微量元素与艾滋病

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合症（AIDS）,是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种传染病。HIV感染使机体后,病毒特异地侵犯并损耗T淋巴细胞造成机体细胞免疫损伤,细胞免疫功能部分或完全丧失,临床初始表现为无症状病毒携带状态,继而发展为全身淋巴结肿大综合症（PGL）和艾滋病相关综合症,出现发热、疲乏、盗汗、消瘦、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、鹅口疮、口唇疱疹等,最后并发多重机会性感染和恶性肿瘤,所以艾滋病的病死率极高。     

艾滋病患者机会性感染43例分析

目的 提高对艾滋病机会性感染临床表现的认识,总结艾滋病患者机会性感染治疗经验.方法 收集本院艾滋病患者机会性感染治疗的相关资料,并进行分析.结果 43例艾滋病患者机会性感染主要临床表现为发热、乏力、消瘦、咳嗽、腹泻等.感染部位主要为呼吸道和消化道.结论 呼吸道感染是艾滋病患者晚期的主要机会性感染,其次为感染性腹泻.机会性感染呈多样性、混合性,且多数患者伴有机体多系统损害,治疗困难.     

艾滋病合并机会性感染63例临床分析

目的：整理分析63例艾滋病患者机会性感染的疾病谱,总结其临床特点以及高效抗反转录病毒治疗（highly active antiretrovivaltherapy,HAART）与患者疾病转归的关系。方法：采用回顾性分析的方法对63例艾滋病合并机会性感染的相关信息进行临床分析。结果：63例患者首发临床症状前三位依次为发热、咳嗽、消瘦。机会性感染以细菌、病毒和真菌感染为主,其中肺结核31例,卡氏肺孢子菌肺炎25例,细菌性肺炎12例,口腔念珠菌感染16例,细菌性肠炎10例,慢性乙型肝炎14例,慢性丙型肝炎24例,胆囊炎6例,带状疱疹3例,药疹2例,血管闭塞性脉管炎2例,其余感染均为1例。死亡7例,病死率11.11%。结论：艾滋病机会性感染种类多,临床表现复杂多样。高效抗反转录病毒治疗可以使艾滋病患者免疫系统得到部分重建,减少机会性感染的发生。     

广东省艾滋病流行现状及控制策略

目的 分析广东省艾滋病（AIDS）流行现状，为政府提出本省的控制策略，方法 分析全省的AIDS常规，哨点，行为监测资料。结果 截至2001年底，广东省累计共报告艾滋病病毒（HIV）感染2610例，AIDS病人110例，死亡42例，广东省自1986年首次发现HIV感染以来，其主要传播途径已发生了明显变化。2001年有94.7%的HIV感染由静脉吸毒引起，多性伴人群的HIV流行率在逐年增高，但HIV尚未在一般人群中立足稳定。结论 广东省HIV主要在吸毒人群中迅速传播，因此我们当前的工作重点是要抓住这个稍纵即逝的机会，采取切实可行的措施预防HIV从吸毒人群向暗娼以及一般人群传播，除加强宣传教育等综合措施外，应尽快开展以减少危害为主的干预措施。     

北京市不同场所戒毒人员艾滋病性传播途径知信行现况调查分析

吸毒人群是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的高危人群，共用注射器吸毒和婚外性行为是吸毒者感染和传播HIV的主要途径。’。近年来的报告显示，因静脉吸毒感染HIV的比例不断上升。截至2005年9月底，在国家累计报告的135630例艾滋病病毒感染者中，有40．80％因静脉注射毒品而感染，居艾滋病传播途径的首位。为了解吸毒人群对艾滋病通过性传播途径的知识、态度及行为，2005年4月笔者在两个不同场所开展了对吸毒人群的问卷调查。     

艾滋病机会性感染7例临床分析

目的 分析艾滋病的临床特征,以提高对HIV感染的认识,做到早期诊断.方法 用ELISA法和免疫印迹试验,对感染者的血清进行HIV抗体初筛和确认,并对感染者的流行病学、症状和体征及机会性感染特点进行回顾性分析.结果 7例艾滋病患者的传播途经以性传播为主,临床表现具有多样性,发热、咳嗽、消瘦为常见的症状,多部位的机会性感染可见于所有临床已发病的患者.结论 明确艾滋病及其并发症的临床表现有助于做到早期诊断.     

