颈部血管彩超、MRA对椎基底动脉供血不足病因诊断的价值

椎基底动脉供血不足(VBI)临床上常见,但其病因尚不十分明确.我们对2003年1月至12月50例VBI患者进行颈部彩超检查,其中30例行颈部MRA检查,并对其结果进行分析,明确VBI的病因诊断.     

颈部血管彩超、MRA对椎基底动脉供血不足病因诊断的价值

椎基底动脉供血不足 (VBI)临床上常见 ,但其病因尚不十分明确。近年来 ,我们对本院 2 0 0 4年 4月至 8月间收治的 5 0例VBI患者进行颈部彩超检查 ,其中 30例行颈部MRA检查 ,并对其结果进行分析 ,以明确VBI的病因诊断。1　对象与方法1.1　对象　本组男 2 8例 ,女 2例。年龄 39岁～ 86岁 ,平均年龄 6 4 .8岁 ;病程 5d～ 14d ,平均 10d。均经头颅MRI排除椎动脉的骨源性机械压迫所致的VBI。VBI诊断标准[1～ 3 ] :①眩晕为旋转感或视物晃动感或不稳感 ,多因头位和 /或体位改变后诱发。②眩晕同时至少有 1种椎基底动脉缺血发作的其他症状…     

椎动脉MRA和经颅多普勒超声对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的探讨椎动脉磁共振血管成像(MRA)、经颅多普勒超声(TCD)对椎基底动脉供血不足(VBI)的临床诊断价值.方法对75例VBI患者的椎动脉MRA及TCD的检查进行进行分析.结果 TCD的阳性率为96%,椎动脉MRA的阳性率为69.33%.结论椎动脉MRA与TCD的联合检查对VBI的病因诊断有较大的诊断价值.     

椎-基底动脉供血不足患者TCD与CDFI对比观察

目的:探讨椎动脉彩色普勒超声(CDFI)、经颅多普勒超声(TCD)对椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床诊断价值。方法:对95例VBI患者的椎动脉CDFI及TCD的检查进行分析。结果:TCD的阳性率为95.3%,椎动脉CDFI的阳性率为88.9%。结论:椎动脉CDFI与TCD的联合检查对VBI的病因诊断有较大的诊断价值。     

双源CT血管成像技术对椎-基底动脉供血不足病因的诊断价值

目的利用双源CT血管造影技术（DSCTA）观察椎-基底动脉常见病变,探讨双源CT血管成像对椎-基底动脉供血不足（VBI）病因的诊断价值。 方法应用双源CT对43例临床拟诊为VBI的患者行椎-基底动脉CTA检查,原始数据于高级后处理工作站MMWP8818进行重建后处理,并利用相关分级法对椎-基底动脉进行评价。结果43例患者86支椎动脉中有6例12支椎动脉显示正常。余37例74支椎动脉中,局限性狭窄27支,其中粥样硬化斑块所致21支,颈椎增生压迫所致6支;迂曲18支;先天变异14例18支;椎动脉瘤1支。部分椎动脉合并两种以上病变。通过DSCTA检查,43例拟诊VBI患者中37例明确了病因（约占86%）。其中16例患者同时与数字减影血管造影（DSA）检查进行对照,对局限性狭窄的显示,CTA的灵敏度为84.6%,特异度为94.7%。 结论DSCTA各种后处理功能联合应用,对显示椎-基底动脉病变有明显优势,可作为VBI的常规影像检查方法。     

TCD、BEAM对椎-基底动脉供血不足的诊断价值

目的 探讨经颅多普勒（TCD）、脑电地形图（BEAM）对椎-基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法 对78例临床诊断为VBI的患者分别进行TCD、BEAM检查，并对结果进行分析。结果 TCD检查异常70例（89.7％），其中椎动脉血流流速减慢34例，脑血管痉挛26例，脑动脉硬化15例，血管狭窄5例。BEAM检查异常60例（76.9％），其中表现为幔波频带功率值增高占81.7%（49/60），其中椎-基底动脉灌流区双枕、颞区δ、θ功率增值高占71.4％（35/49）。结论 TCD检查对VBI诊断的敏感性、特异性高，BEAM可客观反应VBI患者脑机能损害程度和范围。TCD、BEAM联合检查对VBI的病因、部位和脑机能改变有诊断价值。     

