用常规腹穿、化疗泵及细针穿刺 3种腹腔化疗方式的 1次穿刺成功率、完成化疗疗程数及不良反应。结果 :化疗泵组 1次穿刺成功率 ( 98.3 % )明显高于常规腹腔穿刺组 ( 82 .2 % P<0 .0 5)及细针穿刺组 ( 87.8% P<0 .0 4) ,常规腹腔穿刺组与细针穿刺组 1次穿刺成功率无明显差异 ( P<0 .0 5) ;常规腹穿组 1 8例中 3例完成全程化疗 ,化疗泵组 1 0例中 9例完成全程化疗 ,细针穿刺组 1 0例中 8例完成全程化疗。结论 :化疗泵组一次穿刺成功率及在完成化疗疗程方面明显优于其他两组 ;细针穿刺是一种简便、安全易于推广的腹腔灌注方法     

经皮腹腔穿刺引流治疗重症急性胰腺炎早期胰周或腹腔积液的疗效观察

目的:评价经皮腹腔穿刺引流治疗重症急性胰腺炎早期胰周或腹腔积液的临床效果及安全性。方法:应用超声或CT引导行经皮腹腔穿刺引流治疗重症急性胰腺炎早期胰周或腹腔积液患者37例,比较穿刺前和穿刺后第3天患者的临床症状及各项临床和检验指标,并观察并发症发生情况。结果:患者穿刺后第3天临床症状明显缓解,临床和生化指标及腹腔内压、急性生理与慢性健康状况评分、多器官功能障碍评分均较治疗前改善（P<0.05～P<0.01）。其中3例（8.1%）患者发生穿刺相关性损伤,2例（5.4%）引流过程中发生导管阻塞,3例（8.1%）发生导管易位,1例（2.7%）发生导管脱落,所有患者均无肠管及腹腔脏器损伤等严重并发症。结论:对于伴有腹腔或胰周积液的早期重症急性胰腺炎患者,经皮腹腔穿刺引流术可改善临床症状,缓解腹腔内压力并改善临床和检验指标。     

中心静脉导管在腹腔穿刺引流中的应用与护理

[目的]总结中心静脉导管在腹腔穿刺引流中的应用经验与护理体会。[方法]对32例腹水患者采用中心静脉导管行腹腔穿刺置管引流术。[结果]置管成功率达100%。无导管脱落、阻塞、渗漏及感染等并发症。[结论]采用中心静脉导管行腹腔穿刺置管引流术,具有操作简单、固定牢固、安全经济、一次穿刺长期留管、避免反复穿刺及感染等优点,可根据病情控制引流速度和引流量。     

腹腔穿刺术在闭合性腹部损伤中的应用

目的 探讨腹腔穿刺术在闭合性腹部损伤中的应用。方法 对采用腹腔穿刺及留置灌洗术诊断闭合性腹部损伤中的阳性率进行临床分析。结果 152例中经腹腔穿刺取得阳性结果145例,其余7例虽然穿刺阴性,但因临床怀疑,又采用灌洗术获得阳性结果,总有效率为100％。结论 腹腔穿刺术不受条件限制,操作简便、安全、迅速,易于掌握,是诊断闭合性腹部损伤行之有效的方法。     

静脉留置针在腹腔穿刺中的应用及护理

腹水是晚期肿瘤患者常见的症状,患者常感明显的腹胀、胸闷、气急,过去多采用单纯腹腔穿刺放腹水,以减轻患者的症状,但由于腹水生长快,常常需反复腹腔穿刺放腹水,给患者造成较大的痛苦,同时又增加了医务人员的工作量.选择2008年我院住院的10例腹水的患者行腹腔穿刺,应用留置针引流腹水,或者向腹腔内注入化疗药物,避免了反复腹腔穿刺给患者带来的痛苦,同时又能随时取放腹水,或者进行'腹腔药物注入治疗,不仅节约了人力而且提高了工作效率,现报道如下.