2003—2007年台州市吸毒人员HIV感染流行病学分析

静脉吸毒是艾滋病病毒（HIV）感染的主要途径之一。吸毒人群也是艾滋病干预的重点人群。为了解台州市吸毒人员HIV感染状况和流行病学特征，为艾滋病防治的策略制定提供依据。2003年以来，我们在台州市强制戒毒所设立监测哨点，开展了吸毒人员HIV感染状况调查，现将结果报道如下。     

2004～2007年武汉市汉阳区HIV/AIDS监测资料分析

[目的]了解武汉市汉阳区艾滋病病毒/艾滋病（HIV/AIDS）流行情况,为指导艾滋病防治提供科学依据。[方法]对汉阳区2004-2007年HIV/AIDS监测、流行病学调查资料进行分析。[结果]2004-2007年共监测各类人群24 735人,检出HIV抗体阳性者35例,阳性率0.14%。其中,HIV感染者32例,AIDS病人3例,至2007年底死亡2例。男性25例,女性10例。职业以无业者为主,占51.43%（18/35）;其次是劳教人员,占25.71%（9/35）。77.14%经吸毒途径感染,8.57%经性途径感染。[结论]汉阳区现阶段虽然处于低感染阶段,但已进入快速增长期,在规范采供血（浆）行为后,打击静脉吸毒仍将是今后控制HIV传播的重点之一。     

河南省某县HIV感染者机会性感染情况分析

目的研究河南省某县人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者合并丙型肝炎病毒(HCV)及CD4+T淋巴细胞数、病毒载量、机会性感染情况。方法采用整群抽样方法调查383名既往艾滋病感染者/病人,获得基线数据,1年后随访,分别进行病毒载量、CD4+T淋巴细胞数、肝功能及机会性感染检查。结果 383名HIV感染者中合并HCV者273人,占71.3%;2007年基线调查机会性感染率高的依次是肺部感染(27.2%)、发热(23.4%)、带状疱疹(13.7%)、腹泻(9.6%),2008年随访调查机会性感染率高的依次是肺部感染(21.9%)、发热(16.0%)、腹泻(14.9%)和带状疱疹(9.7%);谷丙转氨酶(ALT)、γ谷氨酶转肽酶(GGT)在基线和随访调查中的均数均明显高于正常参考范围。结论既往供血HIV感染人群中合并HCV的人较多;CD4+T细胞水平越低,机会性感染发生率越高,不同HIV病毒载量水平下机会性感染发生率差异无统计学意义。     

微量元素与艾滋病

艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种传染病。HIV感染后，临床初始表现为无症状病毒携带状态，继而发展为全身持续性全身淋巴结肿大综合症（PGL）和艾滋病相关综合症（ARC），出现发热、疲乏、盗汗、消瘦、腹痛、腹泻、鹅口疮、口唇疱疹等，最后并发严重机会性感染和恶性肿瘤，成为艾滋病，病死率极高。艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。目前艾滋病已在全球广泛流行，以传播迅速、病势凶险、病死率高，预后差，且目前尚无治愈该病的方法，严重危害人类健康而震惊世界。微量元素参与机体的各种代谢，对于维持人的生命活动发挥着重要的作用，机体内某些微量元素通过参与体内多种生物学功能，在艾滋病的发生发展过程中起到一定的作用。     

2002—2011年重庆市铜梁县HIV/AIDS疫情分析

目的了解重庆市铜梁县2002—2011年艾滋病病毒(感染者)/艾滋病(患者)(HIV/AIDS)流行特征和发展趋势,为制定艾滋病防制措施提供科学依据。方法对铜梁县2002—2011年HIV/AIDS疫情报告资料进行流行病学分析。结果铜梁县2002—2011年累计报告HIV/AIDS病例259例,感染途径前期以静脉注射吸毒和性传播为主,后期以性传播为主;病例以中青年为主,占71.43%;男性占总数的70.27%,女性占总数的29.73%;文化程度以中低文化程度为主;职业以待业和民工、农民为主。结论铜梁县HIV/AIDS病例呈逐年增长的趋势;感染者以中青年为主,感染途径已发生变化,健康的性观念和使用安全套是针对高危人群的主要干预措施,在普通人群中开展艾滋病防治知识的健康教育十分重要。     

