6月龄婴儿接种麻疹疫苗后的体液免疫应答缺陷[英]

作者选取87名健康婴儿(其中6月龄27名,9月龄26名,12月龄34名)进行研究.6和9月龄婴儿先给予麻疹减毒活疫苗接种,至12月龄时再给予麻疹、腮腺炎、风疹(MMR)疫苗接种;12月龄婴儿只给予MMR疫苗接种.对72名婴儿采集双份血标本,采血时间分别为免疫前和免疫后12周,分别检测麻疹中和抗体、T细胞增殖和细胞因子产生情况.     

新兵接种麻腮风疫苗的免疫效果、影响因素及认知研究

目的了解部队新兵接种麻腮风疫苗(MMR)的免疫效果、影响因素及对预防接种的态度。方法采用整群抽样的方法选择驻广东某部2017年9月入伍的2个新兵营作为研究对象。选择新兵营一396人开展麻腮风联合减毒活疫苗免疫效果及影响因素研究, 选择新兵营二473人开展疫苗的认知调查。对新兵接种MMR前后的抗体滴度进行检测, 并开展问卷调查。用χ2检验分析疫苗接种前后抗体阳性率之间差异, 抗体几何平均浓度(GMC)进行数据变换、正态性检验和方差齐性检验后用独立样本t检验或F检验进行统计分析。结果 MMR接种后, 新兵营一396人麻疹、腮腺炎和风疹抗体阳转率均为100.00%;MMR接种后麻疹、腮腺炎和风疹GMC分别为1 191.67 mIU/ml、1 663.62 U/ml和144.59 IU/ml, 是接种前的1.73倍、4.79倍和4.09倍, 接种后抗体水平显著高于接种前(均P<0.05);接种前抗体阴性的新兵接种后抗体GMC低于接种前抗体阳性的新兵, 其中腮腺炎和风疹差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究中没有发现年龄、民族、学历、入伍地、家庭经济状况、吸烟、喝酒、入伍前工作、...     

麻疹疫苗对在使用麻疹疫苗时代母亲所生的6和15月龄儿童的免疫原性

作者以30岁以下无麻疹史的母亲所生的6和15月龄儿童为研究对象。对6月龄婴儿接种单价麻疹疫苗（Attenuvax）,并采集母体血清和婴儿免疫前后血清。对12名15月龄儿童接种Attenuvax,3名15月龄儿童接种麻疹、风疹、腮腺炎疫苗（MMR）。6月龄婴儿在15月龄时以MMR再免,并采集再免前后血清。用麻疹中和试验（NT）和两种酶免疫     

第2剂MMR疫苗的免疫原性及血清学监测的重要性

麻疹、腮腺炎爆发在麻疹 -腮腺炎 -风疹( MMR)疫苗单剂接种率高的人群中常有报道。多次试验已显示消灭麻疹需要进行两次麻疹免疫。本文报道在各种人群中第 1和第2剂 MMR疫苗对特异性抗体水平的影响。　　研究在参加无细胞百日咳 DTP疫苗试验的学龄前儿童中进行 ,1 995年 9月到 1 997年 1 0月选择 6 1 0名接种过 1剂 MMR疫苗的儿童 ,按随机双盲法分成两组 ,389人在接种 1剂无细胞百日咳 DTP或 DT后 4周采血 ,2 2 1人在接种 1剂无细胞百日咳 DTP或DT和第 2剂 MMR后 4周采血。检测结果表明 ,接种 1剂 MMR者中的麻疹抗体阴性率或不…     

