强直性脊柱炎之骶髂关节炎36例的CT诊断价值

目的：回顾性分析强直性脊柱炎(AS)的骶髂关节(SIJ)CT表现，评价CT诊断AS的价值。方法：分析22例临床诊断为强直性脊柱炎的骶髂关节的CT征象，进行分级，与临床分期对照。结果：①SIJ早期(CTⅠ～Ⅱ级)表现为关节面对称性或不对称受累；关节面毛糙、皮质白线消失；骨关节面皮质中断；关节面下小囊变。②中期(CTⅢ级)；骶髂关节面局部呈锯齿状或毛刷样改变；关节面下小囊状骨质破坏及其周围增生硬化；关节间隙假性增宽或不规则狭窄；关节间隙气体影；为临床进展期。③晚期(CTⅣ级)为韧带钙化；关节骨性强直、关节间隙消失；明显骨质疏松，为临床稳定期。结论：CT能够清晰显示骶髂关节的细微结构，做出正确的分级诊断，为临床分期提供依据。     

CT诊断强直性脊柱炎早期骶髂关节病变的可靠性初探

目的：通过对一组病例的随访，了解临床强直性脊柱炎骶髂关节可疑病变的发展变化情况，以期正确把握强直性脊柱炎骶髂关节病变的早期诊断。材料和方法：对21例病例进行随访，该组病例首次CT检查提示骶髂关节正常或可疑。平均随访时间为2.38年。结果：经过长时间的随访发现大多数病例临床症状稳定，CT表现也无明显变化。结论：对强直性脊柱炎的早期诊断应慎重，盲目诊断会引起误诊。     

高分辨CT对骶髂关节病变的诊断价值

引起骶髂关节病变的疾病较多，较常见的有强直性脊柱炎和类风湿性关节炎。本文采用高分辨CT对骶髂关节病变进行扫描，通过对CT征象的分析，旨在分析骶髂关节病变的CT表现及其诊断价值。     

隐匿型肺癌的影像学诊断

普通胸部X线及CT检查是诊断肺癌的主要手段,但少数肺癌隐匿于纵隔、心影、肺门、锁骨、横膈重叠处.常规胸部X线正侧位片上仅可部分发现,容易漏诊,但CT检查一般都能发现.作者收集了60例隐匿型肺癌的常规胸部X线正侧位及CT平扫 增强扫描检查,比较分析如下.     

骶髂关节的应用解剖学

骶髂关节 (ｓａｃｒｏｉｌｉａｃｊｏｉｎｔ ,ＳＩＪ)炎的确立是强直性脊柱炎诊断的关键[1] 。目前 ,ＳＩＪ炎的诊断以影像学手段为主 (包括Ｘ线、ＣＴ和ＭＲＩ)。Ｘ线的分辨力较低 ,而且由于结构的重叠 ,难以对ＳＩＪ炎作出早期的诊断。影像学的早期诊断主要依赖ＣＴ和ＭＲＩ。最近国内外陆续开展的ＳＩＪ穿刺技术[2 ,3 ] ,直接获取ＳＩＪ可疑病变部位的组织 ,进行病理学检查 ,可对ＳＩＪ炎作出更早期的诊断 ,同时又可以进行局部用药 ,是一项颇有应用前景的新技术。了解ＳＩＪ的解剖学特点 ,有利于更准确地理解ＳＩＪ的影像学表现。本文就…     

骶髂关节半脱位诊断及手法整复的客观研究

骶髂关节的损伤与疾病引起腰及下肢痛在临床上并不少见。且易与腰部疾患相混淆。在临床诊断过程中往往通过X线检查及临床表现来确诊，但由于骶髂关节的特殊解剖位置结构特点，普通X线检查难以清晰显示骶髂关节，从而增加了认识和诊断骶髂关节疾病的难度，增加了误诊、漏诊机会。作者经过多年临床观察与实践认为对于该病很有必要做进一步的讨论和研究，现将自己临床积累的一些粗浅经验体会总结报告如下。     

骶髂关节解剖特点与X线表现的分析

目的:探讨骶髂关节解剖特点及X线表现的相关性.方法:对12俱尸体的骶髂关节进行了详细解剖和观察,并对尸体24个和活体200个骶髂关节的X线表现了测量和分析.结果:尸解结果表明每个人骶髂关节软骨的厚薄,大小和关节间隙的宽度或形状都不一样,结论:通过骶髂关节解剖特点与X线表现的对照,进一步提高了论断骶髂关节病变的正确率.     