2002-2013年句容市艾滋病流行特征分析

目的了解句容市艾滋病疫情流行现状和特点,为探索针对性防控措施提供依据。方法通过艾滋病综合防治信息系统收集艾滋病疫情和哨点监测资料,进行描述性统计分析。结果 2002-2013年句容市报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)135例,其中2010-2013年报告84例,占62.22%。男女比2.75∶1,20~55岁年龄组占96.30%,监管羁押、农民与民工、待业人员分别占25.93%、18.52%、18.52%。经性传播途径最多(63.70%),其次是注射毒品感染(23.70%),本市户籍病例性传播途径感染占92.86%(39/42)。发现方式居前3位的为监管羁押人员定期检测(43.70%)、门诊检测(17.04%)、住院及术前检测(8.89%)。结论句容市艾滋病病例发现数逐年增多,以经性传播为主要传播途径,仍属于低流行地区。应在加大疫情监测力度的同时,切实加强青少年正确性观念、安全性行为健康教育引导,以及重点人群的HIV防控工作。     

上海地区1153例初治艾滋病患者临床流行病学研究

目的了解上海地区艾滋病患者的基本信息以及抗反转录病毒治疗(ART)前各种机会感染的发生概率,为早发现艾滋病病毒(HIV)感染者提供参考。方法 ART前收集初治艾滋病患者年龄、婚姻状况、配偶是否感染、确诊日期、既往是否接受过ART、体重等基本信息,以及确诊机会感染和机会肿瘤、曾出现的免疫低下的临床表现以及现患机会感染和机会肿瘤等,并进行统计分析。结果 1 153例初治艾滋病患者中男性955例,女性198例,开始ART时平均年龄(39.7±12.5)岁。自述配偶也为感染者的共124例,其中45对为夫妻均在接受ART。1 153例患者平均CD4+细胞计数为(139.7±109.0)个/μl。共计1 238例次发生AIDS相关性疾病或临床表现,以消瘦最为常见358例次(31.05%),其次为持续发热252例次(21.86%)、带状疱疹208例(18.04%)。457例因各种机会感染或肿瘤住院治疗并开始ART,CD4+细胞计数为(77.8±94.3)个/μl,发生AIDS相关性疾病为1 133例次(91.52%)。696例在门诊开始ART的患者,CD4+细胞计数为(180.9±98.0)个/μl,发生过AIDS相关性疾病的例次仅为105(8.48%)。结论相当一部分患者在确诊前已经出现了免疫功能低下的表现。AIDS晚期患者(尤其是CD4+细胞计数<100个/μl)在开始ART前更可能发生各种较严重的多重机会性感染。     

艾滋病患者患机会性感染的住院费用

目的 分析AIDS患者因患机会性感染而住院的治疗费用情况.方法 收集2008-2010年某AIDS高流行地区因机会性感染而住院的158例AIDS患者资料,包括患者的基本情况、机会性感染类型、治疗机会性感染等的各项费用;比较分析不同特征患者的各项治疗费用(中位数)的差异.结果 AIDS机会性感染者的住院总费用为2935.7元,其中检查费、化验费、药品费、诊疗费、护理费、床位费分别为132.5、269.0、1485.5、367.3、302.5、264.0元;男性和女性患者的住院总费用分别为4383.1、3418.6元(U=-1.279,P=0.201);汉族和其他民族患者的住院总费用分别为4703.1、3475.9元(U=-1.025,P=0.305);务农、个体经商者、企事业单位、无业患者的住院总费用分别为3429.3、5022.2、6705.5、2396.7元(H=28.633,P=0.000);文盲患者的住院总费用最低,为2590.2元,小学、初中、高中及以上分别为3626.5、4214.3、6865.8元(H=10.828,P=0.013);29岁及以下、30 ～39岁、40～49岁、50岁及以上患者的住院总费用分别为2873.6、4534.3、3077.8、3208.1元(H=1.515,P=0.679);经性途径感染的患者住院总费用(4621.3元)高于经静脉注射吸毒感染患者(3208.6元)(U=-2.588,P=0.010);神经系统疾病患者住院费用最高(5819.7元),呼吸系统疾病、消化系统疾病、皮肤和黏膜疾病分别为4300.8、2806.8、2083.9元(H=15.142,P=0.004).结论 在住院总费用方面,文盲AIDS患者低于其他文化水平的患者,经性途径感染的患者高于经静脉注射吸毒感染患者,神经系统疾病患者高于其他类型疾病患者.     