按两种初免程序接种的DTaP-HB疫苗的安全性和免疫原性

作者挑选565名健康婴儿按两种不同初免程序接种百日咳无细胞菌苗DTP-乙型肝炎(DTaP-HB)疫苗,每0.5ml疫苗含25μg百日咳毒素(PT)、25μg丝状血凝素(FHA)、8μg 69kDa蛋白(PRN)、≥30IU白喉类毒素(D)、≥40IU破伤风类毒素(T)、10μg重组乙型肝炎表面抗原(HB)、0.7mg铝盐和2.5mg2-苯氨基乙醇.A组208名6～14周龄婴儿按2、4、6月龄免疫程序接种,B组357名10～16周龄婴儿接3、5、11月龄免疫程序接种.A组婴儿在7月龄、B组婴儿在6和12月龄时采血,用放射免疫法(RIA)测抗-HBs滴度,规定以10IU/ml为界限值;用ELISA测抗-PT、抗-FHA和抗-PRN IgG抗体滴度,规定以5EIU/ml为界限值;用中和试验测抗-D、抗-T滴度,规定以0.01IU/ml为界限值.     

不同类型麻疹、腮腺炎、风疹疫苗及初免年龄对抗体水平的影响

作者以加拿大魁北克省作为试验基地,用MMRⅡ和Trivirix两种不同配方的麻疹、腮腺炎、风疹（MMR）疫苗对468名12～24月龄儿童进行接种。其中241人接种MMRⅡ疫苗,其余接种Trivirix疫苗。此两种疫苗中,风疹疫苗均用RA27/3株制备,且含量相同〔1000半数组织培养感染量（TCID_(50)）〕,但在麻疹和腮腺炎病毒和含量上有所差别,MMRⅡ疫苗含Enders Edmonston麻疹病毒1000 TCID_(50),Teryl Lynn腮腺炎病毒5000TCID_(50),Trivirix疫苗含Schwarz麻疹病毒1000 TCID_(50),Urabe Am 9腮腺炎病毒20000TCID_(50)。初免后5～6年,取静脉血,分别用蚀斑减少中和（PRN）试验、酶免疫试验和血凝抑制（HI）试验检测麻疹、腮腺炎和风疹抗体。     

单独接种狂犬病疫苗后何时使用狂犬病免疫球蛋白

狂犬病病毒接触病人接种疫苗后7天内产生的中和抗体不高于0.5IU/ml,而该浓度的抗体可阻止病毒侵袭外周神经细胞从而提供保护作用.为了解疫苗接种后3～5天内注射狂犬病免疫球蛋白(RIG)对人体中和抗体应答影响,作者采用泰国红十字会推荐的暴露后皮内接种的方案(TRC-ID)进行研究,即于感染后0、3、7天分别于两个部位皮内接种0.1ml疫苗,并于28、90天分别于1个部位皮内接种0.1ml疫苗.作者将48名受试者分为3组.A组18名严重暴露者(WHO分类为Ⅲ型暴露者)在接种疫苗的同时于伤口部位注射40IU/kg的RIG.B组16名WHO分类为Ⅱ型暴露者于接种疫苗后3天肌肉注射40IU/kg的RIG.C组14名未接触病毒的志愿者于接种疫苗后5天肌肉注射40IU/kg的RIG.用快速免疫荧光灶抑制试验测定中种抗体.结果所有受试者在14～28天时中和抗体滴度均>0.5IU/ml.三组的抗体几何平均滴度(GMT)无明显差异,但第7天B组抗体GMT明显低于A组.A组受试者6个月后抗体滴度均>0.5IU/ml.但B组14人中分别有4人和1人在第90、180天时抗体滴度<0.5IU/ml.     

周岁内接种麻疹疫苗的儿童的再免疫

1981年,美国得克萨斯州厄尔巴索城发生麻疹暴发.该次暴发中,对一些周岁以下婴儿进行了麻疹活疫苗接种.这些儿童在15月龄时再次接种了麻疹、流行性腮腺炎和风疹(MMR)疫苗,作者检测了儿童对MMR疫苗中麻疹减毒活疫苗的免疫应答.实验组18名儿童在该次暴发期间已接受麻疹疫苗接种;对照组13名儿童无麻疹疫苗按种史.两组儿童接种同批号MMR疫苗.在MMR疫苗免疫时和免疫后8天以上采集双     

