湖南省9县区TB/HIV双向筛查及抗结核治疗转归结果分析

目的提高结核病和艾滋病双重感染患者发现率、治疗成功率和减少患者死亡。方法省、市、县三级分别建立结核病和艾滋病防治机构合作机制;对结防机构新登记的肺病人进行HIV抗体检测;对艾防机构辖区内可随访的HIV/AIDS患者进行TB检测;结核病人治疗按《中国结核病防治规划实施工作指南》实施。结果 2007年10月-2009年10月结防机构新登记肺结核患者6 590例,进行HIV检测6 035例(91.6%),HIV阳性31例(0.5%);同期艾防机构累计完成HIV/AIDS患者TB筛查2 139人次,查出结核病94例(4.4%),其中,肺结核为87.2%,肺外结核为12.8%;2007年10月-2008年10月共发现TB/HIV患者72例,对其中66例进行了抗结核治疗,治愈13例,完成疗程28例,治疗成功率62.1%,死亡14例(21.2%),丢失6例(9.1%)。结论 1、结防机构和艾防机构合作实施双向筛查,是提高TB/HIV双重感染患者发现率的切实有效的方法。2、加强治疗管理、开展关爱活动、争取患者配合是提高治疗成功率、减少死亡有效措施。     

2008～2010年田阳县TB/HIV双重感染者资料分析

[目的]了解田阳县TB/HIV双重感染者情况,为制定TB/HIV防治措施提供科学依据。[方法]对田阳县2008～2010年37例TB/HIV双重感染者资料进行分析。[结果]2008～2010年度合计检测1 505例结核病病人,HIV抗体阳性的14例,阳性检出率为0.93%;检测583例HIV感染者/AIDS病人,发现23例结核病病人,阳性率为3.95%。37例TB/HIV双重感染者中,男性30例,女性7例;29例抗结核治疗,其中完成治疗27例,14例抗艾滋病病毒治疗,死亡2例。[结论]结核病和艾滋病的双向筛查策略是预防和控制TB/HIV双重感染流行的有效途径和方法。     

界首市全球基金TB/HIV双重感染防治项目五年效果评价

目的分析和评价界首市第五轮全球基金TB/HIV双重感染防治项目实施结果,为今后艾滋病与结核病防治探索出一种科学、可行的工作模式。方法对项目执行期间的报表、专题调查、项目督导和工作考核等资料进行统计分析。结果 TB/HIV双重感染防治工作支持环境得到改善,对登记的1 919例结核病患者检测,HIV阳性抗体检出率为0.21%;对可随访的1 183例艾滋病病毒感染者和病人检测,检测率达到100%,结核病检出率为2.28%;对27例TB/HIV双重感染者抗艾滋病病毒治疗25例,复方新诺明预防性治疗27例,抗结核病治疗27例,涂阳病人治愈率为90.91%;涂阴病人完成治疗率为100%。结论全球基金TB/HIV双重感染防治项目的实施促进了界首市的双重感染防控工作,TB患者和AIDS的双向检测及双重感染者的及时治疗,对控制结核病和艾滋病的流行具有重要意义,应长期开展。     

淮安市清河区结核病患者HIV感染现状调查

目的了解淮安市清河区结核病患者HIV感染情况,为结核病防治工作和决策提供依据。方法对2010-2013年诊断的活动性结核病人进行HIV检测。结果551名活动性结核病人中检测出2名HIV抗体阳性者,检出率为3.63‰,高于清河区一般人群感染率0.259‰的水平(P0.05)。结论应重视TB/HIV双重感染的流行形势,在结核病人群中积极开展TB/HIV双重感染防治工作。     

2008-2010年田阳县TB／HIV双重感染者资料分析

[目的]了解田阳县TB／HIV双重感染者情况,为制定TB／HIV防治措施提供科学依据。[方法]对田阳县2008-2010年37例TB／HIV双重感染者资料进行分析。[结果]2008～2010年度合计检测1505例结核病病人,HIV抗体阳性的14例,阳性检出率为0．93％;检测583例HIV感染者／AIDS病人,发现23例结核病病人,阳性率为3．95％。37例TB／HIV双重感染者中,男性30例,女性7例;29例抗结核治疗,其中完成治疗27例,14例抗艾滋病病毒治疗,死亡2例。[结论]结核病和艾滋病的双向筛查策略是预防和控制TB／HIV双重感染流行的有效途径和方法。     

