北京市顺义区健康人群甲型H1N1流感抗体水平及其疫苗免疫效果

目的了解北京市顺义区健康人群甲型H1N1流感抗体水平,评价甲型H1N1流感疫苗免疫效果,为卫生部门制定预防控制措施和策略提供依据。方法随机选取顺义区12个乡街的5岁以上健康人群(202名)采集免疫前静脉血检测抗体,评估健康人群抗体水平;接种甲型H1N1流感疫苗后,各年龄组随机选取部分人群做免疫后抗体水平检测,评估疫苗免疫效果。结果 202份血清标本中甲型H1N1流感抗体水平阳性率46.53%(94/202),与北京市人群甲型H1N1流感抗体水平检测结果差异有统计学意义。抗体几何平均滴度倒数(GMRT)为32.78。不同性别人群之间甲型H1N1流感抗体阳性率差异无统计学意义,不同年龄组之间抗体水平阳性率差异有统计学意义,25~29岁、10~14岁组抗体水平阳性率高。50名评估对象免疫前抗体阳性率50%(25/50),免疫后抗体阳性率94%(47/50),甲型H1N1流感抗体阳转率80%(30/50)。免疫前阴性和阳性评估对象之间抗体阳转率差异有统计学意义。评估对象总体抗体滴度呈6倍增高,各年龄组免疫前、后抗体GMRT的变化之间差异有统计学意义,25~29岁、60岁以上组滴度升高倍数最低。结论顺义区甲型H1N1流感实际感染数高于北京市甲型H1N1流感平均感染水平。疫苗接种使目标人群达到了形成该样本人群免疫屏障的要求,提示在甲型H1N1流感大流行之际接种疫苗是控制疫情的必要手段。免疫前抗体水平、年龄是甲型H1N1流感抗体阳转率的影响因素。     

2010-2017年巴中市流感哨点监测病原学结果分析

目的了解巴中市流行性感冒(以下简称"流感")流行趋势及其病原学特征,为巴中市流感防控措施的制定提供科学依据。方法收集2010-2017年巴中市流感监测哨点医院采集的流感样病例标本,采用实时荧光RT-PCR检测流感病毒核酸,应用SPSS 25.0软件对检测结果进行统计分析,组间率的比较采用χ~2检验。结果 2010-2017年,巴中市流感网络实验室共检测标本3 534份,检出核酸阳性709份,阳性率为20.06%。其中A型阳性481份,包括新甲型H1N1阳性132份,季节性甲型H3阳性348份,甲型H9N2阳性1份,2014年发现四川省内首例H9N2禽流感感染病例,B型流感病毒阳性228份。巴中市流感病毒型别变换频繁,主要流行优势株为A(H3N2)型(49.08%)流感病毒,各型别交替或共同流行,各年度流感病毒核酸检测阳性率差异有统计学意义(χ~2=54.207,P0.05)。甲型H1N1和B型流感病毒在5～14岁组阳性率最高,在60岁及以上组阳性率最低,不同年龄组间流感病毒阳性率差异有统计学意义(χ~2=46.367,P0.05),季节性甲型H3流感病毒在各年龄组中阳性率无明显变化,差异无统计学意义(χ~2=1.848,P0.05)。不同性别流感病毒阳性率差异无统计学意义。结论甲型H3亚型流感病毒一直处于较活跃状态,各年龄人群均易感。应加强对老龄人群及低龄儿童的流感防控宣传和疫苗接种,继续对流感样病例进行持续监测,密切掌握流感病毒的变异和流行趋势。     

2010年兵团甲型H1N1流感血清学检测结果分析

目的:了解兵团2010年自然人群新甲型H1N1流感抗体水平及流行趋势。方法:利用血凝抑制(HI)试验方法检测兵团不同时间、人群新甲型H1N1流感抗体,比较不同时间、人群的新甲型H1N1流感抗体阳性率。结果:从1月-3月不同时间的检测,甲型H1N1流感抗体阳性率随着时间推移总体呈现下降趋势,依次为16.7%、15.6%、5.0和4.6%,差别有统计学意义。不同年龄组人群的甲型H1N1抗体阳性率差别较大,7岁～17岁年龄组最高(35.0%),不同年龄组抗体阳性率(P)差别有统计学意义。不同年龄组人群接种甲型H1N1疫苗后抗体阳性率差别无统计学意义。结论:兵团有10.2%的人群具有甲型H1N1流感保护性抗体,普通人群中已经建立一定的免疫屏障。7岁～17岁人群是新甲型H1N1流感暴发的主要人群,应重点防控。     