两剂MMR接种后风疹免疫力的持续时间

198 2年芬兰在全国采用两剂麻疹、风疹和腮腺炎三联疫苗 ( MMR- )免疫接种计划 ,接种时间分别为 1 4～ 1 8月龄和 6岁。为了研究两剂 MMR- 接种后抗风疹抗体的持续时间 ,作者对 35 0名儿童进行了 1 5年的随访研究。　　作者根据血清阴性状况和接种年龄将35 0名儿童分成 3组 ,第 1组 1 6 6人 ,免疫前抗风疹抗体阴性 ,于 1 4～ 1 8月龄和 6岁各接种 1剂 ;第 2组 1 39人 ,免疫前抗风疹抗体阴性 ,于 6岁和 1 1～ 1 3岁各接种 1剂 ;第 3组1 6人免疫前抗风疹抗体阳性 ,免疫程序与第2组相同。随访 1 5年间每人各采集 1 1次样本 ,用溶血凝胶 ( …     

甲型肝炎疫苗初次接种后5年的抗体持久性

近年来成功研制出安全有效的甲型肝炎(HA)灭活疫苗为控制HA流行提供了可能,但能否有效控制该病取决于疫苗免疫力的持久性。为了制定免疫程序和策略,必须正确了解免疫后的抗体持久性。为此,作者选择140名志愿者按0、1和6个月免疫程序接种3针720 ELISA单位HA灭活疫苗,5年后采血样用ELISA抑制试验检测抗-HA病毒(HAV)抗体。结果表明:除1份血样外,其余血样抗HAV抗体滴度均≥20mIU/ml,抗体几何平均滴度(GMT)为1258mIU/ml,所有血样抗体滴度至少超过最低保护水平10倍以上。     

麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗与DTP和脊髓灰质炎疫苗的加强剂量同时接种

研究对象为1岁时接种过3剂DTP和2剂口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)且对麻疹-流行性腮腺炎-风疹(MMR)疫苗、DTP和OPV无禁忌证的14～23月龄婴儿。将这些婴儿随机分为两组。试验组(405人)于第0天接种MMR疫苗、DTP和OPV,第60天接种DTP安慰剂(消毒盐水)和OPV安慰剂(消毒细胞培养液)。对照组(410人)于第0天接种MMR疫苗、DTP安慰剂和OPV安慰剂,第60天接种DTP和OPV。MMR疫苗于右臂作皮下注射,DTP和DTP安慰剂于左臂作肌肉注射。于接种前、接种后第0天、60天和120天采血检测抗9种抗原的抗体滴度。并对试验     

配制麻疹-腮腺炎-风疹-水痘联合减毒活疫苗的各病毒原液最适滴度研究

目的 研究配制麻疹-腮腺炎-风疹-水痘联合减毒活疫苗(measles-mumps-rubella-varicellacombined attenuated live vaccine,MMRV)的各病毒原液最适滴度.方法 将麻疹、腮腺炎、风疹和水痘病毒原液分别冻干,检测各冻干单价疫苗的滴度和热稳定性,观察病毒滴度的下降幅度.将4种病毒原液按不同配比配制MMRV,检测配制前后的各病毒滴度,摸索配制MMRV的最佳配比.按确认的最佳配比配制MMRV并冻干,检测冻干MMRV的各病毒滴度和热稳定性,确定配制MMRV的各病毒原液最适滴度.结果 各病毒原液冻干后,麻疹、腮腺炎、风疹和水痘病毒滴度分别下降约0.6、0.6、0.4 lgCCID50/ml和0.5 lgPFU/ml;各冻干单价疫苗37℃放置1周后,麻疹、腮腺炎、风疹和水痘病毒的滴度分别下降约0.6、0.5、0.5 lgCCID50/ml和0.5 lgPFU/ml.在配制MMRV过程中,仅腮腺炎病毒可能在一定程度上受到其他病毒的干扰.按确认的最佳配比配制的MMRV冻干后,麻疹、腮腺炎、风疹和水痘病毒滴度分别下降约0.5、0.6、0.5 lgCCID50/ml和0.6 lgPFU/ml;冻干MMRV于37℃放置1周后,麻疹、腮腺炎、风疹和水痘病毒滴度分别下降约0.6、0.6、0.5 lgCCID50/ml和0.5 lgPFU/ml.结论 在按确认的最佳配比配制MMRV时,麻疹、腮腺炎、风疹和水痘病毒原液的滴度需分别≥6.0、≥6.5、≥6.0 lgCCID50/ml和≥5.3 lgPFU/ml.     