2006～2009年山西省项目县艾滋病合并结核病调查资料分析

[目的]加强对艾滋病合并结核病(TB/HIV双重感染)的认识,提高防治能力。[方法]对山西省5个项目县2006年10月至2009年9月(2006~2009年度)收治的49例TB/HIV双重感染者资料进行分析。[结果]2006~2009年度合计检测3 095例结核病病人,HIV抗体阳性的5例,阳性检出率为0.16%;检测现存活的和新发现的402例AIDS/HIV,检出44例结核病病人,阳性率为10.94%。3个年度5个监测县累积检测TB/HIV双重感染者49例,年平均发病率为2.93/10万,其中稷山县为1.19/10万,绛县为3.27/10万,新绛县为1.24/10万,芮城县为2.60/10万,夏县为6.29/10万,49例均给予正规抗结核治疗,其中31例联合抗艾滋病病毒治疗,坚持抗结核治疗的33例11例治愈,22例完成疗程;死亡7例;正在治疗9例。[结论]TB/HIV双重感染发病率较高,应加强对结核病病人和HIV感染者的检测。     

2012-2014年重庆市结核分枝杆菌 和人类免疫缺陷病毒感染双向筛查情况分析

摘要:目的　分析重庆市结核分枝杆菌（Mtb）和人类免疫缺陷病毒（HIV）感染双向筛查情况,为Mtb/HIV双重感染（简称“双感”）防治工作提供科学依据和改进建议。方法　整理2012-2014年重庆市39个区县级结核病防治机构的双重感染防治管理工作年度报表资料,使用卡方检验对HIV感染者和艾滋病（AIDS）患者的结核病（TB）筛查率、TB检出率、TB患者的HIV抗体检测率和HIV抗体阳性检出率的年度变化趋势进行分析。结果　（1）2012-2014年重庆市HIV/AIDS人群的TB筛查率呈显著上升趋势（χ2趋势＝444.035,P＜0.01）。TB检出率呈显著下降趋势（χ2趋势＝19.185,P＜0.01）。（2）TB患者接受HIV抗体检测率呈上升趋势（χ2趋势＝161.399,P＜0.01）,HIV阳性检出率未见显著变化（χ2趋势＝0.041,P＝0.839）。结论　Mtb/HIV双向筛查是发现TB/HIV双感患者的有效途径。因此,积极开展有针对性的Mtb/HIV双向筛查工作,提高双感患者发现率和治愈率,才能有效控制TB/HIV双感疫情。     

TB/HIV双重感染诊断治疗专家组合作机制现状与影响因素分析

目的定性调查基层结核杆菌/艾滋病病毒（TB/HIV）双重感染诊断治疗专家组合作机制及其影响因素,为制定国家TB/HIV双重感染合作机制提供科学依据。方法选择已经开展TB/HIV双重感染的3县（区）,使用观察法和关键知情人深入访谈的方法,了解TB/HIV双重感染防治合作现状和影响因素。结果成立TB/HIV双重感染诊断治疗专家组是十分必要的,且需要建立由结核病专家和艾滋病专家组成的诊断治疗专家组;三县为开展TB/HIV双重感染工作,初步建立了疾病预防控制机构或传染病专科医院为中心的会诊模式;会诊中以HIV/AIDS中结核病的诊断和治疗方案为主。但是领导重视程度和协调机制、专家诊断治疗水平、医疗机构参与、医生态度和投入的时间等因素仍然是导致诊疗延误的重要因素。结论建立结核病/艾滋病双重感染诊断治疗专家组,是结核病/艾滋病防治合作机制的重要内容。通过加强领导重视和制度建设;加强疾病预防控制机构和医疗机构间的协调力度;医患双方的宣传教育健全合作机制,避免和减少延迟诊治。     

福建省2012年结核/HIV双重感染筛查结果

目的了解福建省结核菌（TB）/艾滋病病毒（HIV）双重感染筛查工作开展情况,为改进防治质量提供参考。方法对福建省2012年TB/HIV双重感染年报表进行汇总分析。结果 2012年HIV感染者及AIDS患者接受结核病症状筛查率85.3%,其中胸片或痰检的检查率为78.3%,结核病检出率为1.3%。新检出HIV阳性者接受结核病症状筛查率和接受胸片（痰检）检查率均高于随访的既往HIV阳性者,但两者结核病检出率差异无统计学意义。结核病患者接受HIV检测率10.2%,HIV检出率为0.2%。结论在新检和随访的既往HIV阳性者中发现结核病同样重要,尤其应重视既往HIV阳性者的随访质量,提高对该人群的动员技巧,提高检查依从性。在不同地区开展TB/HIV双重感染防治,应将当地工作特点与TB疫情和HIV流行强度相结合,动态监测掌握双重感染流行状况,使防治资源达到最大效益。     