TCD在椎-基底动脉供血不足诊断中的应用价值

目的鉴于对VBI诊断缺乏客观依据,探讨TCD在VBI诊断及治疗中的应用价值.方法采用TCD对50例VBI患者进行颅内动脉检测,对其数据进行分析判断.结果50例VBI患者TCD检查异常 42例( 84%),其中椎动脉血流速度减慢20例,16例椎动脉血流速度增高,5例单侧椎动脉狭窄,1例一侧椎动脉未见到血流频谱.结论TCD检查在VBI的诊断上敏感性高,对病情观察及指导治疗提供了较理想的非创伤性检测手段.     

BAEP对椎-基底动脉供血不足诊断价值的探讨(附172例分析)

<正> 椎—基底动脉供血不足(VBI)所致的眩晕相当多见。本文对172例VBI引起眩晕的患者,进行了脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,其异常率为69.77％,从而证明了BAEP对该病诊断的价值。现就其讨论于下:     

TCD在椎-基底动脉供血不足诊断中的应用价值

目的：鉴于对VBI诊断缺乏客观依据,探讨TCD在VBI诊断及治疗中的应用价值。方法：采用TCD对50例VBI患者进行颅内动脉检测,对其数据进行分析判断。结果：50例VBI患者TCD检查异常42例（84%）,其中椎动脉血流速度减慢20例,16例椎动脉血流速度增高,5例单侧椎动脉狭窄,1例一侧椎动脉未见到血流频谱。结论：TCD检查在VBI的诊断上敏感性高,对病情观察及指导治疗提供了较理想的非创伤性检测手段。     

彩超和经颅多普勒联合诊断椎基底动脉供血不足的意义研究

目的：探讨彩超联合经颅多普勒（ TCD）对于椎基底动脉供血不足（ VBI）的诊断价值。方法：收集2013年1月～2014年6月,我院收治的VBI患者42例作为观察组,同期健康体检者42例作为对照组,2组均接受颈部彩超检查以及TCD检查,比较2组的椎动脉血流情况。结果：观察组的VA内径较对照组显著增粗,Vm及VFO均较对照组显著提高,PI、BI均较对照组显著降低（P＜0．05）;观察组的低流速Vs及Vd均显著低于对照组,而高流速组显著高于对照组;TCD联合彩超检查的敏感度及特异度均较单独检查明显提高（P＜0．05）。结论：彩超联合TCD检查能够提高VBI的早期诊断准确率,降低误诊或漏诊率。     

椎基底动脉供血不足的TCD BAEP与EEG分析研究

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）、脑电图（EEG）及经颅多普勒超声（TCD）检查对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法对40例临床确诊的VBI患者进行BAEP、EEG及TCD检测。结果 VBI患者BAEP、EEG及TCD检查的异常率分别为65%、32.5%及72.5%。结论 BAEP、EEG及TCD检查从不同角度反映了VBI的病理生理基础,对VBI的诊断有参考意义。     

32例椎基底动脉供血不足患者CTA的临床分析

目的探讨多层螺旋CT血管成像对椎基底动脉供血不足病因诊断的价值。方法对32例临床诊断VBI患者行椎动脉MSCTA检查，原始数据于图形工作站行三维图像处理。结果32例诊断VBI患者，先天发育变异13例，迂曲3例，盘绕1例，钩椎关节增生压迫8例，粥样硬化斑块21例，局限性狭窄4例。结论MSCTA可清晰显示椎基底动脉全程及其与颈椎的解剖关系，对椎动脉流入孔的显示具有明显优势，可作为VBI的常规影像学检查方法。     