以往罹患血小板减少性紫癫的儿童接种MMR疫苗的指征

Rollan医生问:我的1名11岁女患儿目前应接种第2剂麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗,这是西班牙推荐的常规接种疫苗.然而,她在15月龄接种第1剂MMR疫苗后13天,因罹患严重的血小板减少性紫癜而需住院观察4周.目前,她的血清抗风疹IgG滴度提示她对风疹易感.那么,考虑到西班牙当前罹患风疹的危险性是15/10万,她应接种第2剂MMR疫苗吗?血小板减少症复发的危险排除了免疫接种的裨益吗?Pool等(美国疾病控制和预防中心)答:血小板减少性紫癜是儿童期感染较常见的并发症,每1500～3000例麻疹或风疹感染中约有1例,而腮腺炎和水痘感染中则较少见.因此,尽管MMR减毒活疫苗接种引起血小板减少症较为少见,发病率约为2.4万～4万名接种者中1例(根据主动监测的研究结果),但并不出乎意外.疫苗相关血小板减少症似与天然麻疹或风疹感染引起的相似,无法与急性儿童期特发性血小板减少性紫癜相区别,而后者与疫苗接种无关.     

麻疹-腮腺炎-风疹疫苗在9和15月龄儿童中诱导的血清阳转率

作者挑选两组儿童来研究其对麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗的血清学应答。第1组为109名未接种过麻疹疫苗的9月龄儿童;第2组为98名在9月龄时接种过单价麻疹疫苗的15月龄儿童。两组儿童全部接种由Pasteur-Merieux血清和疫苗研究所制备的批号为H0735的MMR疫苗,其中麻疹病毒     

儿童皮内接种重组乙型肝炎疫苗的抗体应答

作者用重组乙型肝炎疫苗对33名儿童(平均年龄为3.3岁)作皮内接种,按0、1、6个月免疫程序,于前臂接种,每次2μg。用放射免疫法检测抗-HBs,并按照世界卫生组织标准,采用国际单位(IU/1)表示。结果表明,有32名儿童在首剂接种后20个月仍有抗-HBs,其几何平均滴度(GMT)为26.5IU/1,其中24名儿童(73%)的抗-HBs水平≥10IU/1,有6名儿童(18%)的抗-HBs水平≥100IU/1。男孩和女孩之间的抗体GMT无明显差异。接种的不良反应轻微,只有1名儿童在接种第2剂后出现持久的局部皮肤硬结。     

MMR在德国幼儿中的免疫原性和反应原性比较

目前美国和德国都推荐 1 2月龄以上儿童接种麻疹、风疹和腮腺炎疫苗 ( MMR) ,但最近研究显示 ,仅 5 %的 9月龄以上德国儿童具有抗麻疹、腮腺炎和风疹抗体 ,提示在推荐的免疫接种时间前绝大多数儿童为此 3种野型病毒的易感者。为此作者对 9～ 1 1、1 2～1 4和 1 5～ 1 7月龄德国儿童接种 MMR后的血清阳转率进行比较 ,并对疫苗在此 3个年龄段儿童中的反应原性进行评估。　　作者将 1 1 8名儿童按 9～ 1 1、1 2～ 1 4和1 5～ 1 7月龄分成 3组 ,每人均肌注 1针MMR。注射后连续 1 4天记录局部反应和全身反应。于免疫前及免疫后 4～ 6周采血 ,…     