湖南省活动性肺结核患者艾滋病病毒感染现况调查

目的了解湖南省活动性肺结核患者中HIV感染现状,分析TB/HIV双重感染的病例,为今后开展TB/HIV双重感染防治工作提供政策建议。方法采用系统抽样的方法,在湖南省随机抽取14个区县作为监测点,对各监测点结防机构于2007年9月1日-12月31日期间新登记的活动性肺结核患者进行免费HIV抗体检测并进行免疫印迹试验(WB)。结果本研究共纳入活动性肺结核患者1947例,其中自愿采血接受HIV抗体检测者1877例,受检率为96.4%。检出TB/HIV双重感染者2例(1.01‰),检出的2例TB/HIV双重感染者均有过HIV高危行为。结论湖南省结核患者中HIV感染率较低,对具有HIV高危行为的人群进行HIV抗体检测有利于发现更多的HIV感染者和病人。     

河北省4个县结核病与艾滋病双向筛查结果分析

目的提高结核病与艾滋病双重感染病例的发现率。方法省、市、县三级分别建立结核病和艾滋病防治机构合作机制。对确诊的结核病人进行咨询及HIV抗体检测；对确诊的HIV／AIDS进行结核病筛查。结果2007年1-9月，河北省4个县共确诊结核病人844例，有HIV高危行为人数51例，占7．0％，未检测出HIV抗体阳性病人。397例HIV／AJDS病例中确诊结核病人8例，TB／HIV双重感染率为2．0％。结论应在结核病人和HIV／AIDS中开展结核病与艾滋病双重感染监测，提高TB／HIV双重感染病人发现率，防止传播和蔓延。     

艾滋病与结核病患者双重感染检出率及其影响因素的调查

[目的]了解广西艾滋病人中结核病患病率,结核病患者中HIV感染检出率;调查广西艾滋病患者发生结核病及结核病患者感染HIV的影响因素。[方法]对260例艾滋病患者及580例结核病患者进行双重感染检出率及其影响因素的问卷调查,并查看病例。[结果]260例HIV/AIDS患者中结核病患病率为35.0%（肺结核为29.2%,肺外结核为5.8%）,580例结核病患者HIV感染检出率为2.8%;影响260例艾滋病患者发生结核病的主要影响因素为月收入,影响580例结核病患者感染HIV的主要影响因素为吸毒和商业性行为。[结论]艾滋病患者发生结核病的机率高,月收入低者易发生结核病;结核病患者中HIV感染检出率高于一般人群,吸毒和商业性行为是结核病患者感染HIV的主要途径。     

某地2007—2009年度TB/HIV双重感染预防控制结果分析

目的分析某地2007—2009年度TB/HIV双重感染防治结果,探讨TB/HIV双重感染防治策略。方法对某地2007—2009年度TB/HIV双重感染防治资料进行统计分析,对关键性指标进行统计学检验。结果某地2007—2009年度共确诊TB/HIV双重感染患者67例。其中在结核病人中检出艾滋病患者7例,检出率为0.60%;在HIV/AIDS患者中检出结核病患者60例,3年平均检出率为5.67%。67例双重感染患者经抗结核治疗,治愈4例,完成疗程44例,死亡19例。44例完成疗程者中,症状明显减轻者26例,占59.1%;症状有所好转者18例,占40.9%。随着时间的推移,TB/HIV双重感染防治效果初现,死亡情况有所改善,存活下来的病人均能有效完成疗程,结核病症状明显减轻比例逐年明显增加。结论某地2007—2009年度TB/HIV双重感染肪治效果显著,防治经验值得推广。     

四川省结核病患者中HIV筛查结果分析

目的了解结核病(TB)病患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,为制定TB/HIV双重感染防治对策提供依据。方法 在四川省选择结核病和艾滋病疫情均较重的2个县,对结核病患者进行HIV检测。结果筛查结核病患者706例,确诊HIV/AIDS17例,感染率为2.4%。其中男性14例,女性3例;通过静脉吸毒血源性感染13例,性传播途径感染HIV阳性者4例。结论结核病患者中HIV感染率较高,主要集中在静脉吸毒者。     

河北省4县（市）HIV／AIDS并发结核的调查分析

目的了解艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中肺结核病的感染情况。方法随访已确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，为HIV／AIDS者拍摄X线胸片和痰抗酸杆菌染色涂片检查。结果2007年1—10月，共筛查HIV／AIDS病例397例，确诊肺结核病人10例，TB／HIV双重感染检出率为2．5％。结论应建立结核病与艾滋病防治机构间的合作机制，在结核病人和HIV／AIDS中开展结核病与艾滋病双重感染双向监测，提高TB／HIV双重感染病人发现率，防止传播和蔓延。     

