不同病因左室肥厚患者左室收缩功能的压力-应变环评价

目的:探讨左室压力-应变环(PSL)评价方法对心脏淀粉样变性(CA)与高血压左室肥厚(HLVH)引起左室肥厚的鉴别价值.方法:选取临床确诊的CA患者(22例)、HLVH患者(26例),选取同期26名健康志愿者作为正常对照组,行常规超声心动图检查;比较3组间左房前后内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(L...     

冠心病左室收缩功能的改变

用收缩时间间期(STI)测定法,在检测心脏收缩功能具有一定的应用价值。该方法具有安全、无创伤、无痛苦、操作简便,可反复检查,快速诊断等优点,已经被很多医院应用。本文用此方法测定60例冠心病患者的左心室收缩功能(STI)并与50例健     

无症状左室功能不全患者血浆脑钠素浓度测定

用二维超声心动图面积－长度法测定了４４例冠心病，３例扩张性心肌病患者左室射血分数（ＬＶＥＦ）。静息ＬＶＥＦ≤４０％定义为左室功能不全。３３例ＬＶＥＦ≤４０％患者按ＮＹＨＡ心功能分级分为三组，１４例ＬＶＥＦ＞４０％患者作为对照组。无症状左室功能不全患者（ＮＹＨＡＩ级）平均血浆脑钠素（ＢＮＰ）浓度为１５４．４±９７ｎｇ／Ｌ（ｘ±ｓ）明显高于对照组４０．９±１９．５ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．００１）。以血浆ＢＮＰ浓度＞７９ｎｇ／Ｌ（对照组ｘ＋１．９６ｓ）诊断无症状左室功能不全敏感性为８８．９％，特异性１００％。研究结果表明，无症状左室功能不全患者血浆ＢＮＰ浓度明显增高，可以作为诊断无症状左室功能不全患者的一个指标     

IABP预处理在合并左室收缩功能不全CTO病变介入治疗中的价值

【目的】探讨在合并左室收缩功能不全慢性闭塞病变（chronic total occlusion, CTO）病变PCI(percuteneous coronary intervention)过程中主动脉内球囊反搏 (Intra aortic balloon pulsation,IABP)预处理的临床意义。【方法】回顾性分析2004年到2011年南京市第一医院心内科,因合并左室收缩功能不全CTO患者而行PCI及IABP治疗的患者63例,按照IABP置入时间分组为PCI术前IABP预处理组和PCI术后IABP组。记录两组患者的基线临床资料,比较两组患者术中靶病变成功血运重建率,无复流发生率,PCI相关心肌梗死发生率,术后一年内全因死亡率。【结果】两组的靶病变血运重建率IABP预处理组为75.2%,术后IABP组为63.2%（P＞0.05）;IABP预处理组无复流发生率为16.3%,术后IABP组无复流发生率为42.1%（P＜0.05）;PCI相关心肌梗死发生率IABP预处理组为75.6%,术后IABP组为52.6%（P＜0.05）;术后一年内全因死亡率分别为：IABP预处理组为18.6%,术后IABP组为31.6%（P＞0.05）。【结论】在合并左室收缩功能不全CTO病变介入治疗中,IABP预处理较术后IABP能显著减少术中无复流发生率,显著减轻术后PCI相关心肌梗死发生率,对靶病变血运重建率无显著影响,对一年内全因死亡率无显著影响。     

急性心肌梗塞恢复期左室舒张功能不全的临床研究

用彩色超声多普勒检查５６例急性心肌梗塞恢复期病人，左室舒张功能不全发生率５８９３％，比收缩功能障碍（１４２９％）更为常见。老年人，梗塞面积大，梗塞前有高血压，梗塞后心肌缺血对左室舒张功能不全的发生有重要影响。左室舒张功能不全者多无左心衰症状，被称为无症状左室舒张功能不全，以区别于有左心衰症状者。     

益气活血对冠心病左室功能不全的影响

益气活血对冠心病左室功能不全的影响刘元，王亚红，赵悦茹，范冠杰，肖萍，吴玲明（北京中医药大学附属东直门医院北京１００７００）关键词益气活血；中医药疗法；心脏功能试验；冠状动脉疾病心功能不全，由于细胞和分子心脏病学的发展，对其研究和认识正在不断地深入。...     

美托洛尔对原发性左室舒张功能不全患者的疗效观察

临床上，当心脏病导致心肌收缩或舒张功能减退时，均可导致心功能不全，左室舒张功能不全可伴有或不伴有左室收缩功能不全，不伴有左室收缩功能不全时称原发性左室舒张功能不全［１，２］。近年来，心脏舒张功能不全引起的充血性心力衰竭逐渐为人们重视，其发生甚至早于收...     