清新县甲型H1N1流感抗体监测结果分析

目的：通过系统监测调查,掌握清新县人群甲型H1N1流感病毒感染状况,为完善清新县甲型H1N1流感的防控提供科学依据。方法：选择清新县6个镇作为监测点,分6个年龄组,抽取人群静脉血,用酶联免疫试验检测甲型H1N1流感IgG抗体。结果：清新县甲型H1N1流感抗体阳性率为14.34%;不同性别人群抗体阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）;县城抗体阳性率显著高于农村地区;7～15岁年龄组抗体阳性率最高（25.00%）。结论：清新县人群甲型H1N1流感IgG抗体阳性率较低,人群普遍易感,应加强幼托机构、学校等聚集性场所甲流的防控,加强甲流疫苗接种,提高人群的免疫水平。     

山东省甲型H1N1流感隐性感染者抗体调查

[目的]了解在山东省流行性感冒流行季节,甲型H1N1流感病毒的隐性感染状况,分析我省甲型H1N1流感病毒疫情趋势。[方法]2009年12月在我省部分医院门诊检验室和自愿献血站分年龄组采集就诊者和献血者血清400份,采用血凝抑制试验(HI试验)检测甲型H1N1流感抗体,观察人群对甲型H1N1流感病毒的感染状况。[结果]调查400人特定人群,甲型H1N1流感抗体阳性者19人,其中2名抗体阳性者注射了甲型H1N1流感疫苗,隐性感染率为4.25%。18～55岁年龄组隐性感染率最高(9.00%),不同年龄组间隐性感染率的差异有统计学意义(P0.05),不同性别间的差异无统计学意义(P0.05),有无流感样症状者抗体阳性率高于无流感样症状者,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]我省甲型H1N1流感在人群中隐性感染率较低,人群主动免疫力低下。     

2009年北京市大兴区健康人群甲型H1N1流感抗体水平监测及接种甲型H1N1流感疫苗免疫效果

目的了解人群甲型H1N1流感抗体水平及甲型H1N1流感疫苗的免疫效果,为甲型H1N1流感疫苗的科学使用提供依据。方法选择北京市大兴区庞各庄镇、安定镇、黄村镇、亦庄镇和兴丰街道5个地区各年龄组共200人作为人群抗体监测对象,其中各年龄组共选择50人作为免疫效果评估对象,抽取静脉血250份,采用血凝抑制实验方法测定HI抗体。结果 200人中抗体阳性者48人,阳性率为24%,几何平均滴度(GMT)为1:80.25,不同性别、地区人群的HI抗体阳性率差异无统计学意义。10～20岁和60岁以上组人群抗体阳性率最高,分别为42%和40%。监测免疫后人群50人,免疫成功率为92%,GMT是免疫前的8.7倍。结论大兴区已有24%的人群具有甲型H1N1流感保护性抗体;甲型H1N1流感疫苗具有良好的流行病学保护效果。     