贵州省2013-2018年TB/HIV双重感染流行特征分析

目的 通过对贵州省2013-2018年TB/HIV双重感染数据分析,了解贵州省双重感情况,为我省TB/HIV防控提供科学依据。方法 首先采用统计描述的方法报告贵州省TB/HIV双重感染登记报告率、双向筛查率、三间分布及治疗情况,在此基础上进一步运用趋势性卡方检验分析TB/HIV双重感染在2013-2018年间的时间动态变化趋势。结果 （1）贵州省2013-2018年TB/HIV双重感染登记报告率呈波动上升趋势（〖XC小五号.EPS;P〗=102.25,P<0.05）。（2）HIV/AIDS患者诊断TB检出率逐年下降（〖XC小五号.EPS;P〗=42.78,P<0.05）,TB患者HIV抗体阳性检出率逐年上升（〖XC小五号.EPS;P〗=43.10,P<0.05）。（3）≥15岁男性TB/HIV双重感染登记报告率较高,遵义市、贵阳市及安顺市TB/HIV双重感染患者数呈现明显上升趋势。（4）1796例双重感染患者接受单纯抗结核治疗数占19.54%,单纯抗病毒治疗数占7.8%,联合治疗数占60.97%,呈逐年上升趋势（〖XC小五号.EPS;P〗=56.27,P<0.05）。结论 贵州省2013-2018年TB/HIV双重感染患者人数呈逐年上升趋势,应加强结核病与艾滋病疫情防控,加强对重点地区、重点人群的监测,从而降低病死率,提高生命质量。     

无锡市流动人口对艾滋病知识的认知情况及艾滋病、梅毒和丙型肝炎感染情况

目的了解无锡市不同类型流动人口艾滋病知识、态度、行为和艾滋病、梅毒、丙型肝炎感染现状,为制定针对流动人口的艾滋病防制措施提供依据。方法对建筑工人、企业工人、餐饮宾馆服务行业服务人员和劳务市场寻工人员中流动人口进行问卷调查和艾滋病、梅毒、丙型肝炎检测,分析流动人口艾滋病知识、态度、行为和感染情况。结果在1 703份有效问卷中,该省外市流动人口占37.1%,外省的占62.9%。在调查的8个艾滋病预防知识中,总知晓率为67.8%。知晓率企业工人高于建筑工人、劳务市场寻工人员和餐饮宾馆服务行业服务人员,男性高于女性,初中及以上学历高于小学和文盲,45岁以下年龄组高于45岁以上年龄组,差异均有统计学意义(P0.01)。表示愿意与艾滋病感染者/患者在一起工作仅占29.01%;未婚者中有过性行为经历的占16.1%,承认过去1年内有2个及以上的性伴侣的占3.9%,男性被调查者中承认最近1年与小姐(暗娼)发生过性行为占6.0%。获得艾滋病知识的渠道主要是电视、报纸、书籍、广播和免费宣传材料;调查对象中有80.4%的人接受过艾滋病预防的外展干预服务,有41.3%接受过咨询检测。艾滋病病毒和丙型肝炎抗体未检出,梅毒抗体阳性率为0.24%,梅毒特异性抗体阳性率为0.06%。结论无锡市流动人口中艾滋病知晓率低,相关行为率高,歧视态度普遍,需加大艾滋病的宣传教育力度,提高流动人口艾滋病预防意识和能力,促进健康行为,有效遏制艾滋病性病的上升趋势。     

2010-2018年内蒙古自治区TB/HIV双重感染患者筛查与治疗情况分析

目的 了解内蒙古自治区HIV/AIDS患者中TB筛查情况,为患者早期有效的治疗提供依据。方法 对2010-2018年TB/HIV双重感染患者筛查资料进行分析。结果 2018年登记HIV/AIDS患者5116例,其中4959例接受过结核病筛查,筛查率为96.93%,检出结核患者27例,检出率为0.54%。2010-2018年共登记结核病患者132229例,其中12482例患者进行了HIV抗体阳性筛查,阳性筛查率为9.44%,检出HIV阳性患者11例,检出率为0.09%。2018年确诊28例TB/HIV双重感染患者,其中接受治疗28人,治疗率达100%。同时抗病毒和抗结核治疗、单纯抗病毒治疗、单纯抗结核治疗的治疗率分别占78.57%、3.57%、17.86%。TB/HIV双重感染者中,44例抗结核治疗,其中3例治愈,28例完成疗程,治疗成功率达70.45%。结论 2018年HIV/AIDS患者中TB的筛查率96.93%,达到“十三五规划”要求。艾滋病病毒感染者感染结核菌的危险性较高,在HIV/AIDS中开展TB监测将更有意义。