椎基底动脉供血不足性眩晕瞬目反射研究

目的:探讨瞬目反射(BR)对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值,并与脑干听觉诱发电位(BAEP)作对比。方法:用表面电极刺激三叉神经眶上支,诱发双侧眼轮匝肌收缩产生瞬目动作,用EMG描记眼轮匝肌电位变化。先建立50例健康人BR正常值,再对48例VBI患者进行BR检查,同时进行BAEP检查。结果:BR检查脑干功能障碍为81.2％,BAEP为39.5％。BAEP检查正常者16例,10例BR检查提示脑干功能异常;5例严重听力减退,高分贝刺激BAEP仍不出波,检查BR均明确提示有脑干功能障碍;BR检查正常的9例中,3例BAEP检查异常,均为听力减退;BR和BAEP联合检查阳性91.6％。结论:BR检查对VBI早期诊断是一项敏感而有定位价值的非创伤性检查,不但对诊断有助,而且对疗效观察和评估预后亦有价值,其阳性率比BAEP高。BR可发现BAEP不能发现的脑干病变,BAEP有助于内耳缺血与中枢缺血的鉴别,两者从不同的解剖路径反映了本病的病理生理基础,共同检查可提高VBI的早期诊断率,并有助于定位诊断。     

椎-基底动脉供血不足70例临床分析

目的：探讨椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床特点。方法：分析70例VBI患者临床表现、重要辅助检查、治疗及转归。结果：VBI多发生于40～60岁的中老年人，起病急，病程1d～20年，头位或，和体位突然转动是主要诱因，颈椎增生改变是主要发病原因，血液动力学、神经电生理检查能大大提高临床确诊率，血液生化学及影像学检查有助于病因诊断并指导治疗。结论：VBI是多种因素引起的供血代偿不全或完全不能代偿所致，多因头、体位突然改变而诱发，本病治疗效果较好，预防发作是治疗的关键。     

椎-基底动脉系统TIA的TCD与SPECT对照研究

目的 对比研究TCD与SPECT对椎-基底动脉系统TIA(VBI)的诊断价值。方法 分析了TCD检查150例VBI患者异常数及SPECT检查50例VBI患者的异常数。结果 TCD与SPECT对于VBI检查异常数无差别。结论 两种检查均为理想的非创伤性VBI诊断方法，互相补充，可提高诊断率。     

BAEP和TCD对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的：探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）和经颅多普勒超生（TCD）对椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法：对66例临床确诊的VBI性眩晕患者进行BAEP,TCD检测。结果：VBI患者上述两项检查的异常率分别是70％,79％。BAEP提示：内耳型8例,脑干型31例,混合型7例。TCD提示：单血管流速异常30例,多血管流速异常22例;低流速38例,高流速14例;伴有阻力指数（RI）异常22例。结论：此两项检查均是较理想的非创伤性检查,有助于VBI早期定位和定性诊断。     

脑干听觉诱发电位对检查椎基底动脉供血不足的临床意义

目的：探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）对椎基底动脉供血不足（VBI）诊断中的意义,并与多普勒超声波（TCD）做对比。方法：对43例临床确诊的VBI及45例正常对照组进行BAEP、TCD检查。结果：BAEP、TCD异常率VBI组为54％、73％,对照组为7％、48％。结论：BAEP假阳性率较TCD低,联合检查有助于VBI定性定位。     

椎基底动脉供血不足患者治疗前后的TCD比较

目的探讨椎基底动脉供血不足患者治疗前后的TCD比较,椎基底动脉供血不足(VBI)是神经科常见的疾病之一,多发于中老年,其临床症状较多,体征少。方法为比较VBI在治疗前后的经颅多普勒变化,对2003年12月到2004年4月的108例(VBI)病人进行了治疗前后的TCD检查。结果TCD检查对(VBI)的诊断和治疗效果的评价及鉴别诊断具有较高的实用价值。     

脑干听觉诱发电位对检查椎基底动脉供血不足的临床意义

目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对椎基底动脉供血不足(VBI)诊断中的意义,并与多普勒超声波(TCD)做对比.方法对43例临床确诊的VBI及45例正常对照组进行BAEP、TCD检查.结果BAEP、TCD异常率VBI组为54%、73%,对照组为7%、48%.结论BAEP假阳性率较TCD低,联合检查有助于VBI定性定位.     

脑干听觉诱发电位与经颅多普勒检测在椎-基底动脉供血不足诊断中的应用

目的：探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)与经颅多普勒(TCD)联合检查椎-基底动脉供血不足(VBI)的价值。方法：对80例临床诊断VBI眩晕患者进行BAEP和TCD检测。结果：BAEP检出异常率61％，TCD73％。结论：BAEP与TCD联合检查有助于VBI诊断。