江苏省2009年3岁以上自然人群新甲型H1N1流感血清流行病学调查

目的 了解江苏省2009年3岁以上自然人群新甲型H1N1流感抗体水平及流行趋势.方法 利用微量半加敏血凝抑制(HI)方法检测江苏省不同时间(2008年11月和2009年7、8、11月)人群新甲型H1N1流感抗体,比较不同时间、人群及地区的新甲型H1N1流感保护性抗体阳性率和抗体几何平均滴度(GMTs).结果 在新甲型H1N1流感输入江苏地区后第一个流行季节内,2009年7、8、11月人群HI保护性抗体阳性率依次为3.46%、7.59%和16.94%,表现出随时间推移而呈总体增长趋势(P=0.000),不同时间点的性别间保护性抗体阳性率的差异无统计学意义(P＞0.05);除2009年11月外,不同性别间的抗体GMT差异均无统计学意义.同一时间点不同年龄组间、同一年龄组的不同时间点间,HI保护性抗体阳性率、抗体GMT水平比较的差异均有统计学意义(P＜0.05).HI保护性抗体阳性率和抗体GMT存在地区差异(P＜0.05).结论 在2009年8月后江苏地区12～17岁人群成为新甲型H1N1流感暴发的主要人群,至2009年11月该人群总体新甲型H1N1流感保护性抗体阳性率仍较低,该病在全省的流行仍将持续一段时间.     

2010年开封市人群甲型H1N1流感血清抗体水平监测分析

目的了解甲型H1N1流感大流行后开封市不同时期、不同地区、不同人群甲型H1N1流感血清抗体水平,以掌握甲型HlNl流感抗体水平和发展趋势,为预防控制工作提供指导。方法采用3个阶段随机抽样,分别抽取不同年龄组（0—5、6—15、16～24、25～59、60岁及以上）222、230和199人,采用血凝抑制方法对标本进行甲型H1N1流感抗体检测,并运用SAS软件对反馈的检测结果进行统计分析。结果3次检测甲型H1N1流感抗体阳性率分别为11．26％、12．17％和26．13％,差异有统计学意义（x2=21．26,P〈0．01）;城乡和性别差异均无统计学意义（P〉0．05）;第1次检测抗体阳性率年龄差异有统计学意义（X2=12．88,P=0．01）,第2和第3次检测差异均无统计学意义。结论开封市普通人群甲型H1N1流感抗体水平逐步升高,但是抗体水平普遍偏低,未达到免疫保护的水平,16～24岁年龄组抗体阳性率最高（22．73％）。     

丹阳市2009-2010年流感样病例流行特征分析

目的了解丹阳市2009-2010年流感样病例(ILI)监测结果,探讨流感大流行后疫情趋势与防控对策。方法按《全国流行性感冒(甲型H1N1流感)监测工作方案》要求,收集哨点医院ILT就诊数,随机采集病例咽拭子进行流感病毒检测。结果 2年累积报告ITL 14 135例,2009年就诊人次数明显高于2010年,差异有统计学意义(χ2=1 145.27,P<0.01);2009年分别于第34-38周、第46-51周出现2个发病高峰,2010年发病总体较为平稳;2009年病例主要集中在25岁以下人群,2010年集中在15岁以下人群;检出流感病毒核酸阳性标本367份,阳性率18.79%,2009年以A(H3)型和甲型H1N1为主,2010年以B型为主。结论甲型H1N1流感大流行后流感疫情趋于平稳,15岁以下人群是今后预防控制重点。应完善和加强学校、幼托机构等人群聚集单位病例监测和报告工作,探索流感疫情监测和预警模式。     

汤阴县2015年流感病原学监测结果分析

目的分析2015年汤阴县流感病原学监测结果,及时掌握流感流行趋势,为该病的预防和控制提供科学依据。方法采集流感样病例咽拭子样本,进行核酸检测,并结合流行病学资料予以分析。结果 2015年共检测585份样本,检出阳性样本22份,阳性率为3.76%。22例阳性病例中,包括9例甲型H3N2亚型(40.9%),8例乙型(36.4%),5例新甲型H1N1(22.7%)。集中在1月、2月、3月、12月,阳性率分别为16.33%、5.13%、4.55%、10.10%,其余月份均无阳性样本检出。5岁以下年龄组样本数量最多,有364例,占总病例的62.22%;其次为5岁~15岁年龄组,有94例,占总病例的16.07%;25岁~60岁人群有81例,占总病例的13.85%。不同性别流感阳性率差异无统计学意义(χ2=1.38,P0.05)。结论汤阴县2015年流感型别为季节性流感甲型H3N2亚型,乙型和新甲H1N1 3种亚型并存,这为进一步防治汤阴县的流感工作提供了有力的技术支持。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。