新的三价麻疹-腮腺炎-风疹疫苗在幼儿中的临床试验

本文报道1982年1月～6月在芬兰坦佩雷市用三价麻疹-腮腺炎-风疹疫苗对幼儿进行的一次临床试验.作者将174名14～24月龄无麻疹、腮腺炎和风疹病史的健康儿童,随机分成3组.在双盲情况下接种下述三种疫苗之一:(1)高滴度Pluserix疫苗:每瓶含麻疹病毒Schwarz株10~(3.9)TCID_(50)、腮腺炎病毒Urabe Am9株10~(4.92)TCID_(50)和风疹病毒RA27/3株10~(4.14)TCID_(50);(2)低滴度Pluserix疫苗:每瓶含麻疹病毒Schwarz株10~(3.25)TCID_(50)、腮腺炎病毒     

乙型脑炎疫苗中的明胶引起全身性速发型变态反应

自1989年起就有乙型脑炎(JE)疫苗引起全身性荨麻疹和血管神经性水肿等全身性变态反应的报道.近来,Kelso等用免疫印迹 法检测到对麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗有过敏反应的病人体内存在抗明胶IgE抗体,而在以前的研究中亦发现以明胶作稳定剂的MMR疫苗免疫后,儿童体内有抗明胶IgE抗体.1995年和1996年,作者选择接种JE疫苗后产生速发型变态反应的3名儿童以及无疫苗接种史和变态反应史的50名4岁龄儿童(男女各半)(对照),对其血清样本检测抗明胶IgE抗体.临床资料显示,这3名儿童在接种含有明胶稳定剂的JE疫苗后20～30分钟内产生不同程度的全身荨麻疹及喘鸣.接受治疗后2例在2小时后,1例在3天后症状消失.其中2例对含明胶的食物有过敏史.抗明胶IgE抗体检测结果显示,3份血清样本中分别含有抗明胶IgE抗体11.6Ua/ml、12.OUa/ml、6.7Ua/ml,对照组血清无IgE抗体.因为乙脑疫苗是由JE病毒感染的鼠脑纯化后制成,因此这3名儿童的变态反应与鸡蛋无关.在日本,JE疫苗分为液体型     

接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗后的家庭不良反应

198 5年 1名 30月龄健康女孩接种Schwarz株麻疹 -腮腺炎 -风疹 ( MMR)疫苗后 6天 ,出现高热 (高达 4 1℃ )、皮疹和全身炎性反应综合征 ( SIRS) ,7天后康复。两年后 ,她的 2 0月龄弟弟接种同样 MMR,但是没有出现不良反应。而她的 2 0岁的舅舅同时接种同种 MMR后 1周 ,出现发热和 SIRS,1 0天后痊愈。1 990年 ,她的 1 8月龄妹妹接种Schwarz 株 MMR,8天后 ,出现高热( 4 1 .5℃ ) ,并伴有出血性腹泻 ,4天后出现皮疹和 Koplik斑。　　由于研究表明血清较低水平的维生素 A与麻疹临床病程有关 ,而麻疹本身能诱发维生素 A缺乏 ,因此假设家…     

麻疹、腮腺炎、风疹和水痘疫苗的联合应用

作者在15～17月龄的健康儿童中,比较了麻疹、腮腺炎、风疹和水痘四联疫苗(MMRV)与麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗(MMR)接种后6周再给予水痘疫苗(MMR+V)的免疫效果。水痘疫苗系Merck药厂应用Oka株制备,MMRV组和MMR+V组所用的Oka株剂量分别为2300和1900蚀斑形成单位(pfu)。每个接种者均记录接种后每天的体温和皮疹等临床反应,并通过各种调查方法调查他们免疫后1年内接触水痘自然感染的情况。