Opportunistic infections in HIV-positive patients hospitalized in the Clinic of Infectious Diseases AMG

Opportunistic infections are one of the major problem among HIV infected patients still connected with high mortality. The aim of the investigation is to evaluate the incidence and mortality from opportunistic infections in HIV infected population in Pomeranian region of Poland. The paper presents analysis of incidence of opportunistic infections among 141 AIDS patients hospitalised in Clinic for Infectious Diseases in Gdańsk from 1988 to 2001/June/. In examined group 179 opportunistic infections were diagnosed. Most frequent was oesophageal candidiasis 58%, tuberculosis 29%, pneumocystis carinii pneumonia 21% and central nervous system toxoplasmosis 13%. The occurrence of opportunistic infections depends on CD4 count and rises with CD4 decline. Opportunistic infections were the reason of death in 33 from 74 cases/45%/. CONCLUSIONS: In examined group 28% of patients did not know about HIV infection when first opportunistic infection was diagnosed. Most frequent opportunistic infections in AIDS patients were oesophageal candidiasis, tuberculosis, pneumocystis carinii pneumonia and toxoplasmosis. In 98% of cases opportunistic infection developed when no HAART nor infection prophylaxis was administered. Opportunistic infection was the reason of death in 45% of cases, the most frequent were PCP and CNS toxoplasmosis.     

HIV/AIDS患者合并机会性感染 与卫生服务利用现状分析

摘要:目的　分析HIV/AIDS患者合并机会感染与卫生服务利用的现状。方法　采用随机整群抽样对HIV/AIDS患者进行合并机会性感染及卫生服务利用问卷调查。结果　HIV/AIDS患者合并机会性感染率为57.78%;HIV/AIDS未合并机会性感染者和合并机会性感染者两周患病率分别为38.60%和73.08%,差异有统计学意义（P＜0.05）;HIV/AIDS未合并机会性感染者和合并机会性感染者两周就诊率分别为49.12%和76.92%,差异有统计学意义（P＜0.05）;HIV/AIDS患者家庭经济困难占64.71%,是他们未就诊的主要原因;HIV/AIDS患者选择医疗机构就诊差异有统计学意义（P＜0.05）;HIV/AIDS未合并机会性感染者和合并机会性感染者年住院率分别为15.79%和20.51%,差异无统计学意义（P＞0.05）;HIV/AIDS患者选择医疗机构住院差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　HIV/AIDS合并机会感染者卫生服务利用量大于未合并机会感染者,HIV/AIDS患者卫生服务利用与医疗机构、病程、居住地、经济条件有关。     

四川省结核病患者中HIV筛查结果分析

目的了解结核病(TB)病患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,为制定TB/HIV双重感染防治对策提供依据。方法 在四川省选择结核病和艾滋病疫情均较重的2个县,对结核病患者进行HIV检测。结果筛查结核病患者706例,确诊HIV/AIDS17例,感染率为2.4%。其中男性14例,女性3例;通过静脉吸毒血源性感染13例,性传播途径感染HIV阳性者4例。结论结核病患者中HIV感染率较高,主要集中在静脉吸毒者。     

住院患者HIV抗体检测阳性分析

目的：了解本院住院患者人免疫缺陷病毒（HIV）感染情况,提高医护人员防护意识,减少医源性感染。方法：对2009年10月-2013年12月本院收治的16027例住院患者进行HIV抗体检测,HIV抗体初筛采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）和胶体硒快速法检测,阳性者送艾滋病确证实验室做蛋白印迹试验（Western-Blot,WB）确诊,并对其阳性结果进行分析。结果：在16027例患者中共检出HIV抗体阳性557例,阳性率为3.48%。557例感染者分布于医院的各个临床科室;其中男380例,女177例,男女比例2.15：1;以中青年为主,21--50岁占80.25%;传播途径从以前静脉吸毒为主到现在以性行为传播为主,占38.06%;职业上以农民工比例最大,近年大中学生也传播迅速。结论：对住院患者进行HIV抗体的检测是发现HIV/AIDS的一条重要途径,同时对预防医源性感染具有重要意义。     

1999-2008年盐城市艾滋病疫情分析

[目的]了解盐城市艾滋病流行特征,为制订防治措施提供科学依据。[方法]对盐城市1999～2008年艾滋病疫情报告和流行病学调查资料进行分析。[结果]盐城市1999年首次在流动人口中发现HIV感染者,到2008年底累计报告HIV感染者98例,其中艾滋病病人23例,死亡13例。2008年发现28例其中病人5例,死亡2例。98例HIV感染者中,来自外省（自治区、直辖市）的49例。本省南京市3例,肯尼亚1例,本市45例;年龄3～66岁,其中20～39岁占70．41％;无业人员占43．88％,农民、民工占32．65％;性途径感染的占46．94％（异性接触、同性性接触分别占总数的40．82％、6．12％,血液途径感染的占44．90％（注射吸毒感染占总数的41．84％）,母婴传播感染的占2．04％,感染途径不详的占6．12％。[结论]盐城市艾滋病疫情有扩大蔓延向一般人群传播的趋势。