骶髂关节炎的X线平片表现（附135例分析）

对强直性关节炎，即有症状的骶髂关节炎^[1]，X线平片诊断具有很重要的价值。笔者近年来X线平片诊断骶髂关节炎135例，现分析如下。     

强直性脊柱炎骶髂关节炎80例CT诊断及鉴别分析

收集我院2005-2011年经临床确诊为强直性脊桂炎(AS)骶髂关节炎患者80例,分析如下. 1临床资料 1.1一般资料 本组男67例.女13例,年龄14～62(平均25)岁.临床表现为腰骶部疼痛和活动受限80例,臀部疼痛45例,低热33例.HLA-B27阳性80例,血沉增快60例.病程为1个月～13 a,平均28个月.     

超声引导下骶髂关节注射用于产后骶髂关节炎的治疗有效性研究

目的:研究超声引导下骶髂关节注射用于产后骶髂关节炎的治疗有效性.方法:选取2019年1月至2020年6月在本院接受治疗的60例产后骶髂关节炎患者,采用超声引导下骶髂关节注射治疗,观察患者治疗前后的晨僵时间、疼痛评分及治疗总有效率.结果:治疗后患者的晨僵时间明显缩短,疼痛评分显著下降(P<0.05).治疗后患者总有效率为...     

骶髂关节炎误诊47例分析

目的探讨骶髂关节炎临床误诊的原因及预防措施。方法回顾性分析47例骶髂关节炎误诊病例的临床资料。结果 324例门诊患者中有47例误诊,误诊率为14.5%。经治疗除3例强直性脊柱炎患者好转外,其余患者全部治愈。误诊原因主要是骶髂关节炎临床症状易与腰椎间盘突出症相混淆以及医生病史询问和体格检查欠细、鉴别诊断不全面。结论通过回顾性分析,以提高对骶髂关节炎的诊断及治疗。     

强直性脊柱炎所致的骶髂关节炎MR 影像学分析

目的　提高对强直性脊柱炎 (AS)患者骶髂关节炎的MR早期影像特征的认识。方法　 15例AS患者MR扫描序列包括SET1WI、FSET2 WI及梯度回波T 1WI。结果　 14例AS患者骶髂关节表现为T2 WI骨髓信号不等程度增高 ,T1WI及T2 WI示软骨信号增高或减低 ,形态不规则 ,部分呈碎裂状 ,T 1WI可清楚显示软骨增粗大于5mm及破坏情况。结论　MRI能观察到骨髓水肿、软骨的异常改变及骨髓内脂脉沉积 ,可作为AS骶髂关节炎早期诊断方法。     

不同影像学检查方法在诊断强直性脊柱炎骶髂关节早期病变中的价值对比

目的分析X线、CT和MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的影像学价值。方法选择接受治疗的78例已确诊为强直性脊柱炎骶髂关节病且X线平片Ⅱ级以下早期病变的患者作为研究对象,行CT和MRI检查,观察并分析其影像学特点,比较三种方法的检出率。结果 MRI与CT的总检出率分别为74.4%与61.5%,X线检出率为37.2%,MRI与CT检出率均显著高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05)。影像资料中所有患者均有不同程度的关节间隙异常、关节面侵蚀、关节面骨质囊变、关节面下骨质硬化及关节软骨肿胀,其中MRI与CT检查阳性率均显著高于X线(P<0.05)。仅有MRI才能检出软组织肿胀、关节滑膜增厚、骨髓水肿以及滑膜炎症。结论 X线、CT和MRI检查对于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出均有一定的指导意义,其中MRI的检出率最高且能够更好地反映微小病变及软组织病变,值得在临床上进行推广。     

强直性脊柱炎早期骶髂关节炎的磁共振诊断价值

目的:评价磁共振在强直性脊柱炎早期骶髂关节炎诊断中的价值.方法:将我院影像科2019年1月—2021年1月接诊的80例疑似强直性脊柱炎早期骶髂关节炎患者作为研究对象,入院后均接受磁共振和CT诊断,并以病理检查结果作为本次诊断的金标准,比较两组方式诊断强直性脊柱炎早期骶髂关节炎的准确率、灵敏度及特异性.结果:80例疑似强...     