67例无症状左室舒张功能不全患者的治疗分析

目的 :探讨无症状左室舒张功能不全的治疗方法。方法 :对 6 7例无症状左室舒张功能不全患者 ,分别观察使用 β受体阻滞剂、ACEI、钙离子拮抗剂、洋地黄类药物、利尿剂治疗前后其 E/ A比值的变化。结果 :使用β受体阻滞剂、A-CEI、钙离子拮抗剂治疗的患者 E/ A比值明显提高 (P<0 .0 5 ) ,而使用洋地黄类药物、利尿剂治疗的患者 E/ A比值无明显变化 (P>0 .0 5 )。结论 :选用 β受体阻滞剂、ACEI、钙离子拮抗剂治疗的患者可防治无症状左室舒张功能不全发展为临床心衰 ,而使用洋地黄类药物、利尿剂则不能达到防治无症状左室舒张功能不全之目的     

长轴和整体应变评估左室舒张功能不全模型

目的 探讨超声二维长轴应变和整体应变评估左室舒张功能不全的实验研究.方法 采用心导管、超声诊断仪测量实验模型的左室压力、压力最大变化速率、室壁厚度、左室射血分数等指标,运用斑点追踪测量起搏过程中长轴峰值应变、整体应变指标.方法 实验犬安置起搏器后的左室舒张末压较起搏前有逐渐增长的趋势.随着起搏时间的延长,左室腔内压力最大上升和下降速率均呈下降趋势,实验犬心肌各段的二维长轴应变和整体应变呈逐渐减低的趋势,部分终末时间段的测量值显著低于基础状态（P＜0.05）.其中二维长轴应变和整体应变与左室舒张末压和左室腔内压力最大下降速率呈正相关.结论 斑点追踪技术测量的二维长轴应变和整体应变与左室舒张功能下降呈正相关,对于早期评价左室舒张功能降低具有研究价值.     

硝苯地平对冠心病左室收缩功能和舒张功能的影响

目的 :用脉冲多普勒超声心动图评价硝苯地平对冠心病左室收缩功能和舒张功能的影响。方法 :研究组包括 39例冠心病心绞痛患者 ,2 8例陈旧性心肌梗塞患者 ;同时选择 35例正常人作为正常对照组。正常对照组及冠心病组于治疗前及治疗后 3d、一个月分别进行心功能测定。结果 :冠心病患者的左室收缩功能基本正常 ,左室舒张功能减退 (P <0 0 1) ;应用硝苯地平治疗 3d及一个月后 ,左室收缩功能无明显改变 ,左室舒张功能明显改善。结论 :硝苯地平可以明显改善冠心病患者的左室舒张功能。A峰 /E峰 >1 2 8,IA/IE >0 9及IRP >90ms可以做为判定左室舒张功能损害的标准。这些多普勒参数可以为早期无创性诊断冠心病提供依据。     

PTCA结合支架治疗冠心病左室功能不全

目的：评价ＰＴＣＡ结合支架治疗冠心病左室功能不全的安全性和近、远期疗效。方法：回顾性分析１９９０－１／１９９７－１２本院所有行ＰＴＣＡ治疗;ＬＶＥＦ≤４０％患者临床资料。结果：７４例患者中８６％有心梗史,５８％的心绞痛,６１％合并心衰,７４％为多支病变,ＬＶＥＦ为（２９．０±８．６）％,（６～４０）％。４６％患者植入支架５０个,病变成功率８９．５％,病例成功率８９．２％,严重并以症２．７％,其中病     

老年高血压伴左室舒张功能不全的诊治

高血压是老年人常见病，其患病率随年龄增长而提高，常并有心、脑、肾等器官的损害，是老年人的主要死因之一。西方国家65岁以上人群高血压患病率高达50％左右。在我国，每年由高血压导致脑卒中病人约有150万，显然老年高血压是危及老年人生存和生活质量的重要因素。有相当一部份老年高血压病的患者，由于多年高血压，室壁肥厚，首先出现舒张功能不全，在治疗上与收缩功能不全有很大区别。     

冠心病伴左室收缩功能减退患者的心率变异性分析

目的探讨冠心病(CAD)伴左室收缩功能减退患者的心率变异性(HRV)的特征及临床价值。方法将63例CAD患者分为A、B两组,A组为左室射血分数(EF)<50%的CAD患者30例,B组为EF≥50%的CAD患者33例;另选择健康对照者31例(对照组),进行24h动态心电图监测,获得HRV各项时域指标并进行分析。结果A组、B组与健康对照组的SDNN、SDANN、SDNNI间差异均有显著性意义(P<0.01);A组和B组的SDNN、SDANN间差异有显著性意义(P<0.01),SDNNI间差异无显著性意义(P>0.05)。A组、B组与健康对照组的rMSSD、PNN50间差异均无显著性意义(P>0.05)。结论CAD尤其是CAD伴左室收缩功能减退患者的HRV明显降低。     

黄芪不同剂量配比对冠心病左室舒张功能不全的影响*

目的：观察黄芪不同剂量配比对冠心病左室舒张功能不全的影响。方法：将１００例患者分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ四组，分别采用不同剂量的黄芪注射液配合丹参注射液进行治疗，于治疗前后观察多普勒超声心动图检测左室舒张功能指标及心电图的改变。结果：随着黄芪注射液剂量的增加，左室舒张期Ｅ峰速率增加，Ａ峰速率降低，Ｅ／Ａ比值增加，心电图明显改善。结论：冠心病左室舒张功能患者以气虚为主，以黄芪大剂量治疗效果较优。     

急性左心衰竭患者44例左室收缩和舒张功能状态分析

研究证明，左室舒张功能和收缩功能异常均可导致左心泵功能异常［１］。而左室舒张功能不全引起急性左心衰者文献报道较少。笔者分析我院近２年因急性左心衰住院的４４例患者临床特点，以探讨急性左心衰时左室收缩与舒张功能状态。１临床资料１．１一般资料本组４４例，男...     

卡托普利预防急性心肌梗塞并发左室功能不全疗效观察

选择自1993年12月～1995年12月住院的心肌梗塞（AMI）患者42例，所有病人均符合：①急性左室心肌梗塞的诊断标准；②发病前无左室功能不全的临床表现（如劳力性呼吸困难，阵发性夜间呼吸困难及肺水肿）；③发病时无左室功能不全；④发病后五周内查超声心动图，显示左室射血分数     

曲美他嗪对冠心病患者缺血性心肌病左室功能不全的影响

曲美他嗪 (Ｔｒｉｍｅｔａｚｉｄｉｎｅ，商品名为万爽力 )是一种改善心肌代谢的药物 ,能增加细胞对缺血的耐受性。对稳定性劳力型心绞痛临床已证实其疗效［１］,我们于１９９９年９月至２００１年９月对５０例缺血性心肌病患者予曲美他嗪和传统抗心肌缺血药物联合应用治疗 ,以观察其对缺血性心肌病患者心功能的影响 ,现报道如下。１．１一般资料按１９７９年ＷＨＯ制定的缺血性心肌病诊断和分级标准及心功能分级 (ＮＹＨＡ分级 )标准。予抗心肌缺血药物治疗和吸氧、地高辛、血管转换酶抑制剂、利尿剂等抗心衰治疗２周 ,彩色多普勒超声心动…     

慢性肺心病左室收缩和舒张功能的超声心动图研究

为了探讨慢性肺心病是否有左心功能损害及其可能的机制,我们测定了５０例肺心病患者的左室收缩和舒张功能。结果表明：肺心病组其左后壁厚度（ＰＷＴｄ）、室间隔厚度（ＩＶＳｄ）、左心室质量（ＬＶＭ）均较对照组明显增大（Ｐ〈０．０１）;且肺心病患者左室功能不同程度受损,其中单纯收缩功能受损占２１％,单纯舒张功能受损占４６．５％,收缩和舒张功能同时受损占３２．５％。结论：慢性肺心病患者存在左室功能损害;慢性肺心     

各种心肌病继发左室功能不全患儿的心室重构

左室功能不全成人患者心室重构的特点是左室形状从椭圆形演变为近球形,并伴随功能性二尖瓣反流(M R)加重、运动耐量下降和不良预后。但有关左室功能不全患儿发生心室重构及其重要性的报道不多。本研究旨在评估左室功能不全患儿的左室形状、左室功能改善时的左室形状变化以及左室形状与功能性反流的关系。纳入25例左室功能不全患儿,并与37例年龄匹配的对照者进行比较。分析了患者的一般资料、治疗和预后;用超声心动图评价左室功能和形状(球形指数);对于随访>6个月后左室射血分数(LVEF)增加>10%的患儿进一步分析超声左室形状、二尖瓣环大小…