骶髂关节半脱位的临床研究

骶髂关节病变所引发的腰腿痛是近年临床关注的热点之一，据报道，骶髂关节在某种因素的作用下，使正常的关节发生了微小错缝．即发生半脱位．诱发腰腿痛。这种改变在X线摄片上目前还不易得到反映。解剖结构改变以后．影响到骶髂关节的生理功能．故出现肿胀疼痛嗍。但在临床实际工作中．我们发现骶髂关节半脱位缺乏客观的诊断标准．诊断过程中医生的主观性太强．缺少可操作性。而一些被用来诊断骶髂关节半脱位的症状和体征．也同样会出现在腰骶部其他疾病当中。因此．为了明确目前临床报道较多的骶髂关节半脱位究竟是一种独立存在的疾病．还是多种腰骶部疾病所共有的症候群。我们对148例骶髂关节半脱位病例进行体格检查、影像学和实验室检查，以及治疗效果等方面的研究．以进一步分析病因。[第一段]     

213例骶髂关节炎临床资料分析

目的：探讨骶髂关节炎的临床表现及实验室、影像学特点。方法：总结分析2009年-2013年腰背痛及骶髂关节炎的213例患者的临床资料。结果：213例患者中,男147例,女44例,其中脊柱关节炎141例,骶髂关节炎退行性病变14例,致密性骨炎14例,弥漫性特发性骨肥厚9例,代谢性骨病7例,肿瘤性疾病4例,掌趾脓疱性关节炎1例,骶髂关节感染1例。脊柱关节炎患者 HLA - B27阳性率84.5％。脊柱关节炎患者红细胞沉降率（ESR）、C 反应蛋白（CRP）轻中度升高,骶髂关节感染和肿瘤性疾病患者红细胞沉降率、C 反应蛋白升高明显。脊柱关节炎患者影像学主要表现为 X 线、CT 示骶髂关节骨侵蚀破坏或磁共振成像显示为骶髂关节骨髓水肿。结论：非脊柱关节炎引起的骶髂关节炎并不少见,应提高警惕,防止误诊,尤其是 HLA - B27阴性者。     

颅内脂肪瘤的影像学诊断

颅内脂肪瘤少见,约占颅内肿瘤的1%.临床症状常不典型,影像学检查具有重要价值.为进一步探讨其影像学表现特征,兹搜集颅内脂肪瘤12例的影像学资料,初步报告如下:     

肺结核的影像学诊断

肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染，是最常见的肺部疾病之一。近年来肺结核的发病率明显增加，肺结核的影像学检查方法有常规X线胸片、CT、高分辨率CT（HRCT）等。本文收集2000年10月～2005年10月有完整影像资料的100例患者，分析他们的影像学特点，以提高诊断水平。     

正常骶髂关节特殊性CT表现及其临床意义

目的分析骶髂关节特殊CT征象及临床意义。方法分析近两年86例患者的正常骶髂关节CT资料。采用倾角度扫描方法获取关节纵断面完整图像,观察两侧关节形态差异、个体形态差异,分析其特殊CT表现。结果 4例13～16岁少年骶髂关节间隙宽而平直,骶侧关节面不规则。成人骶髂关节呈凹凸状交互崁合,两侧关节无镜像对称,个体间形态差异大。关节边缘局部不规则或粗糙结节样改变24例（27.9%）,可见不同程度的骨质增生47例（54.7%）,关节狭窄32例（37.2%）,关节积气61例（70.9%）。结论骶髂关节边缘不规则,骨质硬化,关节间隙不对称或狭窄,关节积气等表现可见于正常骶髂关节。     

肺结核的影像学诊断

肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染，是最常见的肺部疾病之一。近年来肺结核的发病率明显增加，肺结核的影像学检查方法有常规X线胸片、CT、高分辨率CT（HRCT）等。本文收集1998年10月～2004年10月有完整影像资料的50例患者，分析他们的影像学特点，以提